现代结核病控制策略在广东省的持续与推广

广东省曾经是我国结核病疫情较严重的省份之一,据1984年全国第二次结核病流行病学抽样调查结果显示,全省活动性肺结核病患病率为674/10万、涂阳患病率为231/10万、菌阳患病率为308/10万,疫情严重程度位居全国第二位[1].虽然结核病的严重疫情引起各级政府的重视,采取了一系列的防治措施,但由于没有更好的制定和执行一套完整的现代结核病控制策略.     

应用登记指标研究农村肺结核病人发现的对策

为研究制定农村肺结核病人发现工作的对策,本文对我盟肺结核登记指标情况作一初步分析讨论。我盟共有五旗、二县、一市,298个社场,总人口240万。结核病患病率据1979年流行病学调查为1.02％,涂阳患病率为2.46‰,死亡率为32.45/10万。1979年以来全盟集中在三分之一社场范围内开展了防痨工作,     

新疆结核病控制效果分析

目的对新疆结核病控制进程及效果进行分析.方法按照<全国结核病流调实施细则>、<全国结核病控制工作手册>、<世界银行贷款中国结核病控制项目工作手册>要求进行.结果 1979年肺结核病患病率,死亡率分别为1559/10万,62.6/10万,到2000年肺结核病患病率,死亡率分别下降到464/10万,34.6/10万.结论新疆结核病防治综合能力明显提高,新疆结核病的流行得到有效控制.     

上海市迁延不愈菌阳肺结核98例的影响因素调查

久治不愈的菌阳肺结核病是导致患者死亡和耐药结核病产生、传播的重要原因,也是影响肺结核登记患病率的因素之一.我们对上海市2003和2004年新登记,至2006年仍未治愈的现患菌阳肺结核病的流行病学特征及有关影响因素进行了调查.     

中国儿童结核病流行现状分析

目的 分析中国儿童结核病流行情况方法总结从1979～2000年全国四次结核病流行病学抽样调查资料，并对儿童(0～14岁)结核病疫情进行分析。结果四次结核病流行病学抽样调查0～14岁儿童结核感染率分别为8．8％、9．6％、7．5％和9％；1979、1990、2000年儿童活动性肺结核患病率分别为241．7／10万、172．1／10万、91．8／10万，儿童菌阳肺结核患病率1990年、2000年为12．7／10万、12．3／10万，儿童涂阳肺结核患病率1979年、1990年、2000年分别为7．5／10万、7．5／10万、6．7／10万。结合人121资料，估算2000年约有2608万0～14岁儿童感染结核，儿童活动性肺结核病人约26．6万，儿童菌阳肺结核病人约3．6万，儿童涂阳肺结核病人约1．9万，分别占同期所有病例的4．5％、5．9％、1．8％、1．3％；四次流调城市及农村儿童结核感染率之比分别为1．8、1．8、1．7、1．2。结论 从1979年到2000年，儿童结核感染率并没有很大的下降，我国儿童结核病疫情仍不容乐观；儿童结核中菌阴肺结核病人占有相当比例；儿童结核病疫情城乡差别正在缩小；样本数量及其它因素影响PPD对疾病预测价值，用常规监测数据来代替大规模流调是趋势；在新的、更为有效的疫苗发明以前，卡介苗接种仍将是我国结核病控制工作的重要内容之一。     

乌鲁木齐市东山区结核病控制项目的社会评价

结核病是一种由结核杆菌感染引起的慢性传染病,我国是全球结核病高负担国家之一,其疫情居全球第2位,目前我国结核病疫情相当严峻,全球结核病人3 000万,我国就有600万,且复治耐药病例150万,每年因肺结核病死亡13万人.结核病在老少边穷地区属高发,尤其在新疆,菌阳患病率252/10万,涂阳患病率160/10万,结核病患病率一直位于全国前列.乌鲁木齐市东山区结核病疫情也尤为严峻,涂阳肺结核病人218人,患病率为218/44万,结核病在一般人群中呈继续蔓延趋势.     

世界银行贷款中国结核病控制项目正式实施

1979年以来,我国相继进行了三次全国肺结核病流行病学抽样调查。1979、1984/85和1990年调查结果表明,涂阳结核患病率(1/100 000)分别为187、156、和134,比发达国家高出百余倍,城市和     

2005~2014年安徽石台县肺结核病流行特征及时空聚集分析

【摘要】 目的  描述石台县肺结核病流行状况,探讨肺结核病的时空分布特征。 方法  肺结核病数据资料均来源于结核病管理信息系统,采用SPSS 20、SaTScan 9.3和ArcGIS 10.2软件进行数据分析。 结果  石台县2005~2014年报告肺结核病病例1297例,年平均患病率为127.82/10万,男性患病率高于女性,肺结核患病率随年龄增加呈上升趋势,75岁以上组患病率最高为339.37/10万。农民占总病例数的84.30%,患病无明显的季节变化,各乡镇的年平均患病率存在统计学差异,年平均患病率最高的乡镇为大演乡（167.56/10万）。时空聚集分析共检测到2个时空聚集区,其中一类聚集区为丁香镇、小河镇、仙寓镇、矶滩乡和大演乡。 结论  石台县肺结核病流行水平仍较高,时空上存在聚集,应该继续加强重点人群和重点地区防控工作。     

