醒神通腑方联合胞二磷胆碱注射液治疗急性脑梗死昏迷疗效及对VCAM-1、IL-10、TNF-α的影响

目的观察醒神通腑方联合胞二磷胆碱注射液治疗急性脑梗死昏迷疗效及对血管细胞黏附分子(VCAM-1)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将患者80例按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例,分别给予胞二磷胆碱注射液单用及醒神通腑方联用治疗;比较两组患者近期疗效,治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑水肿量、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、IL-10、TNF-α及VCAM-1水平等。结果观察组患者近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组患者治疗后中医证候积分均显著低于对照组、治疗前(P0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分和脑水肿量均显著低于对照组、治疗前(P0.05);观察组患者治疗后GCS评分显著高于对照组、治疗前(P0.05);观察组患者治疗后IL-10,TNF-α及VCAM-1水平均显著优于对照组、治疗前(P0.05)。结论醒神通腑方联合胞二磷胆碱注射液治疗急性脑梗死昏迷可有效缓解症状体征,减轻神经功能损伤,促进脑水肿消退,且有助于调节VCAM-1、IL-10及TNF-α水平。     

通腑醒神汤对高血压脑出血微创术后神经功能恢复的影响

目的:观察通腑醒神汤对高血压脑出血微创术后(痰热腑实、风痰闭阻证)神经功能的恢复作用及对白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:采用随机按入院前后顺序将96例高血压脑出血术后患者分为对照组和治疗组各48例。在常规治疗的基础上,对照组采用依达拉奉注射液静脉滴注,治疗组在对照组治疗的基础上内服通腑醒神汤内服。两组疗程均为6周。进行格拉斯哥昏迷量表(GCS),神经功能缺损程度评价及其巴塞尔(Barthel)指数评价,检测治疗前后血清IL-6,TNF-α,MMP-9水平。结果:经Ridit分析,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后1,2周两组GCS评分均持续升高(P0.01),治疗组在治疗后1,2周GCS评分均高于对照组(P0.01);治疗后治疗组Barthel指数评分高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P0.01);治疗后治疗组血清IL-6,TNF-α和MMP-9水平均低于对照组(P0.01)。结论:通腑醒神汤联合依达拉奉静脉滴注对高血压脑出血微创术后(痰热腑实、风痰闭阻证)神经功能的恢复疗效良好,其作用机制可能与其抑制炎症因子反应和MMP-9相关。     

通腑醒神口服液治疗痰热腑实、风痰上扰型脑梗死的临床及实验研究

目的 研究通腑醒神口服液治疗痰热腑实、风痰上扰型脑梗死的临床疗效及对内皮素(ET-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及血黏度的影响.方法 将60例痰热腑实、风痰上扰型脑梗死患者随机分为通腑醒神口服液治疗组(治疗组)30例和常规治疗组(对照组)30例,加用通腑醒神口服液100ml/次,2次,d,20d为1个疗程.测定两组患者治疗前后血浆ET-1、血清TNF-α,血黏度水平的变化;评价治疗前后28 d的神经功能缺损积分.结果 治疗前,脑梗死患者血浆ET-1、血清TNF-α、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原(FI)水平明显高于健康组.治疗后,通腑醒神口服液组的总有效率(90%)明显高于常规组(72.5%)(P＜0.05);治疗后两组的血浆ET-1、血清TNF-α、全血黏度值、血浆黏度值、FI水平水平均降低,治疗组更为明显.结论 通腑醒神口服液配合常规治疗可更好地改善症状,促进缺损神经功能康复.     

醒神活血通腑方联合常规疗法治疗重度颅脑损伤临床研究

目的:观察醒神活血通腑方联合常规疗法治疗重度颅脑损伤的临床疗效.方法:选取100例重度颅脑损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各50例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用醒神活血通腑方治疗.比较2组治疗后临床疗效、后遗症状改善情况及治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS...     

通腑化痰活血法对脑梗死急性期患者白介素-6C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α的影响

目的:观察通腑化痰活血法对脑梗死急性期患者白介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α的影响。方法:80例患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用通腑化痰活血方治疗,治疗30 d。观察2组患者的临床疗效和治疗前后NIHSS评分、血清白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果:观察组总有效率为87.5%,明显优于对照组之总有效率65%(P0.05)。观察组治疗后NIHSS评分下降程度优于对照组(P0.05)。观察组和治疗组治疗后IL-6、CRP、TNF-α水平明显降低(P0.05或P0.01),但观察组下降程度明显优于对照组(P0.05)。结论:通腑化痰活血法治疗脑梗死急性期疗效显著,且能促进患者神经功能恢复,其作用机制可能与降低患者血清炎性因子有关。     

