针灸安神方结合二仁安寐丸加味治疗失眠30例

目的 观察针灸安神方结合二仁安寐丸加味治疗失眠的临床疗效。方法 符合纳入标准的失眠60例患者按照随机数字表法将其分为两组,即常规针刺对照组(简称对照组)和针药结合治疗组(简称针药组),每组各30例。对照组选用针灸安神方(百会、神庭、印堂、四神聪、安眠穴、本神、神门、内关、三阴交、照海)加用配穴针刺辨证治疗,针药组在常规针刺的基础上加用二仁安寐丸(酸枣仁、柏子仁、珍珠母、紫贝齿)随证治疗,每周治疗两次,中药每日1剂,30天为一疗程,连续治疗两个疗程。治疗结束后,对两组失眠患者的总有效率、中医证候评分和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)进行统计。结果 治疗两个月后,对照组的总有效率为80%,针药组为96.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组失眠患者的中医证候评分和PSQI各分项评分无显著性差异。但治疗后两组患者的中医证候评分和PSQI中的主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、白天功能紊乱等5项评分及总评分均明显低于治疗前(P0.01),并且针药组更显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论 针灸安神方结合二仁安寐丸加味能显著改善失眠患者的睡眠质量和临床症状;针药结合治疗的疗效显著,优于单纯针刺法,值得临床进一步推广应用。     

疏肝调神针刺联合逍遥散治疗围绝经期肝气郁结型失眠临床研究

目的:观察疏肝调神针刺联合逍遥散治疗围绝经期肝气郁结型失眠的临床疗效。方法:将90例围绝经期肝气郁结型失眠患者随机分为西药组、中药组和针药结合组,每组各30例。西药组口服艾司唑仑片治疗,中药组口服逍遥散治疗,针药结合组在中药组基础上给予疏肝调神针刺治疗。三组均治疗21 do治疗前后,观察各组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,评价各组疗效。治疗结束6个月后,比较各组复发率。结果:治疗后,中药组和针药结合组PSQI各项评分较治疗前均降低(PV0.05),西药组仅入睡时间、睡眠时间、睡眠效率评分较治疗前降低(PV0.05);针药结合组和中药组睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍评分均低于西药组(PV0.05);针药结合组PSQI各项评分均低于中药组(PV0.05)。西药组总有效率86%,中药组总有效率60%,针药结合组总有效率83%,西药组和针药结合组总有效率均高于中药组(PV0.05),西药组与针药结合组总有效率相当(P>0.05)。治疗结束6个月后,西药组复发率高于中药组与针药结合组,差异有统计学意义(PV0.05),针药结合组与中药组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝调神针刺联合逍遥散治疗围绝经期肝气郁结型失眠临床疗效与艾司唑仑片相当,且疏肝调神针刺联合逍遥散改善睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍和降低复发率的效果优于艾司唑仑片。     

针药结合治疗老年性失眠:随机对照研究

目的:比较西药、针刺和西药结合针刺3种方法治疗老年性失眠的疗效差异.方法:将98例老年性失眠患者随机分为西药组30例、针刺组33例、针药组35例.西药纽予舒乐安定1 mg,每晚睡前30 min服用,口服谷维素20 mg,每日3次,共治疗4周;针刺组采用单纯针刺治疗,取穴神门、安阴交、安眠、百会、四神聪,并配合辨证取穴,每日1次,每周治疗5天,共治疗4周;针药组采用西药结合针刺治疗,西药给药量与服用方法同西药组,针刺取穴及治疗方法同针刺组,3组均治疗4周.观察3组于治疗前、治疗4周后及停止治疗4周后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和临床疗效.结果:治疗4周后西药组、针刺组和针药组的临床治愈率分别为3.3％(1/30)、21.2％(7/33)和25.7％(9/35),3组的总有效率分别为70.0％(21/30)、93.9％(31/33)和97.1％(34/35),针药组和针刺组的临床治愈率和总有效率均高于西药组(均P＜0.01);治疗4周后3组PSQI评分与治疗前比较均有改善(均P＜0.05),针药组和针刺组PSQI评分均低于西药组,差异具有统计学意义(均P＜0.05);停止治疗4周后,针刺、针药组均疗效平稳,PSQI评分与治疗第4周时比较无变化,而西药组出现反复,PSQI评分接近治疗前水平(P＞0.05).治疗过程中西药组少数患者出现口干,其他两组未见不良反应.结论:针药结合治疗老年性失眠症,起效快,能迅速改善症状,临床治愈率和总有效率较高,且远期疗效较西药好,是3种治疗方法中之首选.     

