清肝利胆口服液联合西药治疗母乳性黄疸68例

目的:观察清肝利胆口服液治疗新生儿母乳性黄疸的疗效。方法:选择母乳性黄疸新生儿102例,随机分为对照组(常规治疗)及治疗组(常规治疗基础上加用清肝利胆口服液治疗),检测日均胆红素下降幅度及观察平均治疗天数并进行比较。结果:治疗组胆红素的日均下降值及平均治疗天数均明显优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:清肝利胆口服液联合西药治疗新生儿母乳性黄疸可减少胆红素代谢的肝-肠循环,加速其分解和排泄,且未见明显副作用,使用方便,可作为治疗新生儿母乳性黄疸的常规用药。     

基于GRADE系统的茵栀黄口服液联合常规疗法治疗新生儿黄疸的循证分析

目的基于GRADE系统对茵栀黄口服液联合常规疗法治疗新生儿黄疸进行循证分析。方法依据PICOS原则确定临床问题,检索主要中英文数据库,收集茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的系统评价/Meta分析和最新的随机对照试验文献,筛选Meta分析中的原始文献并与补充的随机对照试验整合以得到最终目标文献。通过Rev Man 5. 3软件整理目标文献的数据,并导入GRADE系统中,GRADEprofiler软件对每个结局指标进行质量评价,最终得到相关证据概要表和证据总结表。结果共纳入8个随机对照试验,总体证据低质量。其中,3个涉及胆红素水平下降率(高质量),4个涉及胆红素水平(低质量)、3个涉及黄疸消退时间(极低质量),1个涉及未光疗发生率(高质量),6个涉及有效率(中等质量),5个涉及不良反应(低质量)。结论茵栀黄口服液联合常规疗法能显著提高胆红素水平下降率,降低胆红素水平,缩短黄疸持续时间,减少光疗发生率,提高有效率,而且不良反应轻微,可为中成药治疗新生儿黄疸指南的制定提供循证依据。     

清肝利胆口服液、妈咪爱联合治疗母乳性黄疸疗效观察

目的:探讨清肝利胆口服液和妈咪爱治疗母乳性黄疸的疗效.方法:选择母乳性黄疸病例84例随机分为治疗组和常规组.治疗组在常规治疗的基础上加用清肝利胆口服液和妈咪爱,检测胆红素日均下降值及下降至102μmol/L以下所需时间.结果:治疗组胆红素日均下降值及降至102μmol/L以下所需时间明显优于常规组(P＜0,01).结论:清肝利胆口服液与妈咪爱联合应用治疗母乳性黄疸能迅速降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间,减少了停喂母乳时间和光疗时间.     

黄疸茵陈口服液辅治新生儿黄疸临床观察

目的:观察黄疸茵陈口服液辅治新生儿黄疸的临床效果。方法:186例随机分为对照组和实验组各93例,两组均用常规西药治疗,实验组加用黄疸茵陈口服液治疗。结果:实验组总有效率高于对照组(P0.05),血清胆红素水平低于对照组(P0.05),黄疸消退时间以及住院时间短于对照组(P0.05)。结论:常规西医治疗的同时加用黄疸茵陈口服液辅助治疗新生儿黄疸能够有效提高治疗效果,加快黄疸症状的消退以及血清胆红素指标的复常。     

脐火疗法治疗肝阳(气)虚的系统评价

目的评价中医脐火疗法联合常规疗法治疗肝阳(气)不足的疗效及安全性。方法运用计算机检索1965年5月—2015年5月国内外公开发表的运用脐火疗法治疗肝阳(气)虚的临床报道,包括中国知网、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库及The Cochrane Library资料库,并对纳入文献进行Meta分析。结果共7篇文献纳入研究,JADAD评分普遍较低,Meta分析显示:中医脐火疗法辅助治疗肝硬化腹水与单纯西医疗法相比在临床综合疗效、降低转氨酶(ALT)、缩短腹水消退时间、减少不良反应方面具有明显优势(P0.05)。结论中医脐火疗法联合常规疗法治疗肝阳(气)虚较单纯运用西医疗法具有明显优势,但由于纳入研究文献质量普遍不高,今后需更多的可靠的证据、高质量研究加以证实。     

