散寒舒筋中药湿热敷联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎(风寒痹阻证)临床观察

目的观察散寒舒筋中药湿热敷联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎(风寒痹阻证)疗效及对软骨寡聚基质蛋白(COMP)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的影响并探讨其机制。方法将患者120例以随机数字表法分为对照组与观察组,各60例,分别给予硫酸氨基葡萄糖单用和在此基础上加用散寒舒筋中药湿热敷辅助治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分、WOMAC评分、AIMS2-SF量表评分、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、COMP及MMP-3水平等。结果观察组患者治疗总有效率为91.67%,显著高于对照组的73.33%(P0.05);观察组患者治疗后中医证候积分、WOMAC评分及AIMS2-SF量表评分均显著低于对照组、治疗前(P0.05);观察组患者治疗后TNF-α、IL-1β、COMP及MMP-3水平均显著优于对照组、治疗前(P0.05)。结论利散寒舒筋中药湿热敷联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎可有效缓解膝部症状体征,促进关节功能恢复,提高日常生活质量,并有助于下调TNF-α、IL-1β、COMP及MMP-3水平。     

不同温针灸量联合中药治疗膝骨关节炎临床研究

目的观察不同温针灸量联合中药汤剂治疗膝骨关节炎的疗效并探讨其机制。方法选取109例膝骨关节炎患者,采用随机数字表法分为两组,A组(54例)患者给予温针灸1壮配合温阳通痹汤,B组(55例)患者给予温针灸2壮配合温阳通痹汤。观察比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后炎症因子白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平以及治疗前后综合评分、关节炎生活质量测量问卷(AIMS2-SF)、步行距离评分、膝关节屈曲度以及视觉模拟量表(VAS)评分。结果 B组总有效率明显高于A组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。B组治疗后炎症因子IL-1、TNF-α均明显低于A组(P0.05)。两组治疗后综合评分、AIMS2-SF评分均有降低,但B组综合评分、AIMS2-SF评分明显低于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后步行距离评分、膝关节屈曲度均有上升,但B组明显高于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后运动性疼痛评分、压痛点疼痛评分均有降低,但B组患者明显低于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论温针灸2壮配合温阳通痹汤治疗膝骨关节炎疗效显著,可有效促进患者康复,缓解疼痛。     

经外奇穴温针灸对膝骨关节炎患者关节液TNF-α、IL-1及NO水平的影响

目的探讨经外奇穴温针灸对膝骨关节炎患者的应用效果。方法选择2017年1月—2019年9月接受治疗的膝骨关节炎患者90例,随机分为对照组及观察组,均45例。对照组行经穴温针灸治疗,观察组行经外奇穴温针灸治疗,对比2组疗效、关节液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)及一氧化氮(NO)水平。结果观察组治疗总有效率(95.56%)比对照组(82.22%)高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组TNF-α、IL-1及NO水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组TNF-α、IL-1及NO水平皆有所下降,且与对照组相比,观察组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论膝骨关节炎患者通过经外奇穴温针灸治疗,可显著提高临床疗效,降低TNF-α、IL-1及NO水平。     

中药熏洗联合柔筋正骨手法治疗膝骨关节炎临床观察

目的 研究中药熏洗联合柔筋正骨手法对膝骨关节炎患者膝关节功能及血清MMP-3、TNF-α水平的影响。方法 选取2017年4月—2019年10月辽宁中医药大学附属医院收治的180例膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组(90例)和试验组(90例)。对照组给予柔筋正骨手法治疗,试验组在对照组基础上联合中药熏洗治疗,1个月为一个疗程,2组患者均连续治疗2个疗程。比较2组治疗后临床疗效,治疗前后2组患者WOMAC评分及血清MMP-3、TNF-α、IL-6水平。结果 试验组临床总有效率为93.33%,高于对照组的80.00%;与治疗前相比,治疗后2组膝关节疼痛程度、僵硬程度、关节功能评分及血清TNF-α、MMP-3及IL-6水平均降低,且试验组低于对照组(均P 0.05)。结论 中药熏洗联合柔筋正骨手法可缓解膝骨关节炎患者临床症状,改善患者膝关节功能,降低血清MMP-3、TNF-α、IL-6水平,抑制炎性反应。     

