化痰通络汤治疗风痰瘀阻型急性脑梗死临床研究

简版：目的：观察化痰通络汤治疗风痰瘀阻型急性脑梗死的临床效果。方法：将符合纳入标准的80例急性脑梗死患者按照随机数字袁法分为2组各40例,对照组给予常规西医基础治疗,观察组在对照组基础上加用化痰通络汤,疗程均为2周,观察记录治疗前后2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Barthel指数(MBI)评分,并通过统计分析评价其对患者神经功能和日常生活能力的影响。结果：治疗前,2组NIHSS评分、MBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组NIHSS评分、MBI评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。且与对照组治疗后比较,观察组NIHSS评分、MBI评分改善更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在常规西医治疗基础上加用化痰通络汤能明显改善急性脑梗死患者神经功匏,提高日常生活质量。     

通络化痰胶囊治疗脑梗死恢复期痰瘀阻络证353例临床研究

目的 评价通络化痰胶囊治疗脑梗死恢复期(痰瘀阻络证)的安全性及有效性.方法 采用多中心随机双盲对照方法,在7个临床试验中心筛选479例受试者,随机分为对照组121例与试验组358例,分别给予血栓心脉宁胶囊和通络化痰胶囊治疗,以神经功能缺损程度评分、中风病证候评分及血脂和血液流变学检查为疗效评价指标,以一般生命体征、血、尿、便常规检查、心电图、肝功能(丙氨酸氨基转移酶)、肾功能(血尿素氮、血肌酐)为安全性评价指标.结果 472例完成了试验,其中对照组119例,试验组353例.对照组临床神经功能缺损程度综合疗效愈显率和总有效率分别为22.69％、71.43％,试验组为37.96％、84.70％,试验组优于对照组(P＜0.01);对照组中医证候疗效愈显率和总有效率分别为30.25％、68.91％,试验组为50.99％、83.85％,试验组优于对照组(P＜0.01).治疗前后组内及治疗后组间比较,血脂及血液流变学指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 通络化痰胶囊治疗脑梗死恢复期痰瘀阻络证可以较好地减少神经功能缺损症状及改善中医证候,但对血脂及血液流变学指标无明显改善作用;该药安全性较好,无明显不良反应.     

化痰活血通络法治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察化痰活血通络法治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法将83例患者随机分为治疗组42例与对照组41例,均予西医常规治疗。治疗组加用化痰活血通络汤剂口服,对照组予复方丹参注射液静滴;治疗14d后依据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定疗效。结果治疗组临床疗效及治疗后神经功能缺损评分改善程度优于对照组。结论急性脑梗死早期应用化痰活血通络法能明显改善患者神经功能缺损程度,从而提高患者生活质量。     

化痰活血通络方治疗脑梗死34例

目的观察化痰活血通络方治疗脑梗死的临床疗效。方法将66例患者随机分为两组,均用常规西药对症治疗,治疗组加用化痰活血通络方。结果治疗组总有效率91.18%、对照组为71.88%,治疗组疗效优于对照组。结论化痰活血通络方治疗脑梗死能明显提高疗效。     

化痰通络汤加虫类药治疗风痰瘀阻型急性脑梗死40例

脑梗死又称缺血性脑卒中,是指脑局部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织性坏死或脑软化,具有较高的致残率、致死率及复发率.本院采取在西医常规治疗的基础上联合化痰通络汤加虫类药治疗风痰瘀阻型急性缺血性脑卒中,观察临床疗效,取得了满意的效果,现报道如下.     

益气化痰通络方治疗急性脑梗死(气虚痰瘀证)56例临床观察

目的观察应用益气化痰通络方治疗急性脑梗死(气虚痰瘀证)的临床疗效。方法将112例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各56例,两组均给予稳定血压、脑细胞保护剂等基础治疗,并同时给予疏血通注射液6 m L静脉点滴,治疗组加用益气化痰通络方,疗程14 d;比较两组气虚痰瘀证候变化,神经功能缺损程度恢复情况及日常生活能力恢复情况。结果中医临床疗效、神经功能缺损疗效比较,治疗组总显效率优于对照组(均P0.01),两组中医证候评分、神经功能缺损程度评分、Barthel指数(BI)评分治疗后较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),且治疗组改善更明显(P0.05或P0.01)。结论应用益气化痰通络方治疗急性脑梗死气虚痰瘀证可改善症状,提高临床疗效。     

