二乌红藤酒熏蒸治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎疗效观察

目的观察二乌红藤酒熏蒸治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)临床疗效。方法将符合标准的50例寒湿痹阻型RA患者随机分成治疗组和对照组各25例。对照组予甲氨蝶呤10 mg口服,每周1次,来氟米特10 mg口服,每日2次,治疗组在对照组基础上加二乌红藤酒熏蒸治疗,每日1次,2组疗程均为8周。比较2组患者治疗前后症状、体征、实验室检查指标变化情况,评价安全性。结果治疗组临床总有效率为96%(24/25),对照组为88%(22/25),2组比较差异显著(P0.05)。2组治疗后症状分级量化积分、关节压痛数(TJC28)、关节肿胀数(SJC28)、晨僵时间、疼痛视觉模拟(VAS)评分、28个关节疾病活动度(DAS28)评分、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平、类风湿因子(RF)水平、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)水平、28个关节超声滑膜增厚评分均较治疗前明显下降(P均0.05),且治疗组症状分级量化积分、SJC28、TJC28、晨僵时间、VAS评分、DAS28评分、ESR、CRP水平、28个关节超声滑膜增厚评分较对照组下降更明显(P均0.05),但2组RF、抗CCP抗体水平比较差异无统计学意义(P均0.05)。2组均出现1例肝功能异常,于试验结束时恢复正常。结论二乌红藤酒熏蒸治疗可明显改善寒湿痹阻型RA患者临床症状、体征,降低疾病活动度,且安全性良好。     

熏蒸I号方联合西药对活动期类风湿关节炎患者疗效的影响※

目的 观察自拟中药熏蒸I号方联合西药治疗活动期类风湿关节炎患者的临床疗效。方法 将91例患者按随机数字表法分为西药对照组30例、观察a组30例、观察b组31例,对照组予常规西药治疗,观察a组予中药熏蒸治疗,观察b组予中药熏蒸联合常规西药治疗,观察治疗前后肿胀关节数、晨僵时间、握力,检测治疗前后RF、ESR、CRP等指标。结果 观察b组的总有效率为96.77%,优于对照组及观察a组（P＜0.05）。治疗后,与对照组及观察a组相比,观察b组的肿胀关节数、晨僵时间、RF、ESR、CRP明显降低,握力增加（P＜0.05）。结论 自拟中药熏蒸I号方联合西药能明显改善活动期类风湿关节炎患者的肿胀关节数、晨僵时间、握力、RF、ESR、CRP,无明显毒副作用。     

草皮清痹洗剂改善类风湿关节炎急性活动期局部症状疗效观察

目的观察草皮清痹洗剂对类风湿关节炎(RA)急性活动期局部症状的疗效。方法 40例RA急性活动期患者随机分为两组各20例,对照组用甲氨蝶呤、帕夫林治疗,观察组在对照组治疗基础上加用草皮清痹洗剂治疗,进行局部疗效观察及比较。结果观察组总有效率明显高于对照组。结论草皮清痹洗剂联合用药治疗RA急性活动期的局部症状,疗效显著。     

中药熏蒸对类风湿关节炎疼痛影响的观察

类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫性疾病,临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降,病变呈持续、反复发作过程[1].疼痛是该病的主要临床表现,患者常常因疼痛程度的加重,而影响其生活质量,减轻患者关节疼痛,是临床治疗和护理的关键.笔者日常护理工作中,通过临床医生指导,在常规治疗的基础上加用中药熏蒸,缓解疼痛取得了一定的效果,现报道如下.     

电针对肝肾阴虚型类风湿关节炎患者关节功能的影响

目的:比较电针加西药与单纯西药治疗对肝肾阴虚型类风湿关节炎患者证候改善、局部关节功能影响的差异。方法:68例肝肾阴虚型类风湿关节炎患者随机分为电针加西药组及西药组,每组各34例。两组患者均口服甲氨蝶呤及来氟米特,电针加西药组电针双侧肝俞、肾俞、悬钟、足三里、太冲、合谷,共治疗12周。治疗前后进行休息痛、关节肿胀数、压痛数评价,患者和医生对疾病活动性进行整体评价,进行健康评估量表、中医证候评分、28个关节活动指数(DAS 28)、ACR 20达到的人数比较,治疗前后对患者红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)进行检测。结果:电针加西药组与西药组在治疗后休息痛、关节肿胀数、压痛数、血清CRP含量、患者和医生对疾病活动性的整体评价及健康评估问卷、DAS 28方面与治疗前比较,均明显改善(P0.05,P0.01),西药组ESR较治疗前明显下降(P0.05),电针加西药组中医证候评分较治疗前下降(P0.05)。治疗后,电针加西药组在休息痛、关节肿胀数和压痛数、中医证候评分、健康评估问卷方面优于西药组(P0.05)。中医临床疗效比较,电针加西药组总有效率为90.90%(30/33),优于西药组的66.67%(22/33,P0.05)。结论:电针对肝肾阴虚型类风湿关节炎患者在改善整体肝肾阴虚证候及局部关节功能方面效果显著,电针配合西药治疗能减少药物不良反应。     

