原发性肝癌患者手术切除的围手术期的护理

我国为肝癌（HCC）高发国家,每年约11万人死于本病,占全世界HCC死亡人数的45％左右。原发性肝癌又是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均居恶性肿瘤的第2位。目前肝癌的治疗仍以手术为首选方案。本科从2004年1月至2008年1月间对62例原发性肝癌患者施行肝切除术,由于做好了充分的术前准备和加强了术后并发症的观察和护理,取得了良好效果,现将护理体会报告如下。     

62例原发性肝癌手术切除的围手术期护理

我国为肝癌（HCC）的高发国家，每年约11万人死于本病，占全世界HCC死亡人数的45％左右。原发性肝癌又是我国最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居恶性肿瘤的第二位。目前肝癌的治疗仍以手术为首选的治疗方案，本科从2004年1月至2008年2月间对62例原发性肝癌患者施行肝切除术，取得了良好效果，现将护理体会报告如下。     

肝癌患者围手术期的护理

肝癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤。随着医学科学的不断发展，肝癌的早期诊断及治疗手段有了大大提高，但外科手术切除仍为目前理想治疗方法之一。做好围手术期护理即成为护理工作的首要任务。我科1994～1996年共收治肝癌患者204例，现将我们的护理体会报告如下。1临床资料本组患者共204例，男174例，女30例，年龄16～68岁，平均年龄为32岁，其中年龄在30～60岁者占全部病例的80％以上。职别中干部和知识分子占50～55％，行肝癌切除或肝叶切除术84例，肝动脉结扎术4例，微波固化肿瘤或癌肿无水酒精注射术4例，未治34例，肝癌自发破裂行肝修…     

巨大肝癌患者的围手术期护理

回顾性总结28例巨大肝癌患者的围手术期护理，认为手术前应进行充分的准备，给予保肝、护肝治疗及肠道准备，术后应严密观察病情变化，做好并发症护理，对并发症及时发现，及时处理，给予正确的出院指导，可促进肝癌患者的顺利康复。     

原发性肝癌患者围手术期心理护理

目的:探讨心理护理在原发性肝癌患者围手术期中的应用。方法:对68例原发性肝癌患者在围手术期进行心理评估,针对相应问题进行心理护理。结果:68例肝癌患者均有心理和生理方面的改善,为手术的顺利进行及术后的康复创造了良好的条件。结论:心理护理提高了患者对手术的耐受性,减少了术后发生并发症的机会,是原发性肝癌手术治疗的重要环节。     

原发性肝癌合并肥胖症患者围手术期护理

目的:探讨原发性肝癌合并肥胖症患者围手术期的护理。方法:回顾性分析我科2010年12月~2013年12月28例原发性肝癌合并肥胖症患者的临床资料,总结围手术期护理经验。结果:术前气管插管困难1例,术后并发切口裂开2例,肺部感染1例,经积极的治疗护理措施后,28例患者均康复出院。结论:原发性肝癌合并肥胖症患者围术期潜在并发症多、风险大,需术前全面评估,加强饮食和安全管理;术后严格气道管理、血糖管理、切口护理、心理护理以降低并发症发生率。     

大肝癌切除围手术期护理的体会

围手术期的护理与切肝技术同等重要。术前注意营养,纠正肝功能异常、肝糖元储备、清洁肠道。术后长时间高流量给氧、控制晶体液输入并经深静脉注入KCI液,加强病情观察和并发症的防护及护肝措施等,使连续32例大肝癌切除后护理获得成功。     

原发性肝癌围手术期的营养护理

总结了53例原发性肝癌患者的围手术期营养护理,包括营养方法;术前饮食护理、肠内营养护理、肠外营养护理;术后肠外营养护理、肠内营养护理。认为加强原发性肝癌患者的围手术期营养护理,能纠正术前营养不良,可提高机体免疫力和对手术的耐受性,及时发现营养支持是否有效及相关并发症,减少营养支持的不良反应,为营养支持提供了安全保障,有利于肝癌患者术后早日康复。     

15例原发性大肝癌围手术期护理

目的讨论ICU患者镇静治疗的观察和护理方法。方法对90例达Ramsay评分1分标准的患者应用米唑安定进行镇静治疗,使Ramsay评分达2～4分,观察其反应和效果。结果90例患者均无不良记忆及睡眠障碍,无1例意外拔管,生命体征明显改善。结论良好的护理配合可使ICU患者的镇静治疗安全、舒适,并降低机体能量消耗。     

原发性肝癌患者合并糖尿病的围手术期护理

目的探讨原发性肝癌合并糖尿病的围手术期护理。方法回顾性分析我院近2年来手术切除的原发性肝癌(HCC)合并糖尿病者28例,为糖尿病组;随机抽取同期手术切除的HCC 30例为对照组,比较两组的临床资料,探讨其护理措施。结果糖尿病组术前空腹血糖(FBS)明显高于对照组;糖尿病组术前准备的时间、术后平均拆线时间和平均住院时间均显著长于对照组。术后糖尿病组的FBS亦显著高于对照组。术后糖尿病组感染并发症发生率为14.3%,高于对照组的3%。结论术前控制血糖、作好健康宣教;术中合理应用抗生素,监测血糖的变化;术后加强基础护理,特别是各种管道的护理;作好出院指导是保证患者顺利康复的围手术期护理措施。     

