三妙拈痛汤加减治疗湿热蕴结型痛风性关节炎疗效观察

目的:观察三妙拈痛汤加减治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的疗效。方法:选择痛风性关节炎患者中医辨证为湿热蕴结型患者共82例,按照就诊时间,分为对照组35例和治疗组47例,对照组患者给予芬必得和别嘌呤醇口服,治疗组加服三妙拈痛汤加减:炒苍术、羌活、大川芎、独活、防风、川黄柏、川牛膝、虎杖根、猪苓、茯苓各15g。共治疗2周时间,观察并比较两组患者治疗前后的临床疗效。结果:治疗2周后,所有患者血尿酸含量、红细胞沉降都比入组时下降,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后比较,观察组较对照组下降明显,且观察组疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结果:对痛风性关节炎(湿热蕴结型)患者应用三妙拈痛汤加减煎服,可提高疗效,降低血尿酸含量和红细胞沉降率,促进恢复。     

加味四妙散治疗湿热蕴结型痛风性关节炎临床观察

目的 通过观察加味四妙散治疗湿热蕴结型痛风性关节炎患者,评价其临床有效性.方法 将80例湿热蕴结型痛风性关节炎患者按随机数字表法,将其分为治疗组和对照组,每组40例.对照组口服塞来昔布胶囊;治疗组在对照组基础上口服加味四妙散.比较2组患者治疗后临床疗效,治疗前后症状评分(全身症状、关节疼痛、关节肿胀、活动受限、关节功能...     

祛湿通络方联合秋水仙碱片治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证临床研究

目的：观察祛湿通络方联合秋水仙碱片治疗急性痛风性关节炎（AGA）的疗效。方法：选择 90 例 AGA 湿热蕴结证患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组 45 例。2 组均口服别嘌醇片,对照组在此基础上口服常规剂量秋水仙碱片,观察组口服小剂量秋水仙碱片联合祛湿通络方,2 组均治疗 8 周。比较 2 组治疗前后关节疼痛、关节功能评分,检测血尿酸（BUA） 及血清白细胞介素-1β （IL-1β）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 水平,评价临床疗效,记录不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为 88.9%,对照组总有效率为 66.7%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组关节疼痛分评分、节功能评分、血清 IL-1β、TNF-α水平均较治疗前降低 （P＜0.05,P＜0.01）;观察组关节疼痛评分、关节功能评分均低于对照组 （P＜0.01）,2 组血清 IL-1β、TNF-α比较,差异均无统计学意义 （P＞0.05）。治疗 4 周、8 周,2 组 BUA 水平均较治疗前降低（P＜0.05）;观察组 BUA 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,不良反应发生率观察组为 26.7%,对照组为 46.7%,2 组比较,差异有统计学意义 （P＜0.05）。结论：祛湿通络方联合小剂量秋水仙碱片可有效降低 AGA 湿热蕴结证患者 BUA、IL-1β、TNF-α水平,改善其关节功能,减少药物不良反应。     

白虎加桂枝汤合四妙散辨治急性痛风性关节炎湿热蕴结证临床研究

目的:观察白虎加桂枝汤合四妙散化裁辨治湿热蕴结证急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将96例湿热蕴结证急性痛风性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各48例.两组患者均给予低嘌呤饮食摄入、禁酒、规律作息、多饮水、不熬夜等干预,对照组患者在此基础上给予美洛昔康口服治疗;治疗组则给予白虎加桂枝汤合四妙散化裁治疗,日1剂,连续治疗1周.观察治疗前后患者痛感的缓解情况,记录疼痛的缓解时间,用VAS疼痛视觉模拟评分评价痛感;检测治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况,计算临床治疗的有效率及不良反应发生率.结果:两组患者经治疗后疼痛缓解明显,治疗组的疼痛缓解时间较对照组短,VAS评分降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者ESR、CRP水平均较治疗前降低,治疗组较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的有效率91.7％明显高于对照组有效率72.9％,而不良反应发生率6.2％则明显低于对照组不良反应发生率27.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:白虎加桂枝汤合四妙散化裁能有效缓解湿热蕴结证急性痛风性关节炎的痛感,缩短病程,降低ESR、CRP水平,疗效确切,副作用少.     

