自拟肝肾同源饮加减治疗围绝经期综合症30例

目的：观察自拟肝肾同源饮加减治疗女性围绝经期综合症的临床疗效。方法：治疗纽口服肝肾同源饮加减汤剂,对照组口服尼尔雌醇。结果：治疗2个月后,治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：自拟肝肾同源饮治疗围绝经期综合症疗效显著。     

益肾活血汤联合芬吗通治疗肾虚血瘀型围绝经期综合征临床研究

目的：观察益肾活血汤联合芬吗通治疗肾虚血瘀型围绝经期综合征（PMS） 的临床疗效及对患者 性激素水平的影响。方法：回顾性选取82例肾虚血瘀型PMS患者的临床资料,按治疗方式不同分为观察组和 对照组各41例。对照组给予芬吗通治疗,观察组在对照组基础上给予益肾活血汤治疗,2组均治疗28 d。评价 2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、改良Kupperman评分、血清性激素指标,统计不良反应发生 率。结果：观察组总有效率为92.68%,高于对照组75.61% （P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分、改良 Kupperman评分较治疗前均降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组血清促卵泡生成素（FSH）、 黄体生成素（LH） 水平较治疗前降低,观察组低于对照组（P＜0.05）;2组血清雌二醇（E2） 水平较治疗前升 高,观察组高于对照组（P＜0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：益肾活 血汤联合芬吗通治疗肾虚血瘀型PMS患者疗效较好,可有效缓解患者症状体征,调节性激素水平,药物安全 性高。     

马堃从心肾论治围绝经期排卵障碍性异常子宫出血经验

总结马堃教授从心肾论治围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的临证经验。认为肾虚血瘀、心肾不交是本病核心病机,提出以补肾活血、交通心肾为基本治法。根据“急则治其标,缓则治其本”的指导原则,出血期重视止血治标,自拟益肾止血宁心方以补肾宁心、交通心肾、益气养阴,达止血目的;血止后根据患者临床证候辨证论治以固本防复,针对肾气阴两虚、肾阳虚、肾阴阳两虚证,分别以二至丸合生脉散、右归丸、二仙汤合二至丸进行加减化裁;同时将活血化瘀法贯穿治疗全程。     

益肾活血消癥方对子宫肌瘤肾虚血瘀证患者内分泌功能及血液流变学的影响

目的:观察益肾活血消癥方对子宫肌瘤肾虚血瘀证患者内分泌功能及血液流变学的影响。方法:回顾性分析2015年6月至2016年6月北京中医药大学东直门医院收治的子宫肌瘤肾虚血瘀证患者40例,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组20例。对照组给予米非司酮片治疗,观察组在对照组治疗基础上,加服益肾活血消癥方治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后肿瘤体积、子宫体积、生殖内分泌激素[孕酮(P)、雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)及血清催乳素(PRL)]及血液流变学(高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞沉降率及纤维蛋白原)的改善情况,并统计2组临床疗效。结果:治疗后观察组总有效率(90.0%)显著高于对照组(80.0%),2组间差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组子宫体积、肌瘤体积经比较无显著差异(P0.05),治疗后2组子宫体积和肌瘤体积较治疗前缩小(P0.05),且观察组缩小程度较对照组更为明显,2组间差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组生殖内分泌激素水平经比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组生殖内分泌激素水平均显著降低,且观察组降低程度较对照且组更明显,2组间差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组血液流变学水平经比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞沉降率及纤维蛋白原水平均显著降低,红细胞压积水平均显著升高,观察组改善程度较对照组更明显,且2组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾活血消癥方能够有效改善患者生殖内分泌激素和血液流变学水平,缩小子宫体积和肌瘤体积,提高临床治疗效果,值得临床推广应用。     

自拟安神饮联合浅刺头针治疗围绝经期综合征患者的疗效及对睡眠质量的影响

目的：探讨自拟安神饮联合浅刺头针改善围绝经期综合征（PMS）患者睡眠质量的疗效观察。方法：选取2019年1月～2021年1月在我院收治的肝肾阴虚型PMS患者66例,按随机数表法分组为对照组（n=33）和观察组（n=33）,对照组予以口服自拟安神饮,观察组在对照组基础上联合浅刺头针治疗,持续治疗3周。治疗后,比较两组临床疗效、中医症候评分和治疗期间不良反应;采用放射免疫法检测黄体生成素（LH）、雌二醇（E₂）和垂体分泌卵泡雌激素（FSH）水平,采用绝经综合征症状评定量表（Kupperman）和匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评价绝经综合征症状和睡眠状况。结果：治疗3周后,两组患者临床疗效和不良反应无显著差异（P>0.05）;两组患者烘热汗出、腰膝酸软和少眠多梦中医证候评分均显著降低,且观察组各症状评分显著低于对照组（P<0.05）,两组患者血清LH和FSH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）,两组患者E₂高于治疗前,且观察组高于对照组（P<0.05）;Kupperman评分和PSQI评分低于对照组（P&...     

