腹膜透析住院患者合并感染分布及感染率的影响因素分析

目的调查腹膜透析住院患者合并感染分布及感染率,并分析其影响因素。方法选取本院肾病科2018年1月—2019年2月住院的266例腹膜透析患者作为研究对象,统计腹膜透析住院患者合并感染分布情况并采用Logistic回归分析分析其感染率的影响因素。结果 266例腹膜透析住院患者中合并感染患者125例,感染率为47.0%。感染部位主要为呼吸道、腹膜以及消化系统;多因素Logistic回归分析结果显示,住院次数多、肌酐高、透析龄大、伴有高血压是PD患者发生感染的独立危险因素(均P0.05)。结论腹膜透析住院感染患者中肺部感染发生率较高,其次是腹膜炎。透析龄长、住院次数多、肌酐高和伴有高血压的住院腹膜透析患者感染发生率较高。临床应针对以上高危因素采取有效预防措施,降低住院腹膜透析患者感染率。     

单个腹膜透析中心行腹膜透析致腹膜炎相关因素分析

目的:调查单个腹膜透析中心长期随访腹膜透析(PD)患者的数据库,分析和推断致腹膜炎的影响因素。方法:分析2008年1月~2016年12月9年间在单个腹膜透析中心进行连续不卧床PD治疗的367例患者,描述PD患者致腹膜炎的相关病原菌情况,并应用Logistic回归分析单中心腹膜透析患者致腹膜炎的影响因素。结果:本中心腹膜炎发病率为1∶45~1∶92个患者月,有161例次查出腹膜炎相关病原菌,主要是G+菌96株(47.1%),G-菌62株(30.4%),真菌3例(1.5%)。患者年龄大、透析龄长、白蛋白低、贫血和肠道功能紊乱是腹膜炎的危险因素。结论:单个腹膜透析中心PD患者致腹膜炎的危险因素有,患者年龄大、透析龄长、白蛋白低、贫血和肠道功能紊乱;因为有专职医生和护士门诊,实施滚动式健康教育等措施后,该中心的腹膜炎指标控制不错。但人力资源配备的不足存在很多隐患,建议PD护士专职化、专科化。     

维持性腹膜透析患者自我感受负担影响因素调查分析

目的:调查分析维持性腹膜透析(PD)患者自我感受负担(SPB)影响因素。方法:采用自我感受负担量表对30例维持性PD患者进行横断面调查,首先对可能的影响因素进行分析,然后以SPB为因变量,以有统计学意义的因素为自变量,进行多元回归分析。结果:维持性PD患者SPB平均为(34.72±4.93)分;患者生活自理能力、医疗费用支付方式是维持性腹膜透析患者SPB的主要影响因素。结论:维持性PD患者处于中度SPB状态,护理人员应采取相应措施进行干预,降低患者自我感受负担。     

腹膜透析患者规范化健康指导的效果评价

目的:分析健康教育对腹膜透析(PD)患者并发症发生及生活质量的影响。方法:编写“腹膜透析患者归家前后指导”健康教育小册子,使护士对PD患者能进行规范化指导;对特殊人群强化口头指导;对120例PD患者在实施教育前后透析过程中存在的问题进行回顾性调查分析。结果:健康教育后患者感染发生率比教育前明显减少(P<0.01),且减少并发症的发生,使患者顺应性提高。结论:编写“腹膜透析患者归家前后指导”与口头健康教育指导相结合,能提高培训效果,减少并发症发生。     

