养精种玉汤联合艾灸治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕疗效观察

目的:观察艾灸联合养精种玉汤辅助氯米芬与单纯氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的疗效。方法:120例PCOS不孕患者按随机数字表分为治疗组和对照组,各60例。对照组予氯米芬治疗,治疗组在对照组基础上联合养精种玉汤口服及避开经期艾灸治疗,连续治疗3个月经周期后观察疗效。比较两组的临床疗效、中医症状积分、性激素水平变化、排卵时子宫内膜厚度、排卵率及临床妊娠率。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为85%和63.3%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组的中医临床症状总积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);其中,治疗组的总积分下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后组内FSH、LH、E_2、T结果较治疗前均明显改善(P0.05)。治疗组治疗后的FSH、LH、E_2、T、子宫内膜厚度改善程度优于对照组(P0.05)。治疗组的排卵率为86.7%,高于对照组的66.7%(P0.05)。临床妊娠率为36.7%,高于对照组的16.7%(P0.05)。结论:采用艾灸联合养精种玉汤治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者,可以有效改善患者的性激素水平,改善临床症状,提高临床疗效及受孕率,且安全性高。     

中西医结合治疗排卵障碍性不孕临床观察

目的:观察加味养精种玉汤配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将110例排卵的排卵障碍性不孕症患者随机分为治疗组、对照组各55例。治疗组克罗米芬+加味养精种玉汤治疗,对照组单用克罗米芬治疗。两组均在月经周期第5天口服克罗米芬50 mg,共5天。其中治疗组同时加服加味养精种玉汤,每日1剂,1日2次。观察两组HCG日和HCG+9日子宫内膜厚度及类型,HCG日≥15 mm卵泡个数,排卵率、妊娠率。结果:治疗组HCG日和HCG+9日子宫内膜厚度及A型内膜比例均明显高于对照组,差异有统计学意义;治疗组HCG日≥15 mm卵泡个数明显多于对照组,治疗组妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义;治疗组排卵率高于对照组,但差异无统计学意义。结论:加味养精种玉汤可明显改善克罗米芬促排卵周期子宫内膜容受性,提高胚胎着床及妊娠率。     

养精种玉汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕对性激素及妊娠的影响

目的:观察养精种玉汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的效果。方法:89例分为两组,观察组52例用常规治疗加氯米芬及养精种玉汤,对照组37例用常规治疗及氯米芬。结果:治疗后两组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)及雌二醇(E2)水平均低于治疗前(P0.05),且观察组E2、LH、FSH、P水平均低于对照组(P0.05)。观察组成熟卵泡数及优势卵泡数均多于对照组(P0.05),且子宫内膜厚度大于对照组(P0.05)。妊娠率观察组96.15%、对照组81.08%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:养精种玉汤结合氯米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕可有效改善性激素水平,增加子宫内膜厚度,提高成熟卵泡数量,提高妊娠率。     

滋阴补肾汤方治疗肾阴亏虚型卵巢储备功能下降疗效观察

目的观察滋阴补肾汤方在辅助生殖技术中改善肾阴亏虚型卵巢储备功能下降的临床疗效。方法将体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中因卵巢功能下降被建议放弃促排卵周期的患者随机分为中药滋阴补肾汤方组(中药组)和西药屈螺酮炔雌醇片组(西药组)各30例,观察2组治疗前后中医证候积分改变及月经周期第2~5天血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、抑制素B(INHB)、苗勒管素(AMH)的基础值,并做相关性分析。结果治疗后2组患者证候积分较治疗前均明显改善(P0.01),治疗后证候积分中药组与西药组组间比较差异无统计学意义(P0.05),提示2种治疗方法的疗效相当。中药组治疗后血清基础FSH水平及FSH/LH比值较治疗前降低(P0.01),INHB及AMH水平较治疗前升高(P0.01),而且在降低FSH/LH水平及升高AMH方面优于西药组(P0.01)。结论滋阴补肾汤可以通过调节血清激素水平改善肾阴亏虚型卵巢储备功能下降患者卵巢储备功能,提高IVF-ET的成功率。     

