电子支气管镜治疗手术后急性肺不张临床研究

目的观察电子支气管镜(EBS)治疗手术后急性肺不张的临床疗效。方法治疗组28例,通过运用局部支气管冲洗、吸取和清除气道内分泌物、痰痂、血块,钳取坏死组织,清除呼吸道阻塞物。对照组30例,行气管切开经导管吸除阻塞物。结果治疗组总有效率为96.4%(27/28),对照组为93.3%(28/30),两组比较(P>0.05)。治疗组治疗后心率、呼吸频率下降,住院天数缩短,优于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后血气指标较治疗前好转(P<0.01)。结论 EBS治疗术后急性肺不张具有操作简单、创伤小、疗效确切、安全性高等优点,可以避免气管切开,是一种有效且安全的治疗方法。     

电子支气管镜诊断肺不张的临床研究

目的 探讨电子支气管镜(EBS)在肺不张诊断中的作用.方法对经EBS确诊的105例肺不张患者进行分析总结.结果 肺不张病因以肺癌最常见,其次是炎症、结核;上肺肺不张以肺癌及结核多见,下肺肺不张以炎症居多;青年组以炎症最多见,中年组及老年组以肺癌较多;肺癌患者镜下表现以管腔新生物多见,炎症以管腔狭窄、充血水肿多见,结核以管壁浸润及管腔狭窄、充血水肿多见.结论 EBS检查在肺不张患者病因诊断中具有重要意义,为肺不张确定病因,明确诊断提供了重要的依据.     

电子支气管镜在小儿肺不张、肺气肿诊治中的应用

目的探讨电子支气管镜在小儿肺不张、肺气肿诊治中的应用价值。方法对31例肺不张、35例肺气肿患儿在局部黏膜麻醉下行电子支气管镜检查及支气管肺泡灌洗、吸引等治疗。结果31例肺不张以炎症最多见,共24例,占77．4％,其次是气管软化、支气管畸形共5例,占16．2％,异物后肉芽肿1例,占3．2％。35例肺气肿也以炎症占第1位,共22例占62．9％,其次病因为支气管异物7例占20．0％,支气管异物以幼儿多见,气管支气管软化5例占14．3％。肺不张、肺气肿中各有肿瘤1例。24例感染性炎症引起的肺不张,经支气管镜清理痰栓、支气管肺泡灌洗治疗后大多在1周内复张,复张率为79．2％（19／24）。结论儿童肺不张、肺气肿病因以炎症占第1位,其次为支气管异物、软化、气道畸形,肿瘤相对少见。     

纤维支气管镜治疗手术后肺不张

目的探讨纤支镜治疗术后肺不张的效果。方法术后肺不张患者24例,均做纤支镜检查,吸出痰液并进行支气管肺泡灌洗和支气管内局部给药。结果22例经治疗后肺完全复张,1例死于ARDS,1例死于DIC。结论纤支镜治疗术后肺不张是一种较为安全有效的方法,但应做好必要的抢救准备。     

纤维支气管镜在肺不张病因诊断及治疗中的应用

采用纤维支气管镜（下称纤支镜）对110例肺不张患者进行病因诊断及辅助治疗。结果本组肺不张病因为肺癌68例、炎症21例、结核13例、黏液栓8例;经纤支镜吸痰、冲洗、止血等治疗后49例患者肺不同程度复张。认为纤支镜对肺不张的病因诊断与治疗均有重要价值。     

纤维支气管镜在治疗急性肺不张中的应用

目的探讨纤维支气管镜对急性肺不张的治疗效果。方法分析40例急性肺不张患者用纤维支气管镜吸引阻塞支气管开口处的分泌物及痰栓、血凝块,并用生理盐水反复冲洗。结果25例患者在24h内复张,11例在48h内复张,4例在72h后复张。结论纤维支气管镜吸引治疗急性肺不张的方法针对性强、安全、有效,并发症少。     