维持性腹膜透析患者的生活质量及其影响因素分析

腹膜透析（PD），尤其是连持性不卧床腹膜透析（CAPD）是终末期肾病（ESHD）替代治疗的重要方式之一。本文通过对一组PD患者的随访，分析其生活质量及影响因素。     

腹膜透析患者病耻感现状及影响因素分析

目的 了解腹膜透析（PD）患者病耻感水平现状,并探讨其与照顾者共情能力的关系。方法 选择2020年1月—2021年12月医院收治的210例腹膜透析患者以及相应的210名主要照顾者为研究对象,采用多元线性回归分析影响PD患者病耻感的因素。采用社会影响量表（SIS）、中文版人际反应指针量表（IRI-C）调查患者及照顾者。结果 210例PD患者病耻感总分平均为63.17±11.85分;PD照顾者共情能力总分为36.72±15.27分;多元线性回归分析显示,家庭年收入、文化程度、透析年限及共情能力中同情关怀和个人痛苦因子是影响患者病耻感水平的因素（P<0.05）。结论 PD患者病耻感处于中等水平,家庭年收入高、文化程度高、透析年限长、照顾者同情关怀水平高及个人痛苦因子水平越低的患者病耻感相对较低。同情关怀和与患者病耻感呈正相关,这为减弱PD患者病耻感的干预策略提供了新的方向。     

腹膜透析患者饮食依从行为现状及其影响因素分析CSCD

目的了解腹膜透析患者饮食依从行为现状,分析其影响因素。方法选取2021年9月~2022年3月在贵州省人民医院腹膜透析中心的210名腹膜透析患者为研究对象,采用一般资料调查问卷、肾病饮食依从行为量表、腹膜透析饮食知识问卷、慢性肾脏病饮食自我效能量表、领悟社会支持量表进行调查。结果PD患者饮食依从行为得分为(69.47±2.49)分,饮食知识得分为(14.71±1.66)分,饮食自我效能得分为(57.62±3.37)分,领悟社会支持得分为(64.25±2.44)分。多元线性回归分析显示:年龄(β=0.124,P<0.001)、合并症个数(β=0.097,P=0.008)、文化程度(β=0.079,P=0.024)、饮食知识(β=0.373,P<0.001)、饮食自我效能(β=0.273,P<0.001)及领悟社会支持(β=0.329,P<0.001)均为腹膜透析患者饮食依从行为的影响因素。结论腹膜透析患者饮食依从行为处于中等水平,临床医护工作者应重视腹膜透析患者的饮食健康教育,促进其产生更积极的饮食依从行为。     

腹膜透析患者自我管理行为及相关因素分析

目的了解目前国内腹膜透析（PD）患者自我管理行为的状况,探讨影响腹膜透析患者自我管理行为的相关因素,为进一步提高腹膜透析患者自我管理行为提供依据。方法对151例腹膜透析患者的自我管理行为、腹膜透析相关知识、自我效能和社会支持等方面进行问卷调查,并对可能影响患者自我管理行为的因素进行单因素和多因素分析。结果从总体水平分析,腹膜透析患者自我管理行为处于中等水平：总体自我管理行为的得分为（6．51±1．12）分（满分10分）。其中自我管理行为达到良好（I〉8分）的例数占9．9％,中等者（6～8分）占57．O％,差者（〈6分）占33．1％;单因素分析显示,年龄、透析时间、腹膜透析相关知识、自我效能和社会支持与患者自我管理行为均呈正相关;多元回归分析显示,患者人口社会学资料包括年龄、透析时间、腹膜透析的相关知识、自我效能及社会支持等对自我管理行为均有不同程度的影响。结论腹膜透析患者的自我管理行为有待进一步提高。影响其自我管理行为的相关因素涉及人口社会学因素（包括年龄、透析时间）、腹膜透析的相关知识、自我效能、社会支持等。     

