自拟调经化痰方辅助西药治疗多囊卵巢综合征痰湿阻滞型疗效及对FFA、β-EP及LP的影响

目的探讨自拟调经化痰方辅助西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿阻滞型临床疗效及对血清游离脂肪酸(FFA)、β-内啡肽(β-EP)及瘦素(LP)的影响。方法将120例PCOS痰湿阻滞型患者随机分为2组,对照组60例给予西药治疗,观察组60例在此基础上加用自拟调经化痰方辅助治疗,比较2组近期疗效、自发排卵率、妊娠率,治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、性激素水平、IR指标水平及血清FFA、β-EP、LP水平变化情况。结果观察组近期总有效率、自发排卵率和妊娠率均显著高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后小腹胀痛、乳房胀痛、痛经、情绪抑郁及善太息积分均显著低于治疗前及对照组(P均<0.05),子宫内膜厚度和宫颈黏液评分均显著高于治疗前及对照组(P均<0.05),性激素水平、IR指标水平、FFA、β-EP、LP水平改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论自拟调经化痰方辅助西药治疗PCOS痰湿阻滞型可有效缓解临床症状体征,提高自发排卵和妊娠率,增加子宫内膜厚度,调节激素、IR指标水平及FFA、β-EP、LP水平。     

苍附导痰汤辅助西药治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征疗效观察

目的探讨苍附导痰汤辅助西药治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征临床疗效。方法将120例痰湿阻滞型多囊卵巢综合征患者随机分为2组,对照组60例给予西药治疗,观察组75例在此基础上加用苍附导痰汤辅助治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、性激素水平、IR指标水平、血清游离脂肪酸(FFA)、β-内啡肽(β-EP)及瘦素(LP)水平变化情况,统计2组近期疗效、自发排卵率及妊娠率。结果观察组治疗后小腹胀痛、乳房胀痛、痛经、情绪抑郁及善太息积分均显著低于治疗前及对照组(P均<0.05),子宫内膜厚度和宫颈黏液评分均显著高于治疗前及对照组(P均<0.05),性激素水平、IR指标水平、FFA、β-EP及LP水平均显著优于治疗前及对照组(P均<0.05),近期总有效率、自发排卵率和妊娠率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论苍附导痰汤辅助西药治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征可有效缓解临床症状体征,提高自发排卵和妊娠率,增加子宫内膜厚度,改善激素和IR指标水平,并有助于调节FFA、β-EP及LP水平。     

补肾调经汤对多囊卵巢综合征不孕症患者的促排卵作用

目的:探讨补肾调经汤对多囊卵巢综合征不孕(PCOS)促排卵作用及对胰岛素抵抗(IR)和血清瘦素(LP)的影响。方法:将114例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各57例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬片治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用补肾调经汤。两组疗程均为3个月经周期。观察子宫内膜厚度、子宫内膜类型(A,B,C型)、宫颈黏液评分、排卵数、月经恢复、妊娠;检测胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),瘦素(LP),黄体生成素(LH),血清睾酮(T),雌二醇(E2)水平和卵泡刺激素(FSH)的水平。结果:治疗后观察组子宫内膜厚度和宫颈黏液评分优于对照组(P0.01),治疗后观察组子宫内膜A型比例多于对照组(P0.05);治疗后观察组月经恢复、排卵、妊娠患者例数多于对照组(P0.05);治疗后观察组T和LH水平低于对照组(P0.01);观察组治疗后HOMA-IR和LP低于对照组(P0.01)。结论:结合西医的治疗,补肾调经汤能改善子宫内膜厚度、改善内膜形态,促进月经恢复,促使排卵,提高妊娠,其作用机制可能与调节内分泌和代谢有关。     

