静脉药物配置中心配置抗菌药物存放时间的现况调查

目的调查静脉药物配置中心(PIVAS)配置抗菌药物存放时间的现状,对抗菌药在PIVAS流转环节存在的问题进行分析。方法采用整群抽样的方法,对2013年5—6月每周三和周四PIVAS集中配置的抗菌药物进行调查,共计1 026袋。自行设计调查表,内容包括一般资料、抗菌药使用方法、抗菌药流转使用环节等,由调查员现场调查,收集输液记录单资料。结果 PIVAS配置的抗菌药存放时间较长为(1.88±1.08)h,护士在输注抗菌药物时采取单一速度40~60滴/min,给药间隔时间不合理。结论缩短抗菌药存放时间,合理控制给药间隔时间,实现抗菌药物集中配置和高效运作,需要临床、护理和药师的有效协调与合作。     

喹诺酮类抗生素耐药情况及其耐药机制研究

喹诺酮类抗菌药是由萘啶酸发展起来的合成抗菌药,自1962年投入使用以来,经过50多年发展,尤其是20世纪80年代以来,氟喹诺酮类药物快速发展,已成为临床上最常用的抗菌药之一。然随着喹诺酮类抗菌药临床应用的增多,细菌对喹诺酮类抗菌药的耐药性也迅速上升。研究发现,喹诺酮类抗生素耐药机制广泛,并且不同细菌对喹诺酮耐药机制不同。     

驻马店市第一人民医院门诊抗菌药应用分析

目的：分析我院门诊抗菌药的应用情况评价其合理性,并制定合理使用抗菌药的对策。方法：随机抽查我院2006-01-2006-06的门诊处方中抗菌药的品种、利用率、合理用药情况。结果：门诊处方抗菌药的应用率达65.01%。结论：我院门诊抗菌药的使用基本合理,但也存在一些问题,制定合理的对策,促进合理用药。     

利用网络信息监测外科抗菌药使用现状

目的了解本医院外科抗菌药使用情况,为规范临床医师合理使用抗生素提供依据。方法利用医院网络信息对本医院外科住院患者抗菌药的使用情况采用回顾性与前瞻性相结合的方法进行了调查和分析。结果该医院外科2009年上半年3 221例住院患者,有2 103例手术患者使用过抗菌药,总平均使用率为65.29%。在外科抗菌药使用中,手术预防平均用药率为99.95%,术中平均用药率60.49%,术后平均预防用药天数5.88 d。结论本医院外科抗菌药使用主要是预防性用药,使用时间过长,应加强抗菌药使用管理。     

注意抗菌药在老年外科病人中的合理应用

抗菌药的治疗在老年外科临床上占有重要地位，过去认为70～80岁老年人不能做的手术现在已普遍开展。手术后必然面临着抗菌药的使用问题，本文讨论老年外科病人使用抗菌药应注意的事项。     

喹诺酮类抗生素的基础和应用研究进展

喹诺酮类抗菌药是由萘啶酸发展起来的合成抗菌药，从1962年投入使用以来，经40余年发展，尤其是20世纪80年代以来，氟喹诺酮类药物快速发展，已成为临床上最常用的抗菌药。     

浅谈抗菌药的合理应用

抗菌药是指能抑制或杀灭细菌，用于预防和治疗细菌性感染的药物。包括人工半合成抗菌药和抗生素。由于生活中和临床上感染的频繁发生，抗菌药已成为当前最常用的药物。随着医学技术的发展，抗菌药的品种也越来越多，抗菌谱也越来越广，也使细菌性疾病得以控制，给数以万计的病人带来福音。然而，目前不注意合理使用抗菌药的现象普遍存在。据有关部门调查，我国合理使用抗菌药的比例只占50-60％。没有一种抗菌药是绝对安全而无副作用的，它是“双刃剑”。滥用不仅达不到良好的治疗效果，还能引起药源性疾病，诱导耐药菌株的产生，给治疗带来困难，同时也造成资源的浪费。抗菌药滥用已是不可回避的问题，所造成的严重后果已经给人们敲起警钟。这就迫切需要我们医务工作者的注意，我们在这里探讨抗生素的合理使用就有及其重要的意义。我们只要按照抗菌药应用的基本原则做到科学、合理地使用，走出使用抗菌药的误区，就能既治愈感染，又可尽量避免副作用，并最大限度地防止耐药菌的产生。     

医院内感染与抗菌药应用现状

1引言 医院内感染(院内感染)的防治是临床医师的经常性工作.在采取的措施中,抗菌药的应用已占重要地位.近30年来,可供选用的抗菌药越来越多.尽管抗菌药对防治院内感染起了很大作用,但防治耐药菌所致院内感染仍十分困难.目前,重新评价抗菌药的应用有积极的现实意义.     