终末期肾脏病腹膜透析患者长期预后及其透析前危险因素的研究

目的探讨终末期肾脏病腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者的长期预后,并进一步研究了影响终末期肾脏病PD患者长期预后的透析前危险因素。方法选取安徽省立医院2011年1月至2013年12月期间以PD作为初始肾替代治疗的终末期肾病患者,随访3年,记录3年内患者的生存、转血液透析或死亡等结局,采用Kaplan-Meier方法计算患者累积存活率及技术存活率,采用Cox回归模型分析PD患者生存及技术存活的透析前危险因素,并计算各个危险因素的相对危险度(relative risk,RR)及95%可信区间(confidence interval,CI)。结果 100例终末期肾脏病PD患者1年、2年、3年累积生存率分别为95.8%、87.4%、76.7%,Cox单因素回归分析显示腹膜透析开始时年龄(RR 1.042,95%CI1.012~1.073,P=0.006)、低血清白蛋白(RR 0.872,95%CI 0.800~0.950,P=0.002)及慢性心功能不全(RR 3.545,95%CI 1.336~9.409,P=0.011)可能是影响PD患者生存预后的危险因素。PD患者1年、2年、3年累积技术存活率分别为90.8%、82.5%、65.5%,Cox回归分析显示透析开始时低血清白蛋白(RR0.932,95%CI 0.870~0.998,P=0.042)是PD患者掉队的危险因素。结论本中心PD患者有较好的生存率和技术存活率,影响PD患者生存率的透析前因素可能有年龄、低血清白蛋白血症及慢性心功能不全,而影响PD患者技术存活率的透析前因素主要为低血清白蛋白血症。透析前低血清白蛋白血症的PD患者的长期预后不佳,重视透析前低白蛋白血症的防治可能会改善患者的长期预后。     

血液透析对腹膜透析患者透析充分性的支持

目的 观察血液透析对腹膜透析患者透析充分性的影响。方法 17例本中心腹膜透析患者,在进行腹膜透析(PD)的同时,每周进行1次血液透析(HD)治疗。比较选择PD HD模式前后,患者的透析充分性以及营养状况的改变。结果 选择PD HD模式后,患者透析充分性明显提高,患者营养状况、生活质量均明显好转。结论 腹膜透析患者介入血液透析能增加透析充分性,提高患者的生活质量。     

儿科护士健康教育素养的现状调查

目的 通过调查了解国内儿科护士健康教育素养现状及影响因素,为指导管理者制订有针对性的培训方案,提高儿科护士的健康教育素养提供依据。方法 采取普查的方法,选取31个省份各级医院儿科护士作为调查对象,发放自制儿科护士健康教育素养调查问卷对其进行健康教育素养知、信、行三方面的调查,并采用多元线性回归法分析健康教育素养的影响因素。结果 共回收15 800份问卷,其中有效问卷15 765份,有效回收率为99.78%,此次31个省份参与调查。儿科护士健康教育素养知识得分为（37.80±4.46）分,态度得分为（31.74±3.60）分,行为得分为（77.03±7.76）分。多元线性回归分析显示,职称、发表过健康教育相关论文、参加过健康教育相关培训为儿科护士健康教育素养的主要影响因素（P<0.05）。 结论 儿科护士的健康教育素养处于中等水平,有待进一步提高。护理管理者根据临床需要为护士提供切实可行的、有效的培训,提高儿科护士的健康教育素养。     

中老年住院患者冠心病健康素养与健康服务利用的关系研究

目的探讨中老年住院患者冠心病健康素养与健康服务利用的关系。方法 2014年9月-2015年5月,采用整群抽样法对新疆乌鲁木齐市某三甲医院的冠心病患者进行调查,将其中符合纳入标准的414例患者作为研究对象,发放冠心病健康素养量表和一般状况量表。采用单因素分析冠心病健康素养与健康服务利用的关系,采用多重线性回归模型分析冠心病健康素养的影响因素。结果 (1)冠心病患者平均年龄为(61.65±10.60)岁,冠心病健康素养平均得分(76.10±30.41)分,处于较低水平。单因素分析显示:不同年龄、性别、族别、教育水平、曾经从事职业、婚姻状况、家庭人口数、子女数、家庭平均月收入的冠心病健康素养评分比较,差异有统计学意义(P0.05);健康教育和距离上次体检时间在冠心病健康素养得分上差异有统计学意义(P0.01)。(2)多重线性回归分析显示:民族、文化程度、曾经或现在的职业、健康教育、距离上次体检时间是冠心病健康素养的独立影响因素。结论冠心病健康素养对健康服务利用有一定影响,应通过健康教育提高冠心病患者的健康素养水平。采取相应措施使冠心病患者更易获得和利用健康服务,从而促进健康,改善生活质量。     

