阿胶鸡子黄汤治疗甲状腺功能亢进症阴虚风动证临床观察

目的:观察阿胶鸡子黄汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症(简称:甲亢)阴虚风动证的临床疗效。方法:将本院内分泌科收治的96例甲亢患者随机分为2组各48例。对照组予口服甲巯咪唑片及普奈洛尔片治疗,观察组则在此基础上予阿胶鸡子黄汤口服进行治疗,总疗程均为12周。治疗前后均送检血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH),记录药物造成的不良反应,并根据临床症状体征好转情况评价临床疗效。结果:总有效率观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);疗程结束后,2组血清FT3、FT4水平均降低,血清TSH水平均上调,差异均有统计学意义(P0.01);与对照组比较,观察组血清FT3、FT4及TSH变化更明显,差异均有统计学意义(P0.05);疗程中观察组不良反应发生率较对照组少,差异有统计学意义(P0.05)。结论:阿胶鸡子黄汤联合西药治疗甲亢阴虚风动证能有效改善患者临床症状体征,改善甲状腺激素水平,减轻不良反应的发生,疗效可靠。     

自拟甲亢方治疗甲状腺功能亢进症的临床研究

〔摘 要〕 目的：探究自拟甲亢方治疗甲状腺功能亢进症的临床效果。方法：选取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月期间清远 市中医院收治的甲状腺功能亢进症患者 90 例,按随机数字表法,分成对照组（西药治疗）和观察组（西药＋甲亢方治疗）, 各 45 例。比较分析两组患者疗效、中医证候积分及甲状腺激素水平。结果：治疗后观察组患者治疗总有效率较对照组高, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者中医证候积分较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者 的三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺激素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）水平均较对照 组低,而促甲状腺激素（TSH）水平较对照组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：甲亢方治疗甲状腺功能亢进症 患者具有时效性,能较好地缓解患者临床症状,改善患者甲状腺激素水平。     

丙基硫氧嘧啶联合中药治疗甲亢的疗效观察

目的：采用丙基硫氧嘧啶联合中药治疗甲状腺功能亢进,观察其临床疗效。方法：选取2012年6月-2013年12月在我院内分泌科住院采用丙基硫氧嘧啶联合中药治疗的甲状腺功能亢进的34例患者作为观察组,只采用丙基硫氧嘧啶治疗的甲状腺功能亢进的34例患者作为对照组,对两组病例的临床资料进行回顾性研究,对比分析两组的临床疗效。结果：经过两组不同的治疗后,在患者的总三碘甲状腺原氨酸（FT3）、总甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离甲状腺素（TT4）等四个指标方面,两组均比治疗前显著降低,并且观察组比对照组降低的更明显,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的临床总有效率为91.17%,对照组的临床总有效率为70.58%,观察组的临床疗效明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用丙基硫氧嘧啶联合中药治疗甲亢比单纯应用丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的临床疗效更好,值得在临床上广泛推广应用。     

自拟化痰活血理气汤联合甲巯咪唑治疗甲亢39例疗效观察

目的:观察自拟化痰活血理气汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的疗效。方法 :选取我院收治的78例甲状腺功能亢进症患者为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组各39例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组基础上联合自拟化痰活血理气汤治疗,疗程3月。观察两组临床疗效、治疗前后甲状腺功能[血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)]水平。结果:观察组临床总有效率为92.31%(36/39),高于对照组的74.36%(29/39),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组血清TSH水平较对照组高,TT3、TT4、FT4、FT3水平较对照组低(P0.05)。结论:采用自拟化痰活血理气汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症疗效显著,可明显改善甲状腺功能。     

丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢对母婴的影响研究

目的观察丙基硫氧嘧啶对妊娠合并甲亢患者甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法选择规律服用丙基硫氧嘧啶的妊娠合并甲亢患者43例作为观察组,另选择同期确诊后未能定期进行检测甲状腺功能自行停药或者拒绝药物治疗的妊娠合并甲亢患者43例作为对照组。统计2组妊娠结局以及并发症发生情况,比较2组患者首次检查时和分娩前血清促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT_4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、总甲状腺素(TT_4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)水平。结果观察组不良妊娠结局发生率为11.62%,对照组为34.88%,观察组明显低于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率为9.30%,对照组为39.53%,观察组明显低于对照组(P0.05)。分娩前,观察组患者TSH水平明显高于首次检查时和同期对照组(P均0.05),FT_4、FT_3、TT_4以及TT_3水平均明显低于首次检查时和同期对照组(P均0.05),对照组各指标均无明显变化(P均0.05)。结论丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢可以有效改善甲状腺功能,降低甲亢对孕妇以及新生儿的危害,改善妊娠结局,值得在临床推广应用。     