养精种玉汤治疗反复移植失败肾阴虚证的疗效及对LIF,VEGF,IL-1β,MCP-1的影响

目的:探讨养精种玉汤治疗反复移植失败肾阴虚证的临床效果,探讨其机制。方法:选择山东中医药大学附属医院中西医结合生殖与遗传中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的反复种植失败(RIF)肾阴虚证患者70例,随机分为观察组、对照组,各35例。所有患者均行常规长方案进行超促排卵,观察组于移植前1个月的月经周期第5～14天服用养精种玉汤,并于移植当月月经周期第5天继续服用至移植日,对照组不服用中药。观察两组治疗后的中医证候积分;两组人体绒膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度、分型、子宫动脉搏动指数(PI)和阻力指数(RI);子宫内膜分泌物白血病抑制因子(LIF),血管内皮生长因子(VEGF),白细胞介素-1β(IL-1β)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1);获卵数、受精率及胚胎移植结果。结果:治疗后,观察组中医证候积分较单纯西药组明显改善(P 0. 05);治疗后两组子宫内膜厚度差异无统计学意义,A型内膜占比观察组明显高于对照组(P 0. 05); PI两组间差异无统计学意义; RI观察组明显低于对照组(P 0. 05);移植日观察组VEGF,IL-1β及LIF水平均高于对照组,MCP-1水平低于对照组(P 0. 05);两组获卵数、受精率比较差异无统计学意义;观察组临床妊娠率明显高于对照组(P 0. 05)。结论:养精种玉汤可显著缓解RIF肾阴虚证患者的临床症状,有效提高了RIF患者A型子宫内膜形态,降低子宫动脉血流阻力,优化子宫内膜种植条件,显著提高临床妊娠率。     

温针灸联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效观察及对性激素、排卵情况的影响

目的：观察温针灸联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症的临床疗效及其对患者性激素、排卵情况的影响。方法：选择80例PCOS不孕症患者,按数字奇偶法分为对照组和治疗组各40例。对照组给予克罗米芬治疗,治疗组在对照组的基础上给予温针灸治疗。治疗3个月经周期后,评估2组临床疗效、中医证候积分、血清性激素水平及排卵、妊娠情况。结果：治疗后,治疗组总有效率为87.50%,对照组为67.50%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组证候积分降低较对照组更显著（P<0.05）。治疗前,2组血清促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、睾酮（T）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组血清LH、T水平均较治疗前下降（P<0.05）,且治疗组LH、T水平均低于对照组（P<0.05）;2组血清FSH水平较治疗前上升（P<0.05）,且治疗组FSH水平高于对照组（P<0.05）。治疗后,治疗组排...     

调经助孕方治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征的临床研究

目的观察调经助孕方治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者的临床疗效。方法将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予调经助孕方治疗,对照组给予达英-35片口服(每天1片),连服21天,两组均治疗3个月经周期。观察治疗前后患者月经及妊娠情况、中医证候积分、临床疗效、卵泡及子宫内膜的发育状况,检测血清雌二醇(estradiol,E_2)、睾酮(testosterone,T)、催乳素(prolactin,PRL)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、血清神经生长因子(nerve growth factor,NGF)和IL-10水平变化。结果与本组治疗前比较,两组中医证候积分、窦卵泡数、T、PRL、LH、NGF水平均降低,成熟卵泡数、A型内膜、排卵率、E_2、IL-10水平均升高(P0.05)。两组间比较,月经紊乱治愈率、妊娠率、LH水平差异无统计学意义(P0.05),其他观察指标治疗组均优于对照组(P0.05)。结论调经助孕方能改善肾虚肝郁型PCOS患者的血清性激素、IL-10和NGF水平。     

