加味失笑散脐敷治疗阿片类药物所致便秘临床观察

目的:观察加味失笑散脐敷治疗癌性疼痛患者因阿片类镇痛药所致药物性便秘的临床疗效。方法:将52例服用阿片类镇痛药物后所致便秘的癌性疼痛患者随机分为2组,各26例。治疗组给予加味失笑散脐敷治疗;对照组给予麻仁丸治疗。2组均以7天为1疗程,共治疗1疗程。观察2组临床总疗效、便秘评分。结果:总有效率治疗组92.3%,对照组76.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组较对照组疗效更佳。2组治疗前便秘评分组比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:失笑散脐敷治疗阿片类镇痛药所致的功能性便秘疗效确切。     

玄明粉敷脐配合穴位按摩治疗阿片类药物所致便秘33例

正笔者对在本院住院的肿瘤病人服用阿片类药物后致便秘的33例患者应用玄明粉敷脐配合穴位按摩治疗,取效较好。报道如下。1临床资料1.1病例选择:选择2015年12月至2016年12月在我院肿瘤内科单纯使用阿片类药物止痛而导致便秘的中晚期癌痛患者64例为研究对象。入选标准:因中晚期肿瘤单纯使用阿片类药物止痛而导致便秘者;根据医嘱由医院食堂统一提供饮食者。排除标准:患者     

中医药治疗阿片类药物所致便秘新进展

便秘是晚期癌痛病人服用阿片类药物最常见的并发症,发生率高达90%～100%,不仅出现在用药早期,而且贯穿整个治疗过程。临床主要表现为腹胀、便量减少、排便不尽感及里急后重,甚至引起恶心呕吐、呼吸困难、情绪异常、焦虑、抑郁等,严重干扰患者生活,增加癌痛患者额外痛苦。中医药治疗阿片类药物所致便秘(Opioid-induced constipation,OIC)方法多样,疗效肯定,优势显著,近年来涌现了较多的临床报道和研究。现就OIC的病因病机及治疗方法作简要综述。     

阿片类药物所致便秘的中医药治疗概况

便秘是阿片类药物常见的不良反应之一,发生率约为90%~100%,其特点是不会因为长期用药对便秘产生耐受。随着癌痛止痛药物的推广,便秘始终是阿片类药物治疗期不可忽视的问题。中医药利用其辨证论治观点与简便的方法对阿片类药物所致的便秘治疗有较满意的疗效。     

中医药治疗阿片类药物所致便秘的研究进展

近年来癌症的发病率一直呈上升趋势,癌性疼痛是癌症患者治疗过程中的常见临床伴随症状.阿片类药物为中、重度疼痛治疗的首选药物,但是存在便秘、呕吐等不良反应.其中阿片类药物所致便秘(opioid-inducedconstipation,OIC)通常会存在于癌痛治疗的全过程,若不能得到有效解决,不但严重影响患者的癌症治疗效果,...     

中医治疗阿片类药物所致便秘的研究进展

阿片类药物在治疗癌性疼痛方面起着极为重要的作用,然而阿片类药物引起的相关胃肠道反应也开始备受关注,其中以阿片类药物所致便秘(OIC)最为常见且最受关注.它不但出现在用药初期,并且会持续存在于阿片类药物止痛的全过程.因此,便秘已成为制约阿片类药物镇痛治疗应用的最大障碍,严重影响疾病的治疗及患者的生活质量.中医在治疗OIC...     