温针灸联合推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效及对血清炎症因子与骨代谢指标的影响

目的观察温针灸联合推拿治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果及对血清炎症因子与骨代谢指标的影响。方法将100例KOA患者随机分为2组。对照组50例予温针灸联合特定电磁波治疗仪(TDP)照射治疗;治疗组50例予温针灸联合推拿治疗。2组均治疗4周,比较2组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、视觉模拟评分法(VAS)、Lequesne-Mery评分情况,以及血清骨保护素(OPG)、降钙素(CT)、骨钙素(BGP)、白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平变化情况,并统计疗效。结果治疗组总有效率96.00%,对照组总有效率78.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后VAS、Lequesne-Mery及WOMAC评分均较本组治疗前降低(P0.05),治疗后治疗组疼痛VAS、Lequesne-Mery及WOMAC评分均低于对照组(P0.05)。2组治疗后OPG、BGP水平均较本组治疗前升高(P0.05),且均高于对照组(P0.05)。2组治疗前后CT水平组内及组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗后IL-1、TNF-α、MMP-3水平均较本组治疗前降低(P0.05),且低于对照组治疗后(P0.05)。结论温针灸结合推拿治疗KOA能有效改善患者临床症状,降低IL-1、TNF-α、MMP-3水平,促进骨生成,临床疗效确切。     

毫针焠刺治疗老年性膝骨关节炎疗效观察

目的观察毫针焠刺治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效。方法将81例老年性膝骨关节炎患者按就诊时间随机分为治疗组42例和对照组39例,治疗组采用毫针焠刺治疗,对照组采用常规针刺治疗。两组均为隔日治疗1次,15次为1个疗程。通过Lysholm膝关节评分和AIMS2-SF量表观察两组治疗前后患者生活能力和生活质量的变化,并比较两组的临床疗效。结果治疗组的总有效率为92.9%,对照组为82.1%,治疗组的总有效率明显优于对照组(P0.05);除对照组Lysholm膝关节评分下蹲功能项目外,两组治疗后Lysholm膝关节评分和AIMS2-SF量表评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);除Lysholm膝关节评分的支撑功能项目外,治疗组治疗后Lysholm膝关节评分和AIMS2-SF量表评分优于对照组(P0.01)。结论毫针焠刺治疗能明显提高老年性膝骨关节炎患者生活能力和生活质量。     

温针灸结合中药熏洗对膝关节骨性关节炎患者IL-1、TNF-α、MMP-3的影响

目的:观察温针灸结合中药熏洗治疗膝骨性关节的临床疗效并比较治疗前后患者关节滑液白细胞介素IL-1、肿瘤坏死因子TNF-α和基质金属蛋白酶MMP-3的水平,初步探讨温针灸结合中药熏洗治疗膝骨性关节炎的机制。方法:将72例膝关节骨性关节炎(KOA)患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用温针灸加中药熏蒸治疗,对照组给予口服双氯芬酸钠和氨基葡萄糖胶囊,7 d为1个疗程,3个疗程后统计疗效,观察两组治疗前后患者关节滑液IL-1、TNF-α和MMP-3的含量。结果:治疗组总有效率为91.6%,对照组总有效率为83.3%,治疗组与对照组均能减轻KOA患者临床症状,但治疗组效果明显优于对照组(P0.05);治疗后两组患者关节滑液IL-1、TNF-α和MMP-3的含量均有明显下降,且治疗组下降幅度较对照组明显(P0.05)。结论:温针灸结合中药熏洗结合治疗KOA具有较好的临床疗效,其降低关节滑液IL-1、TNF-α和MMP-3的表达可能是其抗炎镇痛的作用机制之一。     

