基于临床状态医学理论的综合疗法对前循环型缺血性脑卒中患者临床状态的影响

目的观察基于临床状态医学理论治疗前循环型缺血性脑卒中恢复期患者神经功能缺损症状及心理状态的变化。方法将74例符合研究标准患者随机分入临床状态医学治疗组、对照组,进行12周治疗,治疗组予以常规脑血管病二级预防药物联合中药辨证治疗及中医心理干预治疗,对照组仅予以脑血管二级预防用药,观察美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Rankin量表(mRS)、中风病中医症状量表、症状自评量表(SCL-90)、宗氏焦虑自评量表(SAS)、宗氏抑郁自评量表(SDS)分值变化等变化。结果 (1)治疗组总有效率87.5%,优于对照组66.7%,差别有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后NIHSS评分、mRS评分减分率临床治疗组优于对照组(P0.05)。(3)临床治疗组治疗后SCL-90、SDS、SAS分值差别优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论基于临床状态医学理论的身心兼顾疗法能较好的改善前循环型缺血性脑卒中患者心理状态以及神经功能缺损症状,从而提高临床疗效,增加治疗的依从性。     

支持性心理治疗对系统性红斑狼疮患者的情绪障碍疗效分析

将84例系统性红斑狼疮（SLE）患者随机分为两组，对照组用常规治疗护理；治疗组在此基础上加支持性心理治疗。用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）对患者入院时和住院治疗2周后的焦虑抑郁状态分别进行评定。探讨SLE患者抑郁焦虑发生的特点及支持性心理治疗对SLE住院期间消除抑郁焦虑的效果。结果：治疗前两组患者约84％有抑郁，约53％有焦虑。治疗后两组SDS、SAS评分均有改善。治疗后对照组抑郁焦虑评分下降无显著性（P〉0．05），而治疗组焦虑抑郁改善非常显著（P〈0．01）。提示支持性心理治疗有助于SLE患者焦虑抑郁状态的改善。     

心理护理对普外科围手术期患者焦虑及抑郁评分的影响

目的:探讨心理护理干预对普外科围手术期患者焦虑及抑郁评分的影响。方法:本研究选取本院普外科住院的围手术期患者180例,随机分为对照组及干预组,每组90例。干预组采用心理护理干预,对照组采取科室常规护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)进行焦虑评分,抑郁自评量表(SDS)进行抑郁评分,分别在干预前后对比两组焦虑及抑郁评分的差异。结果:护理干预前干预组焦虑及抑郁自评量表评分分别为(67.95±9.33)分、(59.37±9.94)分,对照组分别为(68.63±9.42)分、(61.63±8.75)分,两组比较差异均无统计学意义(P0.05),干预组焦虑患者63例(70.0%),抑郁患者45例(50.0%),对照组分别为65例(72.2%)、48例(53.3%),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。通过心理护理干预后,干预组组焦虑及抑郁评分分别为(42.42±9.12)分、(40.53±9.44)分,明显低于对照组的(66.29±9.84)分、(62.13±8.23)分,差异有统计学意义(P0.05)。干预组焦虑41例(47.7%)、抑郁25例(29.1%),也明显低于对照组的64例(76.2%)、47例(55.9%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:实施心理护理干预可以改善普外科围手术期患者的心理焦虑及抑郁状况。     

中西结合心理治疗在重度烧伤治疗中的临床研究

目的：了解中西结合心理疏导治疗在重度烧伤患者各期治疗中的作用,探讨其临床意义。方法整群选择该院2010年1月-2012年12月收治的86例重症烧伤患者,随机分为中西结合心理疏导治疗组(治疗组)和西医心理治疗组(对照组),每组各43例,治疗组在烧伤科常规治疗的基础上,进行中西医结合心理疏导治疗,对照组只进行西医心理干预治疗;观察记录两组病人住院期间的焦虑自评量表计分、抑郁自评量表计分、病人创面愈合时间、功能康复时间、平均住院时间、病人出院1年后的SF-36量表得分。结果治疗组患者各项指标均明显优于对照组,焦虑自评、抑郁自评、住院天数等统计指标低于对照组,而生活质量健康评价则高与对照组,统计学检验(P﹤0.05)。结论中西医结合心理疏导治疗在重症烧伤患者各期治疗中具有积极的临床意义,疗效优于单纯应用西医心理疏导治疗,能够有效缓解患者的焦虑、疑虑、敌意、抑郁情绪,对临床康复和心理康复都有积极的意义,具有积极的社会效益。     

高压氧配合心理调适对睡眠障碍患者SAS、SDS的影响

目的 观察高压氧配合心理调适对睡眠障碍患者焦虑、抑郁状态的影响.方法 将76例睡眠障碍患者随机分成观察组和对照组各38例,对照组采用常规药物和护理治疗,干预组在常规治疗的基础上加用高压氧配合心理调适治疗.两组治疗前、后均采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对其睡眠障碍焦虑、抑郁状态进行评定,比较两者疗效.结果 治疗后两组抑郁、焦虑状态均有明显改善,且观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 高压氧配合心理调适在改善睡眠障碍患者抑郁、焦虑状态方面优于常规治疗.     