小活络汤加减治疗类风湿关节炎疗效及对关节功能的影响

目的 探讨小活络汤加减治疗类风湿关节炎的疗效及对关节功能的影响。方法 将2020年1月—2021年11月在武汉市红十字会医院治疗的92例类风湿关节炎患者随机分为2组。对照组口服美洛昔康片和甲氨蝶呤片,观察组在对照组治疗基础上联合小活络汤加减治疗,2组均连续治疗8周。观察比较2组主要症状体征(压痛、肿胀、晨僵、疼痛)、血清指标[C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)]水平、WOLQOL评分(生理领域、心理领域、环境领域、社会关系)、关节功能及总体治疗效果。结果 2组治疗后压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、VAS评分及血清CRP、RF、ESR均低于治疗前,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组治疗后的WOLQOL各项评分均明显高于治疗前,且观察组WOLQOL各项评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组治疗后的关节功能均明显改善,且观察组改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗8周后观察组总有效率为95.65%(/46),对照组为80.43%(/46),2组比较差异有统计学意义...     

乌头汤加减治疗对寒湿型类风湿关节炎患者关节功能及安全性的影响

目的：研究乌头汤加减治疗对寒湿型类风湿关节炎患者关节功能及安全性的影响。方法：将156例寒湿型类风湿关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组78例。对照组给予双氯芬酸钠片、来氟米特治疗,观察组在对照组基础上联合乌头汤治疗,两组患者共治疗20d。比较两组患者临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,以及治疗前后关节功能及关节疼痛程度。结果：观察组总有效率为93.59%(73/78),高于对照组的83.33%(65/78),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者改良疾病活动性评分体系（Das28）、视觉模拟评分法（VAS）评分及血清C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗期间不良反应发生率为2.56%(2/78),低于对照组的10.26%(8/78),差异有统计学意义（P<0.05）。结论：乌头汤治疗寒湿型类风湿关节炎疗效显著,可有效改善患者的关节功能,降低关节疼痛感,改善炎症状态。     

中药熏蒸联合磁热疗对类风湿关节炎患者生活质量及实验室指标的影响

目的:探讨中药熏蒸联合磁热疗对类风湿关节炎患者生活质量及实验室指标的影响。方法:选择类风湿关节炎患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用磁热疗治疗,观察组在对照组基础上给予中药熏蒸。观察2组治疗前后的临床症状,检测2组治疗前后C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、免疫球蛋白(IgG)等实验室指标,评价2组生活质量、关节疼痛症状改善情况、睡眠状况。结果:治疗后,2组关节肿胀、关节压痛、关节活动积分及晨僵时间较治疗前降低,且观察组关节肿胀、关节压痛、关节活动积分及晨僵时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组CRP、RF、ESR、IgG水平较治疗前降低,且观察组CRP、RF、ESR、IgG水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组生活质量各项指标较治疗前升高,且观察组各项生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)均低于治疗前,且观察组VAS、PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<...     

针刺对类风湿关节炎的相关指标的影响

类风湿关节炎(RA)是一种以慢性、对称性、多发性关节炎为主的慢性全身自身免疫性疾病,是以类风湿因子侵犯关节和周围组织为主的结缔组织疾病.其临床表现复杂,早期诊断困难,病程迁延,易反复发作,晚期可引起关节畸形和功能严重受损.笔者自2007年~2010年收治类风湿关节炎80例,随机分为2组,对2组类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)进行了临床观察,现将观察结果报道如下.     

