基于平衡计分卡的公立医院绩效评价指标体系

目的构建一个科学、实用的公立综合医院平衡计分卡绩效评价指标体系,以便对医院的绩效做出综合、客观、公正的评价。方法以平衡计分卡的基本理论为指导,采用专家咨询法(Delphi法)和层次分析法,建立指标体系并确定各级指标权重,并采用加权综合指数法对3所医院的情况进行综合评价。结果构建了一套科学、实用的公立综合医院平衡计分卡绩效评价指标体系,该体系包括患者维度、流程维度、创新和学习维度、财务维度4个一级指标,13个二级指标,48个三级指标。结论平衡计分卡从多个维度评价医院的发展情况,有利于医院发现自己的不足之处,并在今后的管理中总结经验弥补不足。     

构建公立医院绩效评价的平衡计分卡指标体系

目的:建立科学、合理的公立医院绩效评价指标体系,以达到促进医院遵循政府的医疗卫生方针政策,维护人民群众的根本利益。方法:主要采用文献法、Delphi专家咨询法和层次分析法,确定医院绩效评价的三级指标及其权重。结果:构建了一套科学、实用的公立综合医院平衡计分卡绩效评价指标体系,该体系包括患者维度、流程维度、创新及学习维度和财务维度4个一级指标,13个二级指标,48个三级指标。结论:平衡计分卡从多个维度评价医院的发展情况,有利于医院发现自己的不足之处,并在今后的管理工作中总结经验弥补不足。     

我国综合医院绩效评价指标体系的研究进展

目的 探讨综合医院绩效评价指标体系设计的原则和方法,为我国建立和健全一套科学合理、行之有效的绩效评价指标体系提供依据.方法 通过阅读国内关于医院绩效评价指标体系研究的文献,阐述医院绩效评价指标体系建立的原则和方法,总结我国综合医院绩效评价指标体系的研究现状和存在的问题.结果 我国的现有的医院绩效评价指标体系主要强调对服务效率、终末质量和财务状况的评估,新的评价指标体系的设计要在明确医院绩效的内涵和影响因素的基础上,以医院信息系统为基础,确定符合医院绩效内核和理论的指标体系.结论 应以我国医院评审为契机,以医院信息化建设为抓手,推进我国综合医院绩效评价指标体系的研究.     

综合医院绩效评价指标体系的设计

目的为卫生主管部门准确评价医院经营绩效、医院加强科学管理提供一套科学、完整的医院绩效评价指标体系。方莹用多种统计学方法筛选指标,用层次分析法确定各层次指标的权重系数,用综合指数法评价医院绩效大小,并比较排序．数据分析用PEMS3．Oforwindows统计软件。结果从资源配置等8个方面共50余项指标中选出46个基本指标,再从中筛选出24个指标组成医院绩效评价指标体系：用层次分析法确定了各层次指标的权重系数：用综合指数法评价了医院绩效大小。结论指标体系设计科学全面、权重系数的确定合理,评价结果符合实际,可适用于综合医院的绩效评价。     

黑龙江省三级综合医院绩效评价指标体系研究

旨在以第三方角度，采用平衡计分卡的理论框架，构建三级综合医院绩效评价指标体系。明确了1个评价总目标，设计了4个维度、11个分支目标；利用文献法、Delphi法和平衡计分卡的战略地图选择了16个关键绩效指标：采用Delphi法确定了组合权重。通过加权TOPSIS法和加权秩和比法对指标体系的检验结果表明该指标体系有较好的有效性和合理性，能够反映评价对象的整体绩效水平。     

基于平衡计分卡构建军队医院绩效评价指标体系

目的：构建一套合理、有效的军队医院绩效评价指标体系。方法：本文主要采用层次分析法（AHP）和Saaty’s权重法,确定医院绩效评价的三级指标及其权重。结果：构建了一套军队医院BSC绩效评价指标体系,该体系包括4个一级指标,12个二级指标,41个三级指标。结论：平衡计分卡从多个维度评价军队医院管理状况,有利于医院进行持续的质量改进,提高管理水平和服务能力。     

