清热利肺汤联合早期肺康复训练治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的：观察清热利肺汤联合早期肺康复训练治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD） 急性加重期的临 床疗效。方法：选择120 例老年COPD 急性加重期患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各60 例。对照 组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上给予清热利肺汤联合早期肺康复训练治疗。2 组均以7 d 为1 个疗 程,治疗2 个疗程后评估中医证候积分、临床疗效、肺功能［第1 秒用力呼气量（FEV1） 占预计值百分 比（FEV1%）、FEV1/用力肺活量（FVC）］及血清炎症因子［C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏 死因子-α（TNF-α）］ 水平。结果：治疗组总有效率为96.67%,对照组为85.00%,2 组比较,差异有统计学 意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积 分较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组FEV1%、FEV1/FVC 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组FEV1%、FEV1/FVC 水平较均较治疗前升高（P＜ 0.05）,且治疗组FEV1%、FEV1/FVC 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清CRP、IL-6、TNF-α 水 平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组CRP、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前降低（P＜0.05）, 且治疗组上述各项指标均低于对照组（P＜0.05）。结论：清热利肺汤联合早期肺康复训练治疗老年COPD 急性 加重期疗效显著,可缓解患者临床症状体征,改善肺功能,减轻机体炎症反应。     

慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:选取100例肺肾气虚型COPD稳定期患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各50例。2组均给予止咳、平喘、抗感染等常规治疗,对照组在此基础上给予肺康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用慢阻肺汤治疗。20 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组临床疗效,观察2组中医证候及肺功能的改善情况。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为72.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型COPD稳定期,可有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能,提高临床疗效。     

清肺十八味丸联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗老年COPD合并肺结核病的疗效及其安全性观察

目的观察清肺十八味丸联合桉柠蒎治疗老年COPD合并PTB的临床疗效。方法将98例COPD合并PTB患者分为观察组及对照组,均给予抗结核治疗,对照组同时给予桉柠蒎,观察组在此基础上另给予清肺十八味丸。治疗后,观察两组综合疗效、病灶吸收、空洞闭合疗效及痰涂片转阴率。治疗前后,检测2组患者肺功能(FEV1、DLCO、FEV1/FVC),炎性因子(hs-CRP、TNF-α、IL-6、IFN-γ)水平。结果观察组综合疗效、病灶吸收、空洞闭合疗效总有效率、痰涂片转阴率分别为91.8%、95.9%、69.4%、67.3%,明显高于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组肺功能明显高于对照组,炎性因子明显低于对照组(均P<0.05)。结论清肺十八味丸联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗老年COPD合并PTB临床疗效较好,值得深入研究。     

补脾生肌益肺汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察补脾生肌益肺汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期的临床疗效。方法：按照随机数字表法将116 例老年COPD 稳定期患者分为对照组与观察组各58 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予补脾生肌益肺汤治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、第1 秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、第1 秒用力呼气容积占预测值百分比（FEV1%）。比较2 组不良反应发生情况。结果：与同组治疗前比较,治疗后2 组喘息、咳嗽、咳痰、胸膈满闷、哮鸣音等中医证候积分均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后以上各中医证候积分均较低（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均较高（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：相比于单纯西药治疗,西药联合补脾生肌益肺汤可加快老年COPD 稳定期患者临床症状的缓解,改善肺功能,且安全性较高。     

连花清瘟胶囊辅助治疗慢性阻塞性肺疾病疗效及对肺功能、炎性因子的影响

目的：观察连花清瘟胶囊辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 的疗效及对肺功能、炎性因子的影响。方法：将100 例COPD 患者以简单随机化法分为对照组与观察组各50 例。对照组采取常规对症治疗,治疗组在对照组基础上以连花清瘟胶囊辅助治疗。连续治疗7 d 后,评估2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分、肺功能及炎性因子水平。结果：治疗组临床总有效率88.00%,高于对照组72.00%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组中医证候积分及血清白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-17（IL-17）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平均降低（P＜0.05）,第1 秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）、FEV1 占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC） 水平均升高（P＜0.05）。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分及IL-8、IL-17、TNF-α 水平均较低（P＜0.05）,FEV1%、FEV1/FVC 水平均较高（P＜0.05）。结论：连花清瘟胶囊辅助治疗COPD 疗效确切,有利于缓解患者临床症状,改善肺功能,并抑制炎症因子释放。     

