乌司他丁治疗胰腺炎疗效观察

急性胰腺炎是一种消化系统常见疾病,发生率为4/10万,近年有增加趋势。重症急性胰腺炎（SAP）起病急、发展迅速、并发症多,早期即可发生全身炎症反应综合征（SIRS）、多器官功能衰竭（MODS）。笔者在常规治疗基础上给予乌司他丁（UTI）治疗本病取得良好效果,现报道如下。     

中药通腑法治疗重症急性胰腺炎31例

目的探讨中药通腑法在重症急性胰腺炎治疗中的重要性。方法以2003年1月～2007年12月间收治的重症急性胰腺炎作研究对象,比较早期中药通腑联合西药常规治疗的疗效和转归。按标准(APACHE-Ⅱ≥8分,BalthazarCT分级为D、E)选取重症急性胰腺炎患者57例,随机分成2组,对照组给予中药清胰汤口服联合西药常规治疗,不能口服者给予鼻饲;治疗组在对照组治疗基础上加用中药灌肠治疗,在治疗过程中严密观察患者腹痛、腹胀等症状及体征,每隔24h测血糖、血钙、血尿淀粉酶,周围血白细胞计数,3d后复查CT。结果治疗组症状缓解率、并发症发生率明显低于对照组,无中转手术病例,2组症状缓解率及并发症发生率比较差异有显著性(P<0.05)。结论急性胰腺炎采用早期中药通腑能尽快缓解临床症状和降低并发症发生率。     

血必净注射液联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎临床观察

重症急性胰腺炎(SAP)是临床上常见的急危重症,发病急骤,临床表现凶险,病情严重且瞬息多变,病程进展快,临床病理变化复杂,病死率高达20%～30%[1],国外报道为10%～40%[2]。近年来关于血必净、乌司他丁治疗SAP的临床研究逐渐受到学者的关注,我院应用血必净注射液联合乌司他丁治     

通腑逐瘀汤保留灌肠温度对急性重症胰腺炎患者腹胀腹痛、排便改善效果及血清AMS、LPS的影响

目的：观察通腑逐瘀汤保留灌肠温度对急性重症胰腺炎(SAP)患者腹胀腹痛、排便改善效果及血清AMS、LPS的影响。方法：选取92例SAP患者为研究对象,依照区组随机化分组法将其分为对照组30例、常温组31例、实验组31例。对照组采用39-41℃的肥皂水进行灌肠,常温组则在其基础上联合39-41℃常温通腑逐瘀汤进行灌肠治疗,实验组则联合通腑逐瘀汤保留35-38℃灌肠温度进行灌肠治疗。观察三组排便改善效果(肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间),比较治疗前、治疗1周后三组腹胀、腹痛症状差异、三组血清胰酶水平[血清淀粉酶(AMS)、脂肪酶(LPS)]。结果：三组间肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间整体差异有统计学意义(P<0.05),实验组肠鸣音恢复时间明显低于常温组、对照组(P<0.05),实验组首次排气时间、首次排便时间明显低于对照组(P<0.05),常温组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间明显低于对照组(P<0.05)。治疗1周后,三组腹胀严重程度、腹痛VAS评分、AMS、LPS水平较治疗前均有显著降低(P<0.05),且实验组腹胀严重...     

乌司他丁联合生长抑素辅助治疗重症胰腺炎疗效对比研究

目的研究乌司他丁联合生长抑素辅助治疗重症胰腺炎的疗效。方法选择在我院就诊的重症胰腺炎患者随机分为给予乌司他丁联合生长抑素治疗的观察组和单独给与乌司他丁治疗的对照组,观察治疗后症状恢复时间及外周血血糖、胰高血糖素水平恢复情况。结果观察组患者腹痛、恶心、呕吐、发热的缓解时间明显短于对照组;观察组血糖和胰高血糖素水平在治疗后1天开始恢复,早于对照组。结论乌司他丁联合生长抑素治疗能够改善临床症状、促进应激状态和胰腺损伤恢复,具有积极的临床价值。     

