美国医院药房药学技术员的培训准则

为了使医院药师从繁杂的一般技术性工作中解放出来,投身于面向病亿的药学保健工作,美国医院药房对药师与非药师人员的职责进行了明确的划分。其中作为非药师人员重要组成部分的药学技术员,担负着配制制剂并进行包装,贴签和分发,病人用药记录的维护、药品供应清单的管理等重要工作。     

浅谈医疗机构的药学保健

药学保健(Pharmaceutical Care，PC)也称为药疗监护、药疗保健，起源于20世纪80年代末，90年代开始崭露头角，并将成为21世纪医疗机构药学工作的新模式。药学保健要求药师业务工作从主要保障药品供应逐渐向临床延伸，从“以药品为中心”转向“以患者为中心”。     

临床药师和门诊处方、用药咨询

医院药学经历了保证药品质量与供应的传统药学阶段,临床药学阶段,进入到了药学保健(Pharma-ceutical care,PC有的译为药学监护)阶段。医院药学实践由“以产品为中心”的模式转变到“以病人为中心”的模式。实施药学保健,标志着医院药学的发展进入了一个崭新的时代。实施药学保健要求临床药师必须直接面对病人,向临床延伸,参与用药决策,保障患者用药安全,并对药物治疗结果承担责任。实施药学保健是医院药学赋予临床药师工作新的内容,是21世纪医院药学改革发展的方向。     

中小医院药学服务的探索与思考

医院药学发展的趋势是药学保健 (ＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＣａｒｅ) ,或者说是药疗服务[1] 。中小医院的临床药学工作 ,进展缓慢 ,临床药师水平得不到提高。在实际工作中 ,我们有以下体会和设想。1　定位药学保健有 3个目的 :药品的安全性、有效性和经济性。中小医院只有个别临床药师或兼职药师 ,目前的条件不可能实行全方位药学保健 ,只适合开展药学服务 (ＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＳｅｒｖｉｃｅ) ,还到不了Ｃａｒｅ(保健 )水平。临床药师对所在医院的水平应有客观的认识 ,找准出发点 ,脚踏实地进行药学服务。2　摸底中小医院医…     

临床药师培养的几点建议

以保障药品供应和药物调剂为特点的传统医院药学工作模式已不能完全满足当前医院药学发展的需要，以病人为中心的临床药学服务工作将成为未来医院药学发展的主要方向，而拥有合格的临床药师是这一服务模式成功转变的关键。然而，目前我国缺乏真正的临床药师，更缺乏培养符合临床需要的临床药师的体系，因此，建立培养临床药师的体系已成为药学教育的迫切任务。     

临床药学本科生实习带教体会

随着医院药学的发展,药师的业务工作已由传统的调配、发药、保障药品供应,转变为以病人为中心提供药学保健(pharmaceutical care)的新模式[1]。药学保健的核心是药师的工作直接面向病人,监测药物使用的全过程,对病人的药物治疗负责。2001年10月,卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》明确提出:建立临床药师制,要求临床药师深入临床参与查房、危重病人的救治和病案的讨论。药学教育必须顺应时代发展要求和医院药学工作模式变化与结构调整,同时促进临床药学的教学内容改革。作为临床药学本科教育的重要阶段,毕业实习内容的安排、实习带教的质量,…     

我院住院药房如何开展合理用药工作

根据2002年1月21日,国家卫生部和国家中医药管理局颁布《医疗机构药事管理暂行规定》明确提出“药学部门要建立以患者为中心的药学保健工作模式,开展以合理用药为核心临床药学工作,参与临床诊断、治疗、提供药学技术服务,提高医疗质量”及“逐步建立临床药师制”。上述规定指出了我国医院药学的发展方向。所以医院药房的药师要切实转变观念（药师应以参与临床用药、正确选药和促进合理用药为患者提供服务）,门诊药房的临床药师负责处方不合理用药分析和用药咨询,住院药房的临床药师负责口服单剂量配发药品时不合理用药分析。     

药学保健工作模式研究

药学保健是医院药学工作的一种新模式，它改变了以往传统药师工作以保障药品供应为主模式，逐渐向临床延伸，从以药品为中心转向患者为中心的工作模式。药学保健是在成功进行临床药学的基础上发展起来的，本文在总结分析了我国药学保健的现状的基础上，指出了其与临床药学的本质差别。     

