基于现代名老中医经验的肺痿与西医疾病关系的探讨

目的：基于百余年现代名老中医诊治肺痿的文献,探讨肺痿与西医疾病的关系,为丰富肺痿的临床诊断提供参考。方法：基于已建立的《现代名老中医肺病数据库》和《期刊中医肺病数据库》,从中检索出符合纳入标准的文献,建立《现代名老中医诊治肺痿文献研究数据库》,利用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果：肺痿可见于西医的间质性肺疾病、肺不张、肺炎、原发性支气管肺癌、支气管扩张症、肺结核、慢性支气管炎和气胸,其中,以间质性肺疾病最常见。结论：肺痿可为多种肺系疾病转归的结局,其与西医疾病的关系尚需进一步专家论证来界定。     

基于现代名老中医经验的肺痨病因病机及证素规律研究

目的:基于现代百余年名老中医诊治肺痨的文献,探讨肺痨的病因病机与证素分布规律。方法:采用《现代名老中医肺病数据库》、《期刊中医肺病数据库》检索出符合纳入标准的文献资料,建立《现代名老中医诊治肺痨文献研究数据库》,运用SPSS22.0软件进行统计分析。结果:名老中医数据中肺痨常见病因有内伤、虚邪、久病、痨虫、体虚、痰邪、外邪等。病机以阴虚、阴虚火旺、肺阴虚、气虚、气阴两虚、肺络受损、肾阴虚、肺脾气阴两虚较为常见。13个证素中,病性证素以阴虚、气虚、火较为常见,其次为热、痰、阳虚、燥、血虚;病位证素以肺为主,涉及肾、脾、肝、胃。结论:现代名老中医诊治肺痨经验所反映的病因病机理论,除与目前教材、专著论述相同外,尚可见病因有痰邪、外邪,病机有脾失健运、痰热壅肺、肝火犯肺、脾胃虚弱、肺热炽盛等,丰富了肺痨的病因病机理论。     

基于名老中医经验的高血压病病名、病因、病机、证型研究

目的:研究国家级名老中医对高血压病中医病名、病因、病机、病位及证候分型的认识。方法:收集已发表的相关文献78篇,并对其中论及的高血压病中医病名、病因、病机、病位、病理因素和证候分型进行整理与统计分析。结果:高血压病中医病名有19种,以眩晕、头痛两者较为公认。病因有内外因之分,外因主要为外感邪气、饮食不节、情志失调等,内因主要为禀赋不足、年老体虚、内伤虚损等;病位主要在肝、肾。病理因素包括实性病理因素12个,虚性病理因素7个,不便分类的病理因素5个;根据病理因素的个数应用组合可以形成65个证候类型,包括单因素证型26个,双因素证型22个,多因素证型11个,其他证型6个。结论:从名老中医诊疗高血压病的临证经验中挖掘高血压病中医"病名、病因、病机、证型"对于促进高血压病的诊疗标准研究具有重要意义。     

名老中医治疗黄褐斑的规律探析

目的：探析名老中医治疗黄褐斑的规律，为中医临床辨证治疗黄褐斑提供新的思路和方法。方法：选择万方、维普数据检索软件，检索筛选出名老中医治疗黄褐斑文献14篇，运用SPSS14．0软件对这14篇治疗黄褐斑的辨证分型及证素进行统计分析。结果：出现频数最高的证型为肾阴亏虚型和肝气郁结型，均占总证型频数的16％；肾在病位证素中出现的频数最多，其次为肝，脾居第三位，三脏占病位证素总频数的78．8％；病性证素中血瘀证出现频数最高，占总频数的21．7％，与气血有关的证素占69．4％，主要是气滞、气虚、血虚、血瘀、血热。结论：多数名老中医认为黄褐宽病位常累及肝肾脾，病性多表现有血瘀。病变多与气血有关。内治、运用活血化瘀药、从气血着手治疗是名老中医治疗黄褐斑的重要的方法。     