清肝利胆口服液治疗新生儿黄疸胆红素的临床疗效分析

目的:探讨清肝利胆口服液治疗新生儿黄疸胆红素的临床疗效分析。方法:研究对象选取我院2017年1月-10月间我院儿科接诊的新生儿黄疸90例,随机分为研究组和对照组各45例。入院后,所有患儿均采取保暖、供能等对症支持以及蓝光治疗,对照组给予双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗,研究组在此基础上,再给予用清肝利胆口服液治疗,比较两组患儿的临床指标及综合疗效。结果:研究组患儿的治疗总有效率为95.56%(43/45),显著高于对照组(80.00%)(36/45)(P<0.05);治疗后,两组患儿的总胆红素(Total Bilirubin,TBIL)、间接胆红素(Indirect Bilirubin,IBIL)均明显低于治疗前(P<0.01),其中研究组的两种指标下降幅度明显大于对照组(P<0.01);研究组患儿的日均胆红素下降值显著高于对照组(P<0.01),黄疸消退时间、蓝光治疗时间均显著短于对照组(P<0.01)。此外,两组患儿治疗后的各项免疫指标均明显高于治疗前(P<0.01),其中研究组的血清免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)M和补体C3明显大于对照组(P<0.01),而IgA、IgG比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清肝利胆口服液可显著提高新生儿高胆红素血症的治疗疗效,降低患儿TBIL、IBIL水平,提高免疫能力,值得临床推广应用。     

茵陈白术汤联合西医常规疗法治疗早期新生儿病理性黄疸疗效观察

目的观察茵陈白术汤联合西医常规疗法治疗早期新生儿病理性黄疸的疗效。方法将409例早期新生儿病理性黄疸随机分为治疗组（215例）、对照组（194例）。其中对照组采用常规西医治疗方法,治疗组在常规西医疗法的基础上加服茵陈白术汤。观察两组黄疸消退时间、光疗不良反应及医院感染发生率。结果与对照组比较,治疗组黄疸消退时间较短（P〈0．01）,光疗不良反应及医院感染发生率较低（P〈0．01,P〈0．05）。结论茵陈白术汤联合西医常规疗法治疗早期新生儿病理性黄疸疗效良好,且可减少光疗不良反应及感染发生。     

中医护理干预联合光照疗法治疗新生儿黄疸临床研究

目的:观察中医护理干预联合光照疗法治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:将122例新生儿黄疸随机分为2组,对照组61例采用光照疗法配合常规护理,观察组61例采用光照疗法配合中医护理干预;观察比较2组干预前后黄疸指数、血清间接胆红素水平变化;比较2组首次排便时间、胎便转黄时间、黄疸消退时间及不良反应发生情况。结果:干预3 d、5 d、7 d,2组黄疸指数、血清间接胆红素均较治疗前显著降低(P0.05);且观察组各时间点的黄疸指数、血清间接胆红素均明显低于对照组(P0.05)。干预后,观察组首次排便时间、胎便转黄时间、黄疸消退时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为4.92%,对照组为25.24%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医护理干预联合光照疗法治疗新生儿黄疸效果显著,可明显降低患儿黄疸指数、血清间接胆红素,加速患儿康复,且不良反应较少。     

抚触和穴位按摩配合蓝光照射治疗新生儿黄疸效果的Meta分析

目的:探讨比较抚触和穴位按摩配合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效。方法:检索Pub Med、EMbase、Web of science、Cochrane、CBM、中国知网、万方、维普等文献数据库。按照Cochrane handbook评价系统查找抚触护理和穴位按摩治疗新生儿黄疸的随机对照试验,进行数据提取和质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入19篇文献,23个研究,共2064名患者。Meta分析结果显示:抚触护理联合蓝光与单独蓝光治疗黄疸有效率比较,差异有统计学意义[RR=1.16,95%CI(1.08,1.26),P=0.000 2],患儿黄疸经过治疗后,血清总胆红素水平差异有统计学意义[MD=-29.52,95%CI(-39.56,-19.47),P0.000 01],患儿治疗后黄疸消退时间比较,差异有统计学意义[MD=-1.89,95%CI(-2.50,-1.29),P0.000 01];穴位按摩联合蓝光对黄疸治疗有效率差异有统计学意义[RR=1.14,95%CI(1.01,1.28),P=0.04],能降患儿黄疸治疗后血清总胆红素水平[MD=-27.10,95%CI(-30.71-,-23.50),P0.000 01],患儿治疗后黄疸消退时间差异有统计学意义[MD=-1.40,95%CI(-1.99,-0.80),P0.000 01]。结论:抚触护理联合蓝光治疗能增加黄疸治疗有效率,可明显降低患儿黄疸治疗后血清总胆红素水平,缩短黄疸消退时间;穴位按摩联合蓝光能提高黄疸治疗有效率,降低患儿黄疸治疗后血清总胆红素水平,缩短黄疸消退时间。     