滋阴利肺汤治疗肺结核合并慢性阻塞性肺疾病疗效及对患者肺泡巨噬细胞分泌细胞因子水平的影响

目的:研究滋阴利肺汤辅助治疗肺结核合并慢性阻塞性肺疾病患者效果观察及对肺泡巨噬细胞(AM)分泌细胞因子水平的影响。方法:选取肺结核合并慢性阻塞性肺疾病患者106例,随机分为对照组、观察组,对照组53例,采用常规西医治疗,观察组53例,采用常规西药联合滋阴利肺汤辅助治疗。比较两组治疗前后症状积分,临床疗效,两组治疗前后体液免疫、AM分泌细胞因子水平及不良反应。结果:两组治疗前咳嗽、咳痰、胸闷、气喘积分及总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05); 两组治疗后上述积分均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后CD4⁺T淋巴细胞占比、CD4⁺/CD8⁺均升高,观察组高于对照组,CD8⁺T淋巴细胞占比均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗前AM分泌白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后两组上述因子水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴利肺汤辅助治疗肺结核合并慢性阻塞性肺疾病可改善患者临床症状及疗效,降低AM分泌炎性因子水平,增强体液免疫。     

布地奈德雾化吸入联合暖肺祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期临床研究

目的:探讨布地奈德雾化吸入联合暖肺祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期临床疗效。方法:研究对象选取医院2013年1月—2015年5月收治COPD急性发作期患者共170例,以随机抽签法分为对照组(85例)和联合组(85例),分别采用布地奈德雾化吸入单用和在此基础上加用暖肺祛瘀汤辅助治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、FEV1/FVC、FEV1%预计值、TNF-α及IL-8水平等。结果:对照组和联合组患者临床治疗总有效率分别为82.35%(70/85),96.47%(82/85);联合组患者临床疗效显著优于对照组,差异具有显著性(P0.05);对照组患者治疗前后中医证候积分分别为(14.80±2.82)分,(7.95±1.42)分;联合组患者治疗前后中医证候积分分别为(14.64±2.76)分,(4.24±0.70)分;联合组患者治疗后中医证候积分显著优于治疗前、对照组,差异具有显著性(P0.05);对照组患者治疗前FEV1/FVC和FEV1%预计值分别为(49.85±3.50)%,(53.40±8.85)%;对照组患者治疗后FEV1/FVC和FEV1%预计值分别为(57.14±4.41)%,(64.44±10.51)%;联合组患者治疗前FEV1/FVC和FEV1%预计值分别为(50.03±3.57)%,(53.53±8.92)%;联合组患者治疗后FEV1/FVC和FEV1%预计值分别为(65.53±5.94)%,(70.83±12.94)%;联合组患者治疗后FEV1/FVC和FEV1%预计值均显著高于对照组、治疗前,差异具有显著性(P0.05);对照组患者治疗前TNF-α和IL-8水平分别为(64.33±5.24)ng/L,(78.24±8.60)ng/L;对照组患者治疗后TNF-α和IL-8水平分别为(58.87±4.40)ng/L,(70.71±6.92)ng/L;联合组患者治疗前TNF-α和IL-8水平分别为(64.28±5.19)ng/L,(77.97±8.48)ng/L;联合组患者治疗后TNF-α和IL-8水平分别为(51.45±2.78)ng/L,(62.54±4.45)ng/L;联合组患者治疗后TNF-α和IL-8水平均显著低于对照组、治疗前,差异具有显著性(P0.05)。结论:布地奈德雾化吸入联合暖肺祛瘀汤治疗COPD急性发作期可有效改善临床症状体征,增强肺部通气功能,并有助于降低气道炎症反应程度。     

补中益气汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的：观察补中益气汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 的临床效果。方法：采用随机数字表法将98 例COPD 患者随机分为对照组与观察组各49 例。对照组给予舒利迭治疗,观察组给予补中益气汤联合舒利迭治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-23（IL-23） 水平及第1 秒用力呼气容积（FEV1）、第1 秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）、第1 秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）,并比较2 组症状消失时间、治疗总有效率。结果：观察组治疗总效率95.92%,高于对照组81.63%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组各项中医证候积分及总积分,IL-17、IL-23 水平均降低（P＜0.05）,IL-10 水平及FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后各项中医证候积分及总积分,IL-17、IL-23 水平均较低（P＜0.05）,IL-10 水平及FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均较高（P＜0.05）。观察组白细胞计数恢复正常时间、症状消失时间均短于对照组（P＜0.05）。结论：补中益气汤联合舒利迭治疗COPD 有较好的临床效果,可改善患者临床症状并缩短症状消失时间,对改善炎症因子水平及肺功能也有积极意义。     