血性胸腔积液36例分析

胸腔积液为临床常见病 ,而以血性为主要表现相对少见 ,就我院近 10年来收治的以血性胸腔积液为主要表现 36例 (占同期胸腔积液患者总数 18.6% )分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 2 4例 ,女 12例 ;年龄 4 0岁以下 8例 ,4 0～ 60岁 10例 ,60岁以上 18例。有吸烟史 9例 ,吸烟指数均大于 4 0 0。胸闷 2 0例 ,咳嗽 18例 ,盗汗 4例 ,咯血 2例 ,胸痛 2例 ,发热 3例。影像学检查大量胸水 10例 ,中量胸水 2 5例 ,包裹性胸水 1例。1.2　诊断 :胸水中找到癌细胞 2 4例 ,血液及胸水癌胚抗原升高 18例 ,血沉增快 2 0例 ,胸水乳酸脱氢酶升高30例。…     

名老中医治疗癫痫用药经验分析

通过对37篇名老中医医案的分析,总结出名家癫痫用药类别及药物的使用频数,结果显示各医家用药大多以补虚、平肝熄风、化痰止咳平喘、清热安神为主;治疗药物剂型为散剂、丸剂和汤剂,并根据患者发病时间调整服药时间,控制虫类药的剂量及使用时间.     

马一乾中西医结合治疗结核性胸腔积液经验

目的:介绍甘肃省名老中医马一乾老师中西医结合治疗结核性胸腔积液的经验.方法:采用跟师临证学习的方法,将马一乾老师中西医结合治疗结核性胸腔积液的经验进行归纳与总结.结果与结论:马一乾老师中西药合用治疗结核性胸腔积液可减少药物的不良反应,增强抗结核作用,促进胸腔积液的吸收,缓解伴随症状,增强机体抵抗力,调节脏腑功能,维持水液代谢平衡,临床治疗效果显著.     

名老中医治疗头风病的证治规律浅析

目的:探讨名老中医治疗头风病的证治规律.方法:采用回顾性分析的研究方法,共收集了100篇总结当代名老中医治疗头风病经验的文献,对其中符合纳入标准的54篇文献进行分析总结.结果:在病因方面,头风病与风邪有关(83.3%),其次为瘀血、痰浊、热邪、血虚;在与脏腑的关系方面,头风病主要与肝(81.5%)相关,其次为脾(40....     

50例双侧胸腔积液病因探讨

目的:探讨双侧胸腔积液病因及临床特点.方法:对50例双侧胸腔积液的临床资料进行回顾性分析.结果:在双侧胸腔积液的患者中,恶性胸腔积液20例(40%),心功能衰竭16例(32%),结核4例(8%),非特异性细菌感染3例(6%),其它疾病7例(14%).胸水为渗出液29例,其中恶性胸腔积液15例,心衰2例;胸水为漏出液15例,其中心衰12例,恶性胸腔积液3例;胸液界于二者之间6例,其中恶性胸腔积液2例,心衰2例.结论:老年性双侧胸腔积液以恶性胸腔积液最多,心衰次之,结核和非特异性细菌感染占第三、四位.     

恶性胸腔积液中医证候及用药规律分析

目的分析恶性胸腔积液中医证候及用药规律。方法采用计算机检索与人工检索相结合的方法,对恶性胸腔积液相关文献中中医证候及用药进行分析,应用Frequency法对数据进行处理。结果按照入选标准和排除标准,共纳入33篇文献。恶性胸腔积液属中医本虚标实,虚实夹杂证;中医证型偏于实证15频次(45.45%),其中瘀水互结证8频次(24.24%),饮停胸胁证7频次(21.21%);偏于虚证18频次(54.55%),其中脾虚水停证6频次(18.18%),脾肾阳虚证5频次(15.15%)。治疗多遵循"以温药和之"的原则,以经方为基础,选用泻肺逐饮、健脾益肾、利水渗湿、活血化瘀中药加减辨证治疗。结论目前恶性胸腔积液中医证候研究尚处于初级阶段,今后有必要开展大样本的中医证候调查。     