白药膏对膝骨关节炎患者血清中IL-1β,TNF-α及MMP-9含量的影响

目的:观察白药膏对膝骨关节炎血清中IL-1β,TNF-α,MMP-9水平的影响,初步探讨白药膏治疗膝骨关节炎的临床疗效和可能的作用机制。方法:40例膝骨关节炎患者随机分为20例白药膏治疗组和20例塞来昔布对照组,治疗前后抽血,采用夹心酶联免疫吸附法测定IL-1β,TNF-α及MMP-9含量;观察两组患者膝关节功能的改善情况。结果:两组治疗后膝关节功能均较治疗前明显提高(P<0.05),但两组疗效无显著性差异(P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清中IL-1β,TNF-α含量均明显下降(P<0.05),MMP-9含量治疗前后无显著性差异(P>0.05)。治疗组治疗前后IL-1β,TNF-α含量的差值与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:白药膏治疗膝骨关节炎疗效良好,可能与其对细胞因子的影响有关。     

毫针焠刺联合温针灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的疗效及对血清IL-6、COX-2和MMP-3水平影响

目的:探讨毫针焠刺联合温针灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的疗效及对血清IL-6、COX-2和MMP-3水平影响。方法:将本院收治的风寒湿痹型膝骨关节炎患者62例随机分为对照组(31例,温针灸疗法)和治疗组(31例,毫针焠刺联合温针灸疗法),对比两组临床疗效、VAS评分、HSS评分和WOMAC评分、中医症候积分及血清IL-6、COX-2和MMP-3水平。结果:治疗后,与对照组比较,治疗组总有效率较高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组HSS评分明显升高,血清IL-6、COX-2和MMP-3水平、VAS评分、中医症候积分和WOMAC评分明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);并且治疗组改善较多(P0.05)。结论:膝骨关节炎患者采用毫针焠刺法联合温针灸治疗具有较好的治疗效果。     

温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效及对MMPs的影响

目的:探讨温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效及对基质金属蛋白酶(MMPs)的影响。方法:选取2014年2月至2016年8月南京医科大学附属淮安第一医院收治的膝骨关节炎患者92例,随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组采取关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上结合温针灸法治疗,2组均连续治疗4周。比较2组患者临床疗效;检测并比较2组患者治疗前后关节液中MMPs及其抑制剂水平、炎性因子水平;采用视觉模拟评分法(VAS)及Lysholm膝关节康复量表(LKSS)评估比较2组患者治疗前后疼痛状况及膝关节功能。结果:治疗后观察组总有效率(97.83%)显著高于对照组(80.43%)(P0.01);与治疗前比较,2组患者治疗后关节液中MMP-2、MMP-3、MMP-9及TIMP-1水平及IL-2、TNF-α水平均下降,且观察组低于对照组(P0.01);与治疗前比较,2组患者VAS评分降低,且观察组低于对照组,2组LKSS评分升高,且观察组高于对照组(P0.01)。结论:温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎可显著降低关节液中MMPs及炎性因子水平,消除相关炎性疼痛症状,延缓关节退变,并促进其膝关节功能恢复,临床疗效显著优于玻璃酸钠关节腔内注射治疗。     

参蝎止痛胶囊联合董氏奇穴对寒湿痹阻型膝骨关节炎患者的临床疗效

目的 探讨参蝎止痛胶囊联合董氏奇穴对寒湿痹阻型膝骨关节炎患者的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予董氏奇穴,观察组在对照组基础上加用参蝎止痛胶囊,疗程1个月。检测临床疗效、中医证候评分、LKSS评分、WOMAC评分、NRS评分、AIMS2-SF评分、sIL-4R、TNF-α、HMGBl、TLR-4、BALP、BGP、β-CTX变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、WOMAC评分、NRS评分、sIL-4R、TNF-α、HMGBl、TLR-4、β-CTX降低(P<0.05),LKSS评分、AIMS2-SF评分、BALP、BGP升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 参蝎止痛胶囊联合董氏奇穴可抑制寒湿痹阻型膝骨关节炎患者机体炎症反应,改善骨代谢,缓解膝关节疼痛及临床症状。     

