张国伦温通法治疗阳虚寒凝型胸痹心痛

张国伦教授认为正气亏虚,痰浊、瘀血、气滞、寒凝引起心脉痹阻不畅,影响脏腑功能,发为阳虚寒凝型胸痹心痛;提出通阳散结、豁痰化饮,以温通为主,随证加减。瓜蒌薤白半夏汤为主,随证加减,重视温经散寒、芳香温通搭配。     

自拟通痹汤治疗冠心病心绞痛82例

冠心病心绞痛属中医学“胸痹心痛”、“真心痛”等范畴，临床辨证多为阳气亏虚、寒凝气滞、脉络瘀阻等。我们以温阳通痹法为主组成通痹汤治疗本病82例，并与消心痛治疗40例作对照观察，现报告如下。     

正心汤治疗气虚血瘀型胸痹53例

胸痹为本虚标实。实者有寒凝、血瘀、痰阻、气滞、痹阻胸阳、阻滞心脉;虚者为心脾肝肾亏虚、心脉失养。多为气虚血瘀型。方用正心汤,治疗53例,显效23例,有效24例,无效6例,明显优于对照组。     

胸痹证治点滴

胸痹相当于西医所指的冠心病,每因正气亏虚,痰浊、瘀血、气滞、寒凝引起心脉痹阻不畅而导致本病。表现为本虚标实,临床症状复杂多样,但以胸闷、心痛、心悸、腹胀4个症状较为常见。胸痹胸闷一症,当治心肺,法取轻灵。笔者用生脉散为主方,加入升降气机清芬和血之品,组成解郁舒心汤     

郭为汀运用自拟方治疗痹证经验

郭为汀老师将痹证分为风痹、寒痹、湿痹、湿热痹、气血肝肾亏虚痹、痰瘀痹阻痹六大型,应用自拟经验方,分别以祛风除痹汤、散寒除痹汤、化湿除痹汤、清热利湿宣痹汤、养血补肾除痹汤、龙凤蠲痹汤结合食疗外用方,疗效显著。     

自拟养血通痹汤治疗气血亏虚型产后痹33例

目的观察自拟养血通痹汤治疗气血亏虚型产后痹的疗效。方法将66例符合气血亏虚型产后痹的患者随机分为两组,治疗组33例用自拟养血通痹汤治疗,对照组33例口服舒筋活血片治疗,治疗组和对照组均4周为一个疗程,8周后疗效观察。结果治疗组总有效率92.5%;对照组总有效率为73.1%,两组差异有显著意义（P〈0.05）。结论自拟养血通痹汤治疗产后痹疗效显著。     

李彦民治疗类风湿关节炎经验

类风湿关节炎(RA)在中医学中属于“痹病”范畴,是临床中常见的难治性疾病,且呈年轻化趋势,迁延难愈。目前现代医学对RA的发病病因及机制尚不完全清楚。《素问·痹论》提出风寒湿三邪致痹,还有学者提出痰瘀致痹、肝肾亏虚等观点。李彦民主任医师根据多年临床经验提出RA的病机关键是络脉痹阻,其病机特点是虚实夹杂,临床辨证分为寒湿阻络型、湿热蕴结型、痰瘀互结型、气血两虚型、肝肾亏虚型等五型。分别采用祛邪通络和补虚通络等不同治则,辨证施法。李老师善用川乌、鸡血藤以及乌梢蛇等药以通络止痛,并主张辨证用药,内外兼治,多取良效。临床采用经验方仙龙汤,配合外用舒筋活络洗剂,且取得理想疗效。     

皖西名医张胜友治疗寒湿腰痛经验集萃

腰痛具有病因复杂、发病率高、复发率高的特点。中医由于其独特且系统的理论体系,如经脉及辨证论治等理论体系,使得中医在诊治该病上具有独到之处。目前临床中将腰痛分为7大证型：肝肾亏虚型、脾肾阳虚型、气血两虚型、湿热痹阻型、寒湿痹阻型、气滞血瘀型及痰瘀互结型,其中又以肝肾亏虚型及寒湿痹阻型在临床中多见。张胜友老师在临床诊疗寒湿腰痛中取得较好疗效,认为在临床中患者常多见肝肾亏虚与风寒湿侵袭兼并致病,在治法上强调滋补肝肾,散寒除湿,活血化瘀,临床诊疗中善用独活寄生汤变化。     