妙苓仙子汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作期的疗效观察

目的观察妙苓仙子汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作期的临床疗效。方法将90例湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作期患者随机分为3组。中药组予妙苓仙子汤,对照组予秋水仙碱,联合组予妙苓仙子汤联合秋水仙碱,每组30例。3组疗程均为1个月,观察关节疼痛评分、关节肿胀评分、关节功能评分、中医证候积分以及尿酸(UA)、炎症指标、肾功能和不良反应;统计对照组、联合组的秋水仙碱减量所需时间。结果①治疗后联合组关节疼痛、肿胀、功能评分均低于中药组、对照组(P0.05),中药组、对照组两组的评分差异无统计学意义(P0.05)。②治疗后中药组、联合组的中医证候积分低于对照组(P0.05)。③中药组、联合组降尿酸(UA)疗效明显优于对照组(P0.01),3组的白细胞(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCR)、血尿素氮(BUN)水平差异均无统计学意义(P0.05)。④中药组、联合组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。⑤联合组的秋水仙碱减量所需时间少于对照组(P0.05)。结论妙苓仙子汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作期在抗炎止痛疗效上不劣于秋水仙碱,同时具有降尿酸作用,且不良反应发生概率较小。     

针药结合治疗湿热蕴结型痛风性关节炎疗效观察

目的:观察针药结合治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效。方法:将确诊的湿热蕴结型痛风性关节炎患者174例采用对分法分为治疗组和对照组各74例;治疗组采用口服中药"解痛汤"并结合针刺疗法治疗,对照组采用口服西药"苯溴马隆片"治疗,均治疗2周后评价疗效。结果:治疗组治疗前后CRP、BUA、血沉等比较具有显著差异(P0.01),治疗后两组间疗效无明显差异(P0.05);治疗组患者治疗期间不良反应相对较少。结论:针药结合治疗湿热蕴结型痛风性关节炎疗效确切,不良反应少。     

四妙散结合塞来昔布治疗湿热蕴结型痛风性关节炎临床观察

目的:探讨四妙散结合塞来昔布口服治疗急性痛风性关节炎的临床有效性和安全性。方法:对于120例痛风伴有高尿酸血症患者进行随机双盲对照研究,病例分为两组:治疗组和对照组,每组60例。治疗组患者给予四妙散结合塞来昔布口服,对照组患者给予双氯芬酸纳口服。疗程均为3周,治疗前后检测(UA)血尿酸,(ESR)血沉等指标,并记录临床症状的变化,进行分析比较。结果:治疗组和对照组的临床症状均有改善,两组在治疗后UA和ESR均有明显降低(P<0.05),治疗组患者总有效率98.3%,对照组患者总有效率91.6%;两组比较差异有统计学意义,四妙散结合塞来昔布胶囊口服临床疗效优于单纯口服西药双氯芬酸钠。结论:医院自制中药制剂四妙散联合西药塞来昔布口服是治疗急性痛风性关节炎其中一种行之有效的方法,临床效果明显,值得在临床上推广使用。     

仙藤祛痹汤联合小剂量秋水仙碱片治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床研究

目的 观察仙藤祛痹汤联合小剂量秋水仙碱片治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将92例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者按照随机数字表法分为2组,对照组46例予小剂量秋水仙碱片治疗,治疗组46例在对照组基础上加用仙藤祛痹汤治疗.2组均治疗1周后统计疗效,比较2组中医证候评分(关节红肿、硬结疼痛、发热、舌红苔黄顾、...     

四妙散加味联合别嘌呤醇治疗湿热蕴结型痛风性关节炎32例

目的:观察四妙散加味联合别嘌呤醇治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的疗效.方法:52例随机分为2组,治疗组32例用四妙散加味联合别嘌呤醇,对照组22例单独使用别嘌呤醇,治疗平均随访6个月.结果:总有效率治疗组84％、对照组80％,2组比治疗效果无显著性差异,但治疗组复发率较低.结论:四妙散加味联合别嘌呤醇治疗痛风性关节炎效果满意,可有效降低复发率.     