针刺五脏俞加膈俞配神门穴治疗女性更年期失眠临床研究

目的:比较针刺五脏俞加膈俞配神门穴与常规西药治疗女性更年期失眠的临床疗效差异。方法:将128例女性更年期失眠患者随机分为观察组与对照组,每组64例。其中观察组4例患者退出,对照组2例患者退出。观察组针刺肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞、膈俞、神门穴,每日1次,每治疗5 d休息2 d。对照组每晚睡前口服西药阿普唑仑0.4 mg或0.8 mg。两组均治疗3周为一疗程,连续治疗3个疗程。于治疗前和结束后30 d,观察两组患者匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和血清雌二醇(estradiol,E_2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平,并于治疗结束后30 d进行疗效评价。结果:治疗结束后30 d两组患者PSQI各项指标评分及总分均低于治疗前(均P0.05),且观察组均低于对照组(均P0.05);治疗结束后30 d两组患者E_2水平高于治疗前、FSH及LH水平低于治疗前(均P0.05),且观察组均优于对照组(均P0.05);观察组总有效率为98.3%(59/60),优于对照组的95.2%(59/62,P0.05)。结论:针刺五脏俞加膈俞配神门穴治疗女性更年期失眠有较好的疗效,优于西药阿普唑仑治疗。     

祛风散邪方结合经筋刺法治疗面神经炎疗效观察

目的观察祛风散邪方结合经筋刺法治疗面神经炎的临床疗效。方法选取2018年5月—2020年4月在承德医学院附属医院中医科就诊的面神经炎患者91例,随机分为针药组(31例)、针刺组(30例)、西药组(30例)。针药组给予祛风散邪方口服,同时予经筋刺法治疗。针刺组给予经筋刺法治疗。西药组给予醋酸泼尼松顿服,30 mg/d,连用5 d减至10 mg/d,再连续服用1周后停用;肌肉注射维生素B_(12)0.5 mg、维生素B_1 0.1 g, 1次/d, 10 d后改为口服维生素B_1 10 mg/次,3次/d。3组均10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。记录治疗前后3组患者面部残疾指数(FDI)积分、中医症状体征积分,根据House-Brackman(H-B)面神经功能分级评价临床疗效。结果与治疗前比较,3组治疗后躯体功能(FDIP)积分、社会生活功能(FDIS)积分均明显升高(P均0.05),且治疗后针药组FDIP积分、FDIS积分明显高于针刺组和西药组(P均0.05);与治疗前比较,针药组、针刺组治疗后各项中医症状体征积分均明显降低(P均0.05),西药组的鼻唇沟深浅、耸鼻运动、口角歪斜、鼓腮漏气、食物滞留积分低于治疗前(P均0.05),且治疗后针药组各项中医症状体征积分低于针刺组、西药组(P均0.05)。治疗后,针药组总有效率为90.3%(28/31),针刺组为80.0%(24/30),西药组为73.3%(22/30),针药组明显高于针刺组和西药组(P均0.05)。结论祛风散邪方结合经筋刺法能够更好地促进面神经炎患者恢复,减少并发症发生,具有很好的临床疗效。     

针药结合预防子宫内膜异位症腹腔镜手术后复发疗效观察

目的:评价针灸结合中药加味没竭片预防子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后复发的疗效及安全性。方法:将经腹腔镜手术治疗后子宫内膜异位症患者120例随机分为针灸组、西药组、中药组、针药组,每组30例。针灸组采用针灸治疗,针刺取血海、三阴交、关元为主穴,并于关元穴行隔姜灸,每日1次,每周2次;西药组口服孕三烯酮2.5mg,每日1次,每周2次;中药组口服院内制剂加味没竭片;针药组采用针灸治疗并口服加味没竭片,方法同针灸组与中药组,共治疗3个月。分别于治疗前、治疗后、治疗后3个月和治疗后6个月比较各组患者疗效性指标[子宫内膜异位症生存质量量表(endometriosis health profile-5,EHP-5)评分、腹部/阴部超声检查、血清CA125检测]及安全性指标(血清谷丙转氨酶检测)。结果:治疗后3个月及治疗后6个月,针药组EHP-5评分阳性率0%(0/30)和针灸组0%(0/30)均显著低于西药组13.3%(4/30,均P0.05),但与中药组无差异。治疗后6个月随访,针药组超声检查无疑似复发病例,其复发率0%(0/30)显著低于西药组的13.3%(4/30,P0.05);针药组血清CA125检测无异常病例,其异常率0%(0/30)亦低于西药组的16.7%(5/30,P0.05)。疗程结束时及疗程结束后3个月随访,血清谷丙转氨酶异常率西药组分别为20.0%(6/30)、13.3%(4/30),均高于其他各组(P0.05);疗程结束后6个月随访,西药组血清谷丙转氨酶虽有3例异常,但与其他各组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:针灸结合中药加味没竭片可有效预防子宫内膜异位症腹腔镜手术后复发,提高患者生活质量,且较西药孕三烯酮肝损害小,具有肯定的疗效和安全性。     