益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期的临床疗效。方法：选取COPD 患者56 例,随机分为观察组和对照组各28 例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,观察组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂联合益气健脾汤治疗。2 组均治疗3 个月。观察比较2 组临床疗效、中医证候积分、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分、6 min 步行距离（6MWT）、血清C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平以及用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、第1 秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC） 差异。结果：观察组临床总有效率为96.43%,对照组为78.57%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组各项指标均高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组SGRQ 中的症状、活动、对日常活动的影响评分及总分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组SGRQ 各项评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组6MWT、CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组6MWT 较治疗前增加,CRP、TNF-α水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。结论：益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型COPD 稳定期能够减轻患者呼吸系统症状,提高临床疗效,降低气道炎症反应,改善肺部通气功能。     

穴位贴敷联合穴位按摩治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察穴位贴敷联合穴位按摩治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:选取痰热郁肺型COPD患者78例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各39例。2组均给予抗生素、雾化吸入、氧疗等常规治疗,对照组加用穴位按摩,观察组在对照组的基础上联合穴位贴敷。观察2组治疗前后第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、第1秒钟用力呼气容积与用力肺活量之比(FEV1/FVC)、临床症状积分的变化。结果:治疗后,2组FEV1、FEV1/FVC值均较治疗前升高(P<0.05),且观察组两项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组临床症状积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组症状积分低于对照组(P<0.05)。结论:采用穴位贴敷联合穴位按摩治疗痰热郁肺型COPD患者,可显著改善患者肺功能及临床症状,临床疗效肯定。     

自拟滋阴养肺汤治疗气阴两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者72例

目的探讨自拟滋阴养肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)稳定期气阴两虚证的临床疗效。方法将144例COPD稳定期气阴两虚证患者分为观察组和对照组。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上,给予自拟滋阴养肺汤治疗。采用中医症状评分评估患者临床症状变化,采用6分钟步行实验(6-minute walk test,6MWT)评估患者的行走距离,记录两组患者的急性发作次数,比较两组的肺功能变化;检测两组患者治疗前后血清白介素17(interleukin,IL-17)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrocsis factor-α,TNF-α)的水平。结果观察组的总有效率比对照组高,具有统计学差异(P0.05);两组治疗后的中医症状评分、急性发作次数明显降低,6MWT明显升高(P0.05);观察组治疗后的中医症状评分、急性发作次数比对照组低,6MWT比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、1秒率(FEV1 fouced vital capacity,FEV1/FVC)、FEV1%预计值明显升高(P0.05);观察组治疗后的FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值比对照组高,具有统计学差异(P0.05)。两组治疗后的IL-17、MMP-9、TNF-α明显降低(P0.05);观察组治疗后的IL-17、MMP-9、TNF-α比对照组低,具有统计学差异(P0.05)。结论自拟滋阴养肺汤可提高COPD稳定期气阴两虚证的临床疗效,改善临床症状,提高肺功能,减轻炎症反应。     

补肺健脾平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床观察

目的观察补肺健脾平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床疗效。方法将50例COPD缓解期患者随机分为试验组和对照组,对照组25例予常规西药治疗,治疗组在前者基础之上给予补肺健脾平喘汤。2组治疗30 d,观察2组治疗前后患者临床疗效,肺活量(FVC),第一秒用力呼气容积(FEV1)以及第1秒用力呼气容积占肺活量比值(FEV1/FVC)治疗前后的变化。结果治疗后试验组疗效高于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,对照组及试验组治疗后均FVC、FEV1、FEV1/FVC有所提高,2组治疗后进行比较,试验组FVC、FEV1、FEV1/FVC提高程度率均好于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补肺健脾平喘汤能够有效控制COPD缓解期症状,同时改善慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的肺功能。     

参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床观察

目的探究参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证的疗效。方法选取2016年12月—2018年12月收治的76例慢性阻塞性肺疾病患者,按随机数字表法分成对照组(38例)与观察组(38例),对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予参芪补肺汤,比较2组治疗前后肺功能[1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、中医证候积分。结果治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC等指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组咳嗽、咳痰、喘憋等症状积分较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在常规西医治疗基础上,联合参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证可促进肺功能改善,降低中医证候积分,缓解临床症状。     

