中药解郁止痛方治疗伴抑郁症状的冠心病心绞痛的临床观察

目的观察中药解郁止痛方治疗冠心病心绞痛合并抑郁症的临床疗效。方法将60例伴抑郁症状的冠心病心绞痛患者随机分为观察组与对照组各30例,对照组采用常规治疗,连续4周,观察组在对照组基础上加用中药解郁止痛方加减治疗4周,比较两组疗效及治疗前后抑郁症状评分。结果观察组心绞痛治疗总有效率为96.67%,高于对照组的86.67%(P0.05);治疗前,两组心绞痛级别差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组心绞痛改善程度显著优于对照组(P0.05);观察组心绞痛治疗总有效率为93.33%,高于对照组的80.00%(P0.05);两组治疗前汉密顿抑郁(HAMA)量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组HAMA、SAS、SDS评分显著低于对照组(P0.05)。结论中药解郁止痛方治疗伴抑郁症状的冠心病心绞痛疗效确切,可有效减轻患者心绞痛症状,并对抑郁症状起到明显的改善作用。     

舒心解郁汤治疗冠心病心绞痛合并抑郁症临床研究

目的观察舒心解郁汤治疗合并抑郁症的冠心病心绞痛临床疗效。方法将90例伴抑郁症的冠心病心绞痛患者随机分为对照组与治疗组各45例。对照组常规给予单硝酸异山梨酯、阿司匹林、阿托伐他汀及抗抑郁药黛力新治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用舒心解郁汤口服。共治疗4周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分定期进行疗效评定。结果总有效率对照组为77．78％,治疗组为91．11％,两组差异有统计学意义（P＜0．05）。两组HAMD量表评分比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论舒心解郁汤治疗合并抑郁症的冠心病心绞痛。功效较单用西药治疗明显提高．可以减少抗抑郁西药的用量及降低其副作用发生率。     

舒肝解郁胶囊治疗冠心病合并抑郁症的疗效观察

目的 观察舒肝解郁胶囊治疗冠心病合并轻中度抑郁症的临床疗效.方法 将84例冠心病合并抑郁病人随机分为治疗组和对照组,各42例.对照组给予常规冠心病治疗,治疗组在常规冠心病药物治疗基础上,加服抗抑郁药舒肝解郁胶囊.分别在第4周和8周对病人进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分以及临床指标观察.结果 与对照组治疗后8周比较,治疗组HADM分值减低（P＆lt;0.05）.治疗组心绞痛症状改善总有效率为90.5%,心电图改善总有效率为85.7%,优于对照组的76.2%和73.8%,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）.结论 舒肝解郁胶囊治疗冠心病合并轻中度抑郁症能改善病人抑郁状态,且心绞痛发生率下降,心电图ST段改善明显.     

健身气功六字诀对冠心病合并抑郁状态患者的影响

目的观察健身气功六字诀对冠心病合并抑郁状态患者的影响。方法入选中国中医科学院西苑医院2016年3月至2016年11月68例冠心病合并抑郁状态患者,采用随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组34例,对照组接受常规治疗与护理,治疗组在对照组基础上进行2周健身气功六字诀的锻炼。比较两组治疗前后Hamilton抑郁量表(HAMD)积分、冠心病中医症状积分及西雅图心绞痛量表(SAQ)积分改善情况。结果纳入的68例患者中,脱落4例,最后对照组纳入30例,治疗组纳入34例。治疗2周后观察组HAMD量表评分为(9.56±3.96)分,显著低于对照组(13.43±4.37)分,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组中医症状积分总有效率为85.3%,显著低于对照组总有效率为70.0%,差异具有统计学意义(P0.05);在西雅图心绞痛量表中,观察组心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、躯体活动受限、治疗满意度得分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论健身气功六字诀能显著改善冠心病合并抑郁患者的抑郁状态,缓解临床症状,值得推广。     