益气化痰通络方治疗急性脑梗死的临床研究

目的 观察益气化痰通络方治疗急性脑梗死的疗效.方法 将173例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组87例采用西医规范化治疗,治疗组86例在西医治疗基础上加用益气化痰通络方,疗程均为14d.结果 治疗组治总有效率95.35％明显高于对照组的77.01％（P＜ 0.01）.治疗组治疗后临床症状积分显著改善,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗组治疗后血液流变学指标、神经功能缺损程度评分、日常生活能力评分以及生活质量评分显著改善,其效果优于对照组（P＜0.05）.结论 益气化痰通络方治疗急性脑梗死疗效显著.     

化痰通络法治疗风痰瘀阻型脑梗死65例疗效观察

目的：观察化痰通络法治疗风痰瘀阻型脑梗死的临床疗效。方法：将120例患者随机分为2组，对照组55例，以西医常规治疗，并予血栓通粉针静脉滴注；治疗组65例，在对照组治疗基础上加用化痰通络合剂治疗。结果：总有效治疗组为92．3％，对照组为78．2％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。中医证候疗效总有效率治疗组为95．4％，对照组为72．7％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。神经功能损伤疗效总有效率治疗组为90．8％，对照组为78．1％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：化痰通络法治疗风痰瘀阻型脑梗死可提高疗效，改善预后，且无明显不良反应。     

祛风通络方辅助治疗风痰阻络型急性脑梗死临床研究

目的：观察祛风通络方辅助治疗风痰阻络型急性脑梗死的临床疗效。方法：选取风痰阻络型急性脑梗死患者80 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40 例。对照组采用常规治疗方案,观察组在对照组基础上给予祛风通络方治疗。比较2 组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分、改良Rankin 量表（mRS） 积分、中医证候积分、Fugl-Meyer 运动功能量表（FMA） 评分,检测血清神经细胞因子、炎性因子水平。结果：观察组总有效率为95.0%,对照组为75.0%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组各项中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组各项中医证候积分较治疗前降低,且观察组各项中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血清细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、胰岛素样生长因子-1 （IGF-1）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6） 及肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组血清ICAM-1、hs-CRP、IL-6 及TNF-α 水平较治疗前降低,观察组ICAM-1、hs-CRP、IL-6 及TNF-α 水平低于对照组（P＜0.05）;2 组血清IGF-1 及VEGF 水平高于治疗前,观察组IGF-1 及VEGF 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组NIHSS、mRS 及FMA 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组NIHSS 评分及mRS 评分较治疗前降低,FMA 评分较治疗前升高（P＜0.05）;观察组NIHSS 评分及mRS 评分低于对照组,FMA 评分高于对照组（P＜0.05）。结论：祛风通络方辅助治疗风痰阻络型急性梗死可有效改善患者临床症状,调节血清神经细胞因子及炎性因子水平,改善神经功能及运动功能。     

化痰通络汤治疗痰瘀阻络型急性期脑梗死的临床观察

<正>脑梗死,又名缺血性卒中,是我国成人致死、致残的主要原因,随着人口老龄化和城市化进程加速,卒中危险因素流行趋势明显,我国卒中疾病负担有增长的态势^[1]。尽管现代医学发展,为早期缺血性卒中患者带来了福音,溶栓治疗及机械取栓治疗急性脑梗死效果良好,但对于大多数错过时间窗的就诊患者而言,     

化痰通络法联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死临床研究

【目的】评价中药联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效,为脑梗死急性期临床综合治疗方案提供依据。【方法】将符合纳入标准的急性脑梗死患者60例,随机分为试验组和对照组。在常规治疗的基础上,试验组采用化痰通络法联合尿激酶治疗,对照组采用尿激酶治疗。两组尿激酶连续给药3d,试验组化痰通络中药汤剂,1剂/d,治疗14d。分别记录两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数评分、改良Rankin指数评分变化情况。[结果】化痰通络法联合尿激酶组在NIHSS评分、Barthel指数评分改善方面均优于尿激酶组（P〈0．05）;在残障（改良Rankin指数）评估方面,统计学处理两者虽无差异（P〉0．05）,但化痰通络法联合尿激酶组呈现出一定优势。【结论】1）化痰通络法联合尿激酶溶栓可改善脑梗死患者的神经功能,提高患者日常生活能力和社会活动参与能力,提升患者生存质量。2）中药联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死疗效确切,且优于单纯尿激酶溶栓治疗。     