温针灸联合涌泉灸治疗肾虚髓亏型膝骨关节炎:随机对照研究

目的:比较温针灸联合涌泉灸与单纯温针灸治疗肾虚髓亏型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将66例肾虚髓亏型膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组33例。两组均采用温针灸治疗,穴取患侧内膝眼、犊鼻、足三里、悬钟。观察组在温针灸的基础上联合涌泉灸治疗,穴取双侧涌泉穴,以艾条行温和灸。每次治疗30 min,每周治疗3次(隔日1次),连续治疗6周。观察两组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表(关节疼痛、僵硬程度、日常活动功能)评分、膝关节腔内积液量以及血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量的变化。结果:观察组总有效率为93.3%(28/30),优于对照组的87.1%(27/31,P0.05);两组患者治疗后关节疼痛、僵硬程度、日常活动功能评分,膝关节腔内积液量以及血清IL-1β、TNF-α、hs-CRP含量均较治疗前明显降低(均P0.05),观察组治疗后关节疼痛、僵硬程度、日常活动功能评分,膝关节腔内积液量以及血清IL-1β、TNF-α、hs-CRP含量均低于对照组(均P0.05)。结论:温针灸联合涌泉灸治疗肾虚髓亏型膝骨关节炎能有效改善膝关节功能,减少膝关节腔内积液量以及降低炎性细胞因子含量,疗效优于单纯温针灸。     

灵枢开阖针法联合温针灸治疗膝骨关节炎的临床研究

目的：探讨灵枢开阖针法联合温针灸治疗膝骨关节炎的临床研究。方法：选取我院收治的72例膝骨关节炎患者,采用随机数表法分为两组,对照组给予温针灸疗法,观察组在此基础上给予灵枢开阖针法,比两组治疗后临床疗效、中医症候评分、WOMAC评分、VAS评分和HSS评分及血清IL-1、TNF-α水平变化。结果：两组治疗后VAS评分较治疗前均明显降低,WOMAC评分和HSS评分较治疗前均明显升高(P<0.05),且观察组WOMAC评分、VAS评分和HSS评分与对照组相比较改善更显著(P<0.05);两组治疗后膝关节疼痛、膝关节肿胀及膝关节屈伸不利评分较治疗前显著降低(P<0.05);且观察组膝关节疼痛、膝关节肿胀及膝关节屈伸不利评分与对照组相比较降低更显著(P<0.05);两组治疗后血清IL-1、TNF-α水平较治疗前显著降低(P<0.05);且观察组血清IL-1、TNF-α水平与对照组相比较降低更显著(P＜0.05);观察组治疗有效率较对照组明显较高(P<0.05)。结论：采用灵枢开阖针法联合温针灸治疗膝骨关节炎具有较好的疗效,能够血清IL-1、TNF-α水平,改善膝关节功能。     

中药熏洗应用于膝骨关节炎关节镜术后临床观察

目的对膝骨关节炎关节镜术后应用中药熏洗治疗的效果进行探讨。方法选取2017年2月—2018年2月收治的84例膝骨关节炎患者进行研究,随机分为观察组与对照组,每组42例,对照组患者采用关节镜术治疗,观察组采用关节镜术联合海桐皮汤加减熏洗治疗,对比2组患者治疗效果。结果治疗总有效率方面,观察组为97. 62%,对照组为85. 71%,观察组高于对照组,差异有统计学意义,P 0. 05;治疗前后生活质量评分方面,2组治疗后不同时间段AIMS2-SF评分均高于治疗前(P 0. 05),且治疗后各时间段观察组AIMS2-SF评分均高于对照组,差异有统计学意义,P 0. 05。结论对膝骨关节炎患者关节镜术后采用中药熏洗治疗,效果较好,可显著改善患者生活质量,有推广应用的价值;中医外治法     