半夏厚朴汤加味联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病心绞痛合并抑郁症40例疗效观察

目的观察半夏厚朴汤加味联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病心绞痛合并抑郁症的临床疗效。方法将80例冠心病心绞痛合并抑郁症的患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组予以常规治疗加氟哌噻吨美利曲辛片10. 5 mg口服,治疗组在对照组治疗基础上加服半夏厚朴汤加味,每日1次,4周后观察两组心绞痛和心电图疗效,比较两组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗组心绞痛及心电图疗效显著优于对照组(P 0. 05);与治疗前相比,治疗后两组TC、LDL-C、hs-CRP水平均显著下降(P 0. 01),且治疗组下降更显著(P 0. 05);两组TG、HDL-C治疗前后比较及组间比较,差异均无统计学意义(P 0. 05)。治疗后两组HAMD评分均较治疗前显著下降,且治疗组下降更显著(P 0. 01)。结论半夏厚朴汤加味有助于降低冠心病合并抑郁患者的TC、LDL-C及hs-CRP水平,改善患者心绞痛症状及心电图改变,并可显著改善患者的抑郁状态。     

疏肝解郁汤治疗冠心病合并抑郁症的临床疗效

目的:分析疏肝解郁汤治疗冠心病合并抑郁症患者的临床疗效。方法:选取河南中医药大学第一附属医院2014年1月至2017年1月收治的200例冠心病合并抑郁症患者为研究对象,随机分为两组,在心理开导的基础上,对照组98例行冠心病常规治疗,观察组102例在对照组治疗的基础上加用疏肝解郁汤治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组心绞痛治疗总有效率88.24%明显高于对照组的71.43%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗4周及8周后,观察组抑郁情绪评分明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);C反应蛋白(CRP)、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平均明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝解郁汤可促使冠心病合并抑郁症患者心绞痛症状得到明显缓解,减轻患者抑郁情绪,下调CRP及Hcy水平。     

丹栀逍遥散佐治冠心病心绞痛合并轻中度抑郁58例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗冠心病心绞痛合并轻中度抑郁患者的疗效。方法:将116例冠心病心绞痛合并轻中度抑郁患者随机分为治疗组和对照组,对照组按冠心病的正规ABCDE方案治疗;治疗组在对照组基础上配合丹栀逍遥散加减治疗。结果:治疗组与对照组相比,中医临床症状积分具有统计学意义(P0.05),冠心病心绞痛临床总有效率具有统计学意义(P0.05),两组患者治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均有显著下降(P0.05),但治疗组下降幅度优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛合并轻中度抑郁疗效显著。     

心可舒片对老年冠心病患者抑郁情绪改善分析

目的了解心可舒片对老年冠心病合并抑郁情绪改善的临床疗效及安全性。方法将78例冠心病合并抑郁的老年患者随机分为治疗组和对照组，各39例。在基础治疗上治疗组予以心可舒片。用汉密顿抑郁量表评定治疗8周后疗效，观察不良反应。结果治疗8周后，治疗组总有效率为92．10％，对照组为51．42％，差异有统计学意义（P〈0．05）；且治疗组不良反应较少。结论心可舒片治疗老年冠心病患者的抑郁情绪安全、有效。     

益气通络胶囊治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛30例

目的观察益气通络胶囊治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）心绞痛的临床疗效。方法将60例糖尿病合并冠心病心绞痛患者随机分为2组。对照组30例子硝酸异山梨酯片10mg,每日3次1：7服,治疗组30例在对照组基础上加用益气通络胶囊5粒,每日3次口服。2组均1个月为1个疗程。观察2组治疗前后中医证候,心绞痛发作次数、持续时间,心电图,血糖水平。结果①心绞痛治疗组总有效率96．7％,对照组总有效率46．7％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组;②中医证候治疗组有效率为90％,对照组有效率为53．33％;2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组;心电图治疗组有效率为86．67％,对照组有效率为50％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论益气通络胶囊治疗糖尿病合并冠心病心绞痛疗效确切。     

艾灸神道八阵穴联合角调五音疗法治疗冠心病心绞痛合并焦虑抑郁状态临床观察

目的观察艾灸神道八阵穴联合角调五音疗法治疗冠心病心绞痛合并焦虑抑郁状态的临床疗效。方法将符合纳入标准的患者随机分为治疗组50例、对照组50例。两组均接受西医常规治疗,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片,治疗组给予艾灸神道八阵穴联合角调五音疗法。两组疗程均为8周。结果治疗后治疗组主要症状积分、HAMD总评分、HAMA总评分水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为92.0%,明显高于对照组的76.0%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论艾灸神道八阵穴联合角调五音疗法可以明显改善心绞痛临床症状及心电图异常,缓解焦虑、抑郁状态,明显提高其临床疗效。     