肾炎康复片联合西医常规疗法治疗糖尿病肾病有效性的Meta分析

目的:通过Meta分析的方法探讨肾炎康复片联合西医常规疗法治疗糖尿病肾病(DN)的有效性。方法:计算机检索Pub Med、The Cochrane Library(2015年第12期)、Embase、CNKI、CBM、VIP、Wan-Fang数据库中相关临床随机对照试验(RCT),检索时限为各数据库建库至2015年12月28日。两名研究者独立地进行文献筛选、数据提取及文献质量评价。运用Rev Man5.3软件进行统计分析,合并效应量二分类资料以比值比,连续型变量以均数差表示,并计算各自95%可信区间。结果:共纳入25个RCT,合计DN患者2 283例。Meta分析结果显示肾炎康片联合西医常规疗法在治疗有效率、降低空腹血糖、减少蛋白尿、增加肌酐清除率、降低尿素氮、胆固醇及三酰甘油等方面与单一常规西医疗法相比疗效差异有统计学意义。结论:肾炎康复片联合西医常规疗法治疗DN疗效明显优于单一西医疗法,值得临床推广。     

口服或鼻饲中成药治疗高血压性脑出血的网状Meta分析

运用网状Meta分析的方法系统评价口服或鼻饲中成药治疗高血压性脑出血的效果。计算机检索四大中文数据库(CNKI、VIP、Wanfang、CBM)、三大英文数据库(Medline、EMbase、Cochrane Library)及ClinicalTrials.gov,检索时间为各数据库建库至2020年10月29日,按照设定的纳入和排除标准筛选口服或鼻饲中成药联合西医常规治疗高血压性脑出血的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。采用“Cochrane偏倚风险评估”工具对所纳入的研究进行质量评价,应用Stata 16.0软件对结局指标进行数据分析。共检索出3 888篇文献,最终纳入30项研究,涉及6种中成药。总样本量2 758例,其中试验组1 401例,对照组1 357例。网状Meta分析结果显示,(1)改善神经功能缺损程度方面,中成药疗效排序依次为西医常规治疗联合消瘀康胶囊联合通心络胶囊联合脑血康口服液联合脑血疏口服液联合安宫牛黄丸西医常规治疗;(2)减少残余脑血肿量方面,中成药疗效排序依次为西医常规治疗联合脑血疏口服液联合消瘀康胶囊联合脑血康口服液西医常规治疗;(3)改善日常生活能力方面,中成药疗效排序依次为西医常规治疗联合参蛭活血胶囊联合安宫牛黄丸联合脑血疏口服液西医常规治疗;(4)改善总有效率方面,中成药疗效排序依次为西医常规治疗联合脑血疏口服液联合消瘀康胶囊联合安宫牛黄丸=联合脑血康口服液联合通心络胶囊西医常规治疗。结果表明,在西医常规治疗基础上,联合使用中成药可提高高血压性脑出血的临床治疗效果。但由于不同中成药纳入的研究数量及质量间存在差异,且缺乏中成药直接比较的研究,故其排序结果仍有待开展多中心、大样本的随机双盲试验加以论证,为临床用药提供更加可靠的证据支持。     