基于多方法筛选指标的三级医院临床医师TPS体系构建研究

目的：应用多种统计学分析方法,构建一套基于TPS思想适合三级医院知识型临床医师特点的绩效评价体系。方法：通过文献综述初步形成基于TPS思想的临床医师绩效指标词典（共74个指标）,综合使用因子分析法、离散趋势法、专家咨询法对原始指标体系做进一步筛选、整合。结果：最终形成的三级综合医院临床医师TPS绩效评价体系包括个人成功等4个维度,财务健康等10个目标层,个人薪酬等53个指标。讨论：利用多方法筛选指标构建的基于TPS思想构建的绩效评价体系实现了绩效评价目的从传统的奖惩到医疗人力资源开发的转换,有利于以临床医师个人绩效提升,推动三级综合医院整体绩效改善目标的实现。     

大型综合医院科技持续创新能力评价指标体系的构建

目的大型综合医院科技持续创新能力评价指标体系的构建及权重确定。方法在文献调研和专家访谈的基础上,通过目标分解和归类合并,初步建立大型综合医院科技持续创新能力评价指标体系,并确定最终的评价指标。基于层次分析法中Saaty权重法设计权重判断表,确定各级指标权重。用数理统计的方法建立群组决策模型,求出综合权重。结果构建了一套反映大型综合医院科技持续创新能力的综合评价指标体系,含一级指标3个,二级指标15个,三级指标37个,并确定了各级指标权重。结论指标体系设计将定性评价与定量评价相结合,时段性评价与持续性评价相结合,重点突出支撑大型综合医院科技创新能力持续发展的关键因素,采用科学的咨询方法、分析步骤和计算方法,由权威的专家得出比较集中的咨询意见,结果真实可信。     

社区慢性病管理适宜技术绩效评价体系研究

目的建立一套社区慢性病管理适宜技术绩效评价指标体系作为评估工具。方法采用文献法及专题小组讨论法初步确定指标体系,经过2轮德尔菲专家咨询法确定指标体系并进行实证分析。结果本研究确定指标体系共有指标51个,其中一级指标7个,二级指标14个,三级指标30个,同时确定一、二、三级指标的组合权重。结论指标体系覆盖面广,具有一定的合理性和可操作性,可为不同地区社区慢性病管理适宜技术绩效评价方案的制定提供参考依据。     

黑龙江省县级综合医院绩效评价实证研究

目的构建县级综合医院快速绩效评价工具,为改善县医院绩效管理提供依据。方法应用专题小组法和专家咨询法,筛选关键指标构成快速绩效评价指标体系,采用直接评分法和TOPSIS法计算各医院的绩效综合评价结果。结果工作质量方面的短板、较低的基本药物配备率和薄弱的人力资源管理是各医院的共性问题。医院费用控制及经济管理维度中的关键政策指标达标率在各医院间波动较大。结论开发的县级医院快速绩效评价工具具有一定的科学性和可行性。     

医院绩效评价研究——复旦大学附属医院案例分析

利用关键业绩指标法作为基本方法,通过文献评阅与分析整理,运用特尔斐法结合层次分析法对医院绩效评价进行研究,以复旦大学附属6所医院作案例分析。经过2轮特尔斐法专家咨询,确定了医院绩效评价指标体系。根据指标性质和权重,构建完成医院绩效评价指标体系框架。并以此为基础对复旦大学附属各医院绩效进行综合评价,验证了医院绩效评价体系的实用性和可行性。建议建立医院绩效监测和管理制度,形成长效机制;参考医院绩效评价指标体系的确定,借鉴英国医院星级评审制度,制定我国医院星级评审体系;医疗机构可通过调整收入结构、提高工作效率、增强成本核算意识等来加强医院内部管理。     

Comparing a multivariate response Bayesian random effects logistic regression model with a latent variable item response theory model for provider profiling on multiple binary indicators simultaneously

Provider profiling entails comparing the performance of hospitals on indicators of quality of care. Many common indicators of healthcare quality are binary (eg, short-term mortality, use of appropriate medications). Typically, provider profiling examines the variation in each indicator in isolation across hospitals. We developed Bayesian multivariate response random effects logistic regression models that allow one to simultaneously examine variation and covariation in multiple binary indicators across hospitals. Use of this model allows for (i) determining the probability that a hospital has poor performance on a single indicator; (ii) determining the probability that a hospital has poor performance on multiple indicators simultaneously; (iii) determining, by using the Mahalanobis distance, how far the performance of a given hospital is from that of an average hospital. We illustrate the utility of the method by applying it to 10 881 patients hospitalized with acute myocardial infarction at 102 hospitals. We considered six binary patient-level indicators of quality of care: use of reperfusion, assessment of left ventricular ejection fraction, measurement of cardiac troponins, use of acetylsalicylic acid within 6 hours of hospital arrival, use of beta-blockers within 12 hours of hospital arrival, and survival to 30 days after hospital admission. When considering the five measures evaluating processes of care, we found that there was a strong correlation between a hospital's performance on one indicator and its performance on a second indicator for five of the 10 possible comparisons. We compared inferences made using this approach with those obtained using a latent variable item response theory model.     