补肾疏肝调周法联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕临床研究

目的：观察补肾疏肝调周法联合来曲唑（LE）治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的临床疗效。 方法：采用随机数字表法将 100 例 PCOS 不孕患者分为治疗组与对照组各 50 例。对照组予 LE 治疗，治疗组在 对照组基础上予补肾疏肝调周法治疗。比较 2 组治疗前后卵泡刺激素 （FSH）、总睾酮 （T）、黄体生成激 素（LH）、抗苗勒管激素（AMH）水平及中医证候积分；比较 2 组人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日卵泡直 径、卵泡个数（卵泡直径＞16 mm）及子宫内膜厚度；评估 2 组临床疗效、不良反应发生及妊娠情况。结果： 治疗期间，对照组脱落 2 例，完成研究 48 例；观察组脱落 2 例，完成研究 48 例。治疗组总有效率、排卵率、 妊娠率、活产率均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分、血清 LH、LH/FSH 及治疗组 AMH、T 水平均较治疗前降低（P＜0.05）；治疗组治疗后中医证候积分、血清 LH、LH/FSH、T 水平低于对照组（P＜ 0.05）。2 组血清 FSH 及对照组 AMH、T 水平治疗前后比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组 HCG 注射 日子宫内膜厚度高于对照组（P＜0.05），2 组 HCG 注射日卵泡个数（卵泡直径＞16 mm）、卵泡直径及不良反 应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾疏肝调周法联合 LE 治疗 PCOS 不孕疗效确切，能 够调节患者激素水平，改善患者子宫内膜厚度，提高排卵率及妊娠率，安全性较高。     

疏肝补肾汤治疗多囊卵巢综合征不孕不育症临床观察

目的探究疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕不育症临床效果。方法选取2016年8月—2018年9月进行治疗的PCOS患者90例,采用随机数字表法分为2组,各45例。对照组口服来曲唑片,观察组在对照组基础上联合疏肝补肾汤治疗。对比2组临床疗效、治疗前后中医证候积分、性激素水平、症状改善情况及妊娠成功率。结果观察组治疗总有效率、E2及P水平、妊娠成功率均较高,LH水平、中医证候积分均低于对照组,且卵泡恢复时间、卵巢恢复时间及月经周期恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论疏肝补肾汤联合来曲唑治疗PCOS不孕不育症获得较好的临床效果,性激素水平得到改善,利于提高妊娠成功率,值得推广应用。     

针刺疗法联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症临床研究

目的:观察针刺疗法联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效。方法:将68例PCOS不孕症患者随机分为对照组与治疗组各34例。对照组给予克罗米芬治疗,治疗组在对照组的基础上联合针刺疗法治疗,观察比较2组临床疗效以及治疗前后卵泡发育情况、中医证候积分。结果:治疗组总有效率为97.06%,对照组为85.29%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组卵泡发育比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组卵泡发育优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组中医症状积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组中医症状积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组积分低于对照组(P0.05)。结论:针刺疗法联合克罗米芬治PCOS不孕症临床疗效确切,可缓解临床症状,提高排卵率。     

壮医药线点灸联合壮药助卵汤治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:观察壮医药线点灸联合壮药助卵汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将80例符合诊断标准的患者随机分为试验组和对照组各40例,试验组采用壮医药线点灸联合壮药助卵汤治疗,对照组采用枸橼酸氯米芬治疗,1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程,比较两组患者治疗前后临床证候积分、子宫内膜厚度、卵泡发育情况(优势卵泡数、主卵泡直径)以及治疗后的总体疗效、排卵率、妊娠率等指标。结果:治疗后试验组患者在临床证候积分、子宫内膜厚度、优势卵泡数、主卵泡直径等方面均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者在临床证候积分、优势卵泡数、主卵泡直径等方面均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间比较,试验组在总体疗效、排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度、主卵泡直径以及改善患者临床证候方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:壮医药线点灸联合壮药助卵汤能改善排卵障碍性不孕症患者的临床症状,可作为排卵障碍性不孕症临床治疗的方案。     

