术中自血回输在肝移植中的应用

自血回输已广泛应用于外科手术中,但在肝移植手术中的应用鲜见报道.作者对6例肝移植患者进行了术中自血输血术,现报告如下.     

自体血回输在颅脑手术中的应用研究

自1999年5月,采用“自体-2000型血液回收机”．用于颅脑手术85例,均将术中出血通过吸引罐回收,大量生理盐水冲洗后,再分离、净化处理后回输给患者,共计回收血液44085ml。回收血RBC、HGB及Hct与患者血相比无显著差异,血气及电解质分析证实,回收血PO2明显高于患者静脉血和库血,自体血优于异体血。因此,自体血在颅脑外科应用效果较好．既解决血源紧张,又避免疾病传播,特别是用于颅内动脉瘤夹闭与切除术时出现破裂,可快速将患者血液回输．提高抢救成功率,保证手术顺利进行。     

洗涤式自体血回输在手术中的应用

目的:探讨自体血回输在手术中的应用效果及护理方法。方法:对50例患者术中进行自体血回输,并给予密切护理配合。结果:本组均于全身麻醉下行手术治疗,术中均未出现输血反应,术后1例患者由于多器官功能衰竭死亡,其余均恢复顺利。结论:自体血回输操作中密切的护理配合对于成功回输自体血,减少术中、术后输血并发症有着重要的意义。     

肝移植手术应用自体血液回收机的体会

我院麻醉手术科 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 12月对六例肝移植手术采用麻醉后自切皮开始应用自体血液回收机将术野失血全部回收 ,经过充注 清洗 排空 ,按回输—处理—再回输程序连续进行 ,将术野失血转化成浓缩红细胞 ,并回输给病人 ,取得了满意效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料6例患者 ,男 4例 ,女 2例。年龄 30～ 5 4岁 ,平均 4 1 8岁。体重 4 0～ 6 8ｋｇ ,平均 5 5 5ｋｇ。除 1例为酒精性肝硬化 ,1例为胆汁淤积性肝硬化外 ,其余 4例均为肝炎后肝硬化、肝功能失代偿期。术前除 1例外 ,其余 5例心肺肾功能及电解质均正常 ,…     

术前预存自体血回输在腰椎手术中的应用

1998～ 1999年 ,我们对 6 3例腰椎后路手术的患者施行了术前自体血预存 ,术中自体血回输 ,收到了满意的效果。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 37例 ,女 2 6例 ;年龄 32～ 6 5岁 ,平均 42岁。疾病类型 :腰椎滑脱 18例 ,腰椎间盘突出症 2 7例 ,腰椎管狭窄 18例。术前合并高血压病 14例 ,糖尿病 6例。术前查患者血红蛋白 10 3～ 12 8g/L,红细胞压积 0 .0 37～0 .0 44 ,术前预存自体血 40 0 ml,术中出血 40 0～ 10 0 0 ml,平均 70 0 m l。1.2　方法及结果　病例均采用后路全椎板减压术 ,对于腰椎滑脱和合并腰椎不稳的病例行腰椎…     

紫外线照射充氧自体血回输疗法对红细胞C3b受体活性影响的探讨

<正> 近年来,紫外线照射和充氧自体血回输疗法(简称自血回输)在国内临床的应用逐渐增多,对许多种疾病的治疗已取得显著疗效,从而引起临床工作者极大的关注。但是关于自血回输疗法对红细胞C3b受体活性的影响尚未见报导,现将我院脑血管病47例治疗前后的变化报告如下。     

腹腔自体血回收,回输方法的改进

临床创伤引起血腹及宫外孕破裂等病人,病情急、变化快,必须立即分秒必争给予开放静脉通路输血、输液及手术止血等。临床回收腹腔血,可很快输给病人,从而赢得宝贵的抢救时间,并可为病人节省一笔输血费用,还可缓解血源紧张情况。我院经外科、妇产科、麻醉科、手术室护理人员的密切配合运用改进的方法——采血袋回收、回输法进行自体血回收,取得了令人满意的效果。现将此方法介绍如下。     