癌痛承气汤治疗阿片类药物所致便秘1例

正1病例介绍患者男性,49岁,于2014年6月下旬无明显诱因出现腰部及左下肢疼痛,查腰椎MRI:腰4椎体及左侧附件骨质破坏,不除外骨转移瘤。7月23日查PET-CT:右肺上叶前段结节,不均匀代谢活跃,考虑周围型肺癌;右侧胸膜扩散,伴右侧胸腔积液;纵膈4R、6、7、10R及右侧肺门区等多发淋巴结转移;多发骨转移,累及下颌骨、右侧第3前肋、腰2椎体、第3腰椎右侧椎管、腰4椎体及附件、腰     

耳穴压丸加大黄敷脐预防阿片类药物所致便秘51例

在我国,癌症发生率逐年升高,其导致的癌痛症状严重影响病人的生活质量,据调查显示我国恶性肿瘤患者中5l％～61．6％伴有疼痛,目前均把阿片类药物作为癌痛治疗的主要药物,但其使用后却有高达90％的患者会出现便秘。我们采用生大黄敷脐结合耳穴压丸预防阿片类药物所致便秘51例,取得了满意效果,现报道如下。     

阿片类药物所致便秘的中西医治疗研究进展

阿片类药物愈来愈广泛应用于治疗癌性疼痛,但其在有效止痛的同时所带来的副作用越来越受到人们关注,便秘是阿片类药物最突出的副作用,严重影响了癌痛患者的生活质量。本文主要就近年来阿片类药物所致便秘的中西医治疗作一简要综述。     

益气润肠法治疗阿片类药物所致便秘临床研究

目的观察益气润肠法治疗阿片类药物所致便秘的疗效。方法患者随机分为两组,对照组口服乳果糖口服液;治疗组口服益气润肠中药,每日早晚各1次。观察患者便秘及兼证改善情况及癌痛控制情况。结果治疗组总有效率83.33%,与对照组的80.00%相近,治疗组在缩短患者首次排便时间及改善患者其他症状方面显著优于对照组。结论益气润肠法可有效改善阿片类药物所致的便秘。     

麻子仁丸加减方治疗阿片类药物所致便秘

目的:探讨观察麻子仁丸加减方治疗阿片类药物引起便秘的临床疗效。方法:选择66例符合纳入标准的肿瘤患者,按编号奇偶随机分为治疗组(33例,麻子仁丸加减方)和对照组(33例,乳果糖口服液),疗程均2周,观察比较两组患者治疗前后首次排便时间、排便间隔时间、每次排便时间、大便性状及排便困难程度等临床症状积分、便秘疗效、生活质量及疼痛控制情况。结果:治疗组在缩短患者首次排便时间、排便间隔时间、每次排便时间及减轻患者排便困难程度等方面明显优于对照组(P<0.05),治疗便秘疗效显著(P<0.05);且在提高生活质量及缓解疼痛程度方面优于对照组(P<0.05)。结论:麻子仁丸加减方可有效缓解癌痛患者应用阿片类药物引起的便秘,并能显著改善临床症状,提高患者生活质量。     

中药热熨配合中药敷脐治疗阿片类药物所致便秘疗效观察

目的:观察中药热熨配合中药敷脐治疗阿片类药物所致便秘的临床疗效。方法:将60例使用阿片类药物止痛后出现便秘的患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者口服聚乙二醇电解质散治疗,观察组患者采取中药热熨配合中药敷脐治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率(80.20%)显著高于对照组(60.82%),不良反应发生率(30.00%)显著低于对照组(6.66%),差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:中药热熨配合中药敷脐治疗阿片类药物所致便秘疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

阿片类药物所致肿瘤患者便秘的中医治疗概况

便秘是晚期癌症患者使用阿片类药物的常见副作用,中医通过内治、针灸、穴位外敷相结合治疗,取得了显著疗效.     

舒秘胶囊治疗阿片类药物所致便秘30例疗效观察

疼痛已经成为严重影响癌症患者生存质量的诸多因素之一,随着阿片类镇痛药物的应用,癌痛已经得到了有效的控制,但由此导致的便秘却给患者带来新的痛苦.笔者应用舒秘胶囊治疗阿片类药物所致的便秘30例,取得了较满意效果,现报道如下.     

