2021年度中医诊断学研究进展

2021年度中医诊断学研究主要集中在诊法及证候研究等领域.诊法研究主要集中在诊法原理、诊法理论和舌诊、脉诊的客观化研究方面,对不同人群舌象特点进行了调查,并对舌、脉与疾病和生化指标关系进行了探讨;证候研究方面,包括证候流行病学调查,进行了冠心病不同阶段证候分布规律等疾病大型的横断面调查;证候标准化方面以病统证的研究为多...     

2型糖尿病舌象特征研究述评

中医药在预防糖尿病前期、调节血糖及延缓糖尿病并发症等方面作用确切,但尚缺乏客观化、定量化的中医评价指标。随着图像处理、人工智能等技术应用于糖尿病舌诊客观量化研究中,舌象特征与糖脂代谢指标相关性、糖尿病中医证候、糖尿病及其并发症的风险预警等方面研究取得了一定进展。本文对近年来糖尿病舌象特征研究进行概述并提出展望,为相关研究及临床诊断提供参考。     

从中医舌诊客观化分析慢性乙型肝炎常见证型

通过使用中医智能舌象仪搜集临床研究慢性乙型肝炎治疗前后舌象及中医证候指标的变化,提供客观化舌诊数据。发现治疗前后舌边齿痕面积及数量的变化有统计学意义。分析慢性乙型肝炎常见证型为肝郁脾虚型。在中医舌诊客观化诊疗疾病方面做初步试探。     

冠心病中医客观化疗效评价方法研究

目的:探讨冠心病中医客观化疗效评价方法。方法:应用该课题组研发的中医诊断仪器——中医脉象仪、中医舌象仪以及自制中医证候量表,进行动态的望、闻、问、切"四诊"检查,采集中、西医临床客观化量化指标,采用IBM SPSS Statistics 19统计软件进行分析。结果:中医脉图、舌图、中医证候量表等中医客观化疗效评价指标在治疗前后有显著性差异,能够准确反映出患者治疗前后的临床状态及疗效,且中医客观化疗效评价指标与西医现有疗效评价指标相比具有一定关联性。结论:冠心病中医疗效评价指标能客观全面反映患者的整体状态变化,为今后开展疾病疗效评价的无创检测奠定基础。     

基于颜色和纹理的舌象检索方法研究

为了探索舌象底层特征与舌诊高级语义的映射关系，把中医临床经验与基于内容的图像检索技术相结合，通过中医舌诊资料分析，舌象样本选择，舌象图的色彩量化，纹理分析，建立基于舌象颜色和纹理的舌像索引，实验检索结果基本符合辨证要求。基于颜色和纹理的舌象检索方法研究结果，有利于增加智能化辨证论治平台灰色系统的白化程度，为进一步探索老中医临床经验干预底层特征与因住性势病机属性的映射建立提供了条件。     

中医数字化舌象客观特征分析研究现状分析

采用计算机科学技术演绎推导中医学理论是中医学客观化发展,进而推动其国际化发展的强有力的技术方案。本文针对中医学特色诊法之一——中医舌诊在进行客观化研究过程中,以中医舌诊辨识舌象的相关内容及指标为依据,对应现阶段实现数字化舌象客观特征分析过程中所涉及到的计算机相关科学技术,即数字图像处理技术及数据库技术在该研究领域内的应用现状进行梳理分析。     

基于机器学习的中医诊断客观化和证候量化方法探讨

中医药的现代化发展离不开中医诊断客观化与证候量化方法的研究。随着当今信息技术的迅速发展、大数据与人工智能的普及,四诊尤其是脉诊和望诊的客观化研究得到了极大进展。问诊的客观化研究主要集中在证候的量化上,然而现有的证候量化模型很难与复杂的中医辨证思维过程完全拟合。机器学习算法能在小数据集上构造满意的模型,在中医诊断中的应用正逐步深入,是提高量化诊断模型性能的可行途径。本文参考近年来有关中医证候量化方法与技术的文献,结合跨学科信息技术的发展趋势,提出将机器学习算法用于中医证候量化的方法学新思路。     

舌脉面诊仪器在证候辨识方面的综合应用探讨

中医四诊客观化是证候规范化的前提和基础,而证候规范化、客观化是中医走向世界、实现现代化的根本条件。文章分析了舌脉面诊仪器综合应用于临床辨证的可行性与必要性,并结合多年来相关研究在诊断客观化方面取得的成果和经验,提出舌、脉、面诊仪器综合应用以增强中医辨证诊断客观化、信息化、科学化的研究思路初步探讨,期望能为中医诊断客观化的发展完善做一些有益的探索。     