肛滴平喘汤治疗老年COPD急性发作期(痰瘀阻肺证)患者疗效及对便秘、食少脘痞症状、肺功能和血清细胞因子的影响

目的:观察肛滴平喘汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期(痰瘀阻肺证)患者疗效及对便秘、食少脘痞症状、肺功能和血清细胞因子的影响。方法:研究选取2017年3月-2018年3月我科收治的老年COPD患者80例,根据随机数字表,把选入对象分成观察组40例与对照组40例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组之上,联合肛滴平喘汤保留灌肠,持续治疗1周后,比较两组中医症候积分及疗效、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分数(FEV1%)、FVC占预计值百分数(FVC%)]、血清炎症因子[白介素6(IL-6)、转化生长因子β(TGF-β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平和慢阻肺评估测试(CAT评分)结果。结果:治疗后,两组主症(咳嗽、咯痰、气短、喘息、干湿罗音)和次症(便秘、食少脘痞、胸闷、唇紫次症)积分均显著低于治疗前(P0.05),且观察组各主症积分低于对照组(P0.05);治疗后,观察组中医症候总有效率97.50%,显著高于对照组的77.50%(P0.05);治疗后,两组肺功能指标FEV1、FVC、FEV1%、FVC%均较治疗前改善(P0.05),且观察组各指标改善程度优于对照组(P0.05);治疗后,两组血清IL-6、TGF-β、TNF-α水平均显著低于治疗前(P0.05),CAT评分均显著低于治疗前(P0.05),且观察组改善幅度优于对照组(P0.05);治疗期间观察组不良反应发生率5.00%,与对照组的7.50%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:肛滴平喘汤联合西医治疗老年AECOPD,能更好改善患者症状,提高疗效,改善肺通气,降低血清细胞因子水平,减少COPD对患者日常生活造成的不良影响,且安全性好。     

厚朴麻黄汤加味治疗老年慢性阻塞性肺疾病40例

目的:观察厚朴麻黄汤加味治疗老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效。方法:选取本院2010年2月—2013年5月收治的80例老年COPD患者作为研究对象,按照随机平行分组法分为治疗组与对照组各40例,对照组给予支气管扩张剂等常规西药治疗,治疗组给予厚朴麻黄汤加味治疗,疗程均为8周,比较两组患者中医证候积分及肺功能改善情况。结果:治疗4周、8周时治疗组中医证候积分均明显低于对照组(P0.05),两组患者治疗后FVC、FEV1及FEV1/预计值水平均较治疗前明显改善(P0.05),但同期组间比较治疗组较对照组改善明显(P0.05),具有统计学意义。结论:厚朴麻黄汤加味治疗"痰饮阻肺"证老年COPD可明显改善中医证候及肺功能,有利于提高患者生存质量。     

补肺颗粒对轻中度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清IL-33/sST2轴及相关炎性因子表达的影响:多中心、双盲、随机对照试验

目的观察补肺颗粒对轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的影响,并从调控血清白细胞介素-33(IL-33)/可溶型ST2(sST2)轴及相关炎性因子表达水平阐释其作用机制。方法采用随机、双盲、对照的方法,将来自4家三甲医院的271例轻中度COPD稳定期患者按分层区组随机化方法分为治疗组(136例)和对照组(135例)。治疗组和对照组均给予疾病教育与慢病管理,在此基础上治疗组给予口服补肺颗粒,对照组给予补肺颗粒安慰剂。每袋10g,每次2袋,每日2次,疗程均为12周。观察患者COPD自我评估测试(CAT)问卷积分,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)积分,中医证候积分,肺功能指标[包括1秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)和FEV1占FVC百分比(FEV1/FVC)],血清IL-33、sST2、IL-4和IL-10水平。结果与本组治疗前比较,治疗组治疗后CAT问卷积分,中医证候积分,SGRQ呼吸症状、活动受限、疾病影响单项积分和总积分,血清sST2水平降低(P0.01),血清IL-33、IL-4和IL-10水平提高(P0.01);且治疗组优于对照组(P0.01)。治疗后治疗组FEV1、FVC、FEV1%和FEV1/FVC高于对照组(P0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为75.74%(103/136),优于对照组[9.63%(13/135),χ2=120.929,P0.01]。结论补肺颗粒能够有效改善轻中度COPD稳定期患者临床症状,延缓肺功能下降,提高生活质量,其作用机制可能与提高血清IL-33、IL-4和IL-10水平,降低血清sST2水平,增强机体抗炎能力有关。     

