感冒通致小儿泌尿系损害20例分析

本文报道2年来因上感服用感冒通致泌尿系损害的病儿20例,其中男13例,女7例,年龄3.5月～10岁,平均3.6岁。日用量1～6片,服药时间1～5天,服药总量1～30片。出现损害时间:1日2例,2日7例,3日5例,4日3例,5日3例。损害情况:20例均有不同程度血尿,其中肉眼血尿8例,镜下血尿12例。尿常规红细胞 ～ 。伴眼睑浮肿3例,尿少5例,尿急1例,尿淋漓1例,     

神经系统损害为首发症状的CNSL22例

我院自1978～1989年共收治小儿急性白血病148例,其中以神经系统损害为首发症状的中枢神经系统白血病(CNSL)22例。发病率15％,其中ALL15例,NALL为7例(急粒6例,急单1例)。男12例,女10例,年龄3～12岁,本文22例中16例以神经系统为白血病的首发症状,6例神经系统症状与白血病症状同时出现。发病至确诊中枢神经系统白血病     

鱼胆中毒15例临床分析

我院1989～1995年共收治急性鱼胆中毒15例,现报告如下。 临床资料 15例中男10例,女5例;4～5岁4例,～12岁11例;多来自农村。患儿都因吞服生鱼胆发病,鱼的种类有草鱼、鲤鱼等。发病时间多在吞服鱼胆后30分钟～12小时。临床表现:14例首发症状为呕吐,1例为黄疸。其后出现肝肾损害、心肌损害、出血溶血、神经系统症状、电解质紊乱及一过性尿糖阳性。出现肾功能损     

小儿肺炎支原体感染神经系统异常表现24例分析

肺炎支原体感染常侵犯呼吸系统 ,致神经系统损害较为少见。我院儿科1997～2000年收治肺炎支原体感染病例共265例 ,其中致神经系统并发症24例 ,现分析报告如下。临床资料一、临床资料本组24例中男18例 ,女6例 ;年龄 :0～2岁2例 ,～5岁5例 ,～7岁9例 ,～12岁8例。临床表现为发热20例 ,呕吐14例 ,咳嗽12例 ,头晕10例 ,精神萎靡、意识障碍8例 ,抽搐8例 ,膝反射改变7例 ,精神行为异常6例 ,巴氏征 ( + )5例 ,四肢肌张力增高5例 ,颈强直5例 ,肌力减弱1例。二、实验室检查白细胞计数(4～10)×109/L15例 ,>10×109/L9例 ,ELISA法测血支原体IgM均…     

小儿金黄色葡萄球菌骨髓炎与多脏器损害(附14例报告)

我科1981～1984年收治小儿急性骨髓炎并败血症患者52例(血培养全部阳性),其中14例发生多脏器损害,经治疗均痊愈,现报告如下。临床资料男11例,女3例。平均年龄7岁,最大12岁,最小14个月。入院均确诊急性骨髓炎。骨髓炎发病部位:股骨8例,胫骨4例,肱骨和肩胛骨各1例。血培养均为金黄色葡萄球菌,凝固酶阳性。其中并发败血性肺炎9例,自发性气胸5例,脓胸3例,胸膜炎3例,中毒性心肌炎9例,化脓性心包炎5例,肝功能损害4例,应激性溃疡及肾功能损害各1例。同一病人有2至3种损害者12例,2例竟同时有6种损害。     

Reye''''s综合征17例临床分析

我科1984.1～1991.4共收治Reye's综合征17例。其中男10例,女7例;年龄85天～4岁7个月。发病无明显季节性。临床均有发热;15例有不同程度神经系统症状,其中抽搐9例,昏迷10例,嗜睡5例,喷射状呕吐3例;呼吸不规则4例,瞳孔变化3例。脑脊液检查除1例细胞数12×10~5/L     

腹型过敏性紫癜75例临床分析

1970～1995年共收治过敏性紫癜120例,其中腹型紫癜75例,男40例,女35例;年龄5～14岁,平均8.5岁。消化道症状出现在紫癜前21例,同时出现30例,紫癜后24例。消化道症状如腹痛69例,便血24例,大便潜血阳性21例,呕血11例,脓血便6例。合并肠套叠肠坏死3例,腹膜炎2例。误诊10例中肠寄生虫5例,肠套叠2例,急性阑尾炎、脓毒血症、出血性坏死性小肠结肠炎各1例,消化道症状先于皮肤紫癜者误诊6例。本组患儿均用皮质激素及抗过敏药物而治愈。平均住院时间12.5天(6～28     