台湾地区医院药学模式介绍及对大陆地区的启示

目的:促进大陆地区医院药学服务质量的持续改进。方法:介绍台湾地区医院药学的相关制度、药品管理(包括药品调剂和医院制剂配制)、临床用药管理(包括临床药学和用药疏失管理及循证医学信息服务)与大陆地区的差异,并提出对大陆地区医院药学工作的启示。结果与结论:台湾地区执行全民健康保险制度,引入总额支付制度;执行医院评鉴制度和药害救济制度。台湾地区医院门诊和住院药品调剂均采取拆零调配模式,调配流程合理且高效;医院制剂配制方面,一般均提供全静脉营养剂配制服务,中草药均为瓶装粉末,对于儿童用药品提供粉碎和分装服务;对于频繁使用且剂量较恒定的品种医院也会委托企业批量生产;单设化疗药房。台湾地区的临床药学工作内容与大陆地区基本相同,药事服务在院内网络上进行记录;医院药师(包括临床药师和药房药师)可随时将各类用药疏失填报至院内网络,填报者能获得院方奖励。台湾地区医疗品质策进会已将医院循证工作开展情况视为质量控制的一项指标,纳入医院的评鉴系统。启示大陆地区需要推动药学服务的信息化、注重临床药学人员的培养与考核、加强人性化服务。     

临床药学本科生实习带教体会

随着医院药学的发展，药师的业务工作已由传统的调配、发药、保障药品供应，转变为以病人为中心提供药学保健（pharmaceutical care）的新模式。药学保健的核心是药师的工作直接面向病人，监测药物使用的全过程，对病人的药物治疗负责。2001年10月，卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》明确提出：建立临床药师制，要求临床药师深入临床参与查房、危重病人的救治和病案的讨论。药学教育必须顺应时代发展要求和医院药学工作模式变化与结构调整，     

以病人为中心,加强医疗机构药事管理

卫生部于1989年颁发的《医院药剂管理办法》(以下简称管理办法》)是规范化管理医院药剂科工作的依据,对医院药学的发展,药物治疗水平的提高起到了积极的作用。但随着医疗卫生改革的深入,药学学科的发展,医院药学技术和药学技术服务有很大进步。20世纪90年代引入国外的药学保健(phar-maceutical care,PC)工作模式,要求医院药学部(药剂科)的工作,从传统保证药品供应模式改变为以病人为中心的药学技术服务模式,要求医院药师参加临床药物治疗,与临床医师共同为患者的药物治疗负责。新《药品管理法》和医院药学的发展要求对《管理办法》进行修改、完善,明确医疗机构药事管理的定位,保护患者的用药安全、有效、经济,有利于医疗机构合理用药的管理,保证医疗机构药学事业的健康发展。     

关于临床药师工作的探索

兴起于20世纪60年代的医院临床药学，是药学学科的一门分支学科，源于欧美并在欧美不断发展，现已形成了比较成熟的培养及工作体系，医院药学工作从最初的药品调配阶段过渡到医院临床药学阶段，直至现在的药学服务阶段。我国也逐渐接受了这一概念，自20世纪60年代，医院临床药学开始发展，至20世纪90年代，卫生部已将医院临床药学工作列为医院等级考核标准之一，足见其在药学工作中的重要性。随着医药体制改革的进一步推进，以药补医的局面逐步被打破，病人就医的方式更为灵活，患者成为药学服务的主体，这对药学人员的素质提出更高的要求，药学工作向临床倾斜，这是不争的事实，而医院临床药学及药学服务的重心，就是培养合格的临床药师。     

在药剂专业教学中引入药学保健观

医院药剂工作长期以来是以调配处方为主,药师的工作只限于重复的技术操作,其药学专业知识不能充分发挥,同时药剂专业教学也受到了制约。随着医院药学模式由调配药品阶段、临床药学阶段向药学保健阶段的发展,药师的职责范围在扩大。如何培养适应医院药学新的工作模式变化的合格药剂人员,是药学教育工作者面临的责任。因此,在药剂专业教学中引入药学保健观很有必要。     