乌司他丁与奥曲肽联合方案在老年急性重症胰腺炎治疗中的疗效观察

目的:分析乌司他丁与奥曲肽联合方案在老年急性重症胰腺炎治疗中的疗效。方法:选取2016年8月至2018年7月期间,于东莞市人民医院进行治疗的老年急性重症胰腺炎患者104例为本研究对象,随机将所有患者分为两组,即对照组(52例)行奥曲肽治疗,观察组(52例)行乌司他丁与奥曲肽联合治疗。结果:观察组患者临床总有效率为96.15%,明显高于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的C反应蛋白下降指标为(78.67±22.98)mg·L^-1、降钙素原(PCT)下降指标为(8.43±0.64)mg·L^-1,高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的恶心呕吐消失时间为(2.12±0.21)d、腹部胀痛消失时间为(4.35±0.24)d、肠鸣音异常消失时间为(14.33±1.43)d、腹膜刺激征消失时间为(1.75±0.18)d,短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性重症胰腺炎患者接受奥曲肽联合乌司他丁治疗,能够快速改善患者的临床症状,提高治疗效果。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的研究

目的　观察乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效并探讨其作用机制。方法　将 32例急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组 ,2组患者分别于入院后第 1,4 ,8天测定血清淀粉酶和血常规 ,结合临床症状及APACHEⅡ评分系统观察分析乌司他丁的临床疗效。结果　治疗组血清淀粉酶、血白细胞计数及APACHEⅡ评分值在入院后第 4 ,8天均明显下降 ,与对照组比较有显著性差异 (P均 <0 .0 5 )。结论　乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效肯定 ,有较好的临床应用价值     

急性重症胰腺炎行中药保留灌肠的护理

目的 观察急性重症胰腺炎患者行中药保留灌肠的护理效果.方法 回顾性分析78例行中药保留灌肠治疗的重症胰腺炎患者的临床资料,比较患者腹痛消失时间、首次排便时间、患者住院时间、护理相关并发症发生率、患者满意度.结果 观察组腹痛消失时间、首次排便时间、住院时间均少于对照组;观察组并发症发生率低于对照组,患者满意度高于对照组.结论 中西医结合护理用于急性重症胰腺炎行中药保留灌肠的患者,可有效促进恢复,降低并发症发生率,提高患者满意度.     

中药灌肠联合注射用乌司他丁治疗急性胰腺炎临床观察

目的:观察中药灌肠联合注射用乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效,以及对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-2 (IL-2)水平的影响。方法:选取72例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和实验组各36例。所有患者均予对症处理,对照组给予注射用乌司他丁治疗,实验组在对照组基础上配合中药灌肠治疗。观察2组临床症状缓解情况和治疗前后血清TNF-α、IL-6及IL-2水平的变化,评估2组治疗效果。结果:实验组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、发热消失时间、首次排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组血清TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低,IL-2水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P 0.05);实验组血清TNF-α、IL-6水平比对照组下降更明显,IL-2水平比对照组上升更明显,差异均有统计学意义(P 0.05)。实验组总有效率94.44%,对照组总有效率75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:中药灌肠联合注射用乌司他丁治疗急性胰腺炎,有助于缓解患者的症状体征,可通过调节血清TNF-α、IL-6及IL-2表达优化治疗效果。     

大黄联合乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效观察

目的:探讨大黄联合乌司他丁治疗胰腺炎的临床疗效。方法:将我院收治的120例急性胰腺炎患者平均分为治疗组和对照组,对照组给予乌司他丁治疗,治疗组加用大黄联合治疗,3周后进行疗效评定并观察治疗过程中腹胀、腹痛消失时间及血、尿淀粉酶恢复时间,讨论总结急性胰腺炎的康复措施。结果:3周后,无死亡病例,治疗组有效率为91.67%,对照组有效率为75.00%,差异显著,有统计学意义。治疗组的腹胀、腹痛消失时间和血、尿淀粉酶恢复时间均短于对照组,差异显著,有统计学意义。结论:大黄联合乌司他丁治疗急性胰腺炎患者,并进行针对性地干预,疗效显著,可有效缩短病程,改善患者预后。     