针药并用对排卵障碍性不孕症女性卵泡发育及排卵情况的影响观察

目的:观察女性排卵功能障碍不孕症使用针药并用后对其卵泡发育及排卵情况的影响。方法:选择我院被诊断为排卵障碍性不孕症女性患者132例,随机分为药物组和针药组各66例。两组均给予常规西药克罗米芬,50mg/次,1次/d,药物组采用中药助孕每次服用200ml,早晚各服用1次。针药组在药物治疗基础上,采用毫针针刺疗法进行促排卵治疗,隔日行针1次。两组患者均治疗6个月,随访1年。比较两组患者治疗前,治疗后及治疗结束6个月后中医症状评分,卵泡发育情况(优势卵泡数量、优势卵泡直径、子宫内膜厚度),治疗结束、治疗结束3个月及治疗结束6个月的排卵情况(治疗周期、排卵情况、排卵率、排卵周期、周期排卵率);治疗及治疗后12个月内两组妊娠率和流产率,并记录不良反应情况。结果:两组治疗后及治疗结束6个月后中医症状评分,与治疗前比较均降低差异有统计学意义(P0.05),治疗后及治疗结束6个月后,针药组中医症状评分均低于药物治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后及治疗结束6个月后,两组卵泡发育情况均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后及治疗结束6个月后,针药组优势卵泡数量、子宫内膜厚度均高于药物组,其优势卵泡直径低于药物组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗结束3个月后及治疗结束6个月后,两组排卵率均高于治疗后,差异有统计学意义(P0.05),两组周期排卵率差异均无统计学意义(P0.05);治疗后、治疗结束3个月后及治疗结束6个月后,针药组排卵率、周期排卵率,均高于药物组差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗结束后随访12个月内,针药组妊娠率(59.09%),高于药物组(24.24%);针药组流产率(5.13%),明显低于药物组(18.75%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:针药并用能改善排卵障碍性不孕症女性卵泡发育情况,提高其排卵率及周期排卵率等,有较好的治疗效果。     

祛风清热解毒方联合针刺治疗热毒壅盛型 Ramsay-Hunt综合征的随机对照研究

目的 观察祛风清热解毒方联合针刺治疗热毒壅盛型Ramsay-Hunt综合征的临床疗效。方法 将98例热毒壅盛型Ramsay-Hunt综合征患者按照随机数字表法分为3组,西药组30例予常规西药治疗,针刺组33例在西药组治疗基础上加用针刺治疗,针药组35例在针刺组治疗基础上加用祛风清热解毒方治疗。3组均治疗30 d。比较3组治疗前后House-Brackmann(H-B)面神经功能分级、疼痛视觉模拟评分(VAS)、耳鸣残疾量表(THI)评分及临床疗效。结果 针药组总有效率91.4%(32/35),针刺组总有效率84.8%(28/33),西药组总有效率73.3%(22/30),针药组总有效率高于针刺组、西药组(P<0.05)。3组治疗后H-B面神经功能分级均较本组治疗前改善(P<0.05),且针药组治疗后改善程度均优于针刺组、西药组(P<0.05)。3组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且针药组治疗后均低于针刺组、西药组(P<0.05)。3组治疗后THI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且针药组治疗后均低于针刺组、西药组(P<...     