纤维支气管镜治疗胸腹部手术后肺不张

目的 探讨纤支镜治疗胸及上腹部手术后肺不张的效果。方法 术后肺不张患28例，均做纤支镜检查，吸出痰液或支气管冲洗。结果 发现23例患粘稠痰液阻塞一侧主支气管或叶支气管，为阻塞性肺不张；5例在气管腔内只有少许粘液，为非阻塞性肺不张。27例经治疗后肺完全复张，1例纤支镜术后不久死亡。结论 对胸及上腹部术后肺不张的患，用纤支镜检查和治疗是较为安全有效的方法，但仍应做好抢救准备。     

纤维支气管镜在剖胸术后继发性肺不张中的应用

我院胸外科１９８６年２月至１９９３年２月共开展手术２２３０例，发生术后继发性肺不张２１２例，占９．５１％。采用纤支镜吸痰处理后，其效果令人满意，并且减少或避免气管切开术。继发性肺不张一般发生于手术后１～６天，多数在１～３天，占８５．８５％（１８２例）。发生在双肺下叶为主（左下９７例，右下５３例），占７０．７５％。作者对术后继发性肺不张的原因及应用纤支镜注意事项作了详细探讨，并提出了预防术后继发性肺不张的措施。     

支气管镜下肺泡灌洗在术后肺不张治疗中的应用

随着胸外科手术水平的不断提高及手术适应证的放宽,胸外科的手术尤其是老年患者的胸外科手术逐年增加.而术后肺不张可加重患者的呼吸障碍[1],严重者危及患者生命安全,所以临床上必须予以重视.纤维支气管镜下肺泡灌洗术在术后肺不张的治疗中具有明确的作用.现将我院近年来利用纤维支气管镜下肺泡灌洗术治疗术后肺不张的病例进行分析.     

纤维支气管镜治疗外伤后及术后并发肺不张25例报告

外伤后及术后并发肺不张是外科常见的并发症。我院自2005年3月以来,应用纤维支气管镜（简称纤支镜）治疗外伤后及术后急性肺不张25例,收到满意的疗效,现报告如下。     

老年人腹部手术后并发肺不张的纤维支气管镜介入治疗分析

目的总结老年人腹部手术后并发肺不张的纤维支气管镜（纤支镜）介入治疗经验。方法对16例老年人腹部手术后并发肺不张的临床资料进行回顾性分析。结果16例中,术后2～3d并发肺不张14例,均行纤支镜检查明确是支气管内痰液阻塞所致,经介入灌洗吸痰治疗而治愈。术后4d并发肺不张1例,因患者家属拒绝纤支镜介入处理,后并发肺部严重感染、脓胸,最终经胸腔闭式引流、抗感染等治疗4个月后好转。术后7d发现肺不张1例,因症状轻微、肺部感染不重,经加强抗感染等保守治疗而治愈。结论老年人腹部手术后要高度警惕肺不张的发生;对术后早期并发肺不张的患者应尽早给予纤支镜介入检查并灌洗吸痰治疗,效果满意。     

超细电子支气管镜在气管支气管结核精准诊疗中的应用

目的:探讨超细电子支气管镜在气管支气管结核精准诊疗中的应用价值。方法:采用回顾性研究方法,收集南京市第二医院2017年7月至2020年7月经常规支气管镜未诊断但经超细支气管镜诊断的气管支气管结核患者33例作为病例组,对同期入院的经常规支气管镜诊断气管支气管结核患者以相同年龄、性别为配对原则随机选择66例作为对照组,采用...     

床边支气管肺泡灌洗治疗术后肺不张

目的探讨床边纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗术后肺不张的效果及安全性。方法术后肺不张患者25例在床边监护吸氧或机械通气下,表面麻醉后纤维支气管镜插至堵塞部进行支气管肺泡灌洗,观察对比检查前后的胸片、临床表现、经皮血氧饱和度等指标。结果发现22例患者粘稠痰液阻塞一侧主支气管或叶支气管,为阻塞性肺不张,3例在支气管腔内只有少许黏液,为非阻塞性肺不张,治疗后肺完全复张21例(84%),部分肺复张3例(12%),未复张1例(4%);临床表现、血氧饱和度和X线胸片有不同程度改善者24例(94%)。结论术后肺不张均为炎症导致大量痰液堵塞支气管引起,纤维支气管镜床边支气管肺泡灌洗治疗术后肺不张效果确切、安全。     