补肾调经汤多方分段给药对多囊卵巢综合征患者促排卵结局、症状及性激素水平的影响

目的:观察补肾调经汤多方分段给药对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵结局、症状及性激素水平的影响。方法:选取2014年1月至2016年1月青岛市中心医院收治的PCOS患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用枸橼酸氯米芬片以及炔雌醇环丙孕酮片等常规西医治疗,观察组在此基础上加用补肾调经汤治疗。2组均连续治疗3个月后进行疗效判定,比较2组治疗前后性激素水平、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、血清瘦素(LP)水平、中医证候积分,随访24个月比较2组月经恢复、排卵以及妊娠情况。结果:观察组治疗总有效率为82. 50%,显著高于对照组的65. 00%,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组中医各项中医证候积分均显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前后2组后黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)水平差异有统计学意义(P 0. 05),且治疗后观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组术后HOMA-IR、血清LP水平均显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组月经恢复、排卵、妊娠人数显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:补肾调经汤联合西医治疗能够显著改善PCOS患者性激素水平以及临床症状,促进排卵与月经恢复,提高成功妊娠。     

活血化痰祛湿饮辅助西药治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的探讨活血化痰祛湿饮辅助西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)疗效及对相关实验室指标的影响。方法选取PCOS患者100例随机分为对照组50例和观察组50例,分别给予单纯西药和在此基础上加用活血化痰祛湿饮辅助治疗,比较2组患者近期疗效,治疗前后主要证候评分、子宫内膜厚度、睾酮(T)、促黄体素(LH)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平,随访自发排卵率和宫内妊娠率。结果观察组近期疗效显著优于对照组(P 0. 05); 2组治疗后主要证候评分及T、LH、FINS及HOMA-IR均显著低于治疗前(P均0. 05),子宫内膜厚度均显著优于治疗前(P均0. 05),观察组以上各指标改善情况均明显优于对照组(P均0. 05),同时观察组随访自发排卵率和妊娠率均显著高于对照组(P均0. 05)。结论活血化痰祛湿饮辅助西药治疗PCOS可显著减轻相关症状体征,促进子宫内膜修复,纠正性激素分泌紊乱,抑制胰岛素抵抗现象,并有助于提高自发排卵率和宫内妊娠率。     

百灵调肝汤加减治疗肝郁气滞型多囊卵巢综合征不孕症

目的:探讨百灵调肝汤加减治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症肝郁气滞型的疗效以及对血清游离脂肪酸(FFA),C反应蛋白(CRP)和β-内啡肽(β-EP)水平的影响。方法:共选择符合条件的110研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各55例;对照组采取炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬胶囊促排卵治疗;观察组在对照组治疗的基础上采取百灵调肝汤加减内服治疗,1剂/d,常规水煎煮2次,分早晚2次内服;两组患者治疗均4个月经为1周期。比较两组临床症状评分以及子宫内膜厚度和卵巢体积;记录两组6个月经周期(MC)临床妊娠率;检测两组治疗前后血清FFA,CRP和β-EP水平。结果:观察组治疗后中医症状各指标评分均明显低于对照组(P0.01);在6个月经周期内,观察组的临床妊娠率为60%,对照组为36.36%,观察组高于对照组(P0.05);观察组治疗后子宫内膜厚度高于对照组,而卵巢体积低于对照组(P0.01);治疗后观察组血清FFA和CRP水平均低于对照组,而β-EP高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:在对照组治疗的基础上,百灵调肝汤加减治疗PCOS不孕症肝郁气滞型可明显改善患者临床症状,增加子宫内膜厚度同时减少卵巢体积,提高临床妊娠率,其作用机制可能与降低患者血清FFA和CRP以及增加β-EP水平有关。     