苓甘五味姜辛汤对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病肺功能及炎性因子的影响分析

目的 探究苓甘五味姜辛汤对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者肺功能及炎性因子的影响。方法 纳入医院收治86例老年急性加重期COPD患者,并将其随机分为对照组与治疗组,各43例,对照组给予西医抗感染、平喘等对症常规治疗,治疗组在对照组基础上给予苓甘五味姜辛汤进行治疗,两组疗程均为2周。疗程结束后观察两组患者治疗前后临床疗效、肺功能及炎性因子情况。结果 治疗组的临床治疗总有效率为95.35%(41/43),而对照组的临床治疗总有效率为79.07%(34/43),治疗组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组肺功能FEV1、FVC及FEV1/FVC水平均较治疗前显著提高(P<0.05),但治疗组的患者肺功能改善情况显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的炎性因子TNF-α、IL-6及IL-8均较治疗前有所改善(P<0.05),同时治疗组患者的炎性因子水平改善显著优于对照组(P<0.05)。结论 苓甘五味姜辛汤可显著改善老年急性加重期COPD患者的...     

宣肺健脾汤联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及对血清Gal-3和IL-17水平的影响

目的 研究宣肺健脾汤联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的临床疗效及其对血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)及白细胞介素-17(IL-17)水平的影响。方法 采用电脑随机软件将2019年1月—2021年1月间贺州市人民医院呼吸门诊收治的86例COPD稳定期患者均分为观察组与对照组,其中对照组患者采用糖皮质激素治疗,而观察组在糖皮质激素的基础上联合服用宣肺健脾汤,连续治疗8周后,观察两组患者临床症状、肺功能、治疗疗效以及血清Gal-3、IL-17水平。结果 治疗后,两组咳嗽、咳痰、喘息及气促等主要中医症状积分均较同组治疗前显著下降(P<0.05),且观察组治疗后,各项症状积分均显著低于对照组治疗后水平(P<0.05)。观察组治疗有效率为90.70%(39/43),显著高于对照组的69.77%(30/43)(P<0.05)。治疗后,两组肺功能指标最大第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气量占预计值百分比(FVC%Pred)及FEV1/FVC水平均较同组治疗前显著上升(P<0.05...     

补中固卫合剂对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及细胞因子的影响

目的:观察中医培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及其对患者血清炎性因子水平的影响。方法:COPD稳定期患者72例,随机分为对照组和治疗组,分别在治疗前及治疗8周后,评估临床症状,测定肺功能、动脉血气氧分压(PaO2)以及血清IL-8、IL-10水平。结果:8周治疗后,和对照组比较,治疗组患者CAT评分下降,PaO2升高,血清IL-8下降、IL-10升高,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);FEV1、FEV1/FVC、FEV1%差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医培土生金法可能通过抑制气道炎症反应,使COPD稳定期患者IL-8下降,IL-10升高,改善临床症状和动脉血气氧分压。     

补肺活血汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床观察

[目的]探讨补肺活血汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。[方法]选择2016年1月—2017年12月收治的103例COPD稳定期患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,其中对照组51例、治疗组52例。对照组患者给予常规治疗措施,治疗组患者在对照组治疗的基础上给予补肺活血汤治疗,两组均连续给予治疗12周。评价并比较两组临床疗效。评价两组治疗前后的中医证候评分、6 min步行距离和生活质量评分。测定两组治疗前后的第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1和FVC的比值(FEV1/FVC)。检测两组治疗前后血清白介素-8(IL-8)、α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)水平。记录治疗过程中严重不良反应的发生情况。[结果]治疗组的总有效率(88.46%)高于对照组(70.59%,P0.05)。治疗后,两组FEV1、FVC及FEV1/FVC均较同组治疗前增大(P0.05),且治疗组FEV1、FVC及FEV1/FVC变化均优于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清IL-8水平均较同组治疗前降低(P0.05)、血清α1-AT水平均较同组治疗前升高(P0.05),且治疗组血清IL-8、α1-AT水平变化均优于对照组(P0.05)。治疗后,两组6 min步行距离均较同组治疗前增大(P0.05),中医证候积分和生活质量评分均较同组治疗前减小(P0.05),且治疗组中医证候积分、6 min步行距离及生活质量评分变化均优于对照组(P0.05)。两组治疗过程中均无严重的不良反应发生。[结论]补肺活血汤治疗稳定期COPD的临床疗效显著,能够明显改善患者的肺功能,提高运动能力和生活质量,推测其作用机制可能与抑制气道炎症反应有关,且安全性较好,值得在临床上推广应用。