中药硬膏穴位贴敷治疗阿片类药物所致便秘临床研究

目的：观察中药硬膏穴位贴敷对阿片类药物所致功能性便秘的疗效。方法：60例随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均用芬太尼透皮贴剂,治疗组采用中药硬膏穴位敷贴加安慰剂口服,对照组安慰剂外贴加1：7服酚酞片,治疗2周后观察两组治疗前后临床症状改善情况及疗效。结果：总有效率治疗组86．7％,对照组66．7％。两组治疗后周排便数、每次排便时间、排便困难程度、排便间隔时间等均有好转,治疗组好转情况优于对照组。两组用药前后查血、尿、粪常规、肝肾功能、心电图等未见异常,治疗中对照组出现2例皮疹、14~,1瘙痒（10％）,治疗组未出现不良反应,两组不良反应比较有统计学意义（x。=3．17,P〈O．05）。结论：中药硬膏穴位贴敷治疗阿片类药物所致便秘效果较好。     

涤肠汤灌肠治疗阿片类药物所致便秘疗效观察

目的：观察涤肠汤灌肠治疗阿片类药物所致便秘的临床疗效。方法：60例随机分为2组。治疗组30例用涤肠汤,对照组30例用甘油灌肠剂。结果：治疗组与对照组总有效率分别为93．33％和67．67％,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：涤肠汤灌肠和甘油灌肠剂治疗阿片类药物所致便秘均有效,但涤肠汤疗效更显著。     

六磨汤配合艾灸治疗阿片类药物所致便秘临床研究

目的:观察六磨汤配合艾灸治疗阿片类药物所致便秘的临床疗效。方法:将80例患者随机分为对照组38例和治疗组42例,2组按癌痛规范化治疗准则予美施康定(吗啡缓释片)止痛,治疗组采用六磨汤口服配合艾灸疗法;对照组给予麻仁软胶囊口服。2组均以7天为1疗程,共治疗1疗程。观察2组临床疗效及便秘评分。结果:总有效率治疗组为90.5%,对照组为76.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组便秘评分均较治疗前降低(P0.05);且治疗组评分降低较对照组更显著(P0.05)。结论:应用六磨汤配合艾灸治疗阿片类药物所致便秘疗效肯定。     

温阳润肠法治疗阿片类药物所致便秘的临床观察

癌性疼痛是晚期癌症患者的普遍问题,它能严重影响病人的生存质量,因此对于癌性疼痛的治疗已成为癌症姑息治疗的重要内容。疗效确切的阿片类药物是临床中重度疼痛治疗的首选药,而其在发挥镇痛作用的同时,也带来许多不良反应,便秘就是最常见的现象,极易给患者带来心的不适和痛苦,甚至影响止痛效果。笔者以温阳润肠法治疗阿片类药物所致便秘,取得较为满意的疗效,现报道如下。     

小茴香药熨联合穴位按摩预防阿片类药物所致便秘临床研究

目的:观察小茴香药熨联合穴位按摩预防阿片类药物所致便秘的护理效果。方法:采用随机数字表将150例使用阿片类药物的恶性肿瘤患者随机分为对照组、观察1组、观察2组各50例。对照组行预防便秘的常规健康指导+口服麻仁胶囊;观察1组在对照组的基础上使用小茴香药熨;观察2组在对照组的基础上使用小茴香药熨联合穴位按摩。观察三组患者首次排便时间、便秘的发生率、排便症状评分。结果:对照组、观察1组、观察2组首次排便时间分别为50.06±38.36h,36.12±26.83h,23.21±16.20h,干预7日后便秘发生率分别为35.4%,16.7%,4.1%,排便症状评分,在排便困难、粪便性状、排便时间、下坠感、排便频率、腹胀方面比较,差异均有统计学意义(P0.01);观察2组在首次排便时间、便秘的发生率、排便症状评分均优于观察1组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小茴香药熨联合穴位按摩药穴合用,作用相加,能有效缩短首次排便时间,降低便秘发生率,改善便秘症状,操作简单可行,突出了中医药的特色优势及未病先防的理念,值得在临床推广使用。