益肾活血汤对儿童原发性肾病综合征凝血功能的影响

原发性肾病综合征患者存在着不同程度凝血功能的异常,由于高血脂、高胆固醇血症以及大剂量激素、利尿剂应用等多种原因导致其出现高凝状态。而高凝状态的持续存在将会导致动静脉血栓及栓塞,加重肾小球硬化,使病情加重、恶化或难以治疗。本     

安宫黄体酮对围绝经期功能失调性子宫出血患者激素水平及子宫内膜的影响

目的探讨安宫黄体酮对围绝经期功能失调性子宫出血(功血)患者激素水平及子宫内膜的影响。方法将功血患者作为观察组,月经稀发者作为对照组,采用放射免疫法测定2组患者激素水平,并对子宫内膜进行病理学检查,观察周期性服用安宫黄体酮后两者的变化情况。结果观察组血清睾酮水平明显高于对照组(P<0.01),观察组治疗后睾酮水平明显降低(P<0.01);另外安宫黄体酮能有效控制围绝经期功血患者的月经周期、经期和经量。结论血清睾酮升高可能与功血有关,安宫黄体酮周期性服用对围绝经期功血有较好的治疗效果。     

自拟止血方治疗围绝经期功能性子宫出血23例

目的:观察自拟止血方治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效.方法:将46例病人随机分为两组,治疗组以自拟止血方水煎服,对照组以宫血宁口服.治疗1周后对比两组疗效.结果:治疗组治愈8例,好转15例,总有效率100%;对照组治愈4例,好转14例,无效5例,总有效率78.3%,两组比较有显著性差异(P＜0.025).结论:自拟止血方是治疗围绝经期功能失调性子宫出血的有效方药.     

自拟益肾活血汤治疗糖尿病肾病疗效的观察

目的：观察益肾活血汤治疗糖尿病肾病早期肾功能不全患者的疗效.方法：将48例糖尿病肾病患者随机分成2组,2组均采用基础治疗,控制血糖、血压,治疗组在此基础上口服益肾活血汤12个月为1个疗程,观察2个疗程.分别测定2组治疗前后肌酐、尿素氮值,并对各指标进行分析.结果：治疗后治疗组肌酐、尿素氮明显降低（P〈0.01）,与对照组相比有显著性差异.结论：金水宝胶囊在保护肾功能及治疗糖尿病肾病方面疗效确切.     

自拟敛汗方治疗围绝经期患者汗证28例观察

目的：观察自拟敛汗方治疗围绝经期患者汗证疗效。方法：选择围绝经期汗证患者28例,随机分为两组。对照组14例,服用谷维素、复合维生素B片治疗;治疗组14例在对照组基础上加用自拟敛汗方治疗。结果：总有效率治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：自拟敛汗方治疗围绝经期患者汗证有较好疗效。     

自拟疏肝活血汤对肝郁血瘀型阳痿患者勃起功能的影响

目的:研究自拟疏肝活血汤对肝郁血瘀型阳痿患者勃起功能的影响.方法:选择2018年03月-2019年02月在我院接受治疗的52例阳痿患者,随机分为观察组和对照组,其中观察组患者选择常规药物联合自拟疏肝活血汤进行治疗,对照组患者则服用常规药物进行治疗.比较两组患者的治愈率和国际勃起功能指数(IIEF-5)变化.结果:经过治...     

安宫黄体酮和葆宫止血颗粒对围绝经期异常子宫出血的效果比较

目的 探讨安宫黄体酮和葆宫止血颗粒对围绝经期异常子宫出血的效果.方法 选取2019年3月～2020年10月我院收治的处于围绝经期的108例异常子宫出血患者,随机分为两组.安宫黄体酮组使用安宫黄体酮治疗,葆宫止血颗粒组使用葆宫止血颗粒治疗.结果 安宫黄体酮组和葆宫止血颗粒组的完全止血时间以及止血控制时间无明显的差异(P ...     