补肾调经汤治疗肾阴虚型多囊卵巢综合征疗效及对患者血清促卵泡激素的影响*

目的:探讨补肾调经汤治疗肾阴虚型多囊卵巢综合征疗效及对血清促卵泡激素的影响。方法:选取我院多囊卵巢综合征患者100例,按照随机数字表法,随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者使用盐酸二甲双胍片治疗,观察组患者联合补肾调经汤进行联合治疗,每个月经周期为1疗程,连续治疗3个疗程。观察两组临床疗效,并对两组治疗前后激素水平（FSH、E2、T、LH）进行比较,观察两组患者月经周期改善、成熟卵泡排卵、卵泡发育改善例数和子宫内膜厚度改善情况,比较两组患者治疗前后中医症候积分情况,并比较两组患者不良反应情况。结果: 治疗后,观察组总有效率为94.0%,对照组为82.0%（P<0.05）;治疗前,两组患者FSH、E2、T、LH无明显差异（P>0.05）,治疗后,观察组患者FSH、T、LH降低程度,E2升高程度较对照组明显,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者月经周期改善、成熟卵泡排卵、卵泡发育改善例数和子宫内膜厚度改善情况优于对照组（P<0.05）;治疗前,两组卵泡个数、卵巢体积无明显差异（P>0.05）,治疗后,观察组卵泡个数和卵巢体积减少情况较对照组明显（P<0.05）;治疗前,两组患者各项中医证候积分无明显差异（P>0.05）,治疗后,观察组患者各项中医证候积分降低程度更加显著,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者3例出现头晕、恶心,对照组患者4例出现头晕、恶心症状,两组患者不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。结论: 补肾调经汤治疗肾阴虚型多囊卵巢综合征疗效显著,可明显改善血清促卵泡激素水平,减少不良反应发生。     

朱氏调经促孕方治疗排卵障碍性不孕症肾虚证的临床评价

目的通过观察朱氏调经促孕方加减干预肾虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效,探讨其可能促排卵的分子生物学机制。方法将80例患者采用区组随机化方法分为治疗组(40例)和对照组(40例),月经周期规律患者于周期第5天开始用药,若月经周期不规律者可使用黄体酮撤退性出血后,从阴道出血第5天开始用药。治疗组给予朱氏调经促孕方,每日1剂,对照组给予枸橼酸氯米芬片(clomifene citrate,CC)50 mg/d口服进行治疗,3个月经周期为1个疗程,治疗2个疗程。观察临床疗效(妊娠率、流产率)、监测排卵(成熟卵泡、黄素化卵泡、排卵前卵泡最大直径及排卵日子宫内膜厚度)及治疗前后中医肾虚证候、月经症状积分;治疗前及治疗1个疗程后采用化学发光免疫分析法测定卵泡刺激素(follicIe stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_2),采用双抗体夹心酶联免疫吸附技术(sandwich ELISA)同批进行检测激活素A(activin A,ACTA)、抑制素B(inhibin B,INHB)、卵泡抑素(follistatin,FS)。结果与对照组比较,治疗组妊娠率明显升高,流产率明显降低,治疗组周期成熟卵泡排卵率与黄素化卵泡率降低,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后中医肾虚证候积分降低,排卵前卵泡最大直径增加,未妊娠患者月经症状积分明显降低,同时治疗组排卵日子宫内膜厚度较治疗前增加而对照组减少,差异均有统计学意义(PO.05,P0.01)。与对照组比较,治疗组治疗后中医肾虚证候积分降低,排卵前卵泡最大直径降低(P0.05,PO.01);治疗组中医肾虚证候积分及排卵日子宫内膜厚度差值增多,排卵前卵泡最大直径差值减少,差异亦有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗1个疗程后,与治疗前比较,治疗组E_2、ACTA水平增加(P0.01),INHB及FS水平降低(P0.05),对照组FSH及ACTA水平升高,FS水平降低(P0.05,PO.01);与对照组比较,治疗组治疗1个疗程后E_2、ACTA水平增加,INHB水平降低(P0.05,P0.01)。结论朱氏调经促孕方能够改善排卵障碍性不孕症患者中医证候、调控卵泡发育、提高妊娠率,其作用可能与调节患者性激素及卵巢局部因子INHB、ACTA、FS的表达有关。     