化痰通络法治疗急性脑梗死100例随机对照临床研究

[目的]评价化痰通络法治疗急性脑梗死的临床疗效,为脑梗死急性期临床治疗方案提供依据。[方法]将符合纳入标准的急性脑梗死患者100例,随机分为中药组和对照组。两组患者均采用常规基础治疗,中药组加服化痰通络法中药。分别评估两组患者治疗有效率,记录两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、随访至治疗后90 d,记录Barthel指数及改良Rankin指数评分情况。[结果]中药组有效率为92%,高于对照组的82%;在NIHSS评分、Barthel指数评分改善方面治疗组均优于对照组(P<0.05);在改良Rankin指数评估方面治疗组优于对照组,具有一定优势。[结论]化痰通络法中药疗效肯定,可改善急性脑梗死患者的神经功能状况,提高患者日常生活能力和社会活动参与能力,提升患者生存质量。     

脑梗塞采用芪寄补肾活血通络汤治疗的临床效果分析

目的：对应用芪寄补肾活血通络汤对患有脑梗塞疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：选取我院收治的74例患有脑梗塞疾病的患者进行临床研究。结果：治疗组患者脑梗塞疾病治疗效果明显优于对照组;治疗前后相关血液流变学指标的改善幅度明显大于对照组。结论：应用芪寄补肾活血通络汤对患有脑梗塞疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

益气活血通络汤治疗脑梗塞恢复期临床效果观察

目的:探究益气活血通络汤治疗脑梗塞恢复期临床效果。方法:将60例梗塞恢复期患者进行随机分组,其中治疗组30人,采用益气活血通络汤治疗,对照组30人,采用常规西药治疗,根据观察结果,分析探讨两组的治疗效果。结果:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为73.3%,治疗组的有效率更高(P0.05),且治疗组无明显不良反应。结论:益气活血通络汤治疗脑梗塞恢复期的效果好,安全,副作用少。     

益气活血、化瘀通络法治疗气虚血瘀证急性脑梗塞的疗效观察

目的:探讨益气活血、化瘀通络法治疗气虚血瘀证急性脑梗塞的临床疗效及安全性。方法:将68例急性脑梗塞的患者按随机数字表法分为两组,每组34例。对照组予西医常规治疗,在此基础上,观察组予中药汤剂。观察治疗前后的中医证候疗效及积分,神经功能缺损评分,日常生活能力评分和血液流变学指标,进行比较分析。结果:观察组的总有效率为91.18%,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);且观察组的中医证候积分、神经功能缺损评分均低于对照组(P0.05),日常生活能力评分高于对照组(P0.05),血液流变学指标的改善优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:益气活血、化瘀通络法治疗气虚血瘀证急性脑梗塞疗效确切,无毒副作用。     