肝豆状核变性10例临床分析及长期随访

10例肝豆状核变性患儿中,有肝脏损害并以肝病症状起病者9例,病程中出现神经系统症状者3例,其中1例以神经系统表现起病,发生溶血者2例。10例患儿均误诊,误诊时间4月～6年。随访结果表明,早期恰当治疗效果良好。常规剂量(20mg/公斤/日)青霉胺治疗不良反应多见,硫酸锌和小剂量(5～10mg/公斤/日)青霉胺联合治疗取得满意效果。     

12例肾外症状性肾炎临床分析

我院1990～1995年共收治急性肾炎105例,其中12例以肾外症状表现为主,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 (1)性别与年龄:男7例,女5例。年龄3～13岁,8岁以下7例。(2)发病季节:10～1月份6例,6～9月份6例。(3)前驱症状:病前1～3周皮肤患脓疮4例,呼吸道及其他感染8例。(4)临床症状:12例均有浮肿、高血压。浮肿为全身非凹陷性,入院时已4天以上。其中2例伴有腹水。就诊时患儿收缩压为15～24kPa,舒张压在10～12kPa,其中3例有高血压脑病症状,表现为惊厥、意识障碍。自诉头昏头痛1例,有气促发作2例。(5)     

过敏性紫癜并神经系统损害8例

过敏性紫癜 (HSP)临床表现主要以皮肤、关节、胃肠道等表现为主 ,而并神经系统损害少见 ,既往亦少见报道。我院1991～ 2 0 0 1年共收治 8例HSP并神经系统损害患儿 ,其神经系统损害表现多样 ,现报告如下。临床资料一、临床表现　本组 8例均符合美国风湿病学会 (ACR)制定的HSP诊断标准中混合型[1] 。男 5例 ,女 3例 ;年龄 6～ 14岁 ;发病诱因明确 ,其中 3例为食用鱼虾 ,3例为上呼吸道感染 ,2例为服用小儿阿斯匹林。 8例均有皮肤紫癜 ,主要以双下肢、臀部、足踝部针尖、黄豆大小鲜红色瘀点 ,微突出皮面。其中并关节肿痛 3例 ;并胃肠道症状…     

小儿白血病的泌尿系统损害:附46例分析

我院收治117例白血病患儿中,有不同程度泌尿系统损害者46例(40%),其中3～7岁组发生率最高(50%),其次为7～14岁组(38%),0～3岁组(24%)。不同类型中泌尿系统损害率依次为急单(5/9例)、恶性淋巴瘤白血病期(3/6例)、急淋(20/42例,47%)和急粒(18/39例,33%)。通过对46例临床分析,作者认为白血病细胞浸润,泌尿系统感染,出、凝血机制障碍,尿酸性肾病和药物损害为泌尿系统损害的主要因素。     

儿童莱姆病30例临床特点分析

目的 探讨儿童莱姆病的临床特点。方法 1995年5月-200年10月在内蒙古林业总医院儿科确诊为儿童莱姆病的患儿30例,男21例,女9例,年龄在2-14岁。总结分析其临床特点。结果 30例患儿均有一次或多次被蜱叮咬史,潜伏期为1-14d。30例（100%）均有典型的特征性皮肤损害;皮肤被蜱叮咬处出现游走性红斑,21例（70%）出现类似流感样症状,4例913%）有循环系统症状及心肌损害体征,3例（10%）累及关节,1例93%0出现眼部症状,1例（3%）出现神经系统症状,30例患儿均测得血清抗莱姆病螺旋体抗体IgG阳性,滴度≥1：128,青霉素或头孢咪唑治疗有效。结论 儿童莱姆病是在内蒙古大兴安岭林区多发的一种自然疫源性蜱媒传染病。病原体是螺旋体,经蜱叮咬后传播给人类,潜伏期1-14d。临床表现复杂多样,经合理治疗后,潜太期短者症状轻,预后较好,潜伏期长者症状重,预后差,少数可复发。     

循环系统疾病

本组报告17例,其中1岁以内1例,3～7岁6例,8～12岁10例。以学龄儿童为主。对诊断本病更有特异意义的是肌酸磷酸激酶同功酶(CPK—MB)的检查。因为CPK—MB是心肌坏死或损伤的特异性指标,多在心肌梗死症状出现4～6小时后上升,高峰值持续约18～24小时,随后下降,持续28小时即恢复正常;因此测定CPK—MB必须及时。急性心肌损害时,常有乳酸脱氢酶(LDH)及其同功酶(LD     