济南战区结核病患病率调查分析

为了解部队结核病疫情现状,评价结核病防治措施效果,并为制定军队结核病控制规划提供科学依据,1998年3月～10月对全区部队进行了结核病流行病学抽样调查?方法 按分层?整群?随机抽样方法,在全区抽取10个调查点,采用结核菌素(PPD)试验?X线检查和痰涂片?培养等方法对调查点人员进行普查?结果 1.本次共检查18114人,检出活动性肺结核32例,其中菌阳6例,涂阳4例,活动性肺结核患病率为176.66/10万,菌阳患病率为33.12/10万,涂阳患病率为22.08/10万?32例中新发现8例?     

辽宁省第四次结核病流行病学抽样调查报告

目的　评价1991-2000年全省结核病防治规划和世行贷款辽宁结核病控制项目实施效果,掌握结核病流行状况。方法 本次流调方法与全国第四次流调方法基本一致,采用分层整群等比例随机抽样方法。结果 全省活动性、涂阳、菌阳肺结核患病率和结核病死亡率分别为130.8/10万、56.3/10万、66.3/10万和2.9/10万。结论 全省活动性肺结核患病率和死亡率下降显著,涂阳和菌阳患病率呈下降趋势,但下降速度缓慢。     

结核病线索调查探讨

目的探寻符合边远山区农村实际的结核病人最经济易行的发现办法。方法选择居住较为集中、交通略便利,人口约1.7万人的乡镇作为线索调查点。按3个月至14岁,15至59岁,60岁以上三个年龄段设计六类不同线索进行调查,对胸透异常和咳嗽、咯痰≥3周及既往有结核病史者进行X线摄片,对胸片异常者,同时送3份合格痰标本,直接涂片检查抗酸干菌。结果线调点活动性肺结核35例,涂阳病人12例,患病率为197.1/10万,涂阳患病率为67.6/10万。其线索调查肺结核病人发现率118.3/10万,涂阳病人发现率33.8/10万;2例复治多年耐多药难治病例,耐药率11.3/10万。结论通过三年秦巴卫生结核病控制项目的实施,活动性肺结核患病率和涂阳患病率较2000年明显下降。说明结核病控制项目成效显著。线索调查以咳嗽、咳痰≥3周者活动性,涂阳发现率高,分别为45.1/10万和16.9/10万;有结核病史者次之,检出率分别为16.91/10万和5.6/10万;15岁以下儿童和60岁以上老人PPD筛查和胸透普查均发现活动性和涂阳肺结核病人,发现率发别为16.9/10万和5.6/10万;咳嗽、咳痰<3周及其它症状发现1例活动性肺结核,发现率为5.6/10万;与活动性肺结核病人密切接触者未检出;耐多药结核病患者的治疗带来很大困难,并对结核病流行产生严重后果。     

福建省畲族人群结核病疫情调查分析

目的 调查福建省畲族人群结核病流行病状。方法 参照全国第四次结核病流调方案与实施细则进行。结果 6个调查点活动性肺结核患病率29.0/10万,涂阳患病率237.3/10万,菌阳患病率248.6/10万,分别是同年福建7个结核病调查点的1.8倍,2.5倍,1.9倍。调查发现21例涂阳病例中已知11例只有3例已经登记管理,仅点27.3%,复治与慢性排菌病人占52.4%,儿童卡痕率为63.9%。结论 畲族人群肺结核流行状况严重,防治工作滞后。     

福建省畲族人群结核病疫情调查分析

目的　调查福建省畲族人群结核病流行状况。方法 参照全国第四次结核病流调方案与实施细则进行。结果 6个调查点活动性肺结核患病率429.0/10万,涂阳患病率237.3/10万,菌阳患病率248.6/10万,分别是同年福建7个结核病调查点的1.8倍,2.5倍,1.9倍。调查发现21例涂阳病例中已知11例只有3例已经登记管理,仅占27.3%,复治与慢性排菌病人占52.4%,儿童卡痕率为63.9%。结论 畲族人群肺结核流行状况严重,防治工作滞后。     

我国结核病流调点疫情展示和评析

1990年全国29个省(市)自治区进行了结核病流行病学抽样调查(天津市于1989年进行了流调)。全国调查点数928个,检查人数占应受检人数的受检率为97.7％,各省间调查点数12个(青海)～46个(江苏),各省平均流调点数为32个。调查结果:全国加权肺结核患病率为523/10万,菌阳患病率为177/10万,涂阳患病率为134/10     

谈谈制定化疗方案的问题

1978年以来,北京市的结核病控制工作有了非常明确而且又十分重要的战略决策,即控制结核病的传染源、落实好化学疗法和把工作重点放在农村。这个决策至今已有10年,已取得明显的成效,表现在涂阳患病率从1979年的127/10万下降到1985年的56/10万,下降55.9％,涂阳复治患病率从1979年的70/10万,下     