乌鲁木齐市脑卒中高危人群健康素养现况及影响因素分析

目的了解乌鲁木齐市脑卒中高危人群健康素养水平及相关影响因素,从而为乌鲁木齐市脑卒中一级预防提供策略支持。方法采用便利抽样法,选取2019年6月—2020年4月在新疆医科大学健康管理中心接受健康体检的脑卒中高危人群为研究对象,共2368名。应用自行构建的脑卒中风险评估模型筛选脑卒中高危人群,采用慢性病患者健康素养量表了解该人群的健康素养情况,并采用多重线性回归分析该人群健康素养的影响因素。结果脑卒中高危人群的慢性病患者健康素养量表总分为(95.55±8.84)分。4个维度的具备率由高到低依次为经济支持、健康信息获取能力、健康意愿、交流互动能力。单因素分析结果显示,不同年龄、婚姻状况、学历人群的慢性病患者健康素养量表得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,年龄、学历、婚姻状况是脑卒中高危人群健康素养的影响因素(P<0.05)。结论乌鲁木齐市脑卒中高危人群健康素养水平受年龄、婚姻状况分布、文化程度分布的影响,应根据本地区脑卒中高危人群的特点做好其健康教育及健康促进工作。     

糖尿病患者授权能力与健康素养的相关性研究

目的:调查糖尿病患者的授权能力与健康素养水平,了解患者授权和健康素养现状,并探讨两者之间的关系,以了解其对健康状况的影响,为糖尿病的防治提供参考.方法:通过便利抽样方法选取某省5所三级甲等综合医院住院的糖尿病患者作为研究对象,采用一般资料调查表、糖尿病授权简化量表、慢性病健康素养量表,调查糖尿病患者的一般资料、授权能力...     

Multicenter Study of Limited Health Literacy in Emergency Department Patients

Objectives:  The objective was to evaluate the prevalence of limited health literacy and its association with sociodemographic variables in emergency department (ED) patients.
Methods:  This was a cross-sectional survey in three Boston EDs. The authors enrolled consecutive adult patients during two 24-hour periods at each site. They measured health literacy by the short version of the Test of Functional Health Literacy in Adults (S-TOFHLA). Using multivariate logistic regression, the authors evaluated associations between sociodemographic variables and limited health literacy, as classified by S-TOFHLA scores.
Results:  The authors enrolled 300 patients (77% of eligible). Overall, 75 (25%; 95% confidence interval [CI] = 20% to 30%) of participants had limited health literacy. Limited health literacy was independently associated with older age (compared to 18–44 years, odds ratio [OR] 4.3 [95% CI = 2.0 to 9.2] for 45–64 years and OR 3.4 [95% CI = 1.4 to 8.5] for ≥65 years), less education (compared to high school graduates, OR 2.7 [95% CI = 1.1 to 7.3] for some high school or lower and OR 0.43 [95% CI = 0.21 to 0.88] for some college or higher), and lower income (OR 2.8 [95% CI = 1.2 to 6.6] for ≤$40,000 compared to >$40,000). Although ethnicity, race, and language were associated with limited health literacy in unadjusted analyses, the associations were not significant on multivariate analysis.
Conclusions:  In this sample, one-quarter of ED patients would be expected to have difficulty understanding health materials and following prescribed treatment regimens. Advanced age and low socioeconomic status were independently associated with limited health literacy. The ability of a significant subgroup of ED patients to understand health information, especially during illness or injury, requires further study.     