当归六黄汤联合丙基硫氧嘧啶治疗阴虚火旺型甲亢30例

目的:观察阴虚火旺型甲亢应用当归六黄汤加减联合丙基硫氧嘧啶治疗的临床效果。方法:选取60例阴虚火旺型甲亢患者为观察对象,依照随机数字表法分为对照组(n=30)、试验组(n=30)。对照组应用丙基硫氧嘧啶治疗,试验组应用当归六黄汤加减联合丙基硫氧嘧啶治疗,对两组临床疗效及治疗前、治疗后2个月的甲状腺指标水平进行统计比较。结果:对照组临床总有效率明显低于试验组,数据分别为73.33%、93.33%,比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后甲状腺激素(TSH)水平明显升高,总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平明显降低,与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05),且对照组TSH水平明显低于试验组患者,TT3、TT4、FT3、FT4水平明显高于试验组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:阴虚火旺型甲亢应用当归六黄汤加减联合丙基硫氧嘧啶治疗的临床效果较好,能够有效改善患者甲状腺功能。     

甲亢方联合丙基硫氧嘧啶治疗甲亢临床研究

目的 :探讨甲亢方联合丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的疗效及对甲状腺激素和心电图的影响。方法 :选取甲亢患者130例,按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组各65例,对照组给予丙基硫氧嘧啶治疗,治疗组在对照组的基础上加用甲亢方治疗,比较两组临床疗效、治疗前后两组血清甲状腺激素水平、心电图异常情况及不良反应发生率。结果:治疗组总有效率93.8%(61/65)显著高于对照组80.0%(52/65),两组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)均显著降低,促甲状腺素(TSH)显著升高,且治疗组TT3显著低于对照组,TSH显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组心电图异常率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:甲亢方联合丙基硫氧嘧啶治疗甲亢具有较好的临床疗效,能显著改善患者甲状腺激素水平,减少心脏异常率。     

自拟平甲抑亢方加减联合丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症患者临床研究

目的:研究自拟平甲抑亢方加减联合丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症患者的临床疗效。方法:将130例甲状腺功能亢进症患者随机分为观察组与对照组各65例,观察组患者采用自拟平甲抑亢方加减联合丙基硫氧嘧啶治疗,对照组仅采用丙基硫氧嘧啶治疗,观察比较两组患者治疗前后血清甲状腺素水平、中医学症状及基本体征改善情况。结果:两组患者治疗后血清T3、T4水平明显下降,血清TSH水平明显上升,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者显效28例,有效33例,无效4例,总有效率为93.85%;对照组患者显效13例,有效36例,无效16例,总有效率为75.38%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用平甲抑亢方加减联合丙基硫氧嘧啶治疗甲亢临床疗效更显著,值得临床推广使用。     

抗甲协定方联合西药治疗甲状腺机能亢进的临床研究

目的:观察抗甲协定方加减联合丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺机能亢进症(简称甲亢)患者的临床疗效,评价其对甲亢的治疗作用及优势。方法:选取符合西医和中医诊断标准的甲亢患者100例,随机分为综合组50例,采用抗甲协定方加减合丙基硫氧嘧啶治疗,对照组50例,单用丙基硫氧嘧啶治疗;疗程均为3个月;观察两组治疗前后血清甲状腺激素、中医症状、体征改善情况及不良反应。结果:两组治疗后甲状腺激素水平、症状、体征均有明显改善(P<0.05),综合组有效率94%,对照组有效率80%,综合组优于对照组(P<0.05);不良反应发生率综合组少于对照组(P<0.05)。结论:抗甲协定方加减联合西药治疗甲亢优势明显。     

自拟中药方联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症

目的探讨血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平及甲状腺体积在自拟中药联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症患者中的变化。方法采用平行对照、随机抽样与回顾性研究方法,选择2015年8月-2017年12月在我院进行诊治的甲状腺功能亢进症患者144例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组100例与对照组44例,对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予自拟养阴清热消瘿方治疗,2组均治疗观察3个月,记录甲状腺激素与甲状腺体积变化情况。结果观察组的总有效率为99.0%,显著高于对照组的84.1%(P0.05)。观察组与对照组治疗后的甲状腺体积都显著低于治疗前(P0.05),观察组也显著低于对照组(P0.05)。2组治疗后的TSH值显著上升(P0.05),治疗后观察组也显著高于对照组(P0.05)。2组治疗后的FT3与FT4值都显著低于治疗前(P0.05),观察组也低于对照组(P0.05)。观察组白细胞减少、肝功能损伤与药物性皮疹等不良反应发生率为7.0%,对照组为11.4%,2组对比差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟中药联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症患者能促进缩小甲状腺体积,调节血清中FT3、FT4、TSH水平。     