层次分析法在科室绩效评价中的应用

目的利用层次分析方法科学评价医院临床科室的绩效。方法通过指标聚类分析,构建评价指标体系,依德尔斐（专家打分法）法对指标进行权重确定。结果层次分析方法的评价结果能将各评价对象的绩效进行量化,使得科室绩效这一复杂的概念简化明了。结论层次分析方法是一种适合临床科室绩效评价的统计分析工具。     

医院科室绩效评估的设计与实践

利用平衡记分卡法作为基本方法,通过文献分析与整理,运用德尔斐法结合层次分析法对医院科室绩效评估方法进行研究。医院可以通过调整绩效评估体系中的指标及其权重来实现降低成本、提高医疗质量、增强医院核心竞争力的目的,从而实现医院经济效益和社会效益双丰收。     

大学附属医院临床科主任工作业绩考核评价体系研究

为了改善医院绩效,以目标管理法为理论基础,采用关键绩效指标法建立大学附属医院临床科主任工作业绩考核指标评价体系,并应用层次分析法进行权重分析,得出各层级指标的权重值,各指标的重要程度符合科主任的实际工作要求.以此对临床科主任的工作进行科学、有效的考核,提升临床科室绩效管理水平.     

基于德尔菲法及优序图法建立医院科研绩效考核指标体系

目的应用德尔菲法与优序图法建立医院科研绩效考核指标体系。方法通过文献复习法及焦点小组讨论法确定初始指标供专家筛选,通过德尔菲专家咨询确定考核指标,应用优序图法确定各指标权重,建立考核指标体系。结果建立了一套包含一级指标5个、二级指标12个的科研绩效指标体系。结论研究建立了一套科研绩效考核的评价指标体系,实际应用中,以本指标体系及权重为基础,医院可根据实际发展情况确定科技绩效考核目标及具体的考核条目,促进医院科技工作开展。     

以公益性为导向公立医院绩效评价指标体系构建

目的：研制一套以公立医院为单元的绩效考核评价指标体系。方法：根据文献研究和专家咨询法形成了公立医院绩效评价指标体系框架和指标库;采用德尔菲专家咨询结合专题小组讨论与个人深入访谈等定性研究方法对指标进行了筛选。结果：构建了4个维度、10个二级指标、30个三级指标的绩效评价指标体系,根据医院级别、类别不同对指标和权重进行调整,确定了三级、二级、专科医院不同的评价指标体系。结论：构建的指标体系能够对以公益性为导向的公立医院绩效进行考核评价,为构建公益性为核心的公立医院绩效考核制度奠定了基础。     

现代医院临床科室绩效评价模式研究

目的 构建适合现代医院不断发展的合理有效的临床科室绩效评价模式.方法 主要利用平衡计分卡原理,采用层次分析法、秩和比法确立绩效评价体系.结果 构建了一套以平衡计分卡原理为基线,医院发展战略为导向,关键绩效指标体系为核心,根据管理目标动态调整策略的临床科室绩效评价模式.结论 基于平衡计分卡原理的临床科室绩效评价模式能够实现策略性的绩效管理,有利于医院进行持续性质量改进,符合医院的长期战略需求.     

A two‐stage estimation of hospital quality using mortality outcome measures: an application using hospital administrative data

This paper proposes a method of deriving a quality indicator for hospitals using mortality outcome measures. The method aggregates any number of mortality outcomes into a single indicator via a two‐stage procedure. In the first stage, mortality outcomes are risk‐adjusted using a system of seemingly unrelated regression equations. These risk‐adjusted mortality rates are then aggregated into a single quality indicator in the second stage via weighted least squares. This method addresses the dimensionality problem in measuring hospital quality, which is multifaceted in nature. In addition, our method also facilitates further analyses of determinants of hospital quality by allowing the resulting quality estimates be associated with hospital characteristics. The method is applied to a sample of heart‐disease episodes extracted from hospital administrative data from the state of Victoria, Australia. Using the quality estimates, we show that teaching hospitals and large regional hospitals provide higher quality of care than other hospitals and this superior performance is related to hospital case‐load volume. Copyright © 2009 John Wiley & Sons, Ltd.