2010年甘肃省结核病流行病学调查检出结果分析

目的 分析2010年甘肃省结核病流行病学调查检出的活动性肺结核患者。 方法 2010年根据全国第五次结核病流行病学抽样调查抽样原则,采取分层整群等比例随机抽样,对全省30个县42 613人进行了调查。 结果 实检人口42 613人,占应检人口的 96.6%（42 613/44 119）。全省活动性肺结核患者检出率为298.0/10 万（127/42 613）, 在45～岁组以上随着年龄增加,活动性肺结核的检出率也在缓慢增加,在75～岁组达到最高峰,检出率为1294.5/10万（12/927）。菌阳肺结核检出率为 72.7/10 万（31/42 613）。男、女20～、25～、30～岁组未发现菌阳患者。女性菌阳检出率在65～岁达到高峰（419.6/10万）,男性80～岁组达最高峰（512.8/10万）。农村、城镇肺结核患者检出率分别为339.4/10万（81/23 864）、245.8/10万（46/18 714）,经统计学检验,差异有统计学意义（χ²=3.091,P=0.047）。 结论 全省的结核病检出率较高,结核病疫情还很严重。且逐渐向老年弱势人群蔓延。今后10年甘肃省肺结核病预防和控制工作任重而道远。     

从肺结核菌阳患病率变化看贵阳市结核病流行状况

目的　分析比较1987～1998年贵阳市两次结核病流行病学调查菌阳患病率的变化。方法分析1987～1998年贵阳市两次结核病流行病学抽样调查患病率部分资料。结果 贵阳市1987与1998年比较,结核病的菌阳患病率下降了39.7%。结论 通过对贵阳市两次流调结核病菌阳患病率资料,表明贵阳市结核病流行状况呈下降趋势。     

2000年全国结核病流行病学抽样调查报告

目的　了解全国的结核病疫情动态,评价防治措施的效果,为制定2001～2010年结核病防治规划提供科学依据。方法 采取分层整群等比例随机抽样,全国调查点257个。对0～14岁儿童进行结核菌素试验,≥15岁人群和结核菌素反应≥10mm的儿童进行胸透,对胸透异常和咳嗽咳痰症状3周或以上者进行摄片、痰涂片和培养检查,培养阳性进行抗结核药物敏感试验,对活动性肺结核病人进行社会经济调查。对59个点进行全人口感染率调查。对1999年死亡情况进行回顾调查。结果 实检人口为365097人,占应检人口的97.2%。活动性肺结核患病率为367/10万、菌阳肺结核患病率为160/10万、涂阳肺结核患病率为122/10万,经标准化的患病率与1979年相比活动性肺结核年递降率为4.5%,涂阳患病率为3.8%,与1990年比年递降率分别为5.4%和3.2%;1990～2000年间涂阳患病率卫V项目地区下降幅度为44.4%,而非项目地区下降12.3%,西部地区疫情高于全国平均水平。结论 全国的结核病疫情仍很严重,各地不平衡,下降缓慢。     

六年新登记肺结核病例的概况及防治效果

我所是属于综合性医院领导下的结防所,病例发现工作主要由各科转诊而来(占90％),其次是通过各类体检发现。菌阳病例占每年新登的1/3左右。逐年误诊率分别为:2.67％,2.35％,1.90％,1.32％,4.3％,4.0％。新登记中80％为初治病例,复治占20％左右。新登记与登记病例比例由1980年0.28％到1985年上升到0.92％。初治菌阳新登记病例一年痰菌阴转率均在95％以上。我们于1960年起建立了防痨网,于1979年7月起开展了全程化疗管理,主要对象为新登记的活动性肺结核及复治菌阳病人。新登记患者管理覆盖率达到90％以上。自1979年以来逐步开展了短程化疗,至1984年已对全部新登记病人实施了短程化疗,使初治新登记菌阳病人年痰菌阴转率达95％以上,取得了显著疗效,     

黑龙江省第四次结核病流行病学抽样调查报告

目的 了解全省的结核病疫情动态，评价防治措施的效果。为制定2001－2010年结核病防治规划提供科学依据。方法 对0－14岁儿童进行结核菌素试验同时查验卡痕，对≥15岁人群和结核菌素反应阳性的儿童进行胸透，对胸透异常者进行摄片、痰涂片、培养和药敏试验，对两个点进行全人口感染率调查，全部点进行死亡回顾调查，同时对患者进行神经经济状况调查。结果 受检率均达95％以上。活动性肺结核患病率为512／10万、菌阳肺结核患病率为146／10万、涂阳肺结核患病率为121／10万，与1979年相比活动性肺结核患现率年递降率为3.2%，涂阳患病率年递降率为2.0%，与1990年缃比年递降率分别为1.5%和0。农村患病率下降非常缓慢，城市患病率有所回升。结论 全省的结核病疫情居高不下，应引起各级政府的高度重视，加大对结核病防治工作的经济投入，加大执法力度，全面落实DOTS策略。