甲巯咪唑水凝胶贴剂的药效学研究

 目的 对甲巯咪唑水凝胶贴剂治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的药效学进行研究。 方法 通过灌服甲状腺片进行 Wistar 大鼠甲亢造模,药效学实验设甲巯咪唑水凝胶贴剂低、中、高剂量组,甲巯咪唑片剂组,甲亢阳性对照组和阴性对照组。给药后以大鼠血清中游离 三碘甲腺原氨酸（ FT₃ ）、游离甲状腺素（ FT₄ ）、 促甲状腺激素（ TSH ）值和肛温、平均日单位体重进食量为指标进行药效学评价。 结果 治疗 4 周后,甲巯咪唑水凝胶贴剂中剂量组、高剂量组和甲巯咪唑片剂组大鼠肛温、平均日单位体重进食量与甲亢阳性对照组比较有显著性差异 (<>P<0.05 或 <> P <0.01) ;血清 FT₃ 、 FT₄ 、 TSH 指标均已处于正常范围,其中,血清 FT₄ 指标较甲亢阳性对照组有非常显著性差异 (<>P<0.01) 。 结论 甲巯咪唑水凝胶贴剂中、高剂量组对甲亢大鼠甲状腺激素的合成有较好的抑制作用。水凝胶贴剂有可能开发为治疗甲亢的甲巯咪唑新剂型。     

不同心功能分级慢性心力衰竭患者甲状腺激素改变的临床意义

目的探讨不同心功能分级慢性心力衰竭患者血清甲状腺激素水平的改变及其临床意义。方法采用放射免疫分析法检测43例慢性心力衰竭患者血清甲状腺激素水平的变化,并以同期健康体检者26名血清标本作为对照组。结果病例组血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平明显低于对照组（P〈0．05）,血清仅三碘甲状腺原氨酸（rT3）水平高于对照组（P〈0．05）;病例组不同心功能分级患者血清FT3水平均存在差异;心功能受损程度与FT3下降水平存在正相关。结论慢性心力衰竭时甲状腺激素的代谢发生了明显的变化,而且心功能程度与甲状腺激素水平相关,激素含量的改变与疾病严重程度存在一定相关性。     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进症临床疗效观察

目的观察自拟平甲抑亢方联合抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的临床疗效,评价其对甲亢的治疗作用及优势。方法选择符合中医和西医诊断标准的甲亢患者74例,治疗组37例采用自拟平甲抑亢方加减合并应用丙基硫氧嘧啶或甲巯咪唑治疗,对照组37例单独应用西药丙基硫氧嘧啶或甲巯咪唑治疗,疗程均为3个月;观察甲亢患者治疗前后的血清学指标、中医症状、体征改善情况。结果2组治疗后血清甲状腺激素、中医证候均有明显改善(P均<0.05),治疗组有效率为90%,对照组有效率为60%,2组抗甲状腺药物比较有极显著性差异(P<0.01)。结论平甲抑亢方治疗甲亢疗效满意,联合抗甲状腺药物治疗有明显优势。     

益气滋阴方调节甲亢模型大鼠甲状腺激素的实验研究

目的观察益气滋阴方(甲亢方)对甲亢大鼠模型的治疗作用。方法将50只大鼠随机分为正常组、甲亢模型组、甲亢方中剂量组、甲亢方高剂量组、西药对照组(每组10只),除正常组外,余4组大鼠每日按75μg/100 g灌服优甲乐(左甲状腺素钠)造成大鼠甲亢模型,正常组给予生理盐水,甲亢方组给予相应剂量的甲亢方内服,西药对照组灌服丙基硫氧嘧啶。21 d后放免法测定血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)含量。结果益气滋阴方能降低甲亢大鼠血清T3、T4、FT3、FT4含量,提高血清TSH。结论益气滋阴方能够显著改善甲亢大鼠甲状腺功能。     

老年心功能不全合并甲状腺功能减退3例报道

充血性心力衰竭（CHF）患者体内存在着甲状腺激素代谢异常,表现为血清总三碘甲腺原氨酸（T3）水平降低,血清总甲状腺素（T4）水平降低或正常,血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）水平升高以及促甲状腺激素（TSH）水平正常。严重程度与心力衰竭的严重程度密切相关。而甲状腺功能减退患者由于甲状腺激素分泌不足又可加重心肌病变,心肌收缩力减弱,使得心力衰竭反复发作。     

