从筋骨肉并重论治膝骨关节炎

筋骨肉并重理论起源于《黄帝内经》,其核心思想为筋骨肉三者一体.骨为支柱,筋可约束和强固骨骼,肌肉能保护内在脏腑和筋骨血脉,三者共同维持膝关节功能,相互辅助、相互影响.基于该理论,认为膝骨关节炎以痹证为主,夹杂痿证,且痹证与痿证并存于整个病程且相互影响,其核心病机为肝脾肾亏虚、筋骨肉失衡.据此提出从筋骨肉并重论治膝骨关节...     

筋骨并重”手法在膝骨关节炎治疗中的应用

骨关节炎(OA)最常累及膝关节,膝骨关节炎(KOA)的药物治疗往往只是对症治疗,手术治疗则是晚期的补救措施,并有一定的副作用和并发症。近年来研究发现,推拿手法能改善KOA症状、延缓关节退变。在查阅相关文献的基础上,总结在筋骨并重原则指导下各学者使用理筋和整骨手法治疗膝骨关节炎进行综述,发现筋骨关重在临床应用广泛,疗效显著。     

从经筋理论探析膝骨关节炎筋骨同治的诊疗策略

经筋约束骨骼并主司关节运动,经筋病变会导致附着于骨骼的肌肉及韧带受损,累及骨的病变,最终导致膝骨关节炎。膝骨关节炎初期以筋伤为主,治疗重在柔筋通络,可用推拿手法治疗;早期以筋病为主,治疗重在养血柔筋,可运用艾灸及养血柔筋方辅助治疗;中期以筋骨同病为主,治疗重在荣筋壮骨,可采用针刀松解筋肉,结合补益肝肾以达强壮筋骨之效;晚期以骨病为主,治疗重在柔筋正骨,可通过推拿手法拔伸牵引及器械牵引等方法以达筋骨同治的目的。从筋骨同治的角度探讨膝骨关节炎的诊疗策略可为膝骨关节炎的诊疗提供理论依据。     

推拿治疗老年性膝骨关节炎108例

老年性膝骨关节炎是临床上的一种常见病、多发病。笔者用推拿手法治疗老年性膝骨关节炎取得了明显的效果。现报告如下。     

中医综合疗法治疗老年性膝骨关节炎30例

[目的]观察中医综合疗法治疗老年性膝骨关节炎为的临床疗效。[方法]选择60例患者随机分成两组,治疗组30例,采用中医综合疗法治疗,对照组30例,选用单纯针灸治疗。[结果]治疗组治愈率为43.3%,总有效率为86.69%;对照组治愈率为30.0%,总有效率为83.33%(P>0.05)。[结论]中医综合疗法在治疗老年性膝骨关节炎方面有明显的疗效,临床观察中未见不良反应。     

温针灸治疗老年性膝骨关节炎的临床观察

目的:比较温针灸法与常规针刺法治疗老年性膝骨关节炎的疗效差异。方法:将111例老年性膝骨关节炎患者随机分为温针灸组(81例)与常规针法组(30例)进行治疗。结果:温针灸法组治愈率69.4%,常规针法组治愈率16.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:温针灸法治疗老年性膝骨关节炎的效果优于传统针刺法。     

舒稳功能锻炼法治疗老年性膝骨关节炎30例临床观察

近年来,我们采用舒稳功能锻炼法治疗老年性膝骨关节炎30例,疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料共60例,均来源于常州市红梅和红西两小区.分为治疗组与对照组各30例.治疗组:男12例,女18例;平均年龄66.5岁.对照组:男11例,女19例:平均年龄66.0岁.     

功能锻炼护理干预膝骨关节炎

目的：探讨功能锻炼对膝骨关节炎的护理效果。方法：116例膝骨关节患者按住院号随机分为治疗组和对照组各58例,治疗组予常规治疗及膝关节功能锻炼的护理干预,对照组采取常规药物及牵引熏洗治疗。结果：治疗组显效率高于对照组（P〈0．01）。结论：功能锻炼对促进膝骨关节炎患者康复有明显效果。     

针刺配合温针灸加电针治疗老年性膝骨关节炎40例

目的观察针刺配合温针灸加电针治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效。方法针刺配合温针灸加电针综合治疗。结果治愈25例,显效11例,有效3例,无效1例,总有效率97．5％。结论针刺配合温针灸加电针治疗老年性膝骨关节炎效果满意且操作简便,安全性好,易于被患者接受。     

膝骨关节炎从筋论治思路探讨

以膝关节解剖特点为立足点,结合传统中医筋骨理论,提出膝骨关节炎从筋论治,并阐释膝骨关节炎筋痹阶段的病变特点和病机转归,为膝骨关节炎的中医药防治提供思路。     

筋骨痛消丸结合中药外洗治疗膝骨关节炎90例临床观察

目的:观察中药内服配合中药外洗治疗膝骨关节炎患者的临床疗效。方法:选取180例膝骨关节炎患者作为研究对象,按治疗方法不同分为治疗组和对照组各90例。治疗组采用筋骨痛消丸配合中药外洗方治疗;对照组采用内服筋骨痛消丸配合外敷扶他林乳胶剂治疗,观察两组患者临床疗效。结果:经2个疗程治疗后,观察组患者总有效率为86.7%,明显优于对照组的71.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:筋骨痛消丸配合中药外洗治疗膝骨关节炎患者疗效较好,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

