肾上腺节细胞神经母细胞瘤1例

患者女 ,16岁 ,以右肾上极肿块入院。患者曾于 9年前因左肾上腺肿块行手术切除 ,术后诊断为“左肾上腺嗜铬细胞瘤”。术后 3个月 B超发现右肾上极肿块 ,一直未曾治疗。本次入院检查可触及右肾上极一肿块 ,大小约 12 cm× 12 cm× 10 cm,表面光滑 ,部分与周围组织有粘连 ,即行手术治疗。术中见肿物为椭圆形 ,体积约 12 cm× 12 cm× 10 cm,表面光滑 ,包膜完整 ,位于右肾上极与肝后下 ,与下腔静脉粘连较明显 ,但易分离 ,完整切除。未查见肿大淋巴结。显微镜检查肿瘤见 3种主要成分 :1神经母细胞 ,细胞呈圆形或椭圆形 ,核染色较深 ,胞浆极少 ,…     

肾上腺神经母细胞瘤2例误诊分析

例1:男,17岁。低热,盗汗,乏力6个月,喷射性呕吐,腹部陈发性剧痛10天,少尿、神志不清2天,于1985年11月11日入院,体检:体温37.7℃,血压90/50mmHg。消瘦,浅昏迷,躁动,皮肤苍白。双下颌及腹股沟可扪及数个蚕豆大淋巴结,质硬.无压痛,可移动。右肺底有湿性罗音。心律齐,无杂音。肝肋下2横指,质软.无压痛,脾未扪及,腹部扪及肿块,肠鸣音存在。双肾区有叩击痛。右膝关     

黑棘皮病伴高胰岛素血症7例报告

黑棘皮病 (AN)系以色素增生、角化过度、疣状增殖为特征的少见皮肤病 ,多见于腋下、腹股沟、颈部、乳晕、肛周和暴露部位。临床上分为五型 ,包括 :真性良性型、假性 AN、药物型、综合征性良性型、恶性型。本组病例均属于良性 AN型。一、临床资料本组 7例其中男 4例 ,女 3例。年龄 11～ 2 6岁 ,平均 18岁。体重指数 2 8.1～ 32 .3kg/ m2 ,平均 30 .0 kg/ m2 ,家族中无类似病人。所有患者都具有以上皮肤病临床特征 ,且均经皮肤活检证实为AN。 7例病人血清胰岛素水平均高于正常值 2～ 5倍 ,其中 1例伴2型 DM,1例伴 IGT,3例女性均伴继发性…     

糖尿病伴胡萝卜素血症一例报告

患者男,53岁,因近40天乏力、消瘦、体重月余下降8.5kg,近1周食量、饮水量、夜尿量明显增多而入院。检查:全身皮肤粘膜无黄染,血糖15.54mmol/L,尿糖(++++),     

巨大肝母细胞瘤1例报告

正肝母细胞瘤是一种少见的肝脏恶性肿瘤,以儿童常见,占所有儿童恶性肿瘤的0.8%~2.0%,是继神经母细胞瘤和肾母细胞瘤之后位列第三的儿童实体腹腔恶性肿瘤[1]。其中90%发生于5岁以下儿童,尤以婴幼儿多发,且近年呈增长趋势[2]。肝母细胞瘤预后相对较好,早期可切除的患者无瘤生存率可超过90%[3-4]。1病例资料患儿男性,5岁,因"发现上腹部包块1个月"入本院。入     

ACTH缺乏、高泌乳素血症伴良性颅内高压一例报告

本文报道1例女性患者,在感染性疾病及AC-TH缺乏继发肾上腺皮质功能低下时,发生假性脑瘤。 病例报告:女,26岁。因咽痛、发热两次入院。患者在过去5年中,先后分娩4次。一年前,产下第4个孩子后,体重下降了10kg,极度疲倦,持续     

酒精性肝硬化伴巨大蜘蛛痣一例报告

酒精性肝硬化伴巨大蜘蛛痣一例报告王炳元，李娟，石艳秋，陈培占，庄宝珠最近，我们观察到一例酒精性肝硬化伴巨大蜘蛛痣，现报告如下。患者男，５５岁，以腹胀乏力半年，伴纳差，尿少、下肢浮肿月余为主诉入院。既往体健，无肝炎病史。嗜酒合纯酒精量约２００ｇ／ｄ，已...     