桃红四物汤联合右归丸治疗排卵功能障碍性不孕症的疗效观察

目的:观察桃红四物汤联合右归丸治疗排卵功能障碍性不孕症的临床疗效。方法:将138例排卵功能障碍性不孕症患者根据入院时间按照单双号随机分为治疗组和对照组各69例,对照组予西药氯米芬治疗,治疗组联合应用桃红四物汤、右归丸加减治疗,疗程均为3个月经周期。比较治疗后两组激素水平、宫颈与卵泡情况、中医证候积分与临床疗效等指标。结果:治疗3个月经周期后,治疗组卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)含量明显低于对照组,黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)含量明显高于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组宫颈Insler评分、子宫内膜厚度、成熟卵泡个数均明显高于对照组(P0.05),中医证候积分明显低于对照组(P0.05)。治疗组排卵率为73.9%,明显高于对照组的55.1%(P0.05)。随访1年,治疗组妊娠率为65.2%,明显高于对照组的40.6%(P0.05)。结论:桃红四物汤联合右归丸有助于提高排卵功能障碍性不孕症患者的排卵率与妊娠率,可能与改善患者临床症状、调节激素水平、改善宫颈状况、促进卵泡发育有关。     

中西医结合促排卵治疗肾精不足型多囊卵巢综合征不孕症的临床观察

目的观察育肾通络颗粒联合氯米芬促排卵治疗肾精不足型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效。方法纳入62例肾精不足型PCOS不孕症患者,随机分为治疗组(31例)和对照组(31例)。两组患者均在月经周期或孕酮撤退性出血第5天开始口服枸橼酸氯米芬片,连服5 d;在此基础上,治疗组患者于经净后予育肾通络颗粒口服,对照组患者予育肾通络颗粒模拟剂口服,直至排卵期。两组疗程均为3个月经周期。评价两组的临床疗效,比较两组患者的妊娠情况及中医证候积分,通过阴道超声监测患者的排卵情况和排卵期子宫内膜厚度,比较两组未妊娠患者治疗前后的睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平及LH/FSH比值。结果①治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为96.8%和90.3%,两组临床疗效差异具有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。②治疗组和对照组患者的排卵率分别为91.5%和75.9%,治疗组患者的排卵率高于对照组(P0.05)。③治疗过程中,治疗组患者的妊娠率为54.8%,对照组患者的妊娠率为35.5%,两组妊娠率比较,差异无统计学意义(P0.05)。④治疗后,治疗组患者的中医证候积分明显降低(P0.01),且治疗组患者的积分明显低于对照组(P0.01)。⑤在治疗的第1、第2、第3月经周期中,治疗组患者的排卵期子宫内膜厚度较对照组均明显增厚(P0.01)。⑥治疗后,两组未妊娠患者的T、LH水平及LH/FSH比值较治疗前均明显降低(P0.05),且治疗组患者的LH/FSH比值低于对照组(P0.05)。结论育肾通络颗粒联合氯米芬治疗肾精不足型PCOS不孕症具有协同作用,可明显提高患者的排卵率,改善中医证候,增加子宫内膜厚度,改善性激素水平,其总体临床疗效优于单用氯米芬治疗。     

中医三联疗法对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征不孕患者促排卵的临床观察

目的观察中医三联疗法对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者促排卵的疗效。方法将58例PCOS患者随机分为2组,治疗组30例进行中药内服、灌肠配合耳穴贴压中医三联疗法治疗。对照组28例只行中药内服治疗。2组均治疗3个月经周期后,比较双相基础体温(BBT)率及排卵率、妊娠率、临床总有效率,统计2组治疗前后中医证候积分变化。结果治疗组双相BBT率、排卵率、妊娠率及临床总有效率均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后各中医证候积分及总分均较本组治疗前降低,且治疗组月经周期、腰膝痠软、烦燥易怒及总分低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中医三联疗法能改善PCOS不孕患者临床症状,提高排卵率及受孕率,疗效确切。     