手法按摩为主治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察对膝骨关节炎患者实施手法按摩结合导引法和局部理疗的临床疗效。方法:对40岁以上诊断明确的中老年膝骨关节炎100例患者实施手法按摩结合导引和局部理疗的综合治疗的疗效比较,采用Epi-data2.1建立数据库,用SPSS11.0统计软件对资料进行分析、统计。结果:患者膝部疼痛和功能活动障碍的症状改善,总有效率分别为96%和89%,有明显疗效。结论:本方法对本病有缓解症状,改善功能活动的功效。     

筋骨痛消丸联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察筋骨痛消丸口服联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床效果。方法将62例膝骨关节炎患者随机分为观察组31例(36膝)、对照组31例(35膝),对照组给予玻璃酸钠患膝关节腔注射治疗,1次/周,连续5次;观察组在玻璃酸钠患膝关节腔注射治疗基础上,给予筋骨痛消丸口服,6 g/次,2次/d,连续服用30 d。观察治疗期间两组不良反应发生情况,治疗结束后比较2组患者患膝关节疼痛程度、Lysholm评分及临床疗效。结果治疗前2组患者VAS、Lysholm评分比较,差异均无统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组VAS、Lysholm评分改善幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。观察组总有效率91. 7%,对照组71. 4%,组间比较差异有统计学意义(P 0. 01)。治疗期间2组均无明显不良反应发生。结论筋骨痛消丸口服联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎可更有效缓解疼痛,改善患膝关节功能,提高临床疗效,且有较好的安全性。     

温针灸配合络刺泻血治疗老年性膝骨关节炎

目的：探索温针灸配合络刺泻血方法治疗老年性膝骨关节炎的新方法。方法：对本院门诊收治的100例老年性膝骨关节炎病例,随机分为两组,治疗组50例采用温针灸配合络刺泻血方法治疗,取穴：内外膝眼、鹤顶、阳陵泉、阿是穴、委中;对照组50例采用常规针刺治疗。结果：治疗组愈显率为84%优于对照组的52%（P〈0.05）。结论：采用温针灸配合络刺泻血方法治疗老年性膝骨关节炎疗效优于常规针刺治疗,方法简便,值得临床推广。     

78例膝骨关节炎的辨证施护体会

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)[1]是老年人常见多发的骨关节病,以膝关节疼痛、肿胀、畸形、运动障碍等四大症状为主要临床表现.据流行病学统计,在65岁以上人群患病率约为80%[2].近年来,KOA临床上主要是采取保守治疗、手术治疗和功能锻炼3种方法,其中,功能锻炼是最容易被忽视,同时也是治疗KOA最为重要的一个方面.2009年1月至2010年10月我科共收治78例KOA患者,采用中西医结合治疗,在中医辨证施护的基础上,加强功能锻炼的指导,取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下.     

筋骨痛宁胶囊口服配合中药薰洗治疗早期膝骨关节炎的疗效观察

目的：观察口服筋骨痛宁胶囊配合中药薰洗治疗早期膝骨关节炎的临床疗效。方法：将符合要求的120例患者随机分为实验组（A组）和对照组（B组）,每组60例。A组采用口服筋骨痛宁胶囊配合中药薰洗治疗;B组患者进行玻璃酸钠关节内注射。治疗1个疗程后进行观察随访,于治疗结束后第12个月时观察记录2组患者疗效积分,评价其临床疗效。结果：A组疗效优于B组,差异有统计学意义（χ2=7.295,P=0.007）。结论：筋骨痛宁胶囊口服配合中药薰洗可有效缓解早期膝骨关节炎患者的临床症状,促进肢体功能恢复。     

三联疗法治疗膝骨关节炎临床疗效观察

膝关节骨性关节炎（KOA）是老年人常见病和多发病之一,其病理改变为关节软骨退变、剥脱、滑膜组织增生、软骨下骨质增生等,以致膝关节功能障碍的一种退行性疾病。国内外初步调查显示,随着年龄增长,KOA发病率逐渐增加,     

三联疗法治疗膝骨关节炎40例

膝骨关节炎，又称膝关节增生性关节炎，退行性关节炎，老年性关节炎。是引起膝关节疼痛的主要原因之一．也是中老年常见的一种膝关节病．笔者近年来采用针刀、封闭、手法相结合的三联疗法治疗本病40例，并与常规理疗组进行了对照．现报告如下。     

中医手法加中药外敷内服治疗老年性膝骨关节炎临床观察

目的：观察中医手法加中药外敷、内服治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效。方法：将68例患者（共76只患膝）随机分为治疗组38例（42只患膝）,使用中医手法加中药外敷,内服治疗;对照组30例（34只患膝）,单纯中医手法治疗。2周为1个疗程,观察2个疗程,比较2组临床疗效。结果：治疗组有效率为94.74%,对照组为73.33%。治疗组高于对照组（P〈0.05）。结论：中医手法加中药外敷,内服治疗膝骨关节炎的临床疗效优于单纯手法治疗。