名老中医治疗失眠的用药规律分析

目的遴选并整理《中国百年百名中医临床家》系列丛书与《国医大师验案良方》所载的失眠医案,探究名老中医治疗失眠的用药规律。方法严格按照纳入与排除标准进行医案筛选后提取医案中的方药信息,运用Microsoft Excel2010进行频数统计、SPSS Clementine 12.0软件所提供的Apriori模版进行关联规则分析、SPSS 22.0软件进行聚类分析以及因子分析,聚类分析采用系统聚类法中的二分类变量资料的Ochiai算法进行,因子分析采用主成分分析法进行。结果对最终纳入51则医案的203个处方进行统计分析,药物频次结果显示高频中药以补虚药、安神药、清热药等为主;规则分析结果显示共得到药对关联规则23条,3味中药药组关联规则17条,4味中药药组关联规则3条,其具代表性的规则有黄芪→当归、合欢皮→首乌藤、朱砂→磁石、陈皮→茯苓等,体现出补益以气血为主、养心补血安神、重镇安神、健脾化痰的治法特点;聚类分析生成树状图后从中提取出具有关联性的药组6组,因子分析结果显示最终得到公因子15个,二者共同体现出磁朱丸、温胆汤和天王补心丹等经典失眠方剂的雏形以及清肝泻火的治法。结论该研究通过对名老中医失眠处方进行系统分析,对指导中医药治疗失眠的临床实践具有重要的意义。     

名老中医临证思辨特点初探

临证思辨特点是指名老中医在长期临证过程中形成的各具特色的思辨过程与诊疗特点。名老中医临证思辨特点,可以体现在其临床诊疗过程中的任何一个环节上。因此,思辨特点的研究,主要关注名老中医的诊察思辨特点、辨证思辨特点、论治思辨特点等。具体到每位名老中医个体上,可以因人而异,各有侧重,或数者兼备。     

基于文献计量学的名老中医经验传承研究文献分析

目的对研究名老中医经验传承的文献进行整理、分析,以推动我国的名老中医经验传承研究工作。方法在中国生物医学文献数据库中,选择“名医经验”和“名老中医”分别为主题词和关键词。采用检索策略：名医经验／全部树／全部副主题词OR缺省[智能]：名医经验OR缺省[智能]：名老中医,检索文献。结果经过去重和人工筛选后,共检索到论文9024篇。结论纵览几十年的文献,名老中医经验传承研究走过了从起步到繁荣,从独立研究到合作研究,从运用传统方法到尝试各种新方法的道路。     

胸腔闭式引流术在胸腔积液诊治中的应用

我科今年以来应用中心静脉导管对胸腔积液患者行胸腔闭式引流术共42例,对胸腔积液及送病理学检查对肺部病变的临床诊断及治疗有一定的意义.1 资料与方法1.1一般资料:对2010年5月～2011年11月份收住的42例胸腔积液患者行胸腔闭式引流术,其中男性24例,女性18例;年龄17～75岁.     

名老中医治疗老年性痴呆的组方用药规律

目的:总结近10年以来国内知名的名老中医治疗老年性痴呆的组方用药规律,以便较好地指导临床。方法:搜集并整理29位名老中医治疗老年性痴呆的方剂共33首,对其组方用药规律进行统计分析。结果:在33首治疗老年性痴呆的方剂中用中药137味,累积频次484次,补虚药最多,其次是活血化瘀药,药物多归于心肝肾经,四气多为温平寒,五味多为甘苦辛。结论:该病是以本虚标实为主,本虚以气血阴阳俱虚为主,标实以血瘀、痰浊为多。治疗该病的基本原则为调补气血阴阳、活血化瘀。     