骨痹汤对膝骨关节炎患者滑液中MMP-13、IL-1、TNF-α、TIMP-1的影响

目的:观察"骨痹汤"对膝骨关节炎(OA)滑液中基质金属蛋白酶-13(Matrix Metalloproteinase-13,MMP-13)、白介素-1(Interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、组织型金属蛋白酶抑制剂-1(Tissue Inhibitor of Metalloproteinase-1,TIMP-1)水平的影响,探讨"骨痹汤"分子药理机制与临床疗效水平。方法:90例膝骨关节炎患者(119膝)随机分为骨痹汤治疗组、仙灵骨葆治疗组和对照组(口服硫酸氨基葡萄糖),于治疗前和治疗后8周抽取关节液标本,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定MMP-13、IL-1、TNF-α、TIMP-1水平。结果:与治疗前比较,各组患者治疗8周后关节液中MMP-13、IL-1、TNF-α均明显降低(P<0.05);TIMP-1水平较治疗前明显升高(P<0.05);骨痹汤治疗组关节液中MMP-13、IL-1、TNF-α下降幅度较其余2组大(P<0.05),TIMP-1水平升高显著高于仙灵骨葆治疗组和对照组(P<0.05)。结论:骨痹汤可能通过降低关节炎液中MMP-13、IL-1、TNF-α水平,提高TIMP-1水平起到保护关节软骨的作用。骨痹汤治疗骨关节炎短期疗效较仙灵骨葆和硫酸氨基葡萄糖好。     

《神应经》膝痛七穴温针灸治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察《神应经》膝痛七穴温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效及对血清超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、白细胞介素6(interleukin-1, IL-6)、肿瘤坏死因子-?(tumor necrosis factor-?, TNF-?)的影响。方法将符合纳入标准的120例患者随机分为观察组和对照组,对照组给予功能锻炼及口服塞来昔布胶囊,观察组给予"膝痛七穴"温针灸治疗。观察西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数评分(Western Ontario and McMasteruniversity osteoarthritis Index, WOMAC)、血清hs-CRP、IL-6、TNF-?水平,根据WOMAC评分评定临床疗效。结果治疗后观察组疼痛、僵硬度和日常活动困难度方面评分明显低于对照组(P0.05),血清CRP、IL-1、TNF-?水平明显低于对照组(P0.05),观察组临床总有效率为93.3%,明显高于对照组(P0.05)。结论《神应经》膝痛七穴温针灸可以明显改善膝骨关节炎患者的膝关节疼痛,改善患者的活动能力,提高生活质量,同时可以明显降低血清CRP、IL-1、TNF-?水平。     

针刺联合醋氯芬酸缓释片治疗膝骨关节炎50例疗效观察

目的:观察针刺联合醋氯芬酸缓释片治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将膝骨关节炎患者100例随机分为2组,每组各50例。对照组给予醋氯芬酸缓释片治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合针刺治疗。观察比较2组综合疗效、VAS评分、WOMAC评分及IL-1β、TNF-α水平变化。结果:总有效率治疗组为94. 0%,对照组为74. 0%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组VAS、WOMAC评分及IL-1β、TNF-α水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:针刺联合醋氯芬酸缓释片治疗膝骨关节炎有较好的临床疗效,可显著提高生活质量,改善关节症状。其作用机制可能与抗炎症因子的趋化有关。     

