不同条件低温保存血小板的对照研究

目的探讨低温条件保存血小板的最佳方法。方法随机选取10人份血小板,在5%二甲基亚砜(DMSO)的条件下分别放入低温冰箱(-80℃)及液氮中冷冻保存。分别检测经两种方式保存2月后的血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、PH值、乳酸脱氢酶(LDH)浓度、磷脂酰丝氨酸(PS)阳性率及CD62p阳性率。结果两组低温保存复温后的血小板与新鲜血小板相比PH值无显著差异(P>0.05),PLT、MPV、PDW、LDH、PS阳性率及CD62p阳性率均有显著差异(P<0.05)。两组低温保存方式间各项指标比较均无显著差异(P>0.05)。结论液氮及低温冰箱保存均会在一定程度上损伤血小板,两种保存方式比较无明显区别。     

血小板参数、PDW/PLT和MPV/PLT变化对社区获得性肺炎患者预后评估价值

目的观察血小板参数、血小板分布宽度/血小板计数（PDW/PLT）和平均血小板体积/血小板计数（MPV/PLT）在社区获得性肺炎患者中的变化,并探讨其对预后的评估价值。方法回顾性分析2017年4月-2019年6月接受住院治疗的240例社区获得性肺炎患者的临床资料,按预后分为生存组和死亡组,比较两组患者的基本资料、实验室指标\[入院时初次血小板参数（PLT1,MPV1及PDW1）、出院前或者临终前最后一次的血小板参数（PLT2,MPV2及PDW2）\];根据患者病情分为重症肺炎组和非重症肺炎组,比较两组患者的血小板参数;绘制PDW/PLT比值和MPV/PLT比值的受试者工作特征（ROC）曲线,比较ROC曲线下面积,根据ROC曲线得到PDW2/PLT2和MPV2/PLT2对应的Cut\|off值,比较不同水平PDW/PLT和MPV/PLT比值患者的炎症指标和死亡率的区别。结果（1）死亡组的PLT呈下降趋势,但MPV及PDW呈上升趋势;（2）重症肺炎组的PLT1及PLT2小于非重症组,MPV2,PDW1及PDW2均大于非重症组;（3）高MPV/PLT比值组、高PDW/PLT比值组患者的降钙素原、死亡率、CRUB\|65评分均显著高于低比值组。结论（1）临床上动态监测血小板参数,PLT呈下降趋势,PDW和MPV呈上升趋势,提示肺炎患者死亡风险增加;（2）PDW/PLT和MPV/PLT比值增大与肺炎患者死亡风险增加存在相关性     

血小板参数与肾移植术后急性排斥反应的关系

目的探讨血小板计数（PLT）、血小板比容（PCT）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、大血小板比率
（P-LCR）五项参数与肾移植术后早期急性排斥反应（AR）的关系。方法回顾分析167例肾移植受者术后2个月内血小板五项
参数的动态变化。以同期发生AR的35例受者为观察组,移植肾功能恢复良好的132例受者为对照组,检测术前及术后1~10、
15、30、45、60 d血小板五项参数,进行统计学分析。结果AR组与对照组比较：术前PLT、PCT、MPV、P-LCR两组均数无统计学
差异（P>0.05）,AR组术前PDW数值明显高于对照组（t=2.18, P=0.035）。术后第1~5 天两组血小板5 项参数均无统计学差异
（P>0.05）,但术后第6~15 天AR组中MPV、PDW、P-LCR三项指标明显高于对照组（P<0.05）。并且,AR组受者术后第6~9 天
MPV、PDW、P-LCR三项指标数值基本呈平稳趋势,而对照组则呈下降趋势,两组变化存在明显差异（P<0.05）。结论肾移植受
者术前PDW数值可能与术后AR的发生呈正相关;术后监测MPV、PDW、P-LCR三项指标的变化趋势,可作为诊断AR发生的
一种辅助方法。
     

川崎病患儿血小板参数动态变化及其临床意义

目的探讨川崎病（KD）患儿血小板四项参数的变化及其临床意义.方法对确诊为川崎病患儿45例分别测定其急性期即入院时及入院后第2、3、4周的血小板数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）及大血小板比率（P-LCR）,同时测定45例健康儿童以上血小板参数作为对照组.所有患儿均行心脏彩色多普勒超声检查.对不同时间所测值及有无冠状动脉异常者分别进行比较.并对血小板与血小板参数进行相关性分析.结果KD患儿PLT升高,第2、3周最高,第4周下降,差异显著（P＜0.001）.MPV、PDW、P-LCR第1周最大,以后迅速变小,差异显著（P＜0.001）.冠状动脉异常患儿急性期MPV及最高PLT值较冠状动脉无异常患儿之值高,差异有显著性（P＜0.05）.PLT与MPV呈负相关（P＜0.001）.MPV与PDW、MPV与P-LCR、PDW与P-LCR呈正相关（P＜0.05）,PLT与PDW无相关性（P＞0.05）.结论血小板参数的动态观察有助于KD的诊断、预后判断及指导治疗.     