自体血回输在外科手术中的应用

目的探讨外科手术中自体血液回输的安全性及效果。方法收集分析2008年至2012年期间外科手术病例362例,其中骨科手术47例,脾破裂254例,肝破裂61例。使用京精3000p型自体血液回收机对患者手术创面或体腔内的血液通过回收抗凝、离心、清洗、净化处理,形成浓缩红细胞,在术中或术后回输给患者。记录术中回收的原血量和经血液回收机处理的血量。观察回输前后的血常规、电解质、凝血功能各项指标的变化,并观察有无不良反应。结果全组病例共回收原血1268896ml,经清洗后回收浓缩红细胞429332ml,平均回输1186ml。患者回输后红细胞、血红蛋白、红细胞比容、血小板、自细胞、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原、电解质（钾、钠、氯）与回输前比较差异均无统计学差异（P均〉0．05）。均未出现溶血、细菌感染、凝血功能异常等不良反应。结论自体血液回收不仅能节约血源、缓解血荒,还能降低异体输血导致的发热、过敏和溶血等不良反应的发生率。其最突出的优点是能即刻为患者提供与之完全相容的同型新鲜血液,是失血性休克及重大手术患者的重要血液来源。     

脾血自体回输37例报告

<正> 我院近10年来对门脉性肝硬化脾肿大患者行脾切除手术52例,我们对其中37例进行脾血回收回输。现报告如下。对象与方法 (一)对象 1.回输组门脉性肝硬化脾肿大患者行脾血回收回输37例,男34例,女3例,年龄16～57岁。其中择期手术34例,合并上消化道出血     

自体血回输在大型脊柱手术中的应用

随着脊柱外科的发展 ,大型脊柱手术开展得较多 ,从而导致对血液的需求量日益增多。但目前血源紧张 ,且异体输血可传播多种疾病和发生多种并发症。为缓解上述矛盾 ,减少异体血的需要量 ,作者在大型脊柱手术中开展了自体血液回输并取得良好效果 ,现报告如下。1临床资料1.1一般资料32例大型脊柱手术患者 ,男19例 ,女13例 ;年龄 (42±19)岁 ,体重 (59±17)kg。其中腰椎滑移施行椎间盘融合器植入术13例 ,胸腰椎骨折行AF、RF、steff钢板内固定术11例 ,多节段脊髓型颈椎病行髓核摘除、钢板内固定5例 ,脊柱侧凸行矫形术3例。32例中Rh血型2例。1.2…     

自体血回输在骨科大手术中的应用

目的探讨术中回收式自体输血技术在骨科大手术中的应用。方法将78例行骨科大手术的患者按随机数字表法分为2组：试验组37例和对照组41例。试验组术中采用自体血回输技术,自体血不足时根据血红蛋白值酌情补充异体血。对照组术中采用常规异体输血。观察2组患者术前,术后1、3、5 d血红蛋白水平的变化及术中、术后失血量及术中输血量（异体、自体）、输血后有无并发症发生等情况。结果试验组患者术中、术后失血量与对照组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）,术中异体输血量明显低于对照组（P〈0.01）,术中自体输血量明显高于对照组（P〈0.01）。2组术前,术后1、35、d血红蛋白水平比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。试验组中接受异体输血者出现1例输血后寒战;对照组出现输血后并发症有4例,其中荨麻疹1例,寒战、高热反应3例。结论自体血回输可使需输血的骨科手术患者避免了异体输血带来的潜在危险,且并发症少。     

自体血回输在脊柱手术中的应用及护理

随着外科手术的发展,用血量日益增加,造成了血源紧张,而脊柱手术过程中大量失血得不到回收和利用,造成了血源的极大浪费.为预防失血性休克,改善病人体质,输血已成为常规.近半年来,我科在脊柱手术中采用自体血回输技术,取得了满意效果.现将护理介绍如下.     

改良自体血回输装置在手术中的应用

宫外孕以输卵管异位妊娠最为多见 ,常导致腹腔内大出血等并发症 ,严重者可出现失血休克 ,甚至死亡。手术是治疗该病的主要手段。术中施行快速及时的自体输血是抢救的重要措施之一[1] 。此外 ,一些可造成大出血的危险手术均可施行快速自体血回输术 ,如动脉瘤破裂出血 ,肝脏移植手术中的失血等。自体血回输技术从2 0世纪 80年代开始在我院应用至今 ,为手术抢救成功创造了条件 ,自体血回输装置在工作中也不断改进。现我们使用的是改良自体血回输装置 ,与简易的自体血回输装置及自体血回输机相比 ,优点更为明显。1　资料与方法1 1　临床资料　自…     