局部注射治疗改善髋骨关节炎患者关节功能及生存质量的临床研究

目的：观察髋周痛点局部注射红花注射液对髋骨关节炎患者关节功能及生存质量的影响,为本病的治疗提供一种有效的中医外治方法。方法：选取2018年6月～2019年5月在中国中医科学院望京医院住院治疗的髋骨性关节炎患者60例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组应用红花注射液髋周痛点局部注射治疗,对照组应用倍他米松注射液局部封闭治疗。以Harris评分、SF-36生存质量量表评分以及测定局部压痛值为疗效评价指标,对治疗前及治疗后不同时间点的疗效指标进行比较。结果：两组患者在性别、年龄、病因、分级等方面比较基线一致(P>0.05)。治疗前,两组患者Harris评分、SF-36生存质量量表评分比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后1个月时治疗组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组SF-36生存质量量表评分在生理功能、躯体疼痛2个维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组腹股沟中点压痛值在治疗后第1天、第3天低于对照组(P<0.01),治疗后1周、2周、1个月时两组患者腹股沟中点压痛评分比较,差异无统...     

雷公藤多苷片联合艾拉莫德对老年活动期类风湿关节炎患者的临床疗效

目的 考察雷公藤多苷片联合艾拉莫德对老年活动期类风湿关节炎患者的临床疗效.方法 100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予艾拉莫德,观察组在对照组基础上加用雷公藤多苷片,疗程4个月.检测临床疗效、晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、HAQ-DI评分、DAS28评分、ESR、RF、CRP、抗CCP抗体、不良...     

清热健脾通络法合新风胶囊对活动期类风湿关节炎临床症状的影响

目的：观察清热健脾通络法合新风胶囊对活动期类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）临床症状的影响。方法：160例活动期RA患者随机分为治疗组、对照组各80例,检测2组治疗前后关节症状、体征积分和全身症状改善情况。结果：1、与治疗前相比,2组均能显著改善患者关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵时间、关节重着、关节皮温和皮下硬结（P〈0.05）。2组比较,新风胶囊治疗组改善关节症状、体征优于对照组（P〈0.05）。2、与治疗前相比,2组治疗后全身症状总积分都较治疗前有显著降低（P〈0.01）。2组比较,新风胶囊治疗组治疗后患者倦怠乏力、少气懒言、大便稀溏、食欲减退以及食后腹胀的积分值显著降低（P〈0.05或P〈0.01）,治疗组改善全身症状显著优于对照组（P〈0.05）,且观察治疗组未出现明显不良反应。结论：清热健脾通络法合新风胶囊不仅能显著改善活动期RA关节症状、体征,而且对活动期RA全身症状均有显著疗效。     

新风胶囊对活动期类风湿关节炎抑郁患者的影响

[目的]观察中药新风胶囊(XFC)对活动期类风湿关节炎(RA)伴抑郁情绪患者的影响,并探讨其作用机制.[方法]40例RA患者按随机数字表分成2组,治疗组20例采用XFC,对照组20例采用风湿骨痛胶囊,观察2组的主要症状体征、生活质量、抑郁自评量表(SDS)标准分及实验室指标等的变化.[结果]XFC在改善症状体征、活动性指标等方面与风湿骨痛胶囊相似.但在改善SDS标准分、脾虚症状、生活质量积分、血清铁方面优于风湿骨痛胶囊对照组.[结论]XFC可改善RA患者抑郁情绪,提高生活质量.提高机体免疫功能、改善生活质量和贫血症状等整体调节是其可能作用机制.     

类风湿关节炎患者的功能康复训练及护理指导

类风湿关节炎是一种慢性的自身免疫性关节疾病 ,多见于 30～ 60岁的女性 ,其特点表现为反复发作的对称性、多发性小关节炎 ,以近侧的掌指关节、指间关节及腕肘膝关节受累为主。早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍 ,晚期可出现不同程度的强硬和畸形 ,是一种致残率较高的疾病。近年来 ,我科在对类风湿关节炎采取综合治疗的同时 ,加以注重关节功能训练护理 ,收到较为显著的效果 ,从而保护了患者的关节功能 ,降低了致残率 ,提高了患者的生活质量 ,现将我科的具体做法介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 88例多为我科住院患者 ,均符合美…     