改良水化方案预防高龄患者造影剂肾病及改善焦虑情绪作用的临床研究

目的探讨改良水化方案在预防高龄患者造影剂肾病改善患者焦虑情绪的临床疗效。方法选取来我院行介入治疗的患者90例,随机平均分成对照组和改良组。对照组给予常规水化治疗。治疗组给予改良水化治疗。两组患者均在术前后测定血清肌酐含量以评定肾脏功能,均在介入术前后进行抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分,并根据得分判定患者情绪状态。结果介入术后,(1)第1 d,第2 d,第3 d,改良组血清肌酐明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)改良组有1例(2.2%)患者出现造影剂肾病,对照组有6例(13.3%),两组造影剂肾病发生率比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。(3)介入术后,改良组的SAS评分(38.6±2.5)与对照组(45.6±2.5)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良水化方案对预防高龄患者造影剂肾病和改善患者焦虑情绪的临床疗效显著,值得推广。     

社区护理干预对脑卒中康复期患者日常生活能力、心理状态及言语功能的影响

目的 观察社区护理干预对脑卒中康复期患者日常生活能力、心理状态及言语康复的影响。方法将符合纳入标准的59例脑卒中康复期患者采用随机数字表法分为对照组30例和观察组29例,对照组采取常规护理干预,观察组在对照组常规护理的基础上联合社区护理干预,比较2组患者出院时及出院后第1,3,6个月的Barthel指数(BI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及失语程度。结果 出院后第1,3,6个月观察组患者BI评分均明显高于对照组,SAS、SDS评分均明显低于对照组,出院后第3,6个月观察组患者整体失语程度明显轻于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论 社区护理干预对脑卒中康复期患者的日常生活能力、心理状态及言语功能具有显著的改善作用,可提高脑卒中患者的院外康复水平。     

延续性护理对急性缺血性脑卒中患者出院后心理状态和生命质量的影响

目的:观察延续性护理对急性缺血性脑卒中患者出院后心理状态和生命质量的影响。方法:选取78例急性缺血性脑卒中患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为研究组与对照组各39例。对照组采取常规护理,研究组在对照组的基础上采取延续性护理,比较护理前后两组心理状态、生命质量的变化及治疗依从性。结果:护理后研究组抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),脑卒中专用生命质量量表(SS-QOL)评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗依从性为94.87%(37/39),明显高于对照组的76.92%(30/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续性护理应用在急性缺血性脑卒中患者中,可有效缓解其抑郁及焦虑情绪,改善患者心理状态,且可明显提高其生命质量及治疗依从性。     

针对性护理在脑血管病所致精神障碍患者中的应用效果

目的:观察针对性护理在脑血管病所致精神障碍患者中的应用效果。方法:回顾性分析2016年10月至2019年11月该院收治的60例脑血管病所致精神障碍患者的临床资料,按照护理方法不同分为对照组与观察组各30例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受针对性护理,比较两组护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和住院患者护理观察量表分析系统(NOSIE)评分,以及并发症发生率。结果:护理后,观察组SAS评分和SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组消极因素总分低于对照组,积极因素总分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规护理基础上实施针对性护理,可降低脑血管病所致精神障碍患者SAS评分和SDS评分,改善NOSIE评分的效果优于单纯常规护理。     

健康教育对脑卒中后抑郁患者的影响

目的探讨健康教育对脑卒中后抑郁（PSD）患者影响。方法将124例脑卒中后抑郁患者按就诊先后随机分为实验组和对照组。实验组患者62例,在整个住院接受诊疗过程中、在综合治疗的同时,实施健康教育,对早期心理抑郁患者进行心理疏导,总疗程3个月,治疗前、后进行Zung抑郁自评量表（BDS）、Zung焦虑自评量表（SAS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评估,与未进行健康教育的对照组受检者62例效果进行对照分析。结果经过健康教育治疗3个月后,实验组抑郁、焦虑量表评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论健康教育有助于脑卒中后抑郁患者情绪的改善,能有效提高临床治疗效果。     