柴芩承气汤联合奥曲肽及乌司他丁治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的:观察柴芩承气汤联合奥曲肽和乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果。方法:102例随机分为两组,对照组47例给予奥曲肽及乌司他丁治疗,研究组55例在对照组治疗相同的基础上加用柴芩承气汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。治疗7天、14天两组APACHEⅡ评分均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组血清IgA、IgG、IgM水平高于对照组(P<0.05)。结论:柴芩承气汤联合奥曲肽和乌司他丁治疗SAP效果较好。     

通腑解毒方联合大承气汤保留灌肠和常规治疗对急性胰腺炎患者的临床疗效

目的 考察通腑解毒方联合大承气汤保留灌肠和常规治疗对急性胰腺炎患者的临床疗效.方法 130例患者随机分为对照组和观察组,每组65例,对照组采用常规治疗(埃索美拉唑钠、乌司他丁、美罗培南),观察组在对照组基础上加用通腑解毒方联合大承气汤保留灌肠,疗程7 d.检测临床疗效、肠功能屏障指标(内毒素、DAO)、胰腺体部血流指标...     

乌司他丁联合善宁治疗急性坏死性胰腺炎80例疗效观察

目的:观察乌司他丁联合善宁治疗急性坏死性胰腺炎(ANP)的临床疗效.方法:将80例ANP患者随机分为治疗组和对照组.治疗组40例,对照组40例,两组均接受常规治疗.治疗组在常规治疗基础上使用乌司他丁20万U/次,静脉点滴,1次/12小时;善宁0.06ug/min,以5%葡萄糖注射液稀释后微量泵持续静脉注射.对照组单用善宁0.06g/min.以5%葡萄糖注射液稀释后后以微量泵持续静脉注射.比较两组的临床疗效.结果:治疗组总有效率87.5%,,对照组总有效率72.5%,治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:乌司他丁联合善宁治疗ANP疗效满意,乌司他丁是一种安全有效的ANP辅助治疗药物.     

中药保留灌肠治疗急性胰腺炎30例

目的观察中药保留灌肠治疗急性胰腺炎（AP）的临床疗效。方法将60例AP患者随机分为治疗组与对照组各30例,均给与常规西医治疗,治疗组在此基础上加用中药保留灌肠治疗;比较两组发热、腹痛改善时间以及平均住院天数。结果治疗组较对照组明显缩短发热、腹痛的时间以及住院日期。结论中药保留灌肠联合西医治疗急性胰腺炎疗效显著。     

柴芍承气汤鼻饲联合乌司他丁静脉滴注治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的:观察柴芍承气汤鼻饲联合乌司他丁静脉滴注治疗重症急性胰腺炎临床疗效。方法:选取104例重症急性胰腺炎患者,随机分为2组,各52例。对照组给予乌司他丁静脉滴注治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予柴芍承气汤中药汤剂鼻饲治疗。观察患者胃肠功能、临床症状、白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及C-反应蛋白(CRP)改善情况;临床疗效及不良反应。结果:总有效率治疗组90.4%,对照组73.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组腹痛恢复时间、腹胀恢复时间、排气时间、排便时间较对照组明显缩短,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复至正常时间较对照组明显缩短,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组IL-6、IL-8、CRP水平均较治疗前有明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组降低幅度尤为明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率治疗组7.7%,对照组17.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芍承气汤鼻饲联合乌司他丁静脉滴注治疗重症急性胰腺炎临床疗效明显,有效改善患者的胃肠功能,抗炎作用显著,不良反应发生率低。     