化痰通络法对rt-PA溶栓后急性脑梗死大鼠神经细胞凋亡及Caspase-12表达的影响

[目的]观察化痰通络方对急性脑梗死大鼠经重组组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗后内质网应激(ERS)神经细胞凋亡途径中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶12(Caspase-12)蛋白和基因表达及神经元凋亡的影响。[方法]选择160只健康的SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、rt-PA组和实验组共4组。采用自身栓子法制备大鼠大脑中动脉栓塞模型(MCAO),实验组与rt-PA组大鼠经尾静脉注入rt-PA(浓度:5.67 mg/kg)溶栓治疗,并联合化痰通络法中药灌胃(浓度:7.2 g/kg),每日2次。每组分别于为6 h、24 h、3 d和7 d 4个时相,观察梗死区域脑组织神经细胞Caspase-12蛋白和基因的表达,及神经元细胞凋亡的情况。[结果]与假手术组相比,模型组各时相Caspase-12蛋白与基因的表达量均明显增加(P0.05)。与模型组相比,除7 d时rt-PA组Caspase-12蛋白表达减少,差异无统计学意义(P0.05)外,rt-PA组和实验组在其他各时相Caspase-12蛋白与基因的表达均明显减少(P0.05)。与rt-PA组相比,实验组Caspase-12基因在1 d、7 d时表达量明显减少(P0.05),而Caspase-12蛋白表达差异无统计学意义(P0.05),但有下降趋势。[结论]化痰通络法中药可降低急性脑梗死大鼠溶栓治疗后梗死区域Caspase-12蛋白和基因的表达,该法可能通过影响该环节,进而部分抑制内质网应激后期神经细胞的凋亡,从而防治急性脑梗死溶栓后缺血/再灌注的发生与发展。     

健脾化痰活血颗粒治疗瘀血阻络型肝炎肝硬化临床研究

目的探讨中药化痰活血颗粒治疗肝炎肝硬化的临床疗效。方法90例瘀血阻络型肝炎肝硬化患者随机分为2组,治疗组45例予化痰活血颗粒治疗,对照组45例予大黄座虫丸治疗,治疗后观察2组患者症状、体征、影像学变化,检测肝功能。结果治疗组总有效率93％,对照组78％,2组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组肝功改善明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组临床症状和体征（除肋下积块）改善显著优于时照组（P均〈0．05或0．01）。结论化痰活血颗粒对肝炎肝硬化患者具有良好的治疗效果,能够改善肝功能,缓解临床症状和体征。     

络刺法治疗急性脑梗塞偏瘫临床疗效观察

为了观察络刺法在针灸治疗急性脑梗塞偏瘫中的疗效,为将来进一步研究针灸治疗急性脑梗塞偏瘫最佳疗效方案作准备。我们临床验证实践选择了采用络刺法和穴针组结合治疗急性脑梗塞33例,设穴针组对照组32例,两月后比较疗效,结果络刺和穴针组结合优于穴针对照组的疗效（P〈0.05）。     

化痰通络方对急性脑梗死大鼠rt-PA溶栓后神经细胞自噬途径中Beclin1与LC3蛋白表达的影响

[目的]观察化痰通络方对急性脑梗死大鼠重组组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓后神经细胞自噬途径中自噬相关蛋白(Beclin1)及微管相关蛋白轻链3(LC3)蛋白表达的影响。[方法]选择160只健康SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、rt-PA组、化痰通络方联合rt-PA组(简称中药组),每组采用6 h、1 d、3 d和7 d 4个时相。采用自身栓子法制备大鼠大脑中动脉栓塞模型(MCAO),rt-PA组与中药组分别给予尾静脉注入rt-PA(浓度为5.67 mg/kg)及联合化痰通络中药(浓度为7.2 g/kg)干预,每日2次。于相应时间点采用Western blot检测各组大鼠大脑皮质梗死区组织中Beclin1及LC3蛋白的表达。[结果]Western blot结果显示:与假手术组相比,模型组在4个时相中Beclin1和LC3蛋白的相对丰度值均明显增高(P0.05);采用rt-PA和rt-PA联合化痰通络法干预后,4个时相内Beclin1与LC3蛋白的相对丰度值均明显下降(P0.05);且rt-PA联合化痰通络组下降更加显著,与rt-PA组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]化痰通络方可通过降低神经细胞自噬途径中Beclin1与LC3蛋白的表达,部分抑制神经细胞的过度自噬,进而保护神经细胞损伤,从而更好的防治急性脑梗死溶栓后缺血再灌注的发生与发展。     

化痰活血方治疗痰瘀痹阻型多发性骨髓瘤疗效及对患者血管内皮生长因子的影响

目的:观察化痰活血方对痰瘀痹阻型多发性骨髓瘤(MM)的疗效及血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的影响.方法:选取60例痰瘀痹阻证MM患者,以随机数字表法分为两组.对照组予硼替佐米联合地塞米松(VD方案);观察组予化痰活血方联合VD方案.4个疗程后比较两组疾病控制率(DCR)、总有效率(ORR)、不良反应发生率、血清V...