调任通督法治疗中风后失眠症临床观察

目的观察对中风后失眠患者采用调任通督法针刺治疗的临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠量表评分的变化,讨论调任通督针法对中风后失眠症的影响。方法 90例中风患者随机分入治疗组、对照组和西药组,治疗组重用任督脉经穴,对照组采用传统针刺法,西药组口服左匹克隆。在治疗后进行临床疗效、匹兹堡睡眠量表评分比较观察。结果治疗后3组有效率相当(P0.05),治疗组治愈率较对照组、西药组高(P0.05,P0.01),3组治疗后PSQI评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗组1个月后随访、3个月后随访PSQI评分与治疗后比较差异无统计学意义(P0.05);西药组1个月后随访PSQI评分与治疗后比较差异有统计学意义(P0.05),对照组3个月后随访PSQI评分与1个月后随访比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺疗法与口服左匹克隆治疗本病的临床有效率相当,但调任通督法更好地发挥了针刺疗法治愈率高,远期疗效佳的优势。     

针刺联合"滋阴生津方"治疗阴虚津亏型原发性干燥综合征30例临床研究

目的:观察针刺联合滋阴生津方治疗原发性干燥综合征患者的临床疗效。方法:120例阴虚津亏型原发性干燥综合征患者随机分为针药治疗组、西药对照组、中药对照组、针刺对照组,每组30例。西药对照组予硫酸羟氯喹口服,0.1 g/次,2次/d;中药对照组予滋阴生津方中药汤剂,1剂/d;针刺对照组予针刺治疗,5次/周;针药治疗组在中药对照组治疗的基础上加用针刺治疗。4组疗程均为3个月。观察并比较4组患者治疗前后干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)评分、唾液流率、泪流量、免疫球蛋白G、血沉水平变化情况,并评估临床疗效。结果:4组患者治疗后ESSPRI评分、免疫球蛋白G水平、血沉水平及中医证候口干、眼干、咽干、干咳、手足心热、皮肤干燥评分和总分均较治疗前明显下降(P0.05),针药治疗组治疗后上述指标明显低于其他3组(P0.05)。4组患者治疗后唾液流率、泪流量均较治疗前明显上升(P0.05),针药治疗组治疗后上述指标明显高于其他3组(P0.05)。针药治疗组总有效率为93.33%,明显高于西药对照组的60.00%(P0.05)、中药对照组的76.67%(P0.05)、针刺对照组的70.00%(P0.05)。结论:针刺联合滋阴生津方治疗原发性干燥综合征患者能够显著改善口干眼干症状,并降低免疫球蛋白G与血沉的水平,明显优于常规西药或单用中药/针刺治疗。     

针刺五俞穴联合常规西药治疗心脏神经官能症临床研究

目的:观察针刺五俞穴联合常规西药治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法:将100例心脏神经官能症患者随机分为针药组与西药组,每组50例。西药组予谷维素、维生素B1、地西泮片及普奈洛尔治疗,针药组采用针刺五俞穴(心俞、肺俞、脾俞、肝俞、肾俞)联合常规西药治疗。2组均以10天为1疗程,共治疗3疗程。治疗后观察2组中医症状的改善情况,比较汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,评估2组临床疗效。结果:治疗后,2组中医症状评分均较治疗前下降(P0.01),针药组中医症状评分低于西药组(P0.01)。针药组总有效率88.0%,西药组总有效率74.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组HAMA、HAMD评分均较治疗前下降(P0.01),针药组HAMA、HAMD评分均低于西药组(P0.01)。结论:针刺五俞穴联合常规西药治疗心脏神经官能症,能有效改善患者的临床症状,减轻焦虑和抑郁程度,提高治疗效果。     

“手足十二针”配合常规取穴治疗失眠31例疗效观察

目的观察"手足十二针"配合常规取穴治疗失眠的临床疗效。方法将92例失眠患者随机分为:试验组、针刺对照组、西药对照组。试验组予"手足十二针"配合常规取穴治疗,针刺对照组仅予常规取穴治疗,西药对照组予艾司唑仑治疗。治疗14天后对所有病例进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF)、治疗不良反应量表(TESS)评定,并记录起效时间。结果 (1)PSQI评分:治疗后3组PSQI各项评分均降低(P0.01,P0.05),睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、入睡时间组间得分差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。(2)焦虑、抑郁评分:治疗后试验组、针刺对照组SAS评分较治疗前显著降低(P0.01,P0.05),西药对照组则显著升高(P0.01),治疗后3组评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗后试验组SDS评分较治疗前显著降低(P0.01),针刺对照组、西药对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后3组评分差异有统计学意义(P0.05)。(3)WHOQOL-BREF评分:试验组WHOQOL-BREF总分、生理、心理领域评分均较治疗前显著上升(P0.01);针刺对照组生理、心理领域评分均较治疗前上升(P0.01,P0.05)。3组总分、生理、心理领域评分差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。(4)TESS评分:3组间差异有统计学意义(P0.01),西药对照组评分明显高于试验组和针剌对照组。(5)起效时间:3组起效时间差异有统计学意义(P0.01),西药对照组起效早于试验组和针刺对照组。结论 "手足十二针"配合常规取穴治疗失眠,在PSQI、SAS、SDS、WHOQOL-BREF等指标的改善上分别优于单一常规取穴和(或)艾司唑仑治疗。     