自体血回输在脑外科手术中的应用

目的探讨自体血回输(IOAT)在脑外科手术中的临床效果和应用价值,推广其在各种外科大型手术中的应用。方法选择2003~2009年间脑外科患者120例,术中使用美国Haemonetics Cell Saver 5型血液回收仪对出血进行回收,血液经过过滤、离心、洗涤等处理回输给患者,记录其回收血量和回输血量并进行分析。分别检测术前和回输后1 d患者的凝血功能指标,对比输自体血对患者凝血功能的影响。结果术中共回收血液228 310mL,平均每例回收1 902.6 mL;共回输血液56 056 mL,平均每例回输467.1 mL,经处理后回输给患者,未出现1例输血反应,患者术后1 d未出现凝血功能的显著变化(P>0.05)。结论在脑外科手术中应用自体血回输能明显减少异体血的输注,减少输血反应的发生,节约血液资源。自体血回输后未对患者凝血功能产生影响,一般认为回输血量大于1 200 mL可考虑相应的干预措施。     

血液稀释式自体血回输在心脏手术中应用体会

血液稀释式自体血回输,是于麻醉后、手术开始前行静脉或动脉采血,同时快速补充血浆增量剂（如晶体液或代血浆,晶体液与胶体液比例为1：2）以维持血容量不变、稀释患者的血液,然后在手术中、后期或手术结束时把血液输还给患者的方法。心脏手术时进行适当的血液稀释,既减少对血液有形成分的破坏,又可节省库血的应用。2007年6月～2008年5月,我科对163例心脏患者手术中进行血液稀释自体血回输,取得较好效果,现报告如下。     

自体血回输在妇科急腹症中的应用

2000年10月-2006年2月，对因妇科急腹症失血性休克患者采用自体血回输进行抢救，报告如下。     

自体血回输在异位妊娠出血手术中的应用意义

目的：探讨自体血回输技术在异位妊娠手术中的临床意义。方法：对25例异位妊娠大出血手术的患者在术中采用回收式自体血回输技术,观察机体状态和不良反应,监测血常规和凝血功能指标,并对这些指标进行统计学分析。结果：术中未出现不良发应,除2例输注异体血外,其余23例均未输注异体血．且血常规和凝血功能指标恢复满意。结论：术中采用回收式自体血回输在异位妊娠手术中的应用是安全有效的,具有较强的临床应用价值。     

自体血回输在异位妊娠破裂大出血中的应用体会

选取我院收治的异位妊娠破裂大出血患者41例，随机分为观察组和对照组。观察组21例采取自体血回输治疗，对照组20例采取异体血输入治疗，比较两组术中并发症以及术中各项指标。观察组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组和对照组输血前、输血后30min指标变化比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。自体血回输应用于异位妊娠破裂大出血输血中效果良好，且并发症发生率较低。     

简易自体血回输装置在宫外孕手术中的应用

宫外孕是妇科最常见的急腹症 ,以输卵管异位妊娠最为多见 ,常导致腹腔内大出血等并发症 ,严重者可出现失血性休克 ,甚至死亡。手术是治疗该病的主要手段。术中施行快速及时地自体输血是抢救的重要措施之一。现将我院所采用的简易自体血回输装置报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1998年 2月至 2 0 0 1年 4月 ,我们在术中为 5 2例宫外孕患者使用了简易回输自体血液装置 ,2 0～ 42岁 ,平均 2 6岁。1 2　方法1 2 1　材料　无菌输血器 2条 (用时弃掉排气针管 ) ,负压吸引器装置 1套 ,储血瓶 4～ 6个。储血瓶的制法 :去掉ＮＳ 5 0 0ｍｌ的…     

体外循环机在宫外孕手术自体血回输中的临床应用

近年来,随着输血技术的改进,常规的输血工作从理论上、观念上以及技术上都发生着重大的变革.目前临床用血日益增多,血源日趋紧张;另外,异体输血可带来不良反应(如输血反应等)和血源性传染病(如肝炎、艾滋病等),因此,自体血回输越来越受到重视,同时更受到病人、家属、术者的认可和接受.我院于1997年开始,对宫外孕大出血手术病人运用国产体外循环机进行术中血液回输,效果较满意.现报告如下.