体检发现原发性血小板增多症1例

2011年12月，笔者所在科在体检患者中发现1例原发性血小板增多症，现报道如下： 1病例介绍 患者，男，57岁，无临床症状。2011年12月25日单位组织在笔者所在医院体检。采集患者全血，EDTA-K2抗凝，用Sysmex KX-21血液分析仪检测血常规。PLT为917×10^9／L，PCT（血小板压积）0．743％，患者其他体检结果（出凝血检查及肝脏、脾脏彩超）均大致正常，身体无不适感。     

原发性血小板增多症合并类风湿关节炎1例

原发性血小板增多症又名慢性巨核细胞白血病,本病为血液科一种少见疾病,而原发性血小板增多症合并类风湿关节炎(RA)罕见,文献未见报道。现将我院收治1例报告如下:1病例资料患者女,76岁,因右侧肢体运动不灵5小时于2010年1月4日收入我院神经内科。查体:血压120/70mmHg,神清语利,双瞳孔等大等圆,直径3.     

胃癌并发血小板增多症1例报告

1　病例资料患者男 ,72岁。饭后呕吐 2月+ 。患者于 2 0 0 0年5月 9日旅游中出现食欲下降、干呕 ,有时呕吐隔时食物 ,每餐进食困难 ,体重逐渐下降 ,从 72ｋｇ下降至5 3ｋｇ ,无腹痛。半月前出现乏力 ,无头昏。 2 0 0 0年 7月7日来医院门诊就诊 ,查血象示血小板 15 0 0× 10 9/Ｌ。骨髓检查 ,诊断为“血小板增多症”。 7月 14日以“血小板增多原因待查”收入病房。患者病后无头昏眼花、无鼻衄及牙龈出血。既往体健。入院体查 :血压 130 /70ｍｍＨｇ。营养欠佳 ,慢性病容 ,全身皮肤无出血点 ,浅表淋巴结不肿大。双肺呼吸音清晰 ,心率 72次 /ｍ…     

如何判别原发性血小板增多症

愿发性血小板增多症是一种原因不明的骨髓增殖性疾病，临床上主要表现为：     

新生儿肺炎并发继发性血小板增多症17例临床分析

目的探讨新生儿肺炎并发继发性血小板增多症的临床特征,以提高临床诊疗水平。方法回顾性分析我院收治的17例新生儿肺炎并发继发性血小板增多症患儿的临床资料。结果 256例新生儿肺炎患者中,并发继发性血小板增多症17例,发生率为6.64%,与新生儿性别、肺炎严重程度等无直接相关性,与患儿年龄及新生儿肺炎类型有一定的相关性。结论新生儿继发性血小板增多症多发生于肺炎急性期,随着年龄的增加发病率呈升高趋势,感染是主要诱发因素,应加强原发病及并发症的治疗,密切监测及血小板的变化,一般无需特殊处理,预后效果较好。     

继发性血小板增多症

血小板增多是指血液中的血小板数量异常增多，其病因可分为两类：一是骨髓增生性疾病，二是感染、炎症、肿瘤及某种生理因素，由于后者是继发于某种疾病或生理因素，故统称为继发性血小板增多症。     

继发性血小板增多症（内科）

血小板增多是指血液中血小板数量异常增多。引起血小板增多的疾病按病因可分为两类：一类是骨髓增生性疾病，包括原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、骨髓硬化症；另一类是感染、炎症、肿瘤、某种生理因素或其他原因引起的血小板增多。由于后者是继发于某种疾病或生理因素，故统称为继发性血小板增多症，该病患者血小板轻度或中度增多，     

原发性醛固酮增多症诊治探讨

对21例原发性醛固酮增多症分析,均有不同程度低血钾,主要表现为肌无力和周期性麻痹,19例最早表现有高血压。CT检测,20例为腺瘤,1例为增生。腺瘤手术切除可治愈,强调应早诊断和治疗。     