丹栀逍遥散联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症临床研究

目的:探讨丹栀逍遥散联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症疗效及对患者甲状腺功能、生活质量的影响。方法:选取90例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象,随机数字表法分为两组,对照组45例用甲巯咪唑,试验组45例在此基础上加用丹栀逍遥散,随症加减用药治疗,比较两组治疗有效率,治疗前后骨代谢和甲状腺功能指标,治疗后生活质量评分以及不良反应情况。结果:治疗结束后,试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组血清降钙素、骨钙素、总甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、总三碘甲状腺原氨酸,均低于对照组,甲状旁腺激素、促甲状腺激素均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者不良反应率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:丹栀逍遥散加减联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症患者有提高疗效、改善骨代谢指标和甲状腺功能指标的作用,可提升患者生活质量。     

中药联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进疗效及对甲状腺激素水平的影响

目的观察中药联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进临床疗效及对甲状腺激素水平的影响。方法将170例甲状腺功能亢进患者随机分为观察组与对照组,每组85例。对照组患者仅采用甲巯咪唑片治疗,观察组患者采用中药联合甲巯咪唑片治疗。观察2组患者的临床治疗效果,治疗前后甲状腺激素水平变化情况,不良反应发生情况。结果治疗后2组患者三碘甲状原氨酸(T_3)、四碘甲状原氨酸(T_4)、血清游离三碘甲状原氨酸(FT_3)、血清游离四碘甲状原氨酸(FT_4)水平均较治疗前降低,促甲状腺激素(TSH)水平较治疗前增高,观察组患者上述指标改善幅度较对照组更明显,差异均具有统计学意义(P均0. 05)。观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组(P 0. 05)。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P均0. 05)。结论中药联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症患者疗效确切,可显著降低患者的甲状腺激素水平,不良反应少。     

中西医结合治疗甲状腺机能亢进性肝损害临床研究

目的:观察益肝愈瘿汤联合丙基硫氧嘧啶治疗甲亢性肝损害的疗效。方法:对照组30例用丙基硫氧嘧啶联合易善复治疗,治疗组30例用丙基硫氧嘧啶联合益肝愈瘿汤治疗。结果:两组肝功能及甲状腺功能改善,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益肝愈瘿汤联合丙基硫氧嘧啶治疗甲亢性肝损害可显著改善肝功能及甲状腺功能。     

加味当归六黄汤联合甲巯咪唑片治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症临床研究

目的:观察加味当归六黄汤联合甲巯咪唑片治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症临床效果。方法:将140例阴虚火旺型甲状腺功能亢进患者,按照数字表法随机分为对照组和观察组各70例。对照组给予甲巯咪唑片治疗,观察组给予加味当归六黄汤联合甲巯咪唑片治疗,对比分析2组治疗前后甲状腺激素水平变化、症状评分及生活质量情况。结果:治疗后,2组中医主症、次症评分及总分均较治疗前降低(P0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_4)水平均较治疗前降低(P0.05),促甲状腺激素(TSH)水平较治疗前升高(P0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P0.05)。治疗后,2组躯体功能、社会功能、物质生活、心理功能等生活质量各维度评分及总分较治疗前提高(P0.05),且观察组各项评分均高于对照组(P0.05)。结论:加味当归六黄汤联合甲巯咪唑片治疗阴虚火旺型甲亢疗效显著,可降低FT_3、FT_4水平,改善临床症状,提高生活质量。     

抗甲方加减合西药治疗甲状腺机能亢进症的临床观察

目的观察抗甲方合西药丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺机能亢进症（简称甲亢）患者的临床疗效,评价其对甲亢的治疗作用及治疗优势。方法选取符合中医和西医诊断标准的甲亢患者90例,治疗组60例采用自拟抗甲方加减合西药丙基硫氧嘧啶治疗,对照组30例单用西药丙基硫氧嘧啶治疗,疗程均为3个月;观察两组治疗前后血清甲状腺激素、中医症状、体征改善情况及不良反应。结果两组治疗后血清甲状腺激素、中医证候及体征均有改善（P〈0．01）;治疗组总有效率为93．3％,对照组83．3％,两组比较差异有显著性（P〈0．01）：改善甲亢心悸、心烦、恶热、多汗、失眠症状两组比较,差异有显著性（P〈0．05）;不良反应的发生治疗组明显少于对照组。结论抗甲方治疗甲亢疗效满意,中西药联合治疗有明显优势。