常见病的抗菌药物应用——医院内感染与抗菌药应用现状

医院内感染(院内感染)的防治是临床医师的经常性工作。在采取的措施中，抗菌药的应用已占重要地位。近30年来，可供选用的抗菌药越来越多。尽管抗菌药对防治院内感染起了很大作用，但防治耐药菌所致院内感染仍十分困难。目前，重新评价抗菌药的应用有积极的现实意义。     

尿路感染的治疗——泌尿系疾病专题讲座(十二)

在多年的对尿路感染(下称尿感)诊疗的临床实践中,感到个别临床医生对下述问题仍不够注意:①在采尿培养之前,在非必要的情况下,便匆促地给予抗菌药,以致不能确定致病菌及其药敏,亦不能作定位诊断,给诊断和以后的治疗带来不少困难。②个别医生对有膀胱激惹征的患者,未经化验检查,即投以抗菌药。由于病人所患的仅仅是尿道综合征,抗菌药治疗无效,而医生却认为是抗菌药不敏感,不断地更换抗菌药,企图取得疗效,结果对不应该用抗菌药治疗的病人,却长期用抗菌药。③对尿感治疗有效的患     

盐酸坦索罗辛配合抗菌药治疗慢性前列腺炎33例

我院应用盐酸坦索罗辛配合抗菌药治疗慢性前列腺炎33例，疗效满意，与另外33例单独服用抗菌药治疗者进行前赡性临床对比观察，结果治愈率达66.7％、有效率27．2％、总有效率93．9％，明显高于单独服用抗菌药治疗者。结论：盐酸坦索罗辛配合抗菌药治疗慢性前列腺炎，效果满意，值得应用。     

喹诺酮类抗菌药合理应用专家座谈会纪要

喹诺酮类抗菌药是化学合成抗菌药中发展最为迅速的一类,与其他所有抗菌药相仿,其临床适应证涉及临床各科,在治疗各类感染取得良好疗效的同时,也出现了某些病原菌对该类药物耐药性上升的现象.临床无指征的不合理使用是病原菌耐药性增长的重要原因之一.     

β-内酰胺类抗菌药皮试的实践探索

目的：提高β内酰胺类抗菌药皮试的准确率，确保临床用药安全、有效，降低医疗风险。方法：以头孢唑啉钠、头孢曲松钠为例，统一规定头孢类抗菌药皮试液的配制方法，溶媒使用o．9％的氯化钠溶液4ml，确保一年四季常温下能溶解各种头孢类抗菌药，皮试液现配现用。结果：各种β-内酰胺类抗菌药皮试阳性率均较低，头孢类皮试阳性率更低，仅为0．5％～2％。结论：皮试液新鲜配制，避免药物降解，头孢类抗菌药应使用原药配制皮试液，不能互相代替。     

胆道系统感染时抗菌药的选择

1 引 言 胆道系统感染是最常见的外科感染性疾病之一，其治疗比较棘手，除并发梗阻者需手术处理外，抗菌药治疗是重要措施之一。而抗菌药的应用又因胆道系统感染致病菌的不同有显著差异，故正确选择在胆道浓度较高的抗菌药对提高胆道系统感染的治愈率有极其重要的作用。2 胆道系统感染抗菌药选择的依据 治疗胆道系统感染时，不仅需要考虑抗菌药对致病菌的抗菌活性以及药物在胆汁中的浓度，而且还要认识到胆汁中β-内酰胺酶活性的存在，并据此来选择抗菌药是十分重要的[1，2]。2．1　　 常见致病菌及其药物敏感性　　　　　　　　胆道系统感…     