王化良主任巧用经方治疗冠心病合并焦虑状态经验浅析

王化良主任认为冠心病合并焦虑状态的病机为气阴亏虚,血脉痹阻,心神被扰,以气血亏虚为本,心神被扰、血脉瘀滞为标,本虚标实。临证时以桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗,疗效显著。     

独活寄生汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的机制

风寒湿痹型是膝骨关节炎的常见证型之一,属于中医学“痹证”“痿证”范畴,发病的内因为肝肾亏虚、气血亏虚和脾虚失运,外因为风寒湿邪侵袭、痰瘀痹阻经络和外伤劳损,中医病理特点为本虚标实、本痿标痹.独活寄生汤以祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血为主要功效,治疗风寒湿痹型膝骨关节炎可内外兼顾、标本兼治,临床效果良好.现代药理研究表明,独活寄生汤具有抗炎镇痛、扩张血管、改善微循环、调节机体免疫功能等功效,可从补虚通络、祛因通痹、调治继发病理改变3个方面针对风寒湿痹型膝骨关节炎的中医病理特点起到治疗作用.其药效机制可能是通过影响神经-内分泌-免疫系统和神经-内分泌-骨代谢系统及抑制软骨细胞凋亡的信号转导通路,参与调控软骨及软骨下骨的功能,延缓软骨退变.多学科、多层次、多角度地探讨独活寄生汤的药效物质基础及体内代谢过程,可为阐释独活寄生汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的依据提供新的研究思路.     

韦绪性教授治疗糖尿病周围神经病变临证经验

韦绪性教授认为,本病乃本虚标实之证。本虚有气、血、阴、阳之不同,尤以气阴两虚为多见,标实则多为瘀血、痰阻、寒凝、燥热痹阻脉络。"虚"、"瘀"是本病的促进因素,气血"不荣"与"不通"并存是导致肢体肌肉麻木不仁、疼痛的关键。根据本病多为气阴两虚,脉络瘀阻证之特点,所研制的消瘅通痹汤治疗糖尿病周围神经病变效果显著。     

207例膝骨关节炎患者中医证型与炎症指标及高频超声影像改变的关系

目的:探讨膝骨关节炎(KOA)患者不同中医证型与炎症指标及高频超声影像改变的关系。方法:采用回顾性、横断面调查研究方法,依据中医辨证分型标准将膝骨关节炎患者辨证分为肝肾亏虚证、寒湿痹阻证、湿热痹阻证、痰瘀痹阻证、气血虚弱证5个证型,分析不同中医证型与炎症指标红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及高频超声影像改变之间的相关性。结果:最终纳入207例膝骨关节炎患者,其中湿热痹阻证71例,肝肾亏虚证60例,寒湿痹阻证31例,痰瘀痹阻证28例,气血虚弱证17例。湿热痹阻证的红细胞沉降率和C反应蛋白表达水平高于其他4种证型,差异有统计学意义(P<0.05)。湿热痹阻证的红细胞沉降率和超敏C反应蛋白的表达水平高于其他4种证型,差异有统计学意义(P<0.05)。湿热痹阻证较肝肾亏虚证滑膜血流信号阳性率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。湿热痹阻证滑膜增生评分较其他4个证型高(P<0.05)。寒湿痹阻证和湿热痹阻证患者较肝肾亏虚证和气血亏虚证患者关节积液阳性率及超声影像改变更多。结论:膝骨关节炎患者以湿热痹阻证和肝肾亏虚证为主要证型...     