中医舌诊的客观化研究

千百年来,中医舌诊只能凭医生肉眼观察,靠经验辨证,这不仅影响中医的继承,而且影响中医的提高和发展,因此迫切需要实现中医舌诊的标准化、客观化。随着中医现代化研究的进一步开展,以现代科学技术手段研究舌诊,使其定量化、客观化、标准化,已成为舌诊研究的主要方向。本研究以舌诊的计算机自动识别过程为主线,对舌诊客观化中涉及的舌象采集、舌象分割及舌象特征分析等技术进行了探讨。     

中医舌诊客观化研究

望诊是中医四诊之首,舌诊作为中医望诊的重要组成部分,对中医在临床中判断正气盛衰、病邪性质、病位深浅以及推测疾病预后与转归方面有着极其重要的意义与价值。随着社会现代化与各种新兴技术的飞速发展,舌诊研究逐步趋向现代化、技术化、客观化,基于此,本文从舌诊客观化技术和客观化参数两方面进行阐述,分别从中医舌诊研究中采集光源的选择、采集技术的进展、处理系统的发展、舌象颜色信息测量所使用的颜色模型以及舌象形态信息测量所采用的技术等方面进行总结,以期为现代化和客观化的舌诊技术及舌诊内容的进一步丰富和发展构建思路。     

舌诊信息化技术在证候诊断及疗效评价中的应用

舌诊是中医的重要诊疗手段,随着现代舌诊研究的不断深入,舌诊信息化技术也参与到证候的研究和疗效评价之中。通过对近15年的文献查阅,本文从舌诊指标信息化研究、舌诊信息化在中医证候诊断中的应用以及舌诊在中医证候疗效评价中的应用3个方面展开综述,总结舌诊信息化技术在证候诊断及疗效评价方面的研究成果,展望舌诊信息化技术作为具有中医特色的诊断及评价方法将为中医证候的现代研究做出贡献。     

融合舌象和形体特征的辅助中医体质辨识模型研究

构建客观化的中医体质辨识模型,为中医体质辨识提供一种辅助手段。分析测试者舌象中舌质和舌苔的颜色特征、舌苔的纹理特征,并融合形体特征,建立辅助中医体质辨识模型,并基于测试者的客观化舌象和形体特征数据的相似性,进行体质的辨别。实验结果表明,融合舌象和形体特征数据进行体质辨识,能有效提高体质辨识的客观化水平。     

基于舌诊客观化技术的冠心病患者舌象特征研究进展

冠心病（CHD）发病率及致死率高,严重影响人们的身心健康。舌诊是极具中医特色的诊法之一,中医学认为心与舌关系密切,心的病理变化可通过舌象反映出来。随着科学技术的发展,基于图像处理和计算机、数据挖掘等学科理论和技术的舌诊仪研究取得了一定的进展,舌诊客观化技术在临床诊断中得到一定的应用。文章围绕舌诊客观化技术的研究方法,综述了CHD不同类型、不同证型、不同合并症情况下的舌象特征,以期为舌诊客观化及其临床应用研究提供一定的思路和客观依据。     

中医舌诊客观化技术发展分析及应用探讨＊

舌诊是中医望诊的主要内容之一，是辨证施治的重要依据。但舌诊与中医其他诊法一样，用语言描述以文字记录，缺乏量化指标和客观记录手段，限制了中医宝贵经验的传承。近年来，利用图像记录和数字图像分析手段进行中医舌象信息的采集与分析逐渐发展起来，并被应用于基础及临床研究。文章对近几年中医舌象信息采集、信息分析等舌诊客观化技术进行综述，并总结了舌诊客观化技术在临床的应用情况，对技术领域及临床应用情况进行分析探讨，为相关领域的进一步发展提供参考。     

基于高光谱图像技术的中医舌诊客观化研究展望

舌诊是中医四诊的主要内容之一,对于指导中医临床辨证施治及疗效评价有着非常重要的意义。舌诊客观化研究已经取得显著进展,一批舌诊仪已用于教学及研究工作。但当前的研究大多基于数码照片,存在"看不见"和"拍不全"的问题,对"看不见"波段下的隐藏信息没有分析,同时缺乏参数量化标准和量化体系。本文系统总结了高光谱图像技术在中医舌诊客观化的研究现状,探索舌象在"看不见"光下的信息,并提出新的研究方向和任务,包括规范研究方法、优化分析模型、完善关键参数量化、探讨光谱特征差异、挖掘临床应用价值、研发新型舌诊设备等。     