参枣安神汤为主治疗心脾两虚型失眠31例

目的:观察参枣安神汤结合针刺治疗心脾两虚型失眠的临床疗效,研究参枣安神汤结合针刺对心脾两虚型失眠患者睡眠功能重塑作用,探索失眠中医分型治疗规律。方法:选取心脾两虚型失眠患者62例,随机分为两组:参枣安神汤结合针刺组、西药组,每组31例。参枣安神汤结合针刺组采用自拟参枣安神汤及针刺治疗;西药组采用口服舒乐安定治疗。治疗28d后,观察并比较两组的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)和中医症候量表评分。结果:治疗后,参枣安神汤结合针刺组患者PSQI总分及各组分均明显改善,与本组治疗前有统计学差异(均P0.01),西药组除催眠药物方面改善不显著外(P0.05),其余各项评分均明显降低,有统计学差异(P0.05);参枣安神汤结合针刺组在PSQI总分以及睡眠质量、日间功能、催眠药物、入睡时间和睡眠效率上明显优于西药组,有统计学差异(P0.05);而在睡眠障碍和总的睡眠时间上与西药组相比无明显差异(P0.05)。治疗后,两组患者中医症候量表评分自身前后对比均明显降低(P0.01);治疗组明显优于对照组,有统计学差异(P0.01)。结论:参枣安神汤结合针刺对心脾两虚型失眠有明显的临床疗效,能明显改善患者的睡眠质量,提高睡眠效率,其疗效优于口服舒乐安定。     

浅针联合耳穴压豆治疗气郁质原发性失眠的疗效观察

目的:探讨浅针联合耳穴压豆治疗气郁质原发性失眠的临床疗效。方法:气郁质原发性失眠患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予阿普唑仑片口服,治疗组给予浅针联合耳穴压豆治疗,均每日治疗1次,连续治疗10d为1个疗程,共治疗3个疗程。分别于治疗前、治疗后、治疗后1个月随访记录匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、气郁质评分、抑郁自评量表(SDS)评分,并观察两组临床疗效。结果:治疗结束后,治疗组的总有效率为86.7%(26/30),对照组总有效率为96.7%(29/30),差异无统计学意义(P0.05);但随访期治疗组总有效率(83.3%,25/30)明显高于对照组(53.3%,16/30),治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗后PSQI评分、SDS评分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组在随访期PSQI评分、SDS评分改善优于对照组(P0.05)。治疗组气郁质评分较治疗前明显下降(P0.05),对照组无明显改变(P0.05),两组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:浅针联合耳穴压豆显著改善气郁质原发性失眠患者睡眠质量、抑郁症状及病理体质,且远期疗效稳定持久。     

丹栀逍遥散加减治疗糖尿病合并失眠的临床疗效

目的:观察丹栀逍遥散加减治疗糖尿病合并失眠的临床疗效。方法:选取2017年4月—2018年4月我院收治的88例糖尿病合并失眠患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(n=44,采用舒乐安定片治疗)和观察组(n=44,在对照组基础上采用丹栀逍遥散加减治疗)。评定和比较两组治疗前、治疗1个月后的睡眠质量,应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价,对比两组的中医临床疗效。结果:治疗前,两组的PSQI评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组的PSQI评分均低于治疗前,观察组PSQI评分更优(P0.05);观察组的临床总有效率(93.18%,41/44)显著高于对照组(77.27%,34/44)(P0.05)。结论:相比常规西药,采用丹栀逍遥散加减治疗糖尿病合并失眠的效果更确切,可有效改善睡眠质量,提高临床治疗效果。     

焦氏头针治疗肝郁化火型失眠的临床观察

目的:观察焦氏头针治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法:将60例肝郁化火型失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用焦氏头针,对照组采用普通针刺,均加用电针,共治疗4周,完成治疗后,比较两组患者治疗有效率以及治疗前后阿森斯失眠量表(AIS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、中医证候评分。结果:治疗组患者有效率为93.33%,对照组有效率为80.00%,差异有统计学意义(P0.01);两组患者治疗后AIS评分、PSQI评分、中医证候评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.01),且治疗组比对照组降低更为显著(P0.05)。结论:焦氏头针治疗肝郁化火型失眠临床疗效优于普通针刺。     