大柴胡汤加减联合乌司他丁治疗急性胰腺炎临床研究

目的:探讨大柴胡汤加减联合乌司他丁对急性胰腺炎(AP)的临床疗效及并发症发生情况。方法:128例AP患者按随机数字表格法分为对照组和观察组,各64例。两组患者均给予对症支持的常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予乌司他丁;观察组在对照组的基础上加用大柴胡汤加减方,疗程7 d。对比观察组与对照组治疗7 d的AP临床症状改善及血尿淀粉酶变化情况,记录治疗过程中的并发症发生情况及死亡率。结果:与对照组比较,观察组对AP重症的有效率及总有效率均明显提高(χ2=9.828、11.145,P<0.05),腹痛、胰腺水肿消失时间及首次主动排便时间均明显减少(t=4.763、3.758、7.234,P<0.05),血尿淀粉酶及白细胞计数恢复时间也明显缩短(t=4.462、4.975、6.702,P<0.05),并发症与死亡的发生率明显降低(χ2=5.107、6.664,P<0.05)。结论:大柴胡加减方与乌司他丁联用对AP疗效确切,可进一步减少患者临床症状及体征的恢复时间,降低AP治疗过程中或治疗后并发症的发生率及死亡率,具有重要临床意义。     

联合应用乌司他丁和奥曲肽治疗急性重症胰腺炎临床疗效分析

目的:分析乌司他丁和奥曲肽联合应用治疗急性重症胰腺炎临床治疗效果.方法:选择2010年6月至2012年6月我科住院治疗急性重症胰腺炎患者48例,随机双盲分成试验组和对照组,试验组24例联合应用乌司他丁和奥曲肽治疗,对照组24例应用奥曲肽治疗,比较其总有效率、平均住院时间.结果:试验组患者总有效率为95.83％,对照组总有效率为79.17％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),试验组平均住院时间较对照组明显缩短,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:联合应用乌司他丁和奥曲肽治疗急性重症胰腺炎临床效果显著,可大大缩短患者的住院时间,有效的减轻患者的痛苦,有利于患者的恢复,具有临床推广的意义.     

清胰汤联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效及其对患者免疫功能的影响

[目的]探究清胰汤联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效及其对患者免疫功能的影响。[方法]选取2020年9月—2021年8月100例苏州市中西医结合医院重症急性胰腺炎患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组及治疗组各50例。对照组使用乌司他丁进行注射治疗,治疗组在对照组的基础上联合清胰汤进行治疗。对比两组病情恢复情况,检测两组中医证候评分,酶联免疫吸附法检测肠道黏膜屏障功能、胰腺功能、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平,免疫透射比浊法检测免疫球蛋白（Ig）G、IgA、IgM水平,对比两组治疗效果。[结果]治疗后,与对照组比较,治疗组中医证候评分、D-乳酸（D-lactose）、二胺氧化酶（DAO）、胰高血糖素（GLU）、淀粉酶（AMY）、胰蛋白酶原-2(TPS-2)、IL-6、TNF-α、IL-8水平降低,差异均具有统计学意义（P<0.05）;胰岛素（INS）、IgG、IgA、IgM升高,差异均具有统计学意义（P<0.05）;治疗组临床治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。[结论]使用清胰...     

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效分析

目的：观察乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：随机将54例急性胰腺炎患者分成两组,每组各27例。所有患者均给予常规传统保守治疗,包括禁食、胃肠减压、抗炎及对症、维持水电解质和酸碱平衡、支持治疗等,在此基础上治疗组加乌司他丁和奥曲肽治疗,对照组加奥曲肽治疗,然后观察比较药物对两组患者的不同疗效反应。结果：治疗组总有效率为92．59％,对照组总有效率为74．07％,两组总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：治疗急性胰腺炎,用乌司他丁联合奥曲肽治疗疗效较好,单用奥曲肽则疗效欠佳。