胸部肿瘤不同参考标记的摆位误差研究

目的：采用不同的解剖标记,定量的分析胸部肿瘤患者分次内器官移动和分次间放疗摆位误差,为胸部肿瘤调强放疗时计划靶区（planning target volume,PTV）和危及器官计划靶区（planning organ at risk volume,PRV）确定其外放边界。方法：拟行调强放疗的胸部肿瘤患者共11例,用电子射野影像装置（electronic portal imaging device,EPIDs）获取数字重建图像（digital reconstruction radiographs,DRRs）,分别以胸椎、胸骨、肺尖、气管为解剖标记,分别计算出分次内和分次间摆位误差,并据此计算出危及器官和肿瘤临床靶区（clinic target volume,CTV）-PTV的外放边界。结果：胸部肿瘤的系统摆位误差（Σ-INTER）的平均标准差范围在L-R、A-P和C-C方向上范围分别为0.45~0.72、0.58~0.85和0.68~1.13 mm;器官移动的（Σ-intra）为0.27~0.42、0.39~0.48和0.37~0.58 mm。胸部肿瘤的随机摆位误差（δ-INTER）的平均标准差在L-R、A-P 和C-C 方向上范围分别为2.24~2.29、2.09~2.22和2.53~2.87 mm;器官移动的（δ-intra）为2.08~2.26、1.97~2.10和2.27~2.48 mm。据此计算出的CTV-PTV边界和PRV边界,以胸椎为准,在L-R、A-P和C-C方向上为3.68/2.53、3.60/2.48和4.93/3.38 mm;以胸骨为准,为3.47/2.40、3.72/2.55、5.00/3.42 mm;以肺尖为准,为3.65/2.52、3.73/2.56和4.45/3.05 mm;以气管为准,为3.34/2.31、3.98/2.72和4.03/2.78 mm。结论：采用不同的解剖标记对摆位误差进行纠正时,肿瘤CTV外扩的PTV边界和危及器官PRV,应采用不同的外边界,但总体而言,CTV外放5 mm, PRV外放3.5 mm基本上可以涵盖各个方向上由于摆位和呼吸动度引起的位移偏差。     

肿瘤并发抑郁国内外研究现状简

收集了近些年国内外有关肿瘤并发抑郁研究的文献资料,从肿瘤并发抑郁的流行病调查、诊断方法、治疗方法等方面进行了综述,同时提出目前肿瘤并发抑郁研究方面存在的一些问题和展望。