疏肝解郁逐瘀汤加减治疗肝郁气滞型多囊卵巢综合征不孕症的临床研究

目的观察疏肝解郁逐瘀汤加减治疗肝郁气滞型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的疗效,并探讨其对血清中游离脂肪酸(FFA)、C反应蛋白(CRP)和β-内啡肽(β-EP)水平的影响。方法选择符合条件的PCOS不孕症患者100例。按随机数字表法分为观察组50例和对照组50例。对照组采取炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬胶囊促排卵治疗。观察组在对照组治疗基础上采取疏肝解郁逐瘀汤加减内服治疗,1剂/d,常规水煎煮2次,分早晚2次内服。2组连续治疗4个月经周期。比较2组肝郁气滞证症状评分、卵巢体积和子宫内膜厚度及临床妊娠率,检测2组血清中FFA、CRP和β-EP水平。结果治疗后,观察组患者的肝郁气滞证症状(情绪抑郁、喜太息、乳房胀痛、小腹胀痛、痛经)评分均明显低于对照组(P均0.05)。与对照组比较,观察组治疗后子宫内膜厚度升高更明显(P0.05),卵巢体积下降更显著(P0.05)。在4个月经周期内,观察组患者的临床妊娠率为44%,显著高于对照组的22%(P0.05)。与对照组比较,观察组治疗后患者血清FFA和CRP水平降低更明显,β-EP水平升高更显著,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论疏肝解郁逐瘀汤加减治疗肝郁气滞型PCOS不孕症疗效明显,调节患者体内FFA、CRP和β-EP水平可能是其疗效途径之一。     

补肾调经汤辅助治疗多囊卵巢综合征不孕症的疗效及机制探讨

目的:探讨补肾调经汤辅助治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕症的疗效机制。方法:选择2015年1月—2017年1月本院收治的89例PCOS不孕症患者,随机分为对照组和治疗组,其中对照组44例、治疗组45例。对照组患者给予常规西药治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上给予补肾调经汤辅助治疗,两组患者均给予治疗6个月。评价患者临床疗效、比较两组治疗前后宫颈黏液评分、测量治疗前后子宫内膜厚度、计算治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、检测治疗前后血清瘦素(leptin,LP)、睾酮(testosterone,T)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)及雌二醇(estradiol,E_2)水平。结果:治疗组的总有效率为95.56%(43/45),明显高于对照组的79.55%(35/44),差异具有统计学意义(χ~2=5.264,P=0.022)。两组治疗后宫颈黏液评分、子宫内膜厚度、血清E_2水平均较治疗前明显增大,血清LP、T、LH、HOMA-IR均较治疗前明显减小,且治疗组以上各指标改善均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾调经汤辅助治疗PCOS不孕症的临床疗效显著,能够明显改善子宫内膜厚度,促进排卵和月经恢复,推测与调节代谢和内分泌有关,值得在临床上推广应用。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症痰湿阻滞证临床研究

目的:观察在常规西药治疗基础上,采用丹溪治湿痰方联合黄连素治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症痰湿阻滞证的疗效以及对血清瘦素(LP)和游离脂肪酸(FFA)水平的影响。方法:选取本院收治的116例PCOS不孕症患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各58例。所有患者给予炔雌醇环丙孕酮片和克罗米芬促排卵治疗,治疗组加用丹溪治湿痰方和黄连素片治疗。2组疗程均为4个月经周期。记录2组患者在6个月经周期内的临床妊娠率;比较2组的卵巢体积和子宫体部子宫内膜厚度,检测血清LP和FFA水平。结果:总妊娠率治疗组为62.07%,对照组为32.76%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,2组卵巢体积均减小(P0.01),子宫内膜厚度均增加(P0.01);治疗组卵巢体积小于对照组,子宫内膜厚度值大于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,2组血清LP和FFA水平均较治疗前下降(P0.01);治疗组血清LP和FFA水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:在常规西药治疗基础上,采用丹溪治湿痰方联合黄连素治疗PCOS不孕症痰湿阻滞证患者疗效显著,可缩小卵巢体积,同时增加子宫内膜厚度,提高临床妊娠率;降低患者血清LP和FFA水平可能是该疗法发挥上述疗效的机制之一。     

