丹红注射液联合脑心通对急性脑梗塞患者血浆炎性因子的影响及疗效观察

目的观察丹红注射液联合脑心通治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者血浆炎性因子变化的影响。方法120例急性脑梗死患者随机分为两组：对照组60例,丹红注射液联合脑心通治疗组（治疗组）60例。治疗前和治疗两周后分别采用美国国立卫生研究所脑卒中评分（NIHSS）评定两组患者神经功能改变,观察临床疗效,同时采用放射免疫法测定两组患者血浆TNF-α、IL-6含量的变化。结果治疗两周后两组神经功能缺损评分较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组（P〈0．01）,与对照组比较,治疗组总有效率、血浆TNF-α及IL-6含量差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丹红注射液联合脑心通胶囊能改善急性脑梗死患者的神经功能且有较好的疗效,其机制可能与降低患者血浆中TNF-α及IL-6有关。     

胰岛素强化治疗对危重病患者外周血非特异炎性因子的影响

目的 观察胰岛素强化治疗对危重病合并高血糖患者外周血非特异炎性因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响及不良反应的发生率.方法 将209例危重病合并高血糖患者按随机数字表法分为胰岛素强化治疗组(106例,静脉血糖控制在4.4～6.1 mmol/L)和胰岛素常规治疗组(103例,静脉血糖控制在9.0～11.1 mmol/L).分别于转入ICU即刻及治疗后24、48、72 h检测并比较两组血清CRP、IL-6、TNF-α水平.结果 两组血糖水平均达到目标控制,低血糖发生率胰岛素强化治疗组为6.60%(7/106),与胰岛素常规治疗组的4.76%(3/63)比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后72 h,胰岛素强化治疗组血清CRP水平明显低于胰岛素常规治疗组(P<0.05);治疗后24、48、72 h,胰岛素强化治疗组血清IL-6水平均明显低于胰岛素常规治疗组(P<0.05);治疗后48、72 h,胰岛素强化治疗组血清TNF-α水平亦明显低于胰岛素常规治疗组(P<0.05).结论 胰岛素强化治疗可以降低危重病合并高血糖患者外周血非特异炎性因子的水平,有益于病情恢复.     

阵发性心房颤动患者血清炎性因子水平及其来源

目的 探讨阵发性心房颤动患者肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-6和可溶性肿瘤坏死因子受体1 （sTNFR1）的变化及其可能来源.方法 连续采集30例行射频消融术治疗的阵发性心房颤动患者（阵发性心房颤动组）股静脉、高位右房、冠状窦及左房血液样本,酶联免疫吸附法检测血清TNF-α、sTNFR1和IL-6水平,与相同部位采血的20例阵发性室上性心动过速患者（阵发性室上性心动过速组,左侧旁路）进行比较.结果 阵发性心房颤动组股静脉、高位右房、冠状窦及左房血清TNF-α和IL-6水平较阵发性室上性心动过速组增高[TNF-α：（4.45±1.76） ng/L比（0.59±0.36） ng/L、（6.67±1.43） ng/L比（0.51±0.30） ng/L、（8.35±2.03） ng/L比（0.85±0.50） ng/L、（9.97±2.70） ng/L比（0.28±0.29） ng/L;IL-6：（2.02±0.87） ng/L比（1.04±0.63） ng/L、（1.51±0.68） ng/L比（0.74±0.26） ng/L、（2.00±0.51）ng/L比（0.88±0.35） ng/L、（1.32±0.47） ng/L比（0.48±0.28） ng/L],差异有统计学意义（P=0.000）.阵发性心房颤动组高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平高于阵发性室上性心动过速组[（2.41±1.35） mg/L比（1.10±0.53） mg/L,P=0.002].阵发性心房颤动组左房TNF-α水平较其他三个部位增高,差异有统计学意义（P=0.000）;IL-6水平在股静脉和冠状窦增高,与高位右房和左房比较差异有统计学意义（P＜ 0.05）; sTNFR1水平在股静脉、高位右房、冠状窦比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但均高于左房,差异有统计学意义（P＜0.05）.各部位血清TNF-α、IL-6水平及肘静脉hs-CRP水平与左房内径（LAD）存在相关性（P＜ 0.01或＜0.05）;左房sTNFR1水平与LAD呈正相关,而右房sTNFR1水平与LAD呈负相关（P＜0.01）.结论 阵发性心房颤动患者血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平增高,心房颤动患者TNF-α、IL-6水平增高可能来源于心肌分泌,并与左房增大有关.     