温针灸联合独活寄生汤加减治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

目的:分析温针灸联合独活寄生汤加减治疗膝关节骨关节炎的近期疗效。方法:将80例膝关节骨关节炎患者随机分为两组,对照组服用双氯芬酸钠缓释片治疗,治疗组采用温针灸联合独活寄生汤加减治疗,两组均治疗20 d。观察两组患者的临床疗效、炎症因子水平,比较两组WOMAC积分。结果:治疗组有总有效率为92.5%,对照组总有效率为72.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的IL-17、IL-18、TNF-α水平均显著降低,FGF-2、IGF-1、TGF-β水平均增加;治疗组治疗后IL-17、IL-18、TNF-α水平明显低于对照组(P0.05),FGF-2、IGF-1、TGF-β均高于对照组(P0.05)。治疗组治疗后WOMAC积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸联合独活寄生汤加减治疗膝关节骨关节炎疗效确切,可调节患者炎性因子水平。     

真武汤加味联合整脊手法治疗膝骨关节炎发作期寒湿痹阻证的临床观察

目的:探讨真武汤加味联合整脊手法治疗膝骨关节炎(KOA)发作期寒湿痹阻证的疗效及对关节液炎症因子的影响。方法:将148例患者根据随机按数字表法分为对照组和观察组各74例。对照组口服塞来昔布胶囊,0. 2 g/次,1次/d;整脊疗法,采用腰椎定位斜扳法和指压法进行治疗,手法隔日1次,每周3次,共12次。观察组采用真武汤加味内服,1剂/d,整脊疗法同对照组。两组疗程均为连续治疗4周。进行治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC),疼痛和肿胀程度,膝OA严重程度指数(ISOA),膝关节局部体征和寒湿痹阻证评分,生活质量采用关节炎影响评估表2(AIMS2-SF),均于治疗前后各评价1次。检测治疗前后关节液白细胞介素-1β(IL-1β),IL-17,P物质(SP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和钙素基因相关肽(CGRP)水平。结果:观察组患者临床疗效优于对照组(Z=2. 131,P 0. 05);观察组患者WOMAC量表疼痛、僵硬和关节功能3个维度评分和WOMAC总分均低于对照组(P 0. 01);疼痛(行走痛、静息痛、压痛)和肿胀程度评分均低于对照组(P 0. 01);观察组ISOA,寒湿痹阻证和膝关节局部体征评分均低于对照组(P 0. 01);观察组AIMS2-SF量表躯体、症状、影响、社会和工作因子评分和总分均高于对照组(P 0. 01);观察组关节液IL-1β,IL-17,TNF-α,SP和CGRP水平均低于对照组(P 0. 01)。结论:真武汤加味内服结合整脊疗法治疗KOA急性期寒湿痹阻证患者,能明显减轻临床症状,改善关节功能,提高患者生活质量,并能降低关节液中促炎因子和神经肽类物质表达,从而抑制了炎症反应,控制了临床症状。     

温针灸对膝骨关节炎SD大鼠软骨中TNF-α和MMP-3的影响

目的观察温针灸对膝骨关节炎SD大鼠行为学以及软骨中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的影响。方法选取SD大鼠90只,随机分为正常组、模型组和针灸组各30只,模型组和针灸组采用关节腔注射木瓜蛋白酶的方法复制右膝关节炎模型。造模成功后,针灸组给予温针灸干预2周,其余2组均不给予干预。干预前及干预2周后对3组大鼠进行Lequesne MG量表评分评估大鼠行为学表现,实验结束时处死所有大鼠,取右膝关节软骨组织,切片染色后观察,并采用放射免疫法检测软骨中TNF-α和MMP-3含量。结果干预2周后,模型组和针灸组大鼠Lequesne MG量表评分均显著低于干预前(P均0.05),且针灸组明显低于模型组(P0.05);针灸组膝关节病理改变明显轻于模型组,软骨中TNF-α和MMP-3含量明显低于模型组(P0.05)。结论温针灸可以改善膝骨关节炎SD大鼠软骨形态,具有改善软骨退变和保护软骨的作用,可能与降低软骨细胞中TNF-α和MMP-3含量有关。