化痰调经方治疗痰湿热结型多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察化痰调经方治疗痰湿热结型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:将82例PCOS患者随机分为对照组和治疗组,每组41例;对照组采用促排卵药氯米芬治疗,治疗组在对照组的基础上加用化痰调经方治疗;共治疗3个月经周期,观察比较2组治疗前后雌二醇(E_2)、促卵泡生成激素(FSH)、黄体生成素(LH)以及睾酮(T)等水平变化;观察2组治疗前后卵巢体积以及基础窦卵泡数(AFC)变化;比较2组治疗后月经周期恢复率、排卵率情况及总体临床疗效。结果:总有效率治疗组为95.1%,对照组为65.9%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者性激素E_2、FSH、LH、T水平均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组各项指标改善均较对照组更显著(P0.05)。治疗后,2组患者卵巢体积、AFC均较治疗前明显减少(P0.05),且治疗组两项指标均小于对照组(P0.05)。治疗后,月经周期恢复率、排卵率治疗组分别为92.7%、75.6%,对照组分别为68.3%、48.8%,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:化痰调经方联合氯米芬治疗PCOS疗效显著,可显著改善患者性激素水平及月经周期,促进排卵,并能显著减少卵巢体积与AFC。     

调经汤对多囊卵巢综合征不孕卵泡质量和激素分泌的影响

目的:探讨调经汤治疗多囊卵巢综合征不孕(PCOS)的疗效及作用机制。方法:将84例PCOS患者随机按数字表法分为调经汤组和对照组各42例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮片+枸橼酸氯米芬+注射用尿促性素治疗;调经汤组在对照组治疗的基础上加用调经汤。两组疗程均为3个月经周期。采用B超监测卵泡发育情况,并测定主导卵泡膜血流,记录搏动指数(PI)和阻力指数(RI);检测人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日,黄体生成素(LH)、血清睾酮(T)、雌二醇(E2)水平和卵泡刺激素(FSH)水平;检测治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平和瘦素(LP)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR);记录月经恢复率、排卵率、妊娠率。结果:调经汤组月经恢复率、排卵率和妊娠率为92.86%,83.33%和57.14%分别优于对照组的73.81%,61.90%和35.71%(P<0.05)。治疗后两组PI比治疗前有明显上升,调经汤组高于对照组(P<0.01);治疗后两组RI较治疗前下降,调经汤组低于对照组(P<0.01);治疗后调经汤组FSH,LH和E2水平高于对照组(P<0.01),血清睾酮水平低于对照组(P<0.01);治疗后两组FINS,LP,IR均比治疗前下降,调经汤组治疗后FINS,LP,IR低于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上,调经汤能改善卵巢血流,提高卵泡质量,并能改善高雄激素血症和胰岛素抵抗,提高了排卵率和妊娠率。     

苍附调经汤联合西药治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察苍附调经汤联合西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:将95例肾虚痰湿型PCOS患者按随机数字表法分为对照组47和实验组48例。2组均采用炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬片治疗,实验组加用苍附调经汤内服,2组疗程均为4个月经周期。观察2组子宫内膜厚度、子宫内膜类型、宫颈黏液评分及排卵、月经恢复、妊娠情况;检测治疗前后黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)和卵泡刺激素(FSH)水平。结果:治疗后,2组子宫内膜厚度和宫颈黏液评分均较治疗前增加(P<0.01);实验组子宫内膜厚度厚于对照组(P<0.01),宫颈黏液评分高于对照组(P<0.01)。2组A型子宫内膜所占比例均较治疗前上升(P<0.05),实验组A型子宫内膜占72.92%,高于对照组的55.32%(P<0.05)。实验组妊娠率为60.42%,高于对照组的40.43%(P<0.05);2组T、FSH、LH水平均较治疗前下降(P<0.01),实验组T、LH水平均低于对照组(P<0.01);2组E2水平均较治疗前上升(P<0.01),2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苍附调经汤联合西药治疗肾虚痰湿型PCOS患者,可增加患者的子宫内膜厚度,改善内膜形态,促进月经恢复,调节内分泌状态,从而提高妊娠率。     

化痰逐瘀法治疗多囊卵巢综合征排卵障碍的临床研究

目的观察化痰逐瘀法治疗痰浊阻闭型多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍的临床疗效。方法将80例痰浊阻闭型PCOS患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例采用化痰逐瘀中药治疗,对照组40例采用克罗米芬(CC)治疗。治疗3个周期,观察月经情况、监测排卵,激素水平(LH、FSH、T、P、PRL、E2)变化等。结果治疗组总有效率87.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组激素水平均有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药化痰逐瘀法能提高PCOS患者的排卵率,明显改善临床症状,提高患者的生活质量。     