肝癌患者的围手术期护理

报告了对138例原发性肝癌患者行手术切除治疗的围手术期护理。认为手术前应充分评估病情,给予心理护理和保肝治疗,并做好手术区皮肤、肠道等术前准备工作。对于手术后患者应严密观察病情变化,及时发现有无出血、肝功能衰竭、胸腔积液、胆汁渗漏等并发症发生,并做好相应的并发症护理,同时加强对各种引流管的护理,并给予适当的饮食与活动指导。     

肝癌介入治疗的围手术期护理

原发性肝癌早期，最有效的治疗手段是选择手术切除，但绝大部分患者就诊时已错过手术最佳时期。介入疗法是对于不能切除的肝脏肿瘤、术后复发、肝转移瘤患者首选的治疗方法，其疗效优于全身化疗或单纯动脉灌注化疗，有些患者还能获得二期手术的机会，有效延长病人生存期，减轻病人痛苦。故介入治疗肝癌患者得到临床医生及病人和家属认可积极配合。我科2004年1月-2005年12月对158例肝癌采用顺铂、阿霉素、丝裂霉素注入肝动脉化疗，留丝裂霉素4mg、阿霉素10mg、顺铂10mg与超液碘化液混合栓塞治疗，经过严密观察和护理，效果良好。现报告如下。     

肝癌介入治疗的围手术期护理

原发性肝癌早期，最有效的治疗手段是选择手术切除，但绝大部分患者就诊时已错过手术最佳时期。介入疗法是对于不能切除的肝脏肿瘤、术后复发、肝转移瘤患者首选的治疗方法，其疗效优于全身化疗或单纯动脉灌注化疗，有些患者还能获得二期手术的机会，有效延长病人生存期，减轻病人痛苦。故介入治疗肝癌患者得到临床医生及病人和家属认可积极配合。我科2004年1月-2005年12月对158例肝癌采用顺铂、阿霉素，丝裂霉素注入肝动脉化疗，留丝裂霉素4mg、阿霉素10mg、顺铂10mg与超液碘化液混合栓塞治疗，经过严密观察和护理，效果良好，报告如下：     

肝癌围手术期治疗与护理

原发性肝癌发病率目前有上升趋势，其死亡率也呈上升趋势。在国内占癌症死亡位次的第2位。由于肝脏外科的进展，手术切除效果有很大提高，使肝癌的治疗有了瞩目的发展。1996年7月～2001年7月我科共收治原发性肝癌50例，经围手术期治疗，有29例实施肝癌切除，现将治疗与护理介绍如下。     

原发性肝癌合并肝硬化围手术期的营养护理

目的：总结原发性肝癌合并肝硬化围手术期的营养护理特点。方法：回顾性分析47例原发性肝癌合并肝硬化围手术期的营养护理资料。结果：术前营养明显改善了患者营养状况,减轻了手术的风险,术后肠外营养结合肠内营养进一步改善了患者的营养状况,减少了术后并发症的发生,促进了肝脏的再生,未出现严重的营养支持相关并发症。结论：原发性肝癌合并肝硬化围手术期的营养支持与细致的护理,可明显改善患者的预后。     

射频消融治疗原发性肝癌的围手术期护理

目的：探讨射频消融治疗原发性肝癌的围手术期护理。方法：对30例原发性肝癌围手术期患者射频消融治疗前后行整体护理。结果：通过围手术期护理能有效地减少射频消融治疗原发性肝癌的术后并发症。结论：射频消融是治疗原发性肝癌的微创新技术，而做好围手术期护理是手术成功的关键。     

原发性肝癌伴原发性胃癌1例的围手术期护理

原发性肝癌占原发性恶性肿瘤的2/3以上,手术切除是肝癌治疗最有效的方法[1]。然而胃癌为源于黏膜上皮的恶性肿瘤。原发性肝癌和原发性胃癌同时发生,而且同时进行手术切除,具有创伤大,操作复杂,并发症多的危险因素。做好围手术期治疗和护理,可防止和减少并发症的发生,是保证疗效必不可少的重要环节。我科于2005年10月收治了1例原发性肝癌,同时患有原发性胃癌的患者,经积极的术前准备,成功实施了根治性远端胃癌切除术毕Ⅱ式吻合 Braun吻合 肝左内叶(Ⅳ段) 右前叶下(Ⅴ段) 右前叶(上段Ⅷ)部分切除 (Ⅶ段)肝契形切除 胆囊切除术。经过精心治疗…     

原发性肝癌的围手术期护理

原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，治疗原则早期以手术切除最好。如肝癌直径≤2cm，术后5年生存率为84．6％。但肿瘤大于肝脏面积的50％者不宜手术，可用肝动脉插管化疗、肝动脉结扎和肝动脉栓塞，使肿瘤缩小，缓解症状也可获得手术机会。     

肝癌患者合并糖尿病围手术期的护理

目的：探讨对肝癌患者合并糖尿病围手术期的护理要点。方法：对17例肝癌合并糖尿病的患者行手术治疗和精心护理后进行疗效观察分析。结果：均安全渡过手术，伤口Ⅰ期愈合，未发生切口感染现象。结论：做好围手术期的护理工作，抓住护理要点，有利于患者安全度过手术期及促进术后康复。