抗菌药物的联合用药问题

1引言抗菌药物是临床上最常用的药物,品种繁多,适应证广,临床上由于治疗的需要常以不同的抗菌药联合应用或者抗菌药与非抗菌药联合应用。在这样复杂的用药情况下,如何达到有效而安全的用药目的,是临床值得注意的问题。以下就抗菌药物的联合应用及抗菌药与非抗菌药联合应用中的有关问题予以分析和讨论。2联合用药的目的与范围2.1扩大抗菌谱2.1.1混合感染最常见的为革兰阴性杆菌与厌氧菌混合感染,目前许多抗菌药都不同时具有这两大类的抗菌谱,因此,临床上常需采用不同类的药物治疗,如氟喹诺酮类或氨基糖苷类或β-内酰胺类抗生素加甲硝唑治疗。…     

喹诺酮类抗菌药在泌尿生殖系感染中的应用

喹诺酮类(qunolones)抗菌药是指人工合成的含有4-喹酮母核的一类抗菌药物,因其抗菌谱广、抗菌作用强、生物利用度高、与其他类抗生素无交叉耐药性而广泛应用于临床.自 1962年美国 Sterling-Winthrop研究所 Lesher等发现第1个喹诺酮类抗菌药萘啶酸以来,许多学者致力于研究开发这类药物.于1973年合成了第二代喹诺酮类抗菌药吡哌酸等,1978年合成了第三代喹诺酮类抗菌药.第三代喹诺酮类抗菌药的共同特点是在化学结构萘啶环的7位上连有哌嗪环、6位处又引入了氟原子,故又称氟喹诺酮类(fluoroquinolones).此结构提高了抗菌活性、增宽了抗菌谱,同时成本低廉、不良反应小.第四代喹诺酮类抗菌药主要是近年来上市的莫西沙星和加替沙星等,是环丙沙星的8甲氧基衍生物.     

喹诺酮类抗菌药的研究进展

对喹诺酮类抗菌药的抗菌活性、作用机制、药动学、临床应用及不良反应等方面进行综述,并着重介绍新喹诺酮类抗菌药的特性.     

特殊人群如何选用抗菌药

合理使用抗菌药是一个常说常新的话题，也是一个很难做好的问题。老年人的脏器功能逐渐减退，抗菌药的选择和用量常常有别于普通成年人。由于药物可由母体影响到胎儿或婴儿，因此妊娠和哺乳期妇女使用抗菌药也要更加慎重。[第一段]     

进一步规范抗菌药限售

国家为了杜绝抗菌药物滥用，保证人民群众安全、合理用药，从2004年7月1日起对抗菌药实施限售措施以来，已经一多了。通过大量的宣传和有力的监管，取得了明显的成绩。首先是零售药店抗菌药销售行为明显规范了，随意销售抗菌药的现象得到改善，执业药师的用药指导能力和服务意识明显增强。其次是群众合理用药意识提高，无论是到医院看病用药还是到药店购买抗菌药，都知道详细咨询药物使用知识。第三是医疗机构抗菌药的使用更加趋于合理，用药方面的培训有所增多。     

“特殊使用级”抗菌药物223例用药情况分析

目的 分析我院特殊使用级抗菌药的临床用药情况,为合理化、规范化使用特殊使用级抗菌药提供参考。方法 随机抽取2020年1月至2021年12月我院药剂科特殊使用级抗菌药物会诊资料223份,从会诊患者情况、特殊使用级抗菌药用药情况以及是否进行微生物送检情况等方面对我院特殊使用级抗菌药物的使用情况进行合理性分析。结果 61～75岁与76～90岁年龄段的患者对特殊使用级抗菌药的使用需求较大（分别占比34.53%与30.94%）;血液内科的特殊使用级抗菌药使用频率最高（占比26.91%）,其次是呼吸与危重症医学科和肾脏科;以单联用药为主（占比78.92%）;使用频次最高的是美培罗南（占比61.36%）;特殊使用级抗菌药使用前的微生物送检率达到了96.41%;联合用药存在少许不合理现象。结论 我院特殊使用级抗菌药物的临床用药基本合理,但仍需加强规范,进一步提高特殊使用级抗菌药使用的合理性与有效性。