中西医结合治疗湿热蕴结型痛风性关节炎临床观察

目的:观察息痛方治疗痛风性关节炎湿热蕴结证的临床疗效。方法:选择中医辨证为湿热蕴结型的痛风性关节炎患者共72例,随机分为两组各36例。对照组给予美洛昔康片口服,治疗组予美洛昔康片加息痛方口服,共治疗2周。结果:所有患者在疼痛、肿胀水平、ESR、UA方面治疗后比治疗前明显下降(P0.05),且两组间有统计学差异(P0.05)。治疗组控制17例,显效10例,有效8例,无效1例,总有效率97.2%;对照组控制10例,显效5例,有效6例,无效11例,总有效率69.4%;治疗组总有效率优于对照组(P0.01)。结论:在口服美洛昔康的基础上联合应用息痛方治疗湿热蕴结型痛风性关节炎,可提高疗效,减少患者痛苦。     

痹症1号联合醋氯芬酸片治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效研究

目的:评价痹症1号治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效及安全性。方法:将120例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为两组,每组60例,两组均给予调整生活方式、饮食结构,治疗组给予醋氯芬酸片联合痹症1号;对照组给予醋氯芬酸片治疗,均治疗1周。观察两组治疗前后关节肿胀、关节压痛、IL-1β、TNF-α、UA、ESR评分变化;采用中医临床标准、尿酸标准评价临床疗效。结果:治疗组关节肿胀程度评分治疗后[(0.65±0.47)分与(1.52±0.82)分,t=7.13],治疗组关节压痛评分治疗后[(1.53±0.66)分与(1.01±0.45)分]明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后IL-1β、TNF-α、UA、ESR、CRP含量[(36.73±15.52)pg/ml与(36.73±15.52)pg/ml]、[(81.43±20.86)ng/ml与(50.91±19.56)ng/ml]、[(411.28±54.38)μmol/L与(391.22±50.34)mg/L]、[(21.60±6.39)mm/h与(18.68±5.64)mm/h]、[(7.28±2.38)mg/L与(5.22±1.34)mm/h]均低于对照组(P<0.01);治疗组中医临床疗效总有效率为91.67%(55/60),对照组80.0%(48/60),两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组尿酸疗效治疗组总有效率为85.0%(51/60),对照组为71.6%(43/60),两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痹症1号治疗能够有效缓解湿热蕴结型急性痛风性关节炎关节肿胀、关节压痛的临床症状,未发生不良反应、安全性高,疗效满意,可能的机理为降低血清IL-1β、TNF-α、UA、ESR含量,减少炎性刺激有关。     

员利针治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎临床研究

目的:探讨员利针治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:选取我院就诊的80例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者,随机分为治疗组(n =40)和对照组(n =40).对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上予以员利针治疗.比较两组治疗前后症状体征评分、血清炎性因子指标[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1β(IL-...     

银翘四妙散加味联合岐黄散治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证疗效分析

目的:观察银翘四妙散加味联合岐黄散治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证的效果。方法:50例随机分为观察组及对照组各25例,观察组用银翘四妙散加味内服及岐黄散外敷,对照组用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:银翘四妙散加味联合岐黄散治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证效果较好。     

四妙汤加减治疗痛风性关节炎的疗效观察

目的分析四妙汤加减治疗痛风性关节炎的疗效结果观察。方法医院选取了2015年2月—2018年2月收治的40例痛风性关节炎患者,随机分成了实验组患者20例与对照组患者20例,作为此次观察治疗的对象结果经过此次观察治疗效果对比,实验组患者治疗效果显效的有10例(50%),有效的有9例45%),无效的有1例(5%);对照组患者对此次治疗效果显效的有5例(25%),有效的有8例(40%),无效的有7例(35%)。实验组患者治疗效果的有效率19例(95%,高于对照组患者的治疗结果 13例(65%),其效果显著,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通过此次治疗结果显示,在实验组实施四妙汤加减治疗痛风性关节炎的效果显著,具有临床依据,值得学习应用。     

四妙白虎汤治疗急性痛风性关节炎的临床观察

痛风性关节炎是临床常见病、多发病之一，中医辨证多属湿热痹阻证。自2006年以来，作者采用四妙散加白虎汤化裁内服、外敷的方法治疗急性痛风性关节炎32例，取得了良好的疗效。现总结报告如下。     