猪苓汤治疗慢性肾小球肾炎的Meta分析

目的:系统评价猪苓汤联合西医常规疗法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及安全性,为指导临床应用提供循证医学证据。方法:计算机检索五大常用数据库,检索时间截止至2019年7月1日,收录猪苓汤联合猪苓汤联合西医常规疗法治疗慢性肾小球肾炎的随机病例对照试验(RCTs),运用Cochrane协作网的偏倚风险评估量表评估纳入研究的方法学质量,运用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果:本研究共纳入13篇符合最终标准的文献,共942例患者,Meta分析显示,与单用西医常规疗法相比,猪苓汤联合西医常规疗法能提高临床总有效率[RR=1.27,95%CI(1.19~1.35)],降低24 h尿蛋白[MD=-0.38,95%CI(-0.51,-0.26)],差异有统计学意义(P<0.05);不良反应的发生率[RR=0.25,95%CI(0.12~0.53)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:猪苓汤联合西医常规疗法治疗慢性肾小球肾炎疗效确切,且在降低24 h尿蛋白和减少不良反应方面与单用西医常规疗法比较优势明显。但由于纳入研究质量低,样本量较少,猪苓汤加减联合西医常规疗法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及安全性仍需设计良好、大样本的随机对照试验进一步支持。     

柴芩承气汤治疗急性胰腺炎随机对照试验的Meta分析

目的 系统评价柴芩承气汤联合常规西医治疗急性胰腺炎的有效性和安全性。方法 计算机检索发表在PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)数据库上的相关文献，检索时限为建库至2020年12月。根据纳入排除标准进行文献筛选和数据提取。采用Cochrane偏倚风险评估表评价文献质量，运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入11项研究，共994例患者。Meta分析结果显示，试验组能够提高治疗总有效率，降低血清淀粉酶水平，减少住院时间、缩短腹痛缓解时间，且各方面均优于对照组，在不良反应发生率方面差异无统计学意义。结论 柴芩承气汤联合西医常规治疗急性胰腺炎优于单纯西药疗法，但不良反应需进一步评价。     

丽珠肠乐和清肝利胆口服液治疗母乳性黄疸疗效观察

根据母乳性黄疸的发病机制 ,我们采用丽珠肠乐胶囊和清肝利胆口服液治疗新生儿母乳性黄疸 ,与传统的疗法相比 ,前者明显优于后者。现报道如下。资料与方法1　诊断条件　 ( 1)母乳喂养 ;( 2 )黄疸在生理性黄疸期内( 3～ 14天 )发生 ,但不随生理性黄疸的消失而消退 ;( 3 )黄疸程度轻重不等 ,以轻、中度为多 ,血清胆红素浓度 2 5 6 0～410 4μｍｏｌ/Ｌ ,以未结合胆红素为主 ;( 4 )患儿一般情况良好 ,生长发育及肝功正常 ,ＨＢｓＡｇ阴性 ;( 5 )排除各种引起新生儿黄疸的其他常见原因 (如溶血、感染、窒息、先天性胆道畸形、头颅血肿、先天性甲状腺功能减低症及遗传性     

两珠肠乐和清肝利胆口服液治疗母乳性黄疸疗效观察

根据母乳性黄疸的发病机制 ,我们采用丽珠肠乐胶囊和清肝利胆口服液治疗新生儿母乳性黄疸 ,与传统的疗法相比 ,前者明显优于后者。现报道如下。资料与方法1　诊断条件　 ( 1)母乳喂养 ;( 2 )黄疸在生理性黄疸期内( 3～ 14天 )发生 ,但不随生理性黄疸的消失而消退 ;( 3 )黄疸程度轻重不等 ,以轻、中度为多 ,血清胆红素浓度 2 5 6 0～410 4μｍｏｌ/Ｌ ,以未结合胆红素为主 ;( 4 )患儿一般情况良好 ,生长发育及肝功正常 ,ＨＢｓＡｇ阴性 ;( 5 )排除各种引起新生儿黄疸的其他常见原因 (如溶血、感染、窒息、先天性胆道畸形、头颅血肿、先天性…     