巨大胎儿慢性炎性因子水平的研究

目的 研究巨大胎儿体内炎性指标肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)及高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)的水平及相关性。方法 以2012年1-12月陕西省妇幼保健院出生的正常儿30例及巨大儿60例为研究对象。根据孕前母亲BMI, 将巨大儿进一步分为母亲肥胖的巨大儿及母亲体重正常的巨大儿。新生儿生后脐带结扎前采集脐带血3 mL离心, 取出血清, 酶联免疫法测hs-CRP及TNF-α。结果 hs-CRP在每两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05), 且在正常新生儿、母亲体重正常巨大儿、母亲肥胖巨大儿三组间呈逐渐升高趋势。TNF-α在三组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。出生体重与hs-CRP呈正相关, 相关系数r=0.417, P＜0.05。出生体重与TNF-α无明显相关性(P＞0.05)。结论 巨大胎儿体内存在低度炎症反应, hs-CRP与出生体重呈正相关。     

饮水补镁对动脉粥样硬化大鼠血脂及炎性因子的影响

目的观察饮水补镁对大鼠血脂及炎性因子的影响,探讨镁对动脉粥样硬化预防的可能机制.方法Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组和高镁组,喂养8周后采集制备血清及组织匀浆,测定炎症标志物肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及血脂并进行病理评分.结果模型组大鼠心肌及主动脉IL-6、TNF-α显著高于高镁组和对照组(P＜0.05),血清TNF-αt未测及,模型组血清IL-6显著高于其他2组(P＜0.01);高镁组、模型组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均显著高于对照组(P＜0.05),但高镁组中三者均显著低于模型组(P＜0.05),同时高密度脂蛋白胆固醇/TC显著高于模型组(P＜0.05);主动脉内膜斑块评分高镁组低于模型组(P＜0.05).结论适当饮水补镁有助于调节机体炎性因子,预防动脉粥样硬化.     

开放性骨折感染患者血清炎性因子的变化分析

目的探讨开放性骨折感染患者血清炎性因子的变化情况。方法选择2014年1月-2016年12月期间医院的开放性骨折患者200例为开放性骨折组,选取与开放性骨折患者性别、年龄相匹配的健康体检者200名为对照组。对感染患者进行病原菌分离鉴定,且采集患者外周静脉血,分离血清,测定两组研究对象血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)水平。结果 200例开放性骨折患者中感染45例,感染率22.5%;有41例培养出病原菌46株,其中粪肠球菌7株占15.2%、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌均6株占13.0%;开放性骨折组的CRP、IL-6、IL-10、TNF-α、PCT水平均高于对照组(P0.05);开放性骨折组感染患者的CRP、IL-6、IL-10、TNF-α、PCT水平均高于非感染患者(P0.05)。结论开放性骨折患者血清炎性指标水平升高,同时合并感染患者血清炎性指标水平升高则更明显。     

巨大胎儿TNF-α和IL-6及hs-CRP水平的研究

目的 探讨巨大胎儿体内炎性指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平及相关性.方法 以2016年1至12月西北妇女儿童医院出生的正常儿100例(组Ⅲ)及巨大儿200例为研究对象.根据孕前母亲体质量指数(BMI),将巨大儿分为母亲肥胖的巨大儿(组Ⅰ)和母亲体重正常的巨大儿(组Ⅱ)各100例.新生儿生后脐带结扎前采集脐带血3mL离心,取出血清,酶联免疫法测TNF-α、IL-6和hs-CRP.结果 hs-CRP在每两组间比较差异均有统计学意义[t值分别为2.33(组Ⅰ与组Ⅲ)、7.17(组Ⅱ与组Ⅲ)、2.18(组Ⅰ与组Ⅱ),均P<0.05],且在正常新生儿、母亲体重正常巨大儿、母亲肥胖巨大儿三组间逐渐升高;TNF-α和IL-6在三组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).出生体重与hs-CRP呈正相关(r=0.409,P<0.05);出生体重与TNF-α和IL-6均无明显相关性(均P>0.05).结论 巨大胎儿体内存在低度炎症反应,hs-CRP与出生体重呈正相关.     