益气温阳通脉法治疗老年冠心病心绞痛

老年冠心病心绞痛的主要病机：肾阳亏虚,温煦无力,寒凝血脉、气虚血瘀、痰浊痹阻血脉而发病,治疗上宜益气温阳、宣痹化痰、活血通脉化饮为法。     

旷惠桃教授应用养血通痹汤治疗痹证经验

旷惠桃教授以经方当归四逆汤为基础,创制养血通痹汤,临床随证加减,治疗气血亏虚、寒湿阻络之尪痹;阳虚体质,感受寒邪之痛痹;风寒湿邪,乘虚侵袭,留滞肩臂之肩痹;血虚寒凝,寒湿痹阻肢末,气滞血瘀之脉痹;肝肾亏虚,气血不足,复感寒邪,阻滞局部关节之骨痹等,皆获佳效。体现了其"温养治痹"的学术思想。     

运用仲景法辨治颈椎病体会

根据辨证辨病相结合的方法将颈椎病分为4型:风寒湿型、邪郁少阳型、肝肾亏虚型、痰湿中阻型.风寒湿型采用葛根汤解热发汗,消炎止痛;邪郁少阳型采用小柴胡汤解表和中,和解少阳;肝肾亏虚型采用芍药甘草汤解痉止痛,抗炎消肿;痰湿中阻型采用苓桂术甘汤和二陈汤温阳化饮,燥湿化燥.配合针刀和手法治疗,制定个体化治疗方案.     

王振亮教授经方辨治类风湿性关节炎经验

王振亮,河南中医药大学教授,主任医师,在诊疗过程中遵循中医审证求因、因机论治原则,灵活运用经方治疗类风湿性关节炎,疗效显著,并从多年临床经验中将类风湿性关节炎归纳分为湿邪困表证、寒热错杂证、寒湿凝滞证、寒凝血瘀证、气血亏虚痰瘀痹阻证、肝肾亏虚证六型,谨以供同道参考。     

类风湿性关节炎中医证型分布规律的文献研究

目的:研究类风湿性关节炎的中医证型分布情况,揭示其证候分布规律.方法:通过计算机检索和手工检索国内外有关中医药治疗类风湿性关节炎的文献,将符合纳入标准128篇文献进行证型分布情况统计和评价.结果:出现频次前10位的证型分别为肝肾亏虚、湿热痹阻、风寒湿痹、风湿热痹、痰瘀痹阻、寒湿痹阻、寒热错杂、瘀血阻络、气血两虚、肾阳虚衰型.结论:肝肾亏虚、湿热痹阻、寒湿痹阻是类风湿性关节炎最主要的证型.     

经方治疗糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变属中医学消渴痹症、血痹、痿证范畴,认为消渴日久、气阴两虚、瘀血阻络、脾肾两虚、阳虚寒凝为其基本病机,病位在脉络;病机总属本虚标实,以气血亏虚为本,瘀血阻络为标。阴亏是发生糖尿病周围神经病变的关键;气虚是迁延不愈的症结;阳虚是发展的必然趋势;血瘀贯穿糖尿病周围神经病变的始终。中医分型辨治运用经方,每获良效,报道了运用黄芪桂枝五物汤、当归四逆汤、桂枝芍药知母汤治疗该病的案例。     

裴正学辨证分型治疗中风

裴正学教授认为中风有内外之分,脉络空虚,风邪入中为外因;肝阳上亢,肝风内动,风火相煽,痰浊阻络为内因。中风后期,脏腑虚损,出现肾阳亏虚,气虚血瘀,脑络痹阻的病机特点。多为本虚标实,上盛下虚。本虚为肾阳亏虚,气虚血瘀;标实为肝风内动,风火相煽,痰瘀阻络,气血逆乱。裴教授补虚泻实,标本兼治,常用地黄饮子、冠心二号、补阳还五汤、汉三七、水蛭治疗肾阳亏虚,瘀血阻络之脑中风,效果显著。并附一例病案以阐述机理。     

扶正祛邪法治疗类风湿关节炎

类风湿关节炎病因病机为气血亏虚、肝肾不足,以正虚为主,寒湿痹阻、湿热痹阻、痰瘀痹阻以邪实为主,治疗调补疏通气血、补益肝肾以扶正,温经散寒、清热除湿、祛瘀化痰以祛邪。气血亏虚型,黄芪桂枝五物汤合八珍汤加减;肝肾不足型,独活寄生汤加减;寒湿痹阻,乌头汤加减;湿热痹阻,四妙散加减;痰瘀痹阻,双合汤加减。特色用药:藤类散邪,疏络通滞;虫类搜剔,祛痰活血;辨位用药,引经为治。循经辨证,病因辨证,营卫气血和三焦辨证相结合,疗效显著。