通腑醒神汤对脑出血患者神经功能恢复及炎性因子的影响

目的 研究通腑醒神汤对脑出血患者神经功能恢复及炎性因子的影响。方法 选取60例脑出血患者,均于2018年10月—2020年1月收治,按随机数字表法分为对照组(30例)和试验组(30例)。对照组使用吡拉西坦注射液治疗,试验组在此基础上联合使用通腑醒神汤治疗。2组患者均连续治疗2个疗程,共14 d,其中7 d为一个疗程。比较2组患者MoCA评分、Barthel评分、NIHSS评分、血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平及中医证候积分于治疗前后的变化。结果 2组患者MoCA评分、Barthel评分在治疗后均升高,且试验组高于对照组;而NIHSS评分、血清hs-CRP、NSE、IL-6水平、偏身麻木、口舌歪斜、气短乏力、大便干结等中医证候积分均降低,且试验组低于对照组(均P 0. 05)。结论 通腑醒神汤可修复脑出血患者的神经功能,降低血清hs-CRP、NSE、IL-6水平,抑制炎症反应,缓解临床症状,且效果显著,优于单纯使用吡拉西坦注射液治疗。     

通腑醒神汤联合白虎汤加味治疗高血压脑出血疗效及对炎症因子水平影响

目的:探讨通腑醒神汤联合白虎汤加味治疗高血压脑出血患者的疗效及对炎症因子水平的影响.方法:选取2018年1月～2019年11月收治的高血压脑出血患者60例作为研究对象,随机分为干预组和对照组.对照组采用术后常规治疗措施,干预组在此基础上给予通腑醒神汤联合白虎汤加味治疗.分析两组患者血清IL-6及TNF-α水平,评估患者...     

丁苯酞联合血塞通对急性脑梗死患者认知功能及血清TNF-α、IL-10和NSE的影响

目的观察丁苯酞联合血塞通对急性脑梗死患者认知功能及血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-10和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法将98例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组49例给予丁苯酞治疗,研究组49例给予丁苯酞联合血塞通治疗,2组均持续治疗14 d。记录2组治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分和蒙特利尔认知功能评估量表(Mo CA)评分,检测2组治疗前后血清TNF-α、IL-10和NSE水平,统计2组治疗前后日常生活能力量表(ADL)评分。结果治疗后,2组MMSE评分和Mo CA评分均较治疗前显著升高(P均0.05),且研究组均显著高于对照组(P均0.05);2组TNF-α和NSE水平均较治疗前显著降低(P均0.05)、IL-10均较治疗前显著升高(P均0.05),且研究组TNF-α和NSE均显著低于对照组(P均0.05)、IL-10显著高于对照组(P0.05);2组ADL评分均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05)。结论丁苯酞联合血塞通治疗急性脑梗死能明显提高患者认知功能,改善血清TNF-α、IL-10和NSE水平。     

通腑开窍中药对高血压脑出血微创术后神经功能恢复的影响

目的观察通腑开窍中药对高血压脑出血微创术后患者神经功能恢复的影响。方法将90例高血压脑出血微创术后患者随机分为2组,对照组45例给予依达拉奉、鼠神经生长因子治疗,观察组55例在对照组治疗基础上加用通腑开窍中药治疗,观察2组治疗前后主要症状积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、Barthel指数评分及白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平变化,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后半身不遂、偏身麻木、言语謇涩或失语、口歪眼斜及头晕目眩积分,NIHSS评分及IL-6、IL-8、TNF-α、MMP-9、MDA、SOD水平均显著降低(P均0.05),GCS评分和Barthel指数评分均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标水平均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论通腑开窍中药用于高血压脑出血微创术后患者可有效减轻临床症状体征,减轻神经损伤程度,提高生活质量,可能与下调炎性细胞因子和氧化应激指标水平有关。     

活血解毒饮对骨折术后患者血沉、C-反应蛋白、TNF-α及IL-1的影响

目的:观察活血解毒饮对骨折术后患者血沉、C-反应蛋白、TNF-α及IL-1的影响。方法:选择符合纳入标准的骨折术后患者72例,随机分为治疗组和对照组各36例,对照组患者采用切开复位内固定治疗,并给予常规术后对症治疗及康复训练,治疗组在对照组基础上给予活血解毒饮治疗。连续治疗10 d后观察比较两组患者术前、术后1 d、10 d血沉、C-反应蛋白、TNF-α、IL-1。结果:两组患者术后1 d CRP、血沉、IL-1、TNF-α均较术前升高,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者术后10 d CRP、血沉、IL-1、TNF-α均较术后1 d降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组术后10 d CRP、血沉、IL-1、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:活血解毒饮可降低骨折术后患者血沉、C-反应蛋白、TNF-α、IL-1水平。     