误诊为结缔组织病的神经母细胞瘤一例报告

1病例简介患者,女,16岁,以＂关节痛两周加重伴发热1周＂为主诉于2009年3月17日入院。1个月前起无明显诱因的出现周身关节痛,以双膝、双侧髋关、左肩关节痛为著。在家经消炎对症治疗无明显改善。1周前出现发热,体温最高可超过39℃。否认既往有特殊急慢性病史之记载。     

原发性淀粉样变性致巨大肝伴高尿酸血症1例报告

<正>1病例资料患者,男性,55岁,主因"腹部胀痛、纳差1个月,症状加重伴双下肢水肿4 d"入院。入院前1个月无明显诱因出现腹部胀痛、纳差,为阵发性隐痛,腹胀呈进行性加重,饮食量较前明显减少,大便干燥,1次/3 d,偶尔大便表面带血,遂到某中心医院住院治疗。肝功能示:ALT 23 U/L,AST 49 U/L,GGT 742 U/L,ALP 295 U/L,白蛋白25.9 g/L。腹部CT:(1)肝脏肿胀,脾稍大;(2)脾脏边缘中     

慢性肾衰伴巨大甲状旁腺腺瘤一例报告

患者女性,43岁。因腰痛、水肿、右腰部肿块于6年前经某医院诊断为“双肾多发性囊肿、左肾积水、双输尿管结石”并行输尿管切开取石术。术后肾功能有所好转,水肿减轻。1987年1月患者左颈前出现黄豆大小、无痛性结节。1988年1月在我院外科检查发现左颈前1.5×1.5cm肿块,随吞咽移动,甲状腺扫描示“冷结节”,诊断为“左甲状腺腺瘤”。经短期服甲状腺片未见肿块缩小。1989年2月起,左颈肿块生长迅速,并伴水肿、便秘、恶心呕吐,血尿,双下肢胫、腓骨及下颌骨骨痛,止痛疗效不佳而入院。     

原发性肺癌伴两侧肾上腺皮质增生症一例报告

患者男,54岁。因不规则发热7月,咳嗽、气急1周,于1986年2月14日入院。患者于1985年10月曾经外院发现双锁骨上淋巴结肿大,病理报告为“低分化癌转移”。11月经CT确诊为”原发性肺癌,伴两侧肾上腺皮质增生”,同时发现左大腿腹股沟下有一8×10cm包块,无明显疼痛,左侧肢体肌无力,伴进行性肌营养不良,半个月后肢体偏瘫。1986年2月以来,患者两下肢踝关节处明显浮肿,频繁呕吐、头痛,伴刺激性呛咳、呼吸困难。体检:BP150/100mmHg。慢性病     

低镁血症伴低钾血症、低钙血症一例报告

兹报告一例低镁血症伴有严重而难以纠正的低钾血症和低钙血症患者,以供参考。患者女,50岁,因“胆囊炎、胆石症急性发作”于2月17日行胆囊切除及总胆管探查并T 字管引流术。术后5天黄疸消退,但仍有发热,体温38～38.7℃,考虑有胆道感染,给予庆大霉素16万～24万u/日静     

肺母细胞瘤一例报告

患者女,29岁。因不明原因的咳嗽、胸闷并右侧胸痛,偶尔痰中带血丝6个月入院。查体:除右下肺呼吸音明显降低外,其余无异常发现。胸片示右下肺有一拳头大均质肿块,边缘光滑,印象为右下肺新生物。A型超声检查示右胸部第8、9肋间脊柱旁至腋后线进波4厘米,右肺下叶8～10厘米内有微波及一小平段反射,印象为实质不均性     

肾上腺囊肿一例报告

肾上腺囊肿较不多见。它是一种无功能性囊肿,一般无特异性症状,故临床上常易被忽视。我院曾收治一例,报告如下。 患者女,24岁。以右上腹胀痛40天入院。体检:发育:正常,血压13.5/8.0kPa。右上腹深压痛,末触及明显包块。血、尿、粪常规及肝、肾功能正常。B型超声波检查提示;(1)右上腹腹膜后囊肿;(2)肾上腺囊肿?     