针刺联合加味黄连阿胶汤治疗心肾不交型围绝经期失眠的疗效分析

目的观察针刺配合以黄连阿胶汤为主方的滋肾宁心安神中药治疗心肾不交型围绝经期失眠的临床疗效,并且探讨其疗效机制。方法将符合入选标准的88例围绝经期失眠患者随机分为3组,其中针药组30例接受针刺配合黄连阿胶汤为主方的中药治疗,中药组28例接受加味黄连阿胶汤为主方的中药治疗,西药组30例接受西药阿普唑仑治疗。观察并记录3组治疗前后的睡眠情况以及其他相关围绝经期伴随症状,检测患者治疗前后的性激素[(卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]。结果针药组改善失眠总有效率高于中药组(P0.05),针药组和西药组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。针药组治疗前与治疗后FSH、LH、E2值比较差异均有统计学意义(P均0.05);针药组治疗后FSH、LH、E2值与和西药组比较差异均有统计学意义(P均0.05);针药组治疗后LH值与中药组比较差异有统计学意义(P0.05),中药组治疗后E2值与西药组比较差异有统计学意义(P0.05)。针药组和中药组治疗后其他相关围绝经期症状均有不同程度的缓解,西药组治疗后其他相关症状未见明显缓解。结论针刺联合黄连阿胶汤为主方的中药治疗围绝经期失眠患者疗效显著,而且还可以调节内分泌,具有标本兼治的优点。     

针刺联合天王补心丹治疗阴虚火旺型失眠临床观察

目的:观察针刺联合天王补心丹治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效。方法:将66例阴虚火旺型失眠患者随机分为观察组和对照组各33例。对照组采用天王补心丹治疗,观察组在对照组治疗基础上加用针刺疗法。观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)评分的变化,比较2组临床疗效。结果:治疗前,2组PSQI及AIS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组PSQI及AIS评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组PSQI及AIS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率90.91%,对照组总有效率69.70%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合天王补心丹治疗阴虚火旺型失眠疗效显著。     

“标本配穴”温针灸联合头背部推拿治疗脑梗死后失眠的疗效观察

目的:观察"标本配穴"温针灸联合头背部推拿治疗脑梗死后失眠的疗效,并探讨其作用机制。方法:90例脑梗死后失眠患者随机分为针推组、针灸组及西药组,每组30例。针推组给予"标本配穴"温针灸结合头背部推拿干预治疗,针灸组给予单纯"标本配穴"温针灸治疗,西药组给予口服艾司唑仑片。观察和比较3组患者治疗前、治疗结束时及治疗结束后4周时匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),进行血液流变学检测,比较3组治疗后的近期疗效和远期疗效。结果:1与治疗前比较,治疗结束时各组PSQI评分均明显下降(P0.05);与治疗结束时比较,治疗后4周针推组和针灸组两组睡眠情况无明显反复(P0.05),西药组则明显反复(P0.05)。2与治疗前比较,治疗结束时针推组和针灸组各血流变指标均明显下降(P0.05),且针推组下降程度明显高于针灸组(P0.05),而西药组各血流变指标变化不明显(P0.05)。3针推组的近期和远期临床总有效率均明显优于其他两组(P0.05)。结论:"标本配穴"温针灸联合头背部推拿能显著降低脑梗死后失眠患者的血液粘稠度,有效改善睡眠质量,具有较好的近期和远期疗效。     

针刺结合龙氏正骨手法治疗颈性失眠40例

目的:观察针刺结合龙氏正骨手法治疗颈性失眠的临床疗效。方法:选取颈性失眠患者80例,随机分为两组,治疗组(40例)给予针刺结合龙氏正骨手法治疗,1次/d;对照组(40例)给予艾司唑仑片及中医定向治疗,1次/d。两组疗程均为14 d,治疗1个疗程后比较疗效,分别于治疗前、治疗后及治疗后1个月观察VAS、AIS和PSQI评分比较;并比较两组治疗后的有效率。结果:两组患者治疗后VAS、AIS和PSQI评分均较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P0.05),治疗后1个月VAS、AIS和PSQI评分治疗组均优于对照组;两组患者治疗有效率比较,治疗组总有效率100%,优于对照组85.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合龙氏正骨手法治疗颈性失眠疗效确切,尤其是长远疗效明显,值得临床推广运用。