自拟扶伤消毒饮联合常规抗感染治疗对四肢骨折术后患者血清炎症因子及凝血功能的影响

目的：观察自拟扶伤消毒饮联合常规抗感染治疗对四肢骨折术后患者血清炎症因子及凝血功能的影响。方法：选取本院106例行手术治疗的四肢骨折患者,利用数字表法随机分为两组,各53例,对照组术后接受常规抗感染治疗,试验组于其基础上予以自拟扶伤消毒饮,比较两组术后血清炎症因子[C反应蛋白（C-reactive Protein,CRP）、降钙素原（Procalcitonin,PCT）]、白细胞计数（White Blood Cell,WBC）、中性粒细胞计数（Neutrophil Count,NEUT）、凝血功能[纤维蛋白原（Fibrinogen,FIB）、红细胞沉降率、血小板计数（Platelet,Plt）]、体温变化及感染发生率。结果：试验组术后第3天、第7天CRP、PCT、WBC、NEUT明显低于对照组（P <0.05）;试验组术后第3天、第7天FIB、Plt及红细胞沉降率明显低于对照组（P <0.05）;试验组术后第3天、第7天体温明显低于对照组（P <0.05）;试验组术后感染发生率明显低于对照组（P <0.05）。结论：自拟扶伤消毒饮联合常规抗感染治疗可有效地改善四...     

摄血固冲汤治疗围绝经期异常子宫出血脾肾亏虚证的研究

目的：观察摄血固冲汤治疗围绝经期异常子宫出血脾肾亏虚证的疗效及对性激素和凝血功能的影响。方法：将60例围绝经期异常子宫出血脾肾亏虚证患者采用随机数字表法分为两组,每组30例。对照组口服地屈孕酮片,10 mg/次,2次/d,连服10 d,待撤退性出血第14天再次按同样方法服用。治疗组给予摄血固冲汤(药物组成：黄芪、山茱萸、熟地黄、党参、炒白术、川续断、当归、茜草、白芍、贯众炭、五倍子、棕榈炭、阿胶、香附、生甘草),以上药物均使用免煎中药配方颗粒,1剂/d,开水冲服,早晚各1次,月经期停服。两组均连续治疗3个月判定疗效,观察临床疗效、中医症状评分、出血控制情况、性激素水平、凝血功能及不良反应。结果：治疗组痊愈19例,显效7例,有效3例,无效1例,有效率为96.67%(29/30);对照组痊愈14例,显效4例,有效3例,无效9例,有效率为70.00%(21/30)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组经血非时而下、出血量多且淋漓不尽、腰酸膝软、耳鸣头晕、神疲气短评分低于对照组(P<0.01),雌二醇水平高于对照组,黄体生成素、卵泡刺激素、纤维蛋白原水平低...     

归脾丸加减对围绝经期功血患者免疫功能的影响

目的:探究归脾丸加减对围绝经期功血患者免疫功能、白细胞介素2(IL-2)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)的影响。方法:选取2019年3月至2018年6月山东省济南市中西医结合医院收治的符合纳入条件的围绝经期功血患者118例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组59例。对照组常规西医治疗,观察组加用归脾丸加减治疗,均治疗3个月。观察2组治疗前、完成治疗后T淋巴细胞亚群、IL-2、sIL-2R、凝血功能、子宫内膜厚度、激素水平、症状积分变化;完成治疗后统计治疗过程中的不良反应。结果:1)完成治疗后,2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IL-2较治疗前均显著升高,CD8+、sIL-2R则显著下降(P<0.05);完成治疗后观察组CD8+、sIL-2R显著低于于对照组,余均高于对照组(P<0.05)。2)完成治疗后2组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、子宫内膜厚度较治疗前均显著下降(P<0.05),完成治疗后观察组以上指标均显著低于对照组(P<0.05)。3)完成治疗后2组黄体生成素(LH)、促排卵生成素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)较治疗前均显著下降(P<0.05),完成治疗后观察组以上指标均显著低于对照组(P<0.05)。4)完成治疗后2组月经周期、阴道出血量、阴道出血天数、神疲乏力积分较治疗前均显著下降(P<0.05),完成治疗后观察组以上指标均显著低于对照组(P<0.05)。5)完成治疗后观察组胃肠道反应、体质量增加、肝功能异常、乳房胀痛发生率均显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:归脾丸加减能提高围绝经期功血患者免疫功能,抑制IL-2、sIL-2R,改善凝血功能,从而改善症状,提高疗效。     