心理干预对急性梗阻性肾功能衰竭患者的影响

目的：探讨心理护理对急性梗阻性肾功能衰竭患者的影响。方法：80例急性梗阻性肾功能衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在此基础上给予心理干预护理措施。干预前后采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）进行测评,测定并比较两组患者心理焦虑、抑郁状态及血压、心率的变化。结果：观察组心理焦虑、抑郁状态、血压、心率异常程度均明显低于对照组。两组比较,差异有高度统计学意义（P＜0.01）。结论：实施心理干预可明显改善患者的心理健康状况,有助于患者的康复。     

脑卒中患者伴发抑郁症状研究

目的 :探讨脑卒中患者伴发抑郁症状的临床特点。方法 :对 5 0例脑卒中病人进行症状自评量表 (SCL- 90 ) ,抑郁自评量表 (SDS)和汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)评定 ,同时用年龄、性别相匹配的 5 0例健康人为对照。结果 :脑卒中患者常伴发抑郁症状 ,3种量表总分均明显高于对照组 (P <0 0 0 1)。结论 :对脑卒中的病人在治疗原发病的同时 ,应给予适当心理及抗抑郁剂治疗 ,良好的家庭照顾及社会支持是很必要的。     

耳穴压豆联合高压氧对产后焦虑并抑郁症患者的疗效研究

目的探讨耳穴压豆联合高压氧对产后焦虑抑郁症患者SAS等量表评分的影响。方法将148例产后焦虑抑郁症患者随机分为对照组和观察组各74例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加用耳穴压豆联合高压氧,在治疗2个月后对两组的疗效及焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDs）和爱丁堡产后抑郁量表（EPDs）评分进行比较。结果观察组疗效及焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评分均优于对照组（P〈0．01）。结论应用耳穴压豆联合高压氧对产后焦虑抑郁症具有较好的效果,可显著提高产妇的生活质量。     

巨刺法联合揿针辅助治疗急性面神经炎40例临床观察

目的观察巨刺法联合揿针辅助治疗急性面神经炎的临床疗效。方法将80例急性面神经炎患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。2组均予以常规治疗,对照组在常规治疗的基础上于发病7 d后采用常规针刺法治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上采用巨刺法联合揿针治疗。2组均以6 d为1个疗程,疗程间间隔1 d,治疗4个疗程后比较2组的临床疗效及治疗前后的改良Portmann、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果治疗组痊愈率为45.0%(18/40),对照组为20.0%(8/40),2组比较差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后2组改良Portmann评分均明显升高,SAS、SDS、PSQI评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组改善更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论巨刺法联合揿针辅助治疗急性面神经炎临床疗效显著,可有效改善患者面部肌肉功能及焦虑、抑郁状态,提高睡眠质量,值得临床推广应用。     

心理干预缓解抑郁症患者抑郁情绪价值的研究

目的：探讨心理干预对抑郁症患者抑郁情绪的影响。方法：将90例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各45例。两组患者均接受常规抗抑郁药物治疗,研究组在此基础上开展综合性心理干预,观察6周。于入院时及治疗6周末采用抑郁自评量表及症状自评量表评定临床疗效。结果：治疗后两组抑郁自评量表总分及症状自评量表各因子分均较治疗前显著下降（P〈0.05）,研究组抑郁自评量表总分及症状自评量表人际关系、焦虑、抑郁、敌对、恐惧因子分较对照组下降更显著（P〈0.05）;研究组显效率75.55%,总有效率88.89%;对照组显效率62.22%,总有效率80.00%,两组显效率、总有效率比较差异无显著性（χ2=1.866、1.353,P〉0.05）。结论：综合性心理干预能显著改善抑郁症患者的抑郁情绪,提高其生活质量,促进患者的全面康复。     

体检人群中平和质与偏颇质的心理状况比较

目的:探究体检人群不同中医体质分型的心理状况差异。方法:将中日友好医院体检人群1843人,使用《中医体质量表》、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)进行自评,并剔除缺失数据,依据《中医体质量表》将人群分为平和质组与偏颇质组,探究2组SAS、SDS、SCL-90量表评分差异及其与心理状态严重程度的相关性。结果:偏颇质人群SCL-90总分及各因子、SAS、SDS评分均显著高于平和质人群(均P<0.01),偏颇质人群SAS、SDS、SCL-90评分等级显著高于平和质人群(均P<0.01)。结论 :偏颇质人群焦虑、抑郁及躯体症状程度较平和质人群明显增高。     