动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力现状调查与影响因素分析

目的探讨动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力现状及其影响因素。方法选取我院2017年4月至2019年4月收治的2型糖尿病患者120例为研究对象,采用自制一般情况调查问卷、糖尿病自我管理能力量表,应用多重线性回归分析,确定2型糖尿病患者自我管理能力影响因素。结果动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力得分为(64.87±7.43)分,多重线性回归分析显示,年龄、病程、情绪状况、文化水平、系统化健康教育为动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力的独立影响因素(P<0.05)。结论动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力水平偏低,影响因素较多,应针对影响因素采取相应措施,提高其自我管理能力。     

健康素养在门诊原发性高血压患者自我管理和社会支持的中介作用

目的探讨高血压患者健康素养在社会支持和自我管理中所起的作用,为今后改善居民健康素养并最终提高自我管理水平寻找理论依据。方法采用慢性病患者健康素养问卷、高血压患者自我管理问卷和社会支持评定量表对419例原发性高血压患者进行调查。结果高血压患者的健康素养总分为(102.36±10.93)分,75.89%的患者具备健康素养;自我管理总分为(74.18±9.64)分,处于中等水平;社会支持总分为(40.44±6.56)分,处于中等水平;健康素养和社会支持均与自我管理呈显著正相关(P0.01);健康素养在自我管理和社会支持之间存在中介作用。结论对原发性高血压患者通过健康素养的培养训练,能够提高患者自我管理能力,增加患者的社会支持,有利于患者的病情控制。     

慢性阻塞性肺病患者健康素养与自我管理相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者健康素养与自我管理之间的关系。方法采用COPD患者健康素养量表（COPD-Q）、COPD患者自我管理量表及自制的一般调查问卷对COPD患者进行问卷调查。结果269例COPD患者的健康素养与自我管理得分分别为（6．07±2．41）分和（145．76±32．25）分。COPD患者健康素养总分与自我管理总分及其各维度存在正相关（P〈O．05）。结论护理人员应积极开展患者的健康教育,提高患者的健康素养水平,从而增强患者的自我管理能力,提高患者的生活质量。     

护士工作满意度对患者满意度的影响

目的:探讨护士工作满意度与患者满意度现状及两者之间的关系。方法:采用问卷调查法,分别对护士和患者进行调查。结果:护士工作满意度总分为(3.09±0.40)分,患者满意度总分为(3.99±0.48)分;除与同事关系这个因子外,二者各因子均相关(P<0.05,P<0.01);多元线性回归分析结果显示,管理对服务态度与主动性和工作能力这两个方面有其预测力(均P<0.01),工资及福利对关爱与沟通的预测力最大(β值为0.209),个人成长及发展对病区管理和健康教育这两个方面有其预测力(P<0.01,P<0.05)。结论:护士工作满意度与患者满意度呈正相关,医院管理者应努力提高护士工作满意度,从而提升患者满意度,取得医院内部员工与外部患者都满意的双赢效果。     

晚期肝癌住院患者尊严感状况及影响因素

目的进行晚期肝癌住院患者尊严感现状的横断面调查。方法选择医院2019年1月—2020年1月共90例晚期肝癌患者为研究对象,采用中文版患者尊严量表(PDI)进行尊严感调查,通过单因素及多元线性逐步回归分析,调查晚期肝癌住院患者尊严感的影响因素。结果90例晚期肝癌患者PDI总评分为68.44±4.84分,尊严明显受损者(>50分)62例,受损率68.89%,其中生存困境评分最高,社会支持评分最低;不同经济情况、学历、治疗方式、居住方式PDI评分差异具有统计学意义(P<0.05);不同性别、婚姻状况比较差异无统计学意义(P>0.05);多元线性逐步回归分析法进行多因素分析显示,ECOG评分、NRS评分、LINK评分、经济情况、治疗方式、年龄是晚期肝癌住院患者尊严感的影响因素(P<0.05)。结论晚期肝癌住院患者普遍存在尊严感下降现象,受到活动能力、疼痛、年龄以及病耻感等多种因素的影响,应开展针对性护理措施以提升患者尊严感。