针刺联合培元化痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征脾虚痰湿型的临床疗效及对性激素的影响

目的观察针刺联合培元化痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征脾虚痰湿型的临床疗效及对性激素的影响。方法将96例肥胖型PCOS患者按照随机数字表法分为2组,治疗组48例予针刺联合培元化痰汤治疗,对照组48例予盐酸二甲双胍片治疗,2组均治疗3个月,治疗后随访3个月。比较2组疗效;比较2组治疗前后体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、窦卵泡计数(AFC)及血清黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、LH/FSH变化。结果治疗组总有效率95.83%(46/48),对照组总有效率66.67%(32/48),治疗组疗效优于对照组(P 0.05)。2组治疗后BMI、HOMA-IR均较本组治疗前降低(P 0.05),且治疗组降低更明显(P 0.05)。2组治疗后AFC均较本组治疗前减少(P 0.05),且治疗组减少更明显(P 0.05)。2组治疗后LH、LH/FSH、T均较本组治疗前降低(P 0.05),且治疗组降低更明显(P 0.05)。结论针刺联合培元化痰汤治疗肥胖型PCOS,可显著降低患者体质量,改善胰岛素抵抗(IR),降低AFC及性激素LH、LH/FSH、T水平。     

益肾活血化痰汤对多囊卵巢综合征不孕伴胰岛素抵抗患者IGF-1、糖代谢及性激素的影响

目的:探讨益肾活血化痰汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症伴胰岛素抵抗(IR)的疗效及对患者血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、糖代谢指标及性激素的影响。方法:将PCOS不孕伴IR患者106例随机分为观察组与对照组,每组53例。对照组采用西药治疗,观察组采用西药联合益肾活血化痰汤治疗。比较两组促排卵结局、自然妊娠率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率,治疗前后测定体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清IGF-1、IGF-1蛋白受体(IGFBP-1)、性激素[睾酮(T)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、性激素结合球蛋白(SHBG)]、糖代谢相关指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR]。结果:观察组的治疗总有效率为94.34%,显著高于对照组的77.36%(P0.05)。治疗后,观察组的月经恢复率、排卵率、妊娠率均显著高于对照组(P0.05),OHSS发生率显著低于对照组(P0.05);观察组的BMI、WHR、FPG、HOMA-IR、T、LH、LH/FSH、IGF-1、IGF-1/IGFBP-1均显著低于对照组,E_2、SHBG、IGFBP-1均显著高于对照组(P0.05)。结论:益肾活血化痰汤治疗PCOS不孕伴IR疗效确切,能改善临床症状、糖代谢和性激素紊乱,其机制可能与调节IGF-1和IR有关。     

苍附导痰汤加减联合西医治疗对多囊卵巢综合征痰湿内阻型患者胰岛素抵抗指数、内脂素水平的影响

目的观察苍附导痰汤加减联合西医治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿内阻型患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、内脂素水平的影响。方法将90例PCOS痰湿内阻型患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例予西医治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上加用苍附导痰汤加减治疗。2组均治疗3个月经周期。比较2组治疗前后主要症状积分变化;比较2组治疗前后血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化,2组治疗前后HOMA-IR、内脂素变化,2组治疗前后子宫内膜厚度、子宫螺旋动脉血流阻力指数(RI)变化;比较2组排卵率、妊娠率。结果 2组治疗后带下绵绵、月经后期、胸闷积分及总积分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后TC、TG、LDL-C均较本组治疗前降低(P0.05),HDL-C升高(P0.05);且治疗组TC、TG、LDL-C降低更明显(P0.05),HDL-C升高更明显(P0.05)。2组治疗后HOMA-IR、内脂素均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后子宫内膜厚度均较本组治疗前升高(P0.05),RI降低(P0.05);治疗组治疗后子宫内膜厚度高于对照组(P0.05),RI低于对照组(P0.05)。2组排卵率、妊娠率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组排卵率、妊娠率高于对照组。结论苍附导痰汤加减联合西医治疗PCOS痰湿内阻型,可改善患者临床症状和胰岛素抵抗,调节患者血脂水平,提高子宫内膜容受性,改善妊娠结局。     