糖尿病合并微血管病变患者血小板参数改变的临床意义

目的探讨糖尿病合并微血管病变患者血小板参数,包括PLT（血小板计数）、PCT（血小板压积）、MPV（平均血小板体积）、PDW（血小板分布宽度）变化的临床意义。方法采用BECKMAN COULTER ACT5diff AL全自动血液分析仪,分别对22例糖尿病合并微血管病变患者、60例单纯糖尿病患者、50例健康对照者的PLT、PCT、MPV、PDW进行测定,并分组比较,统计学采用方差检验。结果（1）糖尿病组（单纯糖尿病患者及糖尿病合并微血管病变组）与健康对照组比较PLT减低（P〈0.05）,MPV、PDW显著增高（P〈0.01）,PCT差异无统计学意义。（2）糖尿病合并微血管病变组与单纯糖尿病组相比PLT减低（P〈0.05）,MPV、PDW显著增高（P〈0.01）。结论糖尿病患者与健康对照组比较,血小板数目减少,MPV、PDW明显增高,并且糖尿病合并微血管病变患者与单纯糖尿病组比较,血小板数目减少,MPV、PDW显著增高,提示检测血小板参数（PLT、MPV、PDW）对于监测糖尿病患者有无微血管病变的发生具有一定的临床意义。     

Ⅳ度血小板减少恶性肿瘤患者外周血中血小板参数变化及临床意义

目的：探讨Ⅳ度血小板减少恶性肿瘤患者外周血中血小板计数（PLT）及相关参数[血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、大血小板比率（P-LCR）]变化规律和临床意义.方法：应用迈瑞BC-6800进行PLT及相关参数分析,统计PLT＜25×109/L的恶性肿瘤患者并分成两组,A组为104例非血液病恶性肿瘤患者,B组为78例血液病恶性肿瘤患者,C组为80例PLT及相关参数正常的健康体检者,比较各组PLT及其参数.结果：A组PLT较C组低,MPV,PDW,P-LCR均较C组高,差异有统计学意义（P＜0.05）;B组PLT,MPV均较C组低,差异有统计学意义（P＜0.05）,PDW,P-LCR较C组差异无统计学意义（P＞0.05）;A组与B组比较,PLT差异无统计学意义（P＞0.05）,MPV,PDW,P-LCR均较B组高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：MPV是鉴别血小板减少原因的一个重要指标,联合PDW,P-LCR测定对Ⅳ度血小板减少恶性肿瘤患者骨髓功能评估有一定的参考价值.     

4项血小板参数检测在慢性心力衰竭诊疗中临床价值

目的:探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血小板参数的变化及其临床意义。方法:采用XE-2100型血细胞分析仪检测CHF患者65例及健康体检者30例4项血小板参数,包括血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)。根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级方案对CHF患者进行心功能分级。结果:(1)CHF患者MPV、PDW和P-LCR,均明显高于健康对照组(P<0.05);而PLT比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)CHF患者MPV、PDW随着NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅳ级逐渐升高,NYHAⅡ~Ⅳ级各自的MPV、PDW比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而PLT及P-LCR各级之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)NYHA分级与MPV间呈正相关,相关系数r=0.613,P<0.05。NYHA分级与PDW间也呈正相关,相关系数r=0.683,P<0.05。结论:血小板参数测定可作为CHF患者心功能评价较好的指标,其中MPV、PDW为更灵敏的指标,与心力衰竭严重程度密切相关。     

急性淋巴细胞白血病患者治疗前后血小板四项参数的变化及临床意义

目的：探讨急性淋巴细胞白血病（ALL）患者治疗前后血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）及血小板压积（PCT）的变化及临床意义。方法：用BKM Ac.T5d iff型全自动血细胞分析仪测定67例急性淋巴细胞白血病患者化疗前和治疗后骨髓抑制期、骨髓恢复早期、完全缓解期PLT、MPV、PDW、PCT结果并以50例健康人的PLT、MPV、PDW、PCT值做对照。结果：化疗前ALL患者PLT、MPV、PCT值均显著低于对照组（P〈0.01）,但PDW与对照组比较无显著性差异（P〉0.05）。化疗后骨髓抑制期PLT、PDW、PCT显著低于化疗前（P〈0.01）,MPV比化疗前低,但差异无统计学意义。骨髓恢复早期可见MPV、PDW、PCT比骨髓抑制期及化疗前均显著升高（P〈0.01）;PLT明显高于骨髓抑制期（P〈0.01）,与化疗前比较无明显差异;完全缓解期PLT、PCT、MPV、PDW明显高于化疗前（P〈0.01）,与对照组比较均无统计学意义（P〉0.05）。结论：提示PLT、MPV、PDW和PCT四项血小板参数的变化对治疗前后ALL患者的骨髓代偿情况、疗效及预后判断有一定的诊断价值。     