胸腔积液72例临床病因分析

目的探讨胸腔积液的病因和临床特点。方法回顾性分析72例胸腔积液住院患者的临床资料。结果本组肿瘤所致胸腔积液22例,结核性胸膜炎17例,其余原因有心功能不全、肝硬化、肺炎、肾功能不全等;恶性胸腔积液与良性胸腔积液患者、血清CEA水平、间皮细胞含量以及LDH水平有显著性差异(P均<0.05)。结论胸腔积液病因复杂,临床表现多样化,临床诊断应综合分析,尤其要重视肿瘤性胸腔积液的诊断。     

名老中医治疗老年性痴呆的用药规律探讨

目的研究名老中医治疗老年性痴呆的用药规律。方法收集整理名老中医医案60例,涉及疗效确切、处方完整、治愈率较高的方剂63首,建立数据库,并应用excel等统计分析软件进行统计分析,总结用药规律。结果 63首治疗老年性痴呆的方剂中,共用中药140味,共用药次:584次;补虚药、温甘药、肝心经药物使用最多;使用次数在20次以上的有16味,使用次数最高的为远志,共36次。结论虚、瘀、痰致神机运行失常是老年性痴呆的主要病因病机;治疗老年性痴呆应补虚泻实,标本同治;补肾益智、活血通络、化痰开窍为治疗老年性痴呆的基本法则;同时认为远志、石菖蒲、丹参、川芎、何首乌、熟地黄、山萸肉、茯苓、甘草、枸杞子、黄芪、赤芍、半夏、益智仁、胆南星、郁金高频药物为治疗老年性痴呆的首选药物。     

当代名老中医成才因素的系统分析

本研究以当代百名中医名家为对象,在规范的问卷调查与数据统计的基础上,系统研究了影响当代名老中医成才的一般条件、文化背景、情操品性、读书学习、临证行医、拜师学艺、总结研究、机遇条件、教学带徒这9大类30个因素,并从中归纳出当代名医读经典、做临床、拜名师、信中医、讲悟性、多总结的六大成才经验。     

基于名老中医医案探讨麻杏石甘汤的证治规律

从现代名老中医肺病数据库中导出以麻杏石甘汤为主方的数据记录928条,对记录中的症状、药物、剂量进行规范,采用SPSS 20.0统计软件对其进行频数分析、因子分析、聚类分析和描述性分析。频次≥20的一般症状60个,药物74味;有意义的因子组9组,聚类组14组;统计出麻杏石甘汤4味主药的最小剂量、最大剂量、平均剂量、常用剂量范围及麻黄和石膏的剂量比例关系。名老中医多根据麻杏石甘汤的主症来应用;本方所治证候常兼有痰、气血不通、表证、呼吸异常、阴伤、中焦症状、神志异常、疹等8类表现;以本方为主可治疗肺热的不同证候和阶段,痰和热是本方证的主要病理因素;应用本方时多4味药合用,且剂量均明显小于《伤寒论》;本方常配伍的药物有化痰止咳平喘药、清热药、解表药、补虚药、理气药、利水渗湿药等;常配伍的方剂有桂枝汤、三子养亲汤、银翘散、苇茎汤、二陈汤、泻白散等。     

名老中医王文斌诊治颈椎病的经验

王文斌教授出身于中医世家 ,具有中医骨伤科临床、教学、科研工作 5 0余年丰富经验。在诊治颈椎病方面 ,擅用中草药 ,自拟颈病汤疗效显著。作者师承学习 ,收益颇丰。现将王文斌老师治疗颈椎病经验总结如下。1　对病因病机的认识中国传统医学认为颈椎病属于痹证范畴 ,发病的内因是人到中年以后肝肾功能由盛到衰 ,或久病伤肾 ,或强劳伤肾 ,致肝肾亏虚 ,精血不足 ,气血失于循行 ,筋脉失于润养所致。外因是有明确外伤史 ,或与职业工作姿势不正确致颈部肌肉劳损 ,使腠理空虚 ,风寒湿邪杂至督伤络阻 ,闭阻经脉 ,脉络不通 ,气血运行不畅 ,经脉瘀阻…