针刺联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿证60例

目的:观察针刺联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)脾虚痰湿证的临床疗效.方法:将PCOS脾虚痰湿证患者60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组予以二甲双胍治疗,治疗组在对照组的基础上配合针刺治疗.治疗结束后,观察2组治疗前后的主要中医证候(月经周经、痤疮、多毛)积分及总积分,以及体质量(BMI)、腰围/臀围值(WHR),空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、游离睾酮(T),卵巢体积、卵泡数.结果:总有效率治疗组为86.67％ (26/30),高于对照组的60.00％(18/30),差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组主要中医证候积分与中医证候总积分、BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、LH、LH/FSH、T、卵巢体积、卵泡数值治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组仅主要中医证候积分与总积分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺联合二甲双胍治疗PCOS脾虚痰湿证有较好的临床疗效,值得临床进一步推广及应用.     

补肾调肝法对卵泡发育不良患者卵泡发育及胰岛素样生长因子 及干细胞因子的影响

目的:观察补肾调肝法对肾虚肝郁证型卵泡发育不良患者卵泡发育及胰岛素样生长因子及干细胞因子的影响。方法:将73例肾虚肝郁证型卵泡发育不良患者随机分为治疗组(n=37)和对照组(n=36),治疗组给予加味养精种玉汤颗粒剂,对照组给予低浓度(10%浓度)加味养精种玉汤颗粒剂,共治疗3个月。比较两组优势卵泡排卵率、卵泡发育改善率、最大卵泡的平均直径以及胰岛素样生长因子及干细胞因子IGFs、SCF的变化情况。结果:治疗组优势卵泡排卵率较对照组高(P0.05),卵泡平均最大直径较对照组大(P0.05),血清SCF水平较对照组高(P0.05);两组血清IGF-1、IGF-2水平均较治疗前高,其中治疗组的IGF-1水平较对照组升高更明显(P0.05)。结论:补肾调肝法治疗肾虚肝郁证型卵泡发育不良患者,可有效促进卵泡早期的生长,并提高优势卵泡排卵率,其作用机制可能与中药治疗提高胰岛素样生长因子及干细胞因子IGFs、SCF水平有关。     

调经Ⅰ号方对肾虚痰阻型PCOS患者FSH、LH、T的影响

目的:观察自拟方调经Ⅰ号方对PCOS肾虚痰阻型月经后期患者的内分泌指标(激素水平、痤疮、多毛等)的影响。方法:选取符合纳入标准的165例PCOS患者分为治疗组和对照组:治疗组86例,给予调经Ⅰ号方治疗;对照组79例,给予达英-35治疗。治疗时间均为3个月。记录两组治疗前后月经周期,中医证候积分,LH、FSH、LH/FSH、T指标,比较两组调经、改善中医肾虚痰阻证候的疗效。结果:治疗后两组比较,月经周期均有明显缩短,对照组经期短于治疗组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组在改善中医证候方面总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组LH、LH/FSH、T值显著降低;治疗组总有效率89.53%,对照组总有效率48.10%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:调经I号方不仅可有效改善患者月经周期推后症状,肾虚痰阻证候表现,而且存在改善卵巢功能,促进排卵的趋势。     

养精种玉汤加味治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效及对患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能和卵巢动脉血流动力学的影响

目的 观察养精种玉汤加味治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效及对患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能和卵巢动脉血流动力学的影响。方法 选择安徽省铜陵市妇幼保健院生殖科门诊肾虚肝郁型PCOS不孕症患者95例,按照随机数字表法分为治疗组48例和对照组47例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合养精种玉汤加味治疗,治疗6个月经周期。比较2组临床疗效、排卵率和妊娠率、中医证候积分、下丘脑-垂体-肾上腺轴相关指标[血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、生长激素(GH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、卵巢动脉血流动力学指标[卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]。结果 治疗组总有效率89.58%(43/48),对照组72.34%(34/47),治疗组疗效优于对照组(χ²=4.598,P<0.05)。治疗组排卵率(89.58%)、妊娠率(45.83%)高于对照组72.34%、21.28%(χ²=4.598,6.411,P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总分均较本组治...