146例肺不张的纤维支气管镜检查

肺不张是常见的病征 ,然其病因却多种多样 ,治疗方法也随之而异 ,纤维支气管镜 (简称纤支镜 )的应用为其病因诊断开辟了正确途径。现将我院 14 6例肺不张的纤支镜检查结果分析如下 :1　对象和方法1.1　病例选择1988年 4月～ 1996年 3月对 14 6例 X线胸片诊断为肺不张进行纤支镜检查。其中男性 10 2例 ,女性 4 4例。年龄 2 0岁～73岁。1.2　检查方法检查采用 Olympus BF- B3型纤支镜 ,术前用药和麻醉均按一般常规。经鼻孔进镜后 ,依次对声门 ,气管和隆突进行观察 ,并大致了解两侧支气管分布情况。如无异常发现 ,则对肺不张相应的叶或段支气…     

经纤维支气管镜治疗急性肺不张45例临床分析

目的探讨经纤维支气管镜治疗急性肺不张的临床价值。方法对45例急性肺不张患者行纤维支气管镜检查,并行吸引、局部灌洗治疗。结果 36例患者经1次纤维支气管镜吸引灌洗后肺复张,9例经2次吸引灌洗后肺复张,未发生意外情况。结论纤维支气管镜对急性肺不张的诊断与治疗有重要价值,可有效清除气道内血凝块、痰液及分泌物,缩短病程,是急性肺不张患者的一种操作简便、安全、有效、经济的治疗手段。     

床边纤维支气管镜治疗术后急性肺不张30例临床分析

目的探讨床边纤维支气管镜在ICU肺不张诊治中的临床价值。方法对30例急性肺不张患者行急诊床边纤维支气管镜检查,吸痰,局部冲洗。结果 23例肺不张患者肺复张痊愈,7例好转,未发生意外情况。结论床边纤维支气管镜在危重患者中能有效清除痰和气道分泌物,治疗急性肺不张是安全有效的,并发症少。     

纤维支气管镜床旁肺泡灌洗抢救急性肺不张

目的 探讨紧急状况下行床旁纤维支气管镜支气管肺泡内抽吸灌洗术以治疗危重患者出现的急性大面积肺不张的重要性和有效性.方法 病床旁给予患者局部麻醉、适当镇静镇痛后,分别由鼻腔、口腔或人工气道等人路进行紧急纤维支气管镜检查,对于阻塞部位的误吸物、坏死组织、炎性分泌物,通过机械贯通、抽吸、毛刷、反复生理盐水或抗菌药物灌洗等解除呼吸道梗阻以达到再通的目的.结果 15例患者经一次灌洗后气道再通,肺不张消除;2例患者一次灌洗后肺不张面积明显减小,又经2～3次灌洗后再通.再通率为100%.结论 及时支气管肺泡灌洗对迅速解除急性大面积肺不张导致的气道梗阻、减少缺氧导致的重要脏器损伤有明显的临床价值.     

纤维支气管镜在小儿呼吸道疾病诊治中的应用

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）在小儿呼吸道疾病诊治中的价值。方法对2002年2月以来在我院行纤支镜术的196例患儿资料进行回顾性分析。结果196例患儿进行了218次纤支镜诊疗,为195例明确病因。结论纤支镜在小儿呼吸系统疾病的诊疗中能发挥重要作用,且安全可靠,值得在儿科临床推广。     

经纤维支气管镜灌洗治疗外伤术后肺不张

目的探讨纤支镜治疗外伤术后肺不张的效果。方法外伤术后肺不张患者22例,在心电监护,经皮动脉血氧饱和度监测下,经纤支镜检查,吸出痰液分泌物或支气管冲洗。结果发现20例患者粘稠痰液阻塞一侧主支气管或叶支气管,为阻塞性肺不张,2例在气管腔内只有少许粘液,为非阻塞性肺不张,22例患者经治疗后肺完全复张。结论经纤支镜治疗外伤术后肺不张是一种安全、经济、简单有效的方法,但仍应做好抢救准备。