通腑醒神液直肠滴注对出血中风神昏患者意识状态的影响

目的 :初步肯定通腑醒神液治疗脑出血昏迷疗效的基础上 ,评价直肠滴注该药对脑出血昏迷患者意识状态的影响。方法 :采用随机对照方法 ,将符合受试标准的病例在基础治疗上 ,治疗组给予通腑醒神液直肠滴注 ,对照组给予胃管鼻饲通腑醒神胶囊 ,疗程 7天 ;评价患者神志转清时间、昏迷评分、临床神经功能缺损积分改变。结果 :治疗前两组患者一般情况比较 ,基线基本一致。治疗后患者意识转清时间比较 ,治疗组患者意识转清时间短于对照组 (P <0 .0 5 ) ;疗程后昏迷评分 ,治疗组分值提高优于对照组 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1 )。治疗后 1 4天神经功能缺损评分改变比较 ,治疗组总显效为 5 4 .84 % ,总有效率为 80 .6 5 % ,与对照组比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :初步表明通腑醒神液直肠滴注较经胃给药 ,能尽快促使神志清醒 ,减轻昏迷的程度。提示通腑法直肠用药是治疗脑出血急性期神昏的有效方法 ,值得进一步的探讨     

通腑解毒汤同步FOLFOX方案治疗结直肠癌术后的效果分析

目的:评价通腑解毒汤同步FOLFOX方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)治疗结直肠癌术后的效果。方法:选取2018年1月—2019年7月于我院就诊的结直肠癌术后患者54例,按照随机数表法分为对照组(27例)和研究组(27例)。对照组行FOLFOX方案治疗,研究组在对照组基础上行通腑解毒汤治疗。观察两组炎症水平、肛肠动力学指标、化疗不良反应。结果:干预后研究组TNF-α、IL-6、IL-10均显著低于对照组(P0.05)。干预后研究组肛管蠕动波频率、肛管最大收缩压、直肠最大耐受量均显著低于对照组(P0.05)。干预后研究组白细胞(WBC)、血红细胞(Hb)均显著高于对照组(P0.05);谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)均显著低于对照组(P0.05)。结论:通腑解毒汤同步FOLFOX方案治疗结直肠癌术后能显著降低炎症水平,促进肛肠功能恢复,且安全性较高,可临床推广。     

通腑活血方对大鼠术后肠粘连的影响

目的通过制作术后肠粘连SD大鼠模型,证实通腑活血方能有效防治术后肠粘连的发生,并初步探讨其作用机制。方法 SD大鼠40只,随机分为4组,即正常组(n=10)、模型组(n=10)、大黄虫丸组(n=10)和通腑活血方组(n=10),术后第7天观察各组大鼠肠粘连等级,并采用ELISA法检测各组大鼠IL-6、TNF-α血清浓度,同时在X线和B超下观察其肠腔扩张及血运情况。结果大黄庶虫丸组和通腑活血方组肠粘连等级均低于模型组(P0.05),且术后第7天血清IL-6和TNF-α水平均低于模型组(P0.01);X线和B超观察发现:通腑活血方组较模型组肠管血供较好,肠管蠕动更频繁且肠腔积气明显减少。结论通腑活血方能够降低血清中IL-6和TNF-α水平、促进肠道蠕动、减轻肠管扩张,从而防治大鼠术后肠粘连的发生。     

通窍活血汤联合射频热凝术治疗三叉神经痛的临床效果及对血清VIP、β-EP、TNF-α的影响

目的观察通窍活血汤联合射频热凝术治疗三叉神经痛的临床效果及对患者血清VIP、β-EP、TNF-α的影响。方法将158例原发性三叉神经痛随机分成2组,对照组79例给予射频热凝术治疗,研究组79例在对照组治疗基础上术后给予通窍活血汤口服,观察2组术前及术后1个月、2个月、3个月VAS评分、血清血管活性肠肽(VIP)、β-内啡肽(β-EP)、5-羟色胺(5-HT)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平,统计2组1年、2年复发率。结果研究组术后1个月、2个月VAS评分均低于对照组(P均0.05);术后1个月、2个月、3个月IL-1β、TNF-α、IL-6、VIP水平与同期对照组相比较均显著降低(P均0.05);β-EP、5-HT水平与同期对照组比较均显著升高(P均0.05);2年复发率明显低于对照组(P0.05)。结论射频热凝术后通窍活血汤治疗可改善三叉神经痛发病相关的因子水平,降低复发率。     

通腑泻肺方对AECOPD痰热壅肺证的疗效分析及对炎症介质的影响

目的 观察通腑泻肺法对慢性阻塞性疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的疗效以及炎症介质的影响,探讨AECOPD肺肠同治的生物学基础.方法 将60例患者随机分为两组,即治疗组(西医综合治疗加通腑泻肺方口服)和对照组(单纯西医综合治疗).肿瘤坏死因子(TNF-α)、血浆白细胞介素(IL-1β、IL-6、IL-8):均采用酶联免疫法(ELISA)测定,分别在治疗前和治疗后10d进行测定.结果 治疗组总有效率均高于对照组;治疗后治疗组IL-8、TNF-α较对照组明显下降;与治疗前比较,治疗组IL-8和TNF-α均明显改善(P均＜ 0.05).结论 通腑泻肺中药联合西药综合治疗能够提高疗效,缓解临床症状;通腑泻肺方的干预治疗可以降低AECOPD炎症介质IL-8及TNF-α水平.     