以发作性四肢无力就诊的原发性醛固酮增多症1例分析

目的:提高对临床以发作性四肢无力为主要表现的诊治方面认识,减少误诊率。方法:回顾性总结、分析误诊的1例原发性醛固酮增多症临床资料。结果:误诊为低钾型周期性麻痹的1例患者,结合患者病史,经过血浆醛固酮及双侧肾上腺CT检查结果分析,确诊为原发性醛固酮增多症,经过外科手术后治愈出院。结论:出现已发作性四肢无力为主要临床表现,同时出现高血压、低血钾的患者要想到原发性醛固醇增多症的诊断,及时做相应的诊断措施,避免只对低血钾做片面处理而影响疗效延误病情,减少误诊率。     

原发性血小板增多症患者血小板单采术前后血液学指标观察

目的 观察原发性血小板增多症患者经血小板单采术治疗对血常规、生化及凝血功能等血液指标的影响.方法 对因原发性血小板增多症进行血小板单采术治疗的28例患者,检测血小板单采前及单采后2h血常规、生化及止凝血功能等血液指标并分析比较.结果 28例患者血小板单采后2h:(1)血小板计数(PLT)明显下降(P＜0.01),白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)无明显变化(P＞0.05).(2)血钾、血镁下降(P＜0.05),血钙明显下降(P＜0.01),血钠、氯、血糖无明显变化(P＞0.05).(3)APTT、PT明显延长(P＜0.001),FIB含量增高(P＜0.05).结论 血小板单采术治疗原发性血小板增多症可明显降低血小板数量,疗效显著；但单采治疗后可出现血钾、镁、钙降低,APTT、PT时间延长,要密切监测生化及止凝血功能等血液指标变化,防止电解质紊乱、出血等不良后果出现.     

原发性醛固酮增多症临床诊疗分析(附83例报告)

目的 探讨原发性醛固酮增多症(原醛症)的诊断及治疗.方法 回顾性分析83例原发性醛固酮增多症患者的临床资料.结果 全部患者均有不同程度高血压,低钾者80例,通过影像学检查,27例为原发性醛固酮增多症腺瘤型,19例为肾上腺增生;27例腺瘤型直接行腹腔镜肾上腺切除术,增生及其余行外周血及肾上腺静脉取血检查,优势侧肾上腺静脉醛固酮-皮质醇之比除以弱势侧肾上腺静脉醛固酮-皮质醇之比＞2,同时外周静脉醛固酮水平＞15 ng/dl,醛固酮/肾素活性比值＞40行腹腔镜肾上腺切除术.经治疗后79例患者血压及血钾均有不同程度的恢复,术后病检提示腺瘤27例、微腺瘤29例、结节样增生23例.结论 原发性醛固酮增多症主要通过影像学检查定位,外周血及肾上腺静脉取血测定激素水平定性诊断.腹腔镜下肾上腺腺瘤切除仍是当前的首选治疗方法,外周血及肾上腺静脉取血测定是早诊断、早治疗,预防疾病进一步发展的关键.     

传染性单核细胞增多症1例报道

本文报道1例传染性单核细胞增多症。该病临床表现包括发热、淋巴结肿大、咽痛、肝脾肿大、皮疹等,复杂多样,缺乏特异性,容易误诊、漏诊。临床医生应提高对该病的认识,早期诊断、及时治疗,避免严重并发症的发生。     

血小板增多怎么办

柯大夫： 我妈妈今年72岁,去年在医院诊断为血小板增多症。当时为1200×10^9／L（正常值为100-3110×10^9／L）,经过一年的治疗．现在血小板仍为720×10^9／L,     