金钱草对高脂血症模型大鼠脂代谢及相关炎性因子的影响

目的探讨金钱草对高脂血症模型大鼠脂代谢及相关炎性因子的影响。方法48只大鼠适应性喂养1 w后,随机抽取8只为正常对照组,普通饲料喂养;其余40只大鼠用高脂饲料继续喂养4 w建立高脂血症模型。高脂血症模型大鼠随机分为:模型组,血脂康组(0.15 g/kg血脂康胶囊)及金钱草低、中、高剂量组(6、12、24 g/kg的金钱草水煮液),每组8只。各治疗给予相应剂量的药物灌胃,1次/d,连续4 w,末次给药后,腹主动脉采血,测定血脂指标和白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白在各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。模型组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白明显高于正常对照组,高密度脂蛋白明显低于正常对照组;血脂康组以及金钱草组12 g/kg组、24 g/kg组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白明显高于模型组,高密度脂蛋白明显低于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。IL-6、TNF-α水平在各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。模型组IL-6、TNF-α水平均明显高于正常对照组;血脂康组以及金钱草12 g/kg组、24g/kg组的IL-6、TNF-α水平均明显低于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论金钱草能够有效改善高脂血症模型大鼠的脂代谢和IL-6、TNF-α水平,有利于动脉粥样硬化斑块的稳定。     

糖尿病足感染患者血清炎性因子水平与感染的相关性分析

目的探究糖尿病足感染患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平变化及其与感染的相关性。方法选取2016年10月-2017年12月收治的2型糖尿病并发糖尿病足研究对象126例,分为未感染组(65例)、感染组(61例);选取同期体检健康者70名为健康对照组。观察血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、PCT水平,比较不同感染程度患者炎性因子水平,分析各指标与感染的相关性。结果感染组、未感染组血清炎性因子(hs-CRP、TNF-α、IL-6、PCT)水平均高于健康对照组(P<0.05),且感染组高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度、中度感染患者血清炎性因子水平均高于轻度感染患者,且重度感染患者上述指标水平高于中度感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示糖尿病足感染严重程度与血清炎性因子水平呈正相关(P<0.05)。结论血清炎性因子在糖尿病足感染中呈高表达,随感染程度加重而升高,可用于反映糖尿病足感染的发生及感染严重程度。     

新生儿肺炎PCT和炎性因子水平表达及其意义

目的研究新生儿肺炎(NP)患儿血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平表达及其意义。方法选取2017年1月-2018年2月韶关市曲江区妇幼保健计划生育服务中心诊治的NP患儿80例,按细菌感染情况分为观察1组和观察2组,各40例。选择同期40例健康新生儿作为对照组。测定并比较三组的hs-CRP、PCT和IL-6水平。结果观察1组血清PCT、hs-CRP和IL-6水平明显高于观察2组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察1组血清PCT、hs-CRP和1L-6检测阳性率明显高于观察2组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察1组血清PCT、hs-CRP和1L-6诊断NP的敏感度均明显高于观察2组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组各指标特异度与观察2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清hs-CRP、PCT、IL-6水平可作为NP患儿的辅助鉴别指标,为抗生素的合理使用和疗效提供依据。     

丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的观察丹红注射液治疗不稳定型：心绞痛的临床疗效。方法将160例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各80例。两组均采用常规治疗,治疗组加用丹红注射液。观察治疗前和治疗2周后临床症状、血流动力学指标、血小板聚集率及高敏C反应蛋白（hsCRP）变化。结果治疗组在临床症状、血流动力学、血小板聚集率及hsCRP改善均优于对照组。结论丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效鼹著。     

丹红注射液、曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的评价丹红注射液、曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效和安全性。方法选择2013年9月—2015年8月的稳定型心绞痛患者106例,随机分为治疗组和对照组各53例。对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上配伍应用丹红注射液30 ml加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠250 ml静脉滴注,1次/d,曲美他嗪口服,20 mg/次,3次/d,治疗14 d后对比分析治疗前后两组患者心绞痛临床疗效、血浆hs-CRP及心电图变化情况,并观察药物不良反应。计数资料采用χ~2检验,计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组和治疗组治疗后心绞痛临床总有效率分别为73.58%、92.45%,治疗组优于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组血浆hs-CRP分别由治疗前的(4.69±1.32)、(4.85±1.27)mg/L下降为治疗后的(3.47±1.30)、(2.54±1.10)mg/L,治疗后比较,治疗组优于对照组,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。对照组和治疗组治疗后心电图总有效率分别为56.60%、79.25%,治疗组优于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论丹红注射液、曲美他嗪配合西药常规方案治疗稳定型心绞痛不良反应少,疗效显著。     

辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者炎性因子的影响

目的 研究辛伐他汀对不稳定型心绞痛(UAP)患者CRP、基质金属蛋白酶(MMP)-9的影响.方法 98例UAP患者随机分为两组:常规治疗组48例,给予常规药物治疗;他汀治疗组50例,在常规治疗基础上加用辛伐他汀,每日40mg,两组均治疗4周.分别于治疗前、治疗2周、治疗4周采取空腹时静脉血,测定血清CRP、MMP-9及血脂水平.结果 他汀治疗组治疗2周血脂水平无显著变化,但CRP、MMP-9水平显著降低;治疗4周血清TC和LDL-C及CRP、MMP-9水平均显著降低,与常规治疗组比较差异均有统计学意义.结论 辛伐他汀可降低UAP患者血清CRP、MMP-9水平,具有独立于调脂以外的抗炎作用.     

加贝酯联合生长抑素与奥美拉唑静脉滴注治疗老年重症胰腺炎患者的效果分析

目的 分析加贝酯联合生长抑素与奥美拉唑静脉滴注治疗老年重症胰腺炎患者的效果.方法 前瞻性选择2017年5月～2019年5月海南省干部疗养院收治的120例老年重症胰腺炎患者,应用双色球法随机分为常规组和联合组,各60例.两组患者均给予抗感染、维持水和电解质平衡、止痛、胃肠减压、减少胰液及胃液的分泌等基础方式进行治疗,常规...     

肝衰竭继发感染患者炎性因子与细胞因子的研究

目的探究肝衰竭继发感染患者炎性因子及细胞因子水平的临床检测价值。方法选择2016年1月-2018年12月承德医学院附属医院收治的肝衰竭患者120例为研究对象,根据是否继发感染分为继发感染组51例与非感染组69例,入院后,两组均行营养支持、促肝细胞生长、维持电解质等常规治疗。抽取两组入院时和继发感染组出现典型感染时两个时段空腹静脉血检测降钙素原(PCT)及抗炎因子:转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-10(IL-10)、IL-17,促炎因子C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6和肝功能指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(DBil)、胆总红素(TBil)及T淋巴细胞亚群CD_4~+、CD_8~+。结果继发感染组确诊时的PCT水平(2.12±0.57)ng/ml高于非感染组的(0.28±0.24)ng/ml(P<0.001);继发感染组确诊时的CRP(30.78±5.42)mg/L、IL-6(41.87±8.29)ng/L、TNF-α(425.83±35.92)mg/L水平高于非感染组(P<0.001);继发感染组确诊时的TGF-β(148.52±20.27)mg/L、IL-10(97.38±10.14)mg/L、IL-17(228.79±17.68)ng/L水平均下降,且低于非感染组(P<0.001);继发感染组确诊时的CD_4~+(27.69±4.07)%、CD_4~+/CD_8~+(0.81±0.12)低于非感染组,CD_8~+为(36.84±6.92)%高于非感染组(P<0.001);继发感染组确诊时的ALT(217.65±21.43)U/L、DBil(231.65±20.78)μmol/L、TBil(392.52±25.64)μmol/L高于非感染组(P<0.001)。结论肝衰竭继发感染加重肝脏负担,进一步损害肝功能,加速肝衰竭病情进展,其中血清降钙素原及抗炎因子水平上升,促炎因子水平下降,免疫功能指标下降,对肝衰竭继发感染的诊断、治疗及预后具有一定参考价值。     

丹红注射液对急性冠脉综合征患者血清hs-CRP的影响

目的观察丹红注射液治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效以及治疗前后的血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的动态变化,初步探讨其对血清hs-CRP的影响及可能的机制。方法将60例ACS患者随机均分为丹红注射液治疗组和常规治疗组,各30例。丹红注射液治疗组另外加用丹红注射液(20mg/d)治疗,疗程均为14d。同时收集20名同期健康体检者,取其血清作为正常对照组。结果 (1)治疗前,ACS患者血清hs-CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05);(2)治疗后,丹红注射液治疗组与常规治疗组治疗总有效率分别为96.67%与73.33%(P<0.05),2组ACS患者血清hs-CRP水平较治疗前都有降低(P<0.05),但丹红注射液治疗组比常规治疗组降低更明显(P<0.05);(3)2组ACS患者未出现药物不良反应。结论丹红注射液治疗ACS安全、有效,可显著降低ACS患者血清hs-CRP水平,抑制冠脉炎症反应。     

丹红注射液联合心理治疗急性心肌梗死临床疗效观察

目的:观察丹红注射液联合心理治疗、溶栓治疗急性心肌梗死患者的临床疗效.方法:把适于溶栓的心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组,对照组运用溶栓等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液及心理治疗,观察血管再通指征.结果:两组血管再通率分别为75.5%和64.4%(P<0.05),病死率分别为3.8%和9.4%(P<0.05).结论:治疗组疗效明显优于对照组.     