益气通腑逐瘀方灌肠疗法对脓毒症患者血清细胞因子的影响

目的观察益气通腑逐瘀方灌肠疗法对脓毒症患者血清细胞因子的影响。方法将72例患者随机分为治疗组和对照组各36例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益气通腑逐瘀方中药灌肠治疗。两组患者分别在治疗前及治疗后第5日、第10日,采用酶联免疫(ELISA)法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平。结果治疗后治疗组总有效率77.78%显著高于对照组的52.78%(P<0.05);且中医证候评分、急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)较对照组显著下降(均P<0.05),血清中TNF-α、IL-6、IL-8均较对照组也显著降低(均P<0.05)。结论益气通腑逐瘀方灌肠疗法能够抑制炎症因子的释放,减轻脓毒症患者炎症反应,改善患者的预后。     

泄浊醒神中药合银杏达莫注射液治疗微创引流术后高血压脑出血疗效及对IL-6、TNF-α、MMP-9的影响

目的探讨泄浊醒神中药合银杏达莫注射液治疗微创引流术后高血压脑出血疗效及对患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法将110例微创引流术后高血压脑出血患者随机分为2组,对照组55例给予西医治疗,观察组55例在此基础上加用泄浊醒神中药合银杏达莫注射液治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、NIHSS评分、GCS评分、脑水肿体积、BI评分、FMA评分及IL-6、TNF-α、MMP-9水平变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、言语謇涩、腹胀便秘及咳痰或痰多积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后NIHSS评分、GCS评分、脑水肿体积、BI评分和FMA评分均明显改善(P均<0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后IL-6、TNF-α及MMP-9水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论泄浊醒神中药合银杏达莫注射液治疗微创引流术后高血压脑出血可有效减轻神经损伤症状,促进神经系统功能恢复,改善日常生活质量,并有助于调节IL-6、TNF-α及MMP-9水平。     

通腑醒神汤对高血压脑出血微创术后神经 功能及生活质量的影响

目的探讨通腑醒神汤对高血压脑出血微创术后神经功能及生活质量的影响。方法选取2016年3月—2018年3月行高血压脑出血微创术患者68例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,2组均为34例。对照组给予常规治疗,观察组接受通腑醒神汤治疗,比较2组治疗效果、神经功能、生活质量。结果观察组治疗总有效率(88. 24%)较对照组(64. 71%)高,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,简明健康调查问卷(SF-36)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论通腑醒神汤可有效提高行高血压脑出血微创术患者的治疗效果,提升其神经功能,改善生活质量,利于预后。     

通腑醒神汤对高血压脑出血微创术后神经功能恢复的作用分析

目的:探讨通腑醒神汤对高血压脑出血微创术后神经功能恢复的作用。方法:选定2018年4-12月到本院接受治疗的150例高血压脑出血患者,随机分为对照组75例(依达拉奉注射液)与观察组75例(依达拉奉注射液+通腑醒神汤),比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、Barthel评分、格拉斯哥昏迷评分法(Glasgow Coma Scale,GCS)评分及总有效率指标。结果:治疗结束,观察组NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组Barthel评分高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组一周及两周时段上的GCS评分指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组总有效率指标(98.67%)高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通腑醒神汤方法可有效改善高血压脑出血患者预后,值得推广使用。     

五神汤内服熏蒸治疗湿热下注型下肢丹毒疗效及对血清NO、TNF-α、IL-1β的影响

目的探究五神汤内服联合熏蒸治疗湿热下注型下肢丹毒的临床疗效及对一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响。方法将湿热下注型下肢丹毒患者80例随机分为2组,对照组40例给予抗生素静脉滴注,研究组40例在对照组治疗基础上给予五神汤内服及熏蒸治疗,2组均持续治疗10 d。比较2组临床疗效、治疗前后症状体征评分、临床症状缓解时间,检测2组治疗前后血清NO、TNF-α、IL-1β水平。结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者肤色、肿胀程度、肤温及自觉疼痛积分均显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05);研究组下肢肿胀、下肢疼痛、肤温升高、发热临床症状缓解时间均较对照组显著缩短(P均<0.05);治疗后,2组NO、TNF-α、IL-1β水平均显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05)。结论五神汤内服加熏蒸治疗湿热下注型下肢丹毒患者疗效显著,可显著降低血清NO、TNF-α、IL-1β水平,可广泛应用于临床。