95例脑梗死患者血小板参数检测的临床意义

目的:探讨血小板参数与脑梗死患者发病的关系。方法:Sysmex XE-2100血细胞计数仪检测PLT、PCT、MPV、PDW。结果:脑梗死组PLT减少、MPV增高,有显著差异(P<0.05或P<0.01);PCT及PDW则无显著差异(P>0.05)。经有效治疗后MPV治疗后减小(P<0.05)。结论:MPV增高是脑梗死的独立危险因素,动态观察MPV对脑梗死的疗效观察有一定的临床意义。     

肝移植患者血小板参数检测的临床意义

目的探讨肝移植患者血小板及其参数检测的临床意义以及与预后的相关性。方法采用全自动血液分析仪（拜耳ADVIA2120型）分别测定127例肝移植术前患者、81例肝移植术后（90d）无出血患者、12例肝移植术后有出血患者以及150例健康对照者的血小板及其参数等相关指标。结果1、与健康对照组比较：（1）肝移植术前组血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）、血小板分布宽度（PDW）差异有统计学意义（P〈0．01;P〈0．05）;（2）肝移植术后无出血组PLT、MPV、PCT、PDW差异无统计学意义（P〉0．05）;（3）肝移植术后有出血组PLT、MPV、PCT差异有统计学意义（P〈0．01;P〈0．05）,PDW差异无统计学意义（P〉0．05）。2、与肝移植术前组比较：（1）肝移植术后无出血组PLT、MPV、PCT差异有统计学意义（P〈0．01）,PDW差异无统计学意义（P〉0．05）;（2）肝移植术后有出血组PLT、MPV、PCT、PDW差异无统计学意义（P〉0．05）;3、肝移植术后有出血组与无出血组比较：PLT、MPV、PCT差异有统计学意义（P〈0．01;P〈0．05）,PDW差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血小板及其参数相关指标的检测：（1）可配合临床观察肝移植术后疗效以及判断病情的变化。（2）间接反映肝移植术后PLT的恢复功能。     

新生儿缺氧性脑损伤血小板参数的监测及临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤与血小板参数的关系及临床意义。方法63例缺氧性缺血性脑损伤患儿,其中HIE组40例,HIE合并颅内出血组23例;36例咽下综合征患儿为对照组。测定各组患儿血小板参数。结果脑损伤组血小板(PLT)和血小板比积(PCT)较对照组明显降低(P<0.01),血小板平均容积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)则较对照组明显升高(P<0.01)。HIE组与HIE合并颅内出血组比较除PLT在HIE合并颅内出血较HIE组有显著降低(P<0.05)外,PDW、MPV及PCT两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论对窒息新生儿检测血小板参数,有助于判断缺氧性缺血性脑损伤情况及指导治疗。     

2型糖尿病患者血小板参数变化与血管性病变的关系

目的 探讨2型糖尿病患者血小板参数,包括血小板计数（PUT）,平均血小板体积（MPV）、血小板压积（Per）和血小板分布宽度（PDW）的变化与血管性病变的关系。方法 采用Sysmex XE2100全自动血液分析仪,分别对100例2型糖尿病患者和50例健康对照者的PLT、MPV、PDW进行测定,同时利用OLYM-PUS4500全自动生化分析仪检测其空腹血糖水平（FIG）。结果 ①糖尿病组与对照组相比：MPV、PDW显著增高（P〈0．01）;PLT计数减低（P〈0．05）;PCT测定值无统计学差异（P〉0．05）;②糖尿病有血管病变与无血管病变组相比：空腹血糖水平无显著差异（P〉0．05）,但有血管病变组MPV和PDW均显著高于无血管病变组（P〈0．01）,而PLT计数比无血管病变组减少（P〈0．05）;PCT测定值两组间无差异（P〉0．05）。结论 2型糖尿病患者MPV和PDW显著升高,PLT计数减低;糖尿病有血管病变者和无血管病变者虽然血糖水平无统计学差异,但血小板参数包括PLT、MPV和PDW明显改变,提示检测PLT、MPV和PDW计数,对监测2型糖尿病有无血管病变发生有一定意义。     