丹红注射液临床药理研究趋势分析

丹红注射液为中药制剂,是由丹参及红花所提取,丹参属于唇形科植物,它在临床使用中,可起到活血祛瘀、养血安神、凉血消痛以及调经止痛等多种功效。红花属于菊科植物,可起到活血通经及散瘀止痛等功效。为更好地使用丹红注射液,使其发挥最大功效,作者对丹参注射液临床和药理进行分析讨论,并对其研究现状及趋势进行分析。     

Body mass index and preinfarction angina in elderly patients with acute myocardial infarction

BACKGROUND: Preinfarction angina, a clinical equivalent of ischemic preconditioning, seems to protect against in-hospital death, cardiogenic shock, and the combined endpoints in adult but not in elderly patients with acute myocardial infarction. Experimental evidence indicates that caloric restriction may restore ischemic preconditioning in aged animals. OBJECTIVE: The objective was to verify whether body mass index (BMI) influences the cardioprotective effect of preinfarction angina in the elderly. DESIGN: We retrospectively studied 820 patients aged >/= 65 y with acute myocardial infarction by evaluating BMI and major (death and cardiogenic shock) and minor in-hospital outcomes. RESULTS: In-hospital death, cardiogenic shock, and the combined endpoints were not significantly different between elderly patients with and without preinfarction angina. Interestingly, in-hospital death, cardiogenic shock, and the combined endpoints were significantly fewer in elderly patients with than without preinfarction angina in the subset of patients with the lowest BMI (P < 0.01, < 0.01, and < 0.01, respectively). Regression analysis showed that preinfarction angina did not protect against in-hospital death when analyzed in all patients independently of BMI, whereas it was protective in the subset of patients with the lowest BMI (odds ratio: 0.06; 95% CI: 0.00, 0.54). CONCLUSIONS: Preinfarction angina does not protect against in-hospital death, cardiogenic shock, or the combined endpoints in elderly patients with acute myocardial infarction. With stratification by quartiles of BMI, the protective effect of preinfarction angina is preserved in elderly patients with the lowest BMI.     

种植体周围炎患者龈沟液内炎性因子与血链球菌及牙龈卟啉单胞菌变化研究

目的探讨种植体周围炎患者龈沟液炎性因子、血链球菌、牙龈卟啉单胞菌变化,为种植体周围炎的临床诊治提供参考。方法选取2017年1-6月在医院诊治的种植体周围炎患者30例(30颗炎症种植体)为种植体周围炎组,同期健康种植体患者30例(30颗无炎症种植体)为健康种植体组作为对照。检测两组研究对象龈沟液内白细胞介素-6(IL-6)、8(IL-8)、17(IL-17)、18(IL-18)和35(IL-35)和干扰素γ(IFN-γ)指标水平及血链球菌和牙龈卟啉单胞菌含量。结果种植体周围炎组IL-6、IL-8、IL-17、IL-18指标水平高于健康种植体组,IL-35和IFN-γ低于健康种植体组,比较差异有统计学意义(P<0.05);种植体周围炎组血链球菌数量为(3.67±1.34)×105个/ml,低于健康种植体组(8.84±2.79)×105个/ml;牙龈卟啉单胞菌数量为(9.43±1.55)×105个/ml,高于健康种植体组(2.42±0.88)×105个/ml,比较差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示种植体周围炎组患者牙龈沟液内IL-6、IL-8、IL-17、IL-18与血链球菌数量呈负相关,与牙龈卟啉单胞菌数量呈现正相关性;IL-35、IFN-γ与血链球菌数量呈正相关,与牙龈卟啉单胞菌数量呈负相关。结论种植体周围炎患者龈沟液存在促炎因子高表达及抑炎因子低表达,血链球菌数量下降、牙龈卟啉单胞菌数量升高,龈沟液内炎性因子与病原菌的变化与种植体周围炎关系密切。