白虎加桂枝汤加减治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:探讨我院收治的急性痛风性关节炎患者采用白虎加桂枝汤加减治疗的临床效果。方法:选择辽宁中医药大学附属医院2016年5月―2017年6月收治的60例急性痛风性关节炎患者为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则在对照组的基础上运用白虎加桂枝汤加减治疗,对比两组患者治疗1个疗程前后的临床疗效、关节肿胀、疼痛评分和活动受限、血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及不良反应发生率。结果:与对照组相比,观察组的C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)以及血尿酸(UA)水平均改善明显,组间对比差异有统计学意义(P 0.05);同时,观察组的治疗有效率高于对照组(P 0.05)。结论:临床上给予急性痛风性关节炎患者白虎加桂枝汤加减的中西医结合诊治方案,不仅有效的降低不良反应发生率,提高疗效,改善症状,而且安全性较高,有利于改善患者的关节功能,值得在临床上进一步推广。     

白虎加桂枝汤合四妙丸治疗急性痛风性关节炎疗效分析

目的:观察白虎加桂枝汤合四妙丸治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将急性痛风性关节炎患者64例随机分为2组各32例,治疗组采用白虎加桂枝汤合四妙丸治疗,对照组采用西药治疗,疗程均为10天。结果:总有效率治疗组为93.75%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组血尿酸、血沉、血白细胞计数及超敏C-反应蛋白均较治疗前降低(P0.05),且治疗组血尿酸、血沉、白细胞计数改善程度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组未见不良反应。结论:对急性痛风性关节炎患者采用白虎加桂枝汤合四妙丸加味进行治疗,能够明显提高患者的治疗效果,值得临床推广。     

五味消毒饮加味联合小剂量秋水仙碱治疗湿热蕴结型痛风性关节炎临床研究

目的:观察五味消毒饮加味联合小剂量秋水仙碱治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的有效性与安全性。方法:将湿热蕴结型痛风性关节炎患者,随机分为对照组(秋水仙碱组) 48例,治疗组(五味消毒饮加味联合秋水仙碱组)50例,疗程1周。观察两组患者在治疗前后临床表现积分、血尿酸、黄嘌呤氧化酶、血沉、C反应蛋白、血常规、肝肾功等检查结果的变化。结果:治疗组临床疗效总有效率86. 00%明显优于对照组66. 67%,对比差异有统计学意义(P0. 05)。治疗前后组内比较,临床表现积分、血尿酸水平、血沉、C反应蛋白均显著性低于治疗前;治疗后治疗组与对照组比较,临床表现积分明显下降,有统计学意义(P0. 05)。血沉、C反应蛋白水平明显下降,有统计学意义(P0. 05)。两组患者血尿酸水平下降趋势比较无差异,两组患者不良反应率比较无差异(P0. 05)。结论:五味消毒饮加味联合小剂量秋水仙碱治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效理想,能明显改善患者临床症状,疗效确切且安全性较好,值得在临床治疗中推广应用。     

白虎桂枝汤加减治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:探讨白虎桂枝汤加减联合秋水仙碱在急性痛风性关节炎风湿郁热证患者治疗中的应用价值及对患者血炎性指标及高凝状态的影响。方法:将急性痛风性关节炎风湿郁热证患者纳入研究,用随机数字表法分组。对照组51例采用秋水仙碱治疗,观察组51例联合白虎桂枝汤加减治疗,治疗2周后比较临床疗效。结果:治疗后观察组红细胞沉降率、白介素-1β、转化生长因子-β水平均低于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组环氧化酶-2、尿酸水平均低于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组纤维蛋白原、全血低切黏度、全血高切黏度等血液流变学指标水平低于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组关节肿胀、关节活动障碍、疼痛等症状评分水平低于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率94.12%,高于对照组的76.47%,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率31.37%,对照组为27.45%,相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白虎桂枝汤加减对急性痛风性关节炎风湿郁热证患者可有效减轻炎症反应,改善高凝状态、关节功能。     

加味四妙散内服合凉足液外洗治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察加味四妙散内服合凉足液外洗治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,对照组40例采用塞来昔布胶囊治疗,治疗组40例采用加味四妙散内服合凉足液外洗治疗,疗程均为7天。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为97.5%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者症状、体征积分较治疗前显著改善(P<0.05);治疗后2组症状、体征积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组血尿酸、血沉、C反应蛋白较治疗前显著改善(P<0.05)。治疗后2组血尿酸、血沉、C反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组无不良反应发生,对照组不良反应发生率为10.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味四妙散内服合凉足液外洗治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效确切,且毒副作用少,耐受性好。