关节肿痛散联合针刺治疗对急性痛风性关节炎患者滑膜及关节功能的影响

目的:探究关节肿痛散联合针刺对急性痛风性关节炎患者临床疗效及对滑膜功能、关节功能的影响。方法:选取90例急性痛风性关节炎患者,随机分为对照组、观察组各45例。对照组给予针刺治疗,观察组给予关节肿痛散联合针刺治疗。观察两组治疗前后关节肿胀、关节疼痛、滑膜功能、关节功能、运动功能、中医证候评分、血清因子、氧化应激反应指标情况以及治疗效果。结果:治疗后,观察组关节肿胀评分、VAS评分、中医证候评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组UA、ESR、CRP、8-OHdG、3-NT水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组关节功能、滑膜厚度评分均低于对照组,FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节肿痛散联合针刺治疗,能够减轻急性痛风性关节炎中医证候严重程度,减轻关节疼痛、肿胀,降低滑膜厚度,改善滑膜、关节、运动功能,减轻患者尿酸含量、炎症反应,增强抗氧化能力,治疗效果较好。     

艾灸对类风湿关节炎模型大鼠跖关节中细胞因子的影响

目的 观察艾灸"肾俞"、"足三里"对类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)模型大鼠跖关节中细胞因子的影响,为艾灸的局部抗炎免疫作用机制提供依据.方法 采用风、寒、湿环境因素结合弗氏完全佐剂的模型复制方法;将120只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、药物组、针刺组、艾灸组、CO2激光组六组,...     

中药熏蒸联合抗阻训练对类风湿关节炎患者手关节功能康复的影响

目的:探讨中药熏蒸联合抗阻训练对类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis, RA)的干预效果。方法:选取60例RA患者并随机分为试验组与对照组各30例,对照组仅予以抗阻训练,试验组则采取抗阻训练+中药熏蒸治疗,对比两组干预效果。结果果:干预3个月后,两组患者手功能障碍评分(SOFI)较干预前降低、握力较干预前提高,而试验组指标变化幅度优于对照组(P<0.05);干预后,两组患者在躯体功能、心理功能、社会功能及自我认知各生命质量评分上均较干预前提高,而试验组评分均高于对照组(P<0.05)。结论:中药熏蒸联合抗阻训练治疗RA可取得满意效果,能有效促进患者手关节功能康复,提高患者握力及生活质量,值得推广。     

雷公藤多苷治疗类风湿关节炎急性期的疗效及对患者临床症状和实验室指标的影响

目的 探讨雷公藤多苷片治疗类风湿关节炎急性期的疗效及对患者临床症状和实验室指标的影响。方法 予以随机数字表法将86例2019年9月—2022年3月该院收治的类风湿关节炎急性期患者分为对照组和治疗组,各43例。对照组给予甲氨蝶呤片口服,治疗组在对照组基础上加服雷公藤多苷片,两组均持续治疗12周。比较两组治疗12周后的疗效,治疗前、治疗12周后的临床症状改善情况、关节功能、免疫功能、血清炎性因子水平及治疗期间的安全性。结果 治疗组治疗12周后的总有效率高于对照组[93.02%(40/43) vs 76.74%(33/43),P<0.05]。与治疗前比较,治疗12周后,两组晨僵时间均缩短,治疗组短于对照组(P<0.05);两组关节肿胀数目、关节压痛数目均减少,治疗组少于对照组(P<0.05);两组关节压痛程度评分、关节肿胀指数、28关节疾病活动指数(DAS28)评分及血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、淀粉样蛋白A(SAA)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均降低,治疗组低...     

类风湿关节炎关节功能分级与中医证候的关系

目的 从影像学角度探讨类风湿关节炎(RA)关节功能分级与中医证候的关系.方法 对150例RA患者进行关节功能分级、X线分期和中医辨证分型,分析X线分期与关节功能分级的关系以及中医证候与关节功能分级的关系.结果 RA关节功能分级与X线分期呈正相关(P＜0.01).湿热痹阻证与肾气虚寒证、肝肾阴虚证比较,差异有统计学意义(P＜0.01);寒湿痹阻证与肾气虚寒证、肝肾阴虚证比较,差异亦有统计学意义(P＜0.01).湿热痹阻证与寒湿痹阻证患者关节功能多为Ⅰ、Ⅱ级;肾气虚寒证与肝肾阴虚证患者关节功能多为Ⅱ、Ⅲ级. 结论 RA患者X线分期越高,关节功能分级也越高;湿热痹阻证、寒湿痹阻证关节功能Ⅲ级分布最少,而肾气虚寒证、肝肾阴虚证则以关节功能Ⅲ级分布最多.     

灯盏细辛注射液对活动期类风湿性关节炎相关指标的影响

类风湿性关节炎(RA)是一种反复发作的自身免疫性结缔组织病,其活动期血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)均可增高.笔者观察,应用灯盏细辛注射液治疗RA可显著降低CRP、PLT指标,有利于疾病的恢复,现总结如下.