100例2型糖尿病患者血小板参数变化与血管性病变的关系研究

目的:探讨2型糖尿病患者血小板参数,包括血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)和血小板分布宽度(PDW)的变化与血管性病变的关系。方法:采用SysmeXE-2100全自动血液分析仪,分别对100例2型糖尿病患者和100例健康对照者的PLT、MPV、PCT、PDW进行测定,同时利用Himchi-7600全自动生化分析仪检测其空腹血糖水平(FPG)。结果:①糖尿病组与对照组相比:MPV、PDW显著增高(P<0.01);PLT减低(P<0.05);而PCT变化无统计学差异;②糖尿病有血管病变组与无血管病变组相比:空腹血糖水平无显著差异,但有血管病变组MPV和PDW均显著高于无血管病变组(P<0.01),而PLT计数比无血管病变组减少(P<0.05);③PCT测定值两组间无显著差异。结论:2型糖尿病患者MPV和PDW显著升高,PLT减低;糖尿病有血管病变者和无血管病变者PLT、MPV和PDW明显改变,提示检测血小板参数如PLT、MPV和PDW对监测2型糖尿病有无血管病变发生有一定临床意义。     

凝血功能指标和血小板参数在肝硬化患者中的变化及意义

目的探讨凝血因子和血小板参数在肝硬化患者中的变化及意义。方法凝血功能指标（PT、APTT、TT、FIB）采用法国思达高STAGO compact全自动血凝仪检测,血小板参数（PLT、MPV、PDW、P-LCR）采用法国血细胞分析仪ABX PENTR120检测。结果肝硬化组PT、APTT、TI明显高于对照组,而FIB明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,并且随着肝硬化级别的增加,PT、APTT、TI逐渐升高（P〈0.05）,而FIB逐渐降低（P〈0.05）。肝硬化组MPV、PDW、P-LCR明显高于对照组,而PLT明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,并且随着肝硬化级别的增加,MPV、PDW、P-LCR逐渐升高（P〈0.05）,而PLT逐渐降低（P〈0.05）。结论凝血功能指标和血小板参数可作为临床判定肝硬化损害程度及判断预后的重要指标。     

支原体肺炎患儿血小板参数测定的临床意义

目的探讨支原体肺炎患儿3项血小板参数与病情的关系。方法对110例支原体肺炎患儿及90例正常对照组患儿的血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）及血小板分布宽度（PDW）,进行测定及比较。结果支原体肺炎患儿3项血小板参数与对照组比较,PLT、MPV差异有显著性（P〈0.05）,PDW差异无显著性（P〉0.05）。结论通过测定支原体肺炎患儿血小板参数可协助了解临床病情。     

老年急性心肌梗死患者血小板参数的临床意义

目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者血小板参数的临床意义。方法 对2007年3月—2010年11月收治的老年AMI患者84例(AMI组)与同期健康查体者90例(健康对照组)应用血细胞分析仪测定血小板(PLT)计数、血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)值,并进行比较。结果 AMI组PLT低于健康对照组[(221±62)×10~9/L vs(280±32)×10~9/L],MPV和PDW高于健康对照组[分别为(10.30±1.08)fl vs(9.80±0.50)fl和(13.01±2.07)%vs(11.48±0.40)%],差异均有统计学意义(P<0.05);并且AMI组PLT与MPV、PDW呈负相关(r=-0.34l,r=-0.462,P均<0.05)。结论急性心肌梗死患者PLT计数下降,MPV、PDW升高,血小板活化是AMI的独立危险因素。     

肝硬化出血患者血小板参数的变化分析

目的探讨血小板参数变化与肝硬化出血患者的关系.方法采用法国MS-9全自动血球计数仪检测41例肝硬化出血患者、47例溃疡病出血患者及41例健康对照组的比较血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、平均血小板分布宽度(PDW).结果肝硬化出血组患者PLT低于溃疡病出血组和健康对照组(P＜0.01),MPV、PDW大于溃疡病出血组及健康对照组(P＜0.01),PLT、MPV、PDW溃疡病出血组与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).肝硬化出血组输血止血后PLT显著增加(P＜0.01),但MPV、PDW变化不大(P＞0.05).住院期间经输血止血后再次出血率肝硬化出血组高于溃疡病出血组(P＜0.005).结论肝硬化患者由于存在血小板数量减少、血小板功能缺陷,具有易出血倾向,且出血后不易止血,输入新鲜血液有利于止血.