糖尿病患者伴抑郁焦虑状况的临床研究

目的　了解糖尿病患者伴抑郁、焦虑的发生率 ,探讨糖尿病与抑郁、焦虑之间的相互关系。方法　采用Zung抑郁自评量表 (SDS)与Zung焦虑自评量表 (SAS)对 15 2例糖尿病患者 (病例组 )和 10 2名正常人 (对照组 )进行调查评定 ,并对其相关因素进行分析。结果　①病例组抑郁或焦虑的发生率为 4 2 .1% ,对照组抑郁或焦虑的发生率为 9.8% ,两组间差异有显著性 (P <0 .0 1)。②在糖尿病患者中 ,抑郁或焦虑与女性、空腹血糖高、慢性并发症多及使用胰岛素密切相关。结论　抑郁或焦虑在本地区糖尿病患者中的发生率较高 ,对糖尿病的进展及预后均具有不良的影响     

Zung抑郁自评量表在癌症患者护理中的应用研究

目的:研究分析Zung抑郁自评量表在癌症患者护理中的应用效果及可行性。方法:将癌症患者123例纳入研究(研究组),使用Zung抑郁自评量表评估分析患者的抑郁程度,并根据患者的抑郁评分制定并实施针对性护理方案。再选取不使用Zung抑郁自评量表评估抑郁情况的癌症患者89例为参照对象(对照组),比较分析两组癌症患者的护理满意度。结果:研究组癌症患者护理前与护理后的抑郁评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组癌症患者的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在癌症患者的护理中应用Zung抑郁自评量表能够更为准确的评估患者的抑郁情况,有助于提高临床护理效果。     

临床状态医学理念指导下中西医结合治疗失眠障碍的临床研究

[目的]观察临床状态医学理念指导下中西医结合诊疗方案治疗失眠障碍患者的临床疗效,为临床治疗失眠障碍提供新的思路与方法.[方法]将62例失眠障碍患者随机分为试验组和对照组,每组各31例.对照组给予常规中西医结合治疗,试验组给予临床状态医学理念指导下中西医结合诊疗方案治疗,疗程为1个月.观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、中医健康状况量表(TCM-HSS)评分的变化情况.[结果](1)治疗过程中,试验组和对照组各脱落1例,最终每组各30例完成试验.(2)PSQI评分方面:治疗后,2组患者PSQI的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、失眠障碍、催眠药物、日间障碍等各维度评分及其总分均较治疗前改善(P<0.05),且试验组患者对日间功能障碍和PSQI总分的改善作用均明显优于对照组(P<0.05).(3)SAS和SDS评分方面:治疗后,试验组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组患者均较治疗前略有改善,但差异均无统计学意义(P>0.05);组间比较,试验组对SAS和SDS评分的改善作用均明显优于对照组(P<0.05).(4)TCM-HSS评分方面:治疗后,试验组患者TCM-HSS的精力、疼痛、饮食、大便、小便、睡眠、情绪和健康自我评分均较治疗前改善(P<0.05),对照组患者仅大便、小便、睡眠和健康自我评分较治疗前改善(P<0.05);组间比较,试验组患者对TCM-HSS的精力、疼痛、饮食、大便和情绪评分的改善作用明显优于对照组(P<0.05).[结论]采用临床状态医学理念指导下的中西医结合治疗与常规中西医结合治疗失眠障碍均有明显效果,但临床状态医学理念指导下中西医结合诊疗方案在改善患者失眠状态、焦虑抑郁状态、中医状态方面有独特优势,能够提高患者的生活质量.     

浅析骨伤致残患者的心理护理

目的：观察心理干预对骨伤致残患者心理状态的影响。方法：以136例骨伤致残患者为研究对象，随机分为心理护理干预组和对照组，心理干预组除需常规护理外，给予心理干预，对照组仅给予常规治疗，采用症状自评量表（SCL-90），抑郁自评量表（SDS），焦虑自评量表（SAS），分别于入组时和4周末进行自评。结果：入组时SCL-90，SDS，SAS评分差异无显著性；4周末，SDS，SAS评分心理干预显著于对照组，SCL-90评分躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖5项因子分别与对照组相比较，差异有极显著性，说明心理干预组得分明显小于对照组，心理干预可减轻患者负性心理。结论：对于骨伤致残患者，给予心理护理干预，能够改善其心理健康状况。