自拟疏肝活血汤治疗肝郁血瘀型闭经的疗效观察

目的:观察自拟疏肝活血汤治疗肝郁血瘀型闭经的临床疗效。方法:将46例证属肝郁血瘀型的闭经患者随机分为治疗组和对照组。治疗组23例予以自拟疏肝活血汤煎服,对照组23例予以黄体酮肌注,治疗结束后评价治疗效果。结果:治疗组总有效率为91.3%,对照组总有效率为73.9%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:服用自拟疏肝活血汤治疗肝郁血瘀型闭经疗效满意,且无明显副作用。     

益气活血汤联合小剂量雌激素治疗围绝经期功能性子宫出血疗效观察及对血清性激素水平的影响

目的:观察益气活血汤联合小剂量雌激素治疗围绝经期功能性子宫出血的效果,以及对患者性激素水平的影响。方法:将收治的围绝经期功能性子宫出血92例随机分为对照组和观察组。对照组46例给予戊酸雌二醇及去氧孕烯炔雌醇治疗。观察组46例联用自拟益气活血汤。监测2组血清性激素水平,统计治疗结束后控制出血时间、完全止血时间、中医证候评分、不良反应、复发情况和疗效。结果:对照组总有效率为73.91%,观察组总有效率为91.30%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=4.842,P=0.028 0.05)。治疗后,2组各项性激素水平均降低,观察组性激素水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组控制出血时间为(34.18±5.20) h,完全止血时间为(46.79±6.80) h。观察组控制出血时间为(23.54±3.41) h,完全止血时间为(30.56±4.97) h,相比对照组减少,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组不良反应发生率为19.57%、复发率为21.74%,观察组不良反应发生率为4.35%、复发率为4.35%,2组不良反应发生率和复发率比较,差异有统计学意义(χ2=5.060、6.133,P=0.024、0.012 0.05)。结论:中药联合小剂量雌激素治疗围绝经期功能性子宫出血,通过调节性激素水平,可改善患者月经紊乱和出血症状。     

自拟疏肝和胃养阴汤治疗围绝经期功能性消化不良的临床观察

围绝经期功能性消化不良（MPFD）是围绝经期女性胃肠道功能性疾病,抑酸、促进胃肠动力、抗感染等治疗是其主要治疗手段。我们运用自拟疏肝和胃养阴汤治疗取得一定疗效,现报道如下。     

养阴止血方治疗围绝经期异常子宫出血肝肾阴虚证的疗效观察

目的:探讨养阴止血方治疗围绝经期异常子宫出血肝肾阴虚证的疗效。方法:选取2016年1月—2018年12月来我院进行治疗的128例围绝经期异常子宫出血肝肾阴虚证患者的临床资料,按照随机数表法分为观察组和对照组,各64例。对照组给予葆宫止血颗粒治疗,观察组给予养阴止血方治疗。观察症候积分、疗效。结果:观察组干预后症候积分低于干预前和对照组,差异显著(P0.05);观察组干预后总有效率高于对照组,差异显著(P0.05)。结论:对围绝经期异常子宫出血肝肾阴虚证,采取养阴止血方治疗,可以改善症候积分,提高治疗效果。     

左归饮对围绝经期大鼠卵巢促卵泡激素受体表达的影响及机制

目的探讨左归饮对围绝经期大鼠卵巢促卵泡激素受体(follicle-stimulating hormone receptor,FSHR)表达的影响及机制。方法采用围绝经期大鼠动物模型,分别给予低、中、高剂量左归饮灌胃处理8周,用RT-PCR和免疫组化法检测卵巢FSHR mRNA及蛋白的表达。未成年大鼠注射孕马血清后收集培养卵巢颗粒细胞,用RT-PCR方法检测给予不同处理因素后FSHR mRNA的表达水平。结果(1)围绝经期大鼠卵巢FSHR的表达明显低于青年组(P0.01),给予不同剂量左归饮处理后,FSHR表达均显著升高(P0.01)。(2)培养颗粒细胞给予不同处理因素,结果显示,与对照组相比,左归饮提取物可促进FSHR mRNA表达(P0.01);与单纯加入左归饮提取物相比,同时加入左归饮提取物和福司考林(Forskolin)可进一步促进FSHR mRNA的表达(P0.01),同时加入左归饮提取物和酪氨酸蛋白激酶抑制剂Genistein则能明显削弱左归饮的促进作用。结论左归饮可通过上调围绝经期大鼠卵巢FSHR的表达,提高卵巢对卵泡刺激素的反应性,改善围绝经期卵巢功能。左归饮对FSHR mRNA表达的促进作用可能是通过激活腺苷酸环化酶-蛋白激酶A(cAMP-PKA)及酪氨酸蛋白激酶途径实现的。