非促肾上腺皮质激素依赖性皮质醇增多症伴双侧肾上腺占位1例报告并文献复习

正皮质醇增多症是指多种病因所造成的肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素引起的一系列临床综合征,也称为内源性皮质醇增多症。典型临床表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背,多血质、紫纹等。内源性皮质醇增多症病因为促肾上腺皮质激素     

肾上腺节细胞神经瘤8例报告

肾上腺节细胞神经瘤临床较少见。2004年1月～2009年5月，我院共收治肾上腺节细胞神经瘤8例，均经病理检查证实。现报告如下。     

甲状旁腺癌伴高钙危象一例报告

患者,女,45岁.1992年10月无诱因出现恶心呕吐,并感胸骨后烧灼痛,多饮、多尿.1993年6月发现颈部肿块伴有声嘶、呛咳.1994年5月突发胸痛,呼吸、咳嗽时加重,随即出现全身骨痛,四肢乏力、肌肉萎缩,不能行走.于1994年9月17日转入我院.体检:全身骨压痛、胸部塌陷、变形,四肢肌张力下降、萎缩;声嘶,左侧声带麻痹,音调低沉;甲状腺外下肿块3cm×3cm,质硬,边界不清,随吞咽上下移动受限,气管右偏.实验室检查:血钙3.35mmol/L,血磷0.98mmol/L,尿钙3.95mmol/L;肝、肾功能在正常范围;X线检查示:双侧胸膜增厚,肋骨多发陈旧性骨折,全身骨质疏松、囊性变;泌尿系未见结石;B型超声波检查示甲状腺左下叶探及3.2cm×2.8cm结节,内部有点状强回声影,颈部CT及MRI     

食管巨大炎性肌纤维母细胞瘤一例

患者女,55岁,1年前无诱因出现间断性吞咽困难,症状时轻时重,时有恶心、呕吐.入院前1周症状加重,来我院内镜中心行胃镜检查,见距门齿20～40 cm处一黏膜隆起样肿物,大小约1.5 cm×20.0cm,表面光滑,有大小不等的结节,近端侧似有蒂与食管壁相连,不能观察肿物全貌,食管腔狭窄(图1,图2).超声内镜检查示:病变范围广泛,呈圆柱状、略低回声,边缘回声略高并有血流信号;病变起源于食管壁浅层,黏膜层及黏膜下层层次不清,固有肌层及外膜完整,截面直径3 ～4 cm,未侵犯周围组织(图3).     

一例肾上腺腺瘤患者皮质醇增多症的自然缓解

本文报告一例23岁男性患者,因高血压入院,3年前发现血压升高,10个月前因高血压第一次入院,当时血中皮质醇日夜曲线正常,空腹血糖为94毫克％。本次入院检查有明显的皮质醇增多症表现,血压为170/110毫米汞柱,24小时尿17羟皮质类固醇(17-OHCS)排量为49.8毫克/每克肌酐,17酮类固醇(17-KS)为32.5毫克/24小时,小剂量地塞米松抑制试验尿17-OHCS不被抑制,试验第二日17-OHCS为     

良性软骨母细胞瘤一例报告

良性软骨母细胞瘤,常被误为骨巨细胞瘤或多发性骨囊肿。我院手术病检证实一例,报告如下。患者女性,29岁,住院号62,865。自述于一年半前,左髋部开始疼痛。活动时加