槐杞黄颗粒联合糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征Meta分析

目的通过Meta分析评估槐杞黄颗粒联合糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)的有效性和安全性。方法检索主要的中英文数据库,收集槐杞黄颗粒联合糖皮质激素治疗儿童NS的随机临床对照试验(RCT),采用Cochrane handbook 5. 1. 0中的偏倚风险评估工具对纳入文献进行风险评估,用STATA12. 0和RevMan 5. 3软件进行Meta分析,并按照GRADE标准进行证据质量评价。结果 (1) Meta分析共纳入12个RCT,结果显示:槐杞黄颗粒联合糖皮质激素等西医常规疗法与单一西医疗法在缩短尿蛋白转阴时间、升高免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞、降低复发率和感染率等方面疗效差异有统计学意义(P 0. 05),在降低免疫球蛋白M(IgM)、CD8方面疗效差异无统计学意义(P 0. 05)。(2)共有7项研究阐述不良反应,试验组218例中有6例出现不良反应,不良反应发生率为3%。(3)漏斗图与Egger's检验结果提示无明显发表偏倚。(4)根据GRADE方法评价证据质量,结果显示在感染率和IgG方面质量为中级,其他方面为低级或极低。结论槐杞黄颗粒联合糖皮质激素疗法可以调节NS患儿免疫功能,降低复发率和感染率,且不良反应较小;但因纳入研究的质量较低,证据质量级别较低,临床使用该证据时尚需谨慎。     

黄疸茵陈口服液辅助治疗新生儿黄疸93例临床观察

目的:观察黄疸茵陈口服液辅助治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:将186例新生儿黄疸患者随机分成对照组和治疗组各93例,对照组采用西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用黄疸茵陈口服液治疗.结果:总有效率治疗组为90.3%,对照组为73.1%,两组比较,差异有统计学意义.治疗组与对照组在黄疸消退时间、血清总胆红素水平及住院天数等方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黄疸茵陈口服液能缩短新生儿黄疸病程,疗效较好.     

加味茵陈蒿汤联合西医常规治疗新生儿 病理性黄疸68例临床观察

目的:观察加味茵陈蒿汤联合西医常规治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法:68例新生儿病理性黄疸患儿,随机分为两组,其中对照组单纯予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上予以加味茵陈蒿汤治疗,治疗结束后比较两组患儿的临床疗效。结果:治疗组总有效率为91.2%,对照组总有效率为73.5%,治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,治疗组血清总胆红素明显下降(P<0.05);治疗组黄疸消退时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:采用加味茵陈蒿汤联合西医常规治疗新生儿病理性黄疸的疗效优于单纯西医常规治疗。     

疏肝利胆法结合西医疗法治疗急性胆囊炎临床研究

目的:观察疏肝利胆法结合西医疗法治疗急性胆囊炎的临床效果。方法:将80例急性胆囊炎患者按照随机原则分成2组,对照组和观察组各40例。对照组给予常规西医治疗,观察组常规西医治疗上联合中医方案进行治疗,观察2组患者的治疗效果,对比其腹痛缓解时间、热退时间、黄疸消退时间以及白细胞恢复时间。结果:观察组临床治疗总有效率为92.5%,优于对照组的55.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组在腹痛缓解时间、热退时间、黄疸消退时间以及白细胞恢复时间方面均较对照组缩短,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用疏肝利胆法结合西医疗法治疗急性胆囊炎,临床效果显著,可明显改善症状,治愈率高。     

常规疗法联合抚触与穴位按摩干预新生儿黄疸效果分析

目的:观察常规疗法联合抚触与穴位按摩干预新生儿黄疸的效果。方法:纳入200例足月的新生儿黄疸患儿,随机分为对照组和联合治疗组各100例。2组均接受新生儿常规退黄治疗和护理,联合治疗组加予标准抚触手法联合穴位按摩干预7 d。记录2组患儿的排便情况、胎便转黄时间与高胆红素血症发生情况,检测黄疸指数,并进行统计分析。结果:治疗后,联合治疗组每天排便次数多于对照组,胎便转黄时间较对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。从第3天开始,联合治疗组黄疸指数均低于对照组(P<0.05)。对照组高胆红素血症发生率为11.0%,联合治疗组为2.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗与护理基础上应用抚触联合穴位按摩干预新生儿黄疸,有助于促进胃肠蠕动,加快胎粪排出,并可有效减少小肠对胆红素的重吸收,从而降低体内的胆红素浓度,加速黄疸消退,疗效确切。