传染性单核细胞增多症1例

1 病例摘要 患儿、男、11岁、以颈部淋巴结肿大11天,发热8天为主诉入院.患儿11天前无明显诱因地出现右侧淋巴结肿大,颈部稍有触痛,当时无发热,无皮疹,无咳喘,第2天到我院门诊就诊,化验血常规未见异常,做颈部彩超见右侧淋巴结肿大,左颈部、右锁骨上淋巴结显示.口服蒲地兰头孢克洛,并用仙人掌外敷,8天前出现发热,体温达38.5℃,每日发热2次,口服美林后热可退,又加红霉素口服3天,症状无明显好转,颈部淋巴结较前肿大,次日到我院门诊就诊,化验血常规见异型淋巴细胞,肝功发现谷丙转氨酶升高收入院.既往体健.查体:T38.9℃,P109次∕分,R29次∕分,BP100∕75mmHg,神志清楚,呼吸稍促,无发绀,周身未见皮疹,双侧颈部可触及肿大淋巴结,右侧较多,最大者约3CM×2CM,质软,轻触痛,活动度可,无粘连,咽充血,双扁桃体Ⅱo肿大,无脓点,颈软,双肺呼吸音清,无罗音,心音有力,律齐,腹平软,肝肋下未触及,脾肋下2CM,质Ⅰo,触痛(+),四肢末稍温.辅助检查:肝胆脾彩超:脾大,肝门淋巴结肿大.颈部淋巴结彩超:右颈部多发淋巴结肿大,左颈部、右锁骨淋巴结显示.血常规:WBC11.51×109∕L,N%10.0%,淋巴细胞计数:70×109∕L,异型淋巴细胞分数:15%,HGB125g∕L,PLT132×109∕L,MP-Ab:1:80,IgM(+),IgG(-),嗜异凝集实验(+),肝功:ALT120u∕L,AST101u∕L,GGT53u∕L,ALP257u∕L,EB病毒抗体(+),入院诊断:传染性单核细胞增多症.治疗上给予静滴头孢替唑、口服红霉素以抗炎,喜炎平抗病毒,静滴复方甘草酸苷、维生素C以保肝治疗.     

新生儿高胆红素血症合并反应性血小板增多症临床分析

目的:探讨新生儿高胆红素血症和反应性血小板增多症(Reactive thrombocytosis,RT)之间的相互影响。方法:观察不同高峰胆红素浓度组的RT发生率;比较RT组与对照组黄疸出现时间、高峰胆红素浓度及住院时间有无差异。结果:全部病例RT发生率14.9%,不同高峰胆红素浓度组间RT发生率差异无统计学意义;RT组住院时间长于对照组,差异有统计学意义。结论:RT是新生儿高胆红素血症的常见并发症,高峰胆红素浓度和RT发生无关;RT可造成新生儿高胆红素血症患儿住院时间延长。     

传染性单核细胞增多症误诊1例报告

患者男性 ,2 2岁 ,因“发热、咽痛 2ｄ”于 1998年 11月 17日入院 ,自患病以来 ,体温最高达 3 9.5℃ ,服用退热消炎药 ,体温退后复升。患者无咳嗽流涕等症状。查体 :Ｔ 3 8.9℃ ,Ｐ 98次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 14 /8.5ｋＰａ ,发热面容 ,精神差 ,浅表淋巴结未触及 ,咽红 ,咽后壁滤泡增生 ,扁桃体 1°肿大 ,无脓性分泌物 ,心肺听诊无异常 ,腹软无压痛 ,肝脾未触及。查血常规 ,ＲＢＣ 4.5× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 10 .3× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ12ｇ/Ｌ ,Ｎ 0 .73 ,Ｌ 0 .2 7。胸透、心电图、大小便常规均正常。拟诊为“上呼吸道感染” ,给予…     

糖尿病合并原发性醛固酮增多症1例报告

1一般资料 患者，男，57岁，既往无高血压病史。本次因头昏口渴、多尿、乏力3月，加重1月，伴双下肢软瘫无力2小时就诊。入院查体：T36．4℃，R20次／分，P64次／分，Bp174／100mmHg，精神较差，消瘦体质，轻度脱水貌，甲状腺无肿大，双肺（？），心界无扩大，心率64次／分，主动脉瓣区第二音增强，双肾区无叩痛，双上肢神经反射正常，双下肢肌张力减低，腱反射消失。