调经汤对PCOS不孕患者卵泡质量和激素分泌的影响

目的探究调经汤治疗PCOS不孕的疗效,及对卵泡质量和激素分泌的影响。方法随机选取50例多囊卵巢综合征不孕的患者,按双盲法分为2组各25例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予调经汤治疗。观察并比较2组疗效、卵泡质量情况、激素水平、月经情况、排卵情况、妊娠情况及不良反应。结果观察组总有效率92. 00%显著高于对照组,P 0. 05;治疗后,观察组PI(0. 94±0. 15)显著高于对照组,观察组RI(0. 34±0. 07)显著低于对照组,P 0. 05;观察组LH(44. 97±7. 12) U/L、FSH(15. 34±4. 16) U/L、E_2(236. 21±58. 44) pmol/L均显著高于对照组;观察组月经正常24例、排卵22例、妊娠21例,均显著高于对照组,P 0. 05;观察组不良发生率显著低于对照组,P 0. 05。结论调经汤治疗PCOS不孕患者疗效显著,不良反应轻微,能显著提高卵泡质量,改善激素分泌功能,值得推广使用。     

肥胖与多囊卵巢综合征的关系探讨及肥胖型多囊卵巢综合征治疗的研究进展

从胰岛素抵抗(IR)、雄激素水平升高、月经失调、排卵障碍等方面探讨肥胖与多囊卵巢综合征(PCOS)的关系,并从现代医学、中医、中西医结合3个方面阐述了对肥胖型PCOS的治疗。阐明了肥胖型PCOS的中医病机多为脾肾亏虚,痰湿阻滞,治宜健脾补肾,化痰祛湿,并阐述了中医中药和中西医结合治疗本病的优势。     

多囊卵巢综合征痰证病理与胰岛素抵抗、性激素关系的研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中医证候分布情况及其与性激素、胰岛素抵抗的相关性。方法检测PCOS患者60例、健康对照组16例的性激素、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素水平(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),对PCOS患者按中医辨证分型。结果证候分布以痰湿证所占比例最高、肾虚证次之。PCOS各证型组FINS均高于对照组,其中肾虚组、痰湿组与对照组比较有显著性差异(P均<0.01)。肾虚组、痰湿组HOMA-IR显著高于对照组(P均<0.05)。各证型组间胰岛素抵抗水平比较无显著性差异(P均>0.05)。结论PCOS证型与性激素变化及胰岛素抵抗状态有相关性,肾虚为PCOS的基本证候和原发病机,痰湿则是PCOS的基本病理环节。     

促排汤对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者瘦素及性激素水平影响的临床研究

目的观察促排汤对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)患者血清瘦素(LP)及性激素水平的影响及疗效。方法将60例PCOS伴IR患者随机分为2组,治疗组30例采用中药促排汤治疗,对照组予盐酸二甲双胍片治疗。观察2组治疗前、治疗4个月后及停药4个月后血清LP、性激素水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等,并统计疗效。结果治疗组治疗后及停药4个月后显效率及总有效率分别为50.00%、83.33%,均优于对照组(33.33%、73.33%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后及停药4个月后LP、HOMA-IR、睾酮(T)及黄体生成激素(LH)/卵泡刺激素(FSH)较治疗前均降低(P0.05)。对照组治疗后及停药4个月后LP、HOMA-IR较治疗前均降低(P0.05);T、LH/FSH与治疗前比较无明显改善(P0.05)。组间比较,2组治疗后及停药4个月后LP、HOMA-IR比较差异均无统计学意义(P0.05);T、LH/FSH比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组改善情况优于对照组。结论促排汤能有效降低PCOS伴IR患者血清LP水平,且能改善其胰岛素抵抗、高雄激素血症,有助于恢复正常月经周期,疗效稳定持久。