原发性肾小球疾病患者中医舌诊与肾脏病理诊断相关性的研究

目的:探讨舌诊客观化图像识别与原发性肾小球疾病患者肾脏病理分型的相关性.方法:将原发性肾小球疾病患者59例的舌象照片进行计算机处理,采用舌象处理系统Snakes算法及病例诊断技术,通过舌象颜色的聚类和舌形判定,并与病理结果统计,分析两者之间的相关性.结果:不同病理类型的舌象之间均有显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论:不同肾脏病理的原发性肾小球疾病患者的客观化舌象舌色构成不同,客观化舌象与肾脏病理之间存在着一定联系,可为中医舌诊诊断的客观性研究提供科学依据.     

基于分形理论的舌象辨证诊断系统研究

中医舌诊客观化研究主要包括舌象特征识别、标准化制定以及辨证诊断过程的信息化处理。将分形思想引入到中医舌诊客观化研究领域,通过计算舌象数字化图像分形维数建立舌苔特征分类统计的新方法,通过计算多维分形谱的相关参数定量表征舌体苔状物的不同分布区域起伏程度,设计实现舌诊辨证诊断信息处理系统。     

早发与晚发冠状动脉粥样硬化性心脏病患者舌象特征参数初步分析

目的:初步分析比较早发与晚发冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者的舌象特征参数,以期为早发冠心病的中医诊治提供客观化舌象指标。方法:使用舌诊仪采集冠心病患者舌象,利用计算机图像处理技术提取舌象特征参数,分析比较早发(35例)及晚发(63例)冠心病患者之间的舌诊特征参数。结果:早发冠心病舌中、舌尖、舌左、舌右以及舌整体舌象颜色参数R、G、B、V值显著高于晚发冠心病,舌根的舌色G、B值显著高于晚发冠心病,整体舌苔的G、B、V值高于晚发冠心病,S值显著低于晚发冠心病(P<0.01,P<0.05)。结论:早、晚发冠心病舌象特征具有明显差异,为临床诊疗早、晚发冠心病提供一定的客观化的舌象指标。     

120例肝纤维化患者舌面象特征分析

目的：本文主要探讨肝纤维化患者舌象、面象等参数临床特征,为肝纤维化患者中医临床辨证提供量化的客观依据。方法：由具有丰富经验的1-2名临床医生进行舌、面判读,记录观察结果;同时应用中医四诊仪器检测120例肝纤维化患者舌、面参数,统计分析各证型的舌面象特征。结果：120例肝纤维化患者的舌象以淡红舌、淡紫舌、白厚苔为多见,面象以青黄、萎黄和目眶暗为多见;舌象参数中舌色、肝纤维化各证型苔色指数显著性差异;面部RGB、Lab指数提示：肝纤维化各证型中湿热中阻证面色偏于黄色、肝肾阴虚证面色以红色为主、肝郁脾虚证面色偏青、气虚血瘀证面色较暗,面色偏于青黑色。结论：应用数字化中医四诊仪器为望诊信息采集及分析建立客观指标,通过舌质参数、舌象指数、面部RGB、Lab指数等数据对肝纤维化患者舌面等望诊信息进行量化处理,有利于提高疾病信息采集的准确性,规范中医师收集病情资料的操作,更好地发挥中医望诊的临床应用价值,有效提高中医药防治疾病的科学性、客观性、稳定性。     

胃癌患者舌象特征研究概述

舌诊是中医诊断中较为客观的诊断方法,利用现代的光学分析技术能客观地反映出舌象的变化特点,能为中医辨证诊断提供客观依据。胃癌患者证型以及体质的变化直接反映于舌,通过更加客观化、微观化、智能化的舌象研究方法,可以探寻胃癌证型变化过程中舌象的诊断意义。本文概述了胃癌患者不同证型与舌象特征研究、胃癌患者与正常人的舌象特征比较、胃癌患者不同病理分型的舌象研究、胃癌患者治疗前后舌象临床观察、胃癌患者舌象与实验室指标的相关性研究,概述胃癌患者的舌象特征研究进展,以期为胃癌与舌象相关性研究提供参考,为胃癌的临床诊疗提供一定科学依据。