肝豆状核变性16例误诊分析

肝豆状核变性又称wilson病,其发病率为6～10/100万,但临床并不少见。由于其临床表现多样,误诊率高。本文报告16例误诊教训,以为鉴戒。 临床资料 16例中男10例,女6例;发病年龄8岁～15岁。其中1例有肝病家族史,均无明确肝豆状核变性家族史。首次就诊时间最短6天,最长4年,发病至确诊时间为2个月～4年。主要症状和体征:以肝脏损害为首发者7例,表现为腹胀、腹水6例(其中伴下肢浮肿4例,发热、腹痛2例),黄疸7例,肝肿大5例,脾肿大4例,消化道出血2例。以神经系统损害为首发症状者5例,手震颤2例,语言障碍(语言     

白血病泌尿系统损害

小儿白血病泌尿系统损害国内报导不多,我院儿科自1975年2月至1992年2月共收治75例白血病,其中30例有不同程度泌尿系统损害。白血病患儿泌尿系统损害诊断标准为75例白血病患儿中尿液检查红细胞>3个/Hp,白细胞>5个/Hp和/或尿蛋白定量>40mg/d,本组30例,男21例,女9例,年龄8个月～14岁。不同年龄组及不同类型白血病发生率,7～14岁组最高(56.6％),3～7岁组(41.6％),0～3岁组(33％)。恶性淋巴瘤期白血病3/5例,急性粒细胞白血病为13/29例,急性淋巴细胞白血病11/30例,急性单核细胞白血病     

维生素K_3缓解红霉素副作用的临床应用

我院以Vit K_3与红霉素联用,使其胃肠道反应消失或减轻。本组共48例,男27例,女21例;～1岁6例,～3岁10例,～7岁14例,～14岁18例。患儿均对红霉素有反应,出现不同程度腹痛伴恶心30例,呕吐14例。滴注部位痛9例。红霉素用量按20～30mg/kg给予,配制溶液浓度为1/500～1000,开始单用红霉素,当滴注出现反应,再将VitK_3加入红霉素溶液中同时静滴,剂量按1～2mg/kg,最大用量每次达40mg。一般加     

小儿肾病综合征合并低钙血症：附30例临床分析

我科于1978～1988年共收治肾病综合征(简称肾病)293例,其中合并低钙血症30例,现报告如下。资料和结果一、一般资料男20例,女10例。年龄<3岁6例,～7岁6例,～14岁18例。单纯型及肾炎型肾病各15例。首发15例,复发15例。病程<3个月12例,～12个月7例,～2年6例,4年5例。全组病例入院前均经不规则强的松治疗,使用过速尿。二、临床表现除肾病本身症状外,6例(20%)     

慢性荨麻疹皮内试验的意义及脱敏疗效

由于慢性荨麻疹病因复杂，因此给治疗带来了不少困难。本文对利例小儿慢性荨麻疹进行了皮内试验，对其病因作了分析，并观察其脱敏疗效。一、临床资料本组54例，男32例，女22例，6岁～10岁30例，11岁～14岁24例；病程3个月～1年37例，1年以上～8年7例。二、与本病有关的病因（一）季节与季节有明显关系者30例，表现为在某一季节症状发作或症状加重。（二）饮食根据患儿父母提供的病史，本组中52例与饮食过敏有关，其中2种～5种食物过敏者44例。（三）家族史父亲有慢性等麻疹病史者3例。祖母1例；母亲、祖母患哮喘各1例；母亲患过敏性鼻炎者1…     

再生障碍性贫血43例

我院近年来共收治小儿再障43例,现综合分析如下。1983年至1990年经临床症状、体征及骨髓象检查,确诊为再障的住院患儿43例,其中男27例,女16例,年龄1～3岁7例,4～6岁13例,7～14岁23例。43例患儿中10例和患肝炎有关(3例肝炎近愈,7例肝炎愈后不久),6例和服药有关     

以胃肠道为首发症状过敏性紫癜误诊有关因素探讨

我科自1991年1月～1995年3月共收治过敏性紫使（HSP）142例，其中以胃肠道为首发症状18例（12．7％），早期曾在院内外误诊为坏死性肠炎，胆道蛔虫，肠套选，胃炎等12例。现将误诊有关因素分析报告于下。一、一般资料男10例，女8例。4～7岁8例，～14岁10例，平均8．5岁。冬春季发病居多（66．7％）。二、临床表现（一）皮肤紫癫：全部病例先后均有典型紫瘦。（二）关节症状：关节肿胀或疼痛8例，均累及膝和踝关节，关节症状多持续5～14天。（三）肾脏症状：伴随肾脏症状5例。肉眼血尿1例，镜下血尿和蛋白尿4例。肾脏损害在发病后3～5周以…