临床药学纳入医院“质控”体系的实践与体会

目的:探索将临床药学纳入医院综合质量目标责任管理(简称"质控")体系的工作模式。方法:介绍我院的"质控"体系及将临床药学纳入"质控"体系的方法,并分析从2012年初起实践半年后的效果,总结体会。结果:我院"质控"体系包括组织机构及管理制度、考评结果汇总分析及奖惩三部分;我院将临床药师合理化建议评价管理、临床药师参与科室会诊及意见、医院药品不良反应监测和报告制度、抗菌药物合理应用情况纳入"质控"体系。经过半年实践,全院会诊病例临床药师参与率已达100%,临床药师用药合理化建议被采纳率达90%,5名临床药师2012年撰写药学专业论文20篇。结论:临床药师自身综合素质的提高是临床药学开展的基础,恰当合理的行政干预方式是临床药学发展的保障,将临床药学纳入医院"质控"体系可有力推动临床药学规范、快速地发展。     

基层综合性医院临床药师培育和激励机制探析

我国已经提出建立临床药师制度,但目前基层医院临床药学开展仍相对滞后,临床药师管理工作仍处于摸索阶段。本文从临床药师的培育、发展和激励三个阶段着手,总结我院在建立临床药师管理工作制度过程中取得的经验,尝试逐步摸索出一套适合基层综合性医院实际情况的临床药师管理工作制度。通过建立对临床药师的培育制度和临床药学工作激励体系,为推动临床药学在基层医院的深入发展提供参考。     

临床药师参加医疗质量查房的体会

为了顺应医院药学的发展需要,本院开展了临床药师参加医疗质量查房制度,并参与每月一次的院长质量大查房,主要检查临床合理用药、药品不良反应报告和药品管理使用等方面的问题。几年来,通过实践,临床药师的地位及自身的素质得到提高。本文就临床药师参加医疗质量查房的一些体会报道如下。1临床药师的作用得到重视国家卫生部和国家中医药管理局已经联合颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》,明确要求各级医院要逐步建立临床药师制度。本院临床药学工作已经开展了七八年时间,先后开展了药物咨询、药品不良反应监测和药师下临床等工作,为医生提…     

临床药师下临床的探索与实践

药师参与临床治疗是今后医院药学发展的趋势,我国医院药学工作正在由药品供应、以药品为中心的服务模式向以患者为中心方向转变,作为药学工作者应顺应新形势的要求,不断完善、发展自己。我国在20世纪80年代初开始开展临床药学工作,同时开始呼吁药师与临床结合。     

在药剂专业教学中引入药学保健观

医院药剂工作长期以来是以调配处方为主,药师的工作只限于重复的技术操作,其药学专业知识不能充分发挥,同时药剂专业教学也受到了制约.随着医院药学模式由调配药品阶段、临床药学阶段向药学保健阶段的发展,药师的职责范围在扩大.如何培养适应医院药学新的工作模式变化的合格药剂人员,是药学教育工作者面临的责任.因此,在药剂专业教学中引入药学保健观很有必要.     

在药剂专业教学中引入药学保健观

医院药剂工作长期以来是以调配处方为主，药师的工作只限于重复的技术操作，其药学专业知识不能充分发挥，同时药剂专业教学也受到了制约。随着医院药学模式由调配药品阶段、临床药学阶段向药学保健阶段的发展，药师的职责范围在扩大。如何培养适应医院药学新的工作模式变化的合格药剂人员，是药学教育工作者面临的责任。因此，在药剂专业教学中引入药学保健观很有必要。     

试论医院药事管理学的发展(七)

6医院药学发展趋势 6.1国外药学教育和医院药学状况 20世纪60年代起,美国、加拿大、法国、英国等国家就陆续开展了与大学本科教育相衔接的Pharm.D.临床药学专业教育和临床药师培训制度.尤其是1990年,Hepler及Strand明确提出药学保健(pharmaceutical care)概念.国际药联将其定位为药师的神圣职责,其定义是:药师直接、负责地提供药物治疗与相关的药学保健服务,其目的是达到改善或维持病人生命质量的确定结果.这就把药师的工作性质和职责推到了临床第一线.