通脉散郁汤治疗不稳定性心绞痛合并抑郁焦虑临床观察

目的观察通脉散郁汤治疗不稳定性心绞痛合并抑郁焦虑的临床疗效。方法将68例不稳定性心绞痛合并抑郁焦虑患者随机分为2组,对照组34例予西医常规治疗,治疗组34例在对照组治疗基础上应用通脉散郁汤治疗。2组疗程均为2周,比较2组心绞痛、心电图疗效,观察治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化。结果治疗组心绞痛总有效率88.23%,对照组心绞痛总有效率67.64%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组心绞痛疗效优于对照组。治疗组心电图总有效率79.41%,对照组心电图总有效率55.88%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组心电图疗效优于对照组。治疗组治疗后HAMD评分、HAMA评分均较本组治疗前降低(P0.05),2组治疗后HAMD评分、HAMA评分比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组低于对照组。结论通脉散郁汤治疗冠心病不稳定性心绞痛合并抑郁焦虑临床疗效显著。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛83例临床观察

目的：观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：对入选的160例患者按就诊顺序随机分成治疗组83例和对照组77例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟通脉活心汤治疗,疗程均为4周。结果：治疗组总有效率92．77％,对照组总有效率77．92％．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗前后静息心电图、心绞痛发作情况、血脂及血流变学指标比较均有改善（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效满意,较单纯西医常规治疗有一定优势且无明显药物不良反应,值得临床推广应用。     

中西药合用治疗不稳定型心绞痛疗效分析

目的：观察补阳还五汤加味治疗不稳定型心绞痛气虚瘀阻证的I临床疗效。方法：对照组60例用西医常规治疗,治疗组60例在与对照组治疗相同的基础上加补阳还五汤加味治疗,治疗4周。结果：心绞痛总有效率治疗组93．33％,对照组66．67％,两组比较有统计学意义（P〈0．01）。心绞痛发作频率及持续时间两组治疗前后比较差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。心电图总有效率治疗组86．67％,对照组48．33％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。症状总有效率治疗组93．33％,对照组61．67％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：中西药合用治疗可减少冠心病心绞痛发作频率及持续时间,明显改善临床症状.     

疏肝养心汤治疗冠心病合并抑郁症30例临床观察

目的:观察疏肝养心汤治疗冠心病合并抑郁症患者的临床疗效,初步探讨其疗效机制。方法:将确诊为冠心病合并抑郁症的患者60例随机分为治疗组与对照组,每组各30例。2组患者均采用标准冠心病二级预防用药治疗,在此基础上治疗组加用疏肝养心汤颗粒剂治疗,对照组加用舍曲林胶囊治疗。治疗8周后比较2组抑郁症疗效、中医证候疗效及实验室指标改善情况。结果:抑郁症改善总有效率治疗组为83. 33%、对照组为66. 67%,中医证候疗效总有效率治疗组为83. 33%、对照组为70. 00%,2组比较,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组治疗后TG、LDL-C水平均较治疗前下降,且治疗组LDL-C改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后肾素水平升高,醛固酮及hs-CRP水平降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P 0. 05);且治疗组hs-CRP降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:疏肝养心汤能够明显改善冠心病合并抑郁症患者的抑郁及心绞痛等临床症状,其作用机制可能与其降低炎性因子、对抗RAAS系统过度激活、改善血管内皮损伤、降低交感神经兴奋性等有关。     

活血汤治疗冠心病心绞痛急性发作临床研究

目的：探讨活血汤治疗冠心病心绞痛急性发作的临床疗效。方法：将60例患冠心病心绞痛的患者分为观察组和对照组,对照组30例采用西医常规治疗,观察组30例在对照组治疗的基础上采用活血汤治疗。两周为1个疗程,3个疗程后对比观察两组的疗效。结果：观察组总有效率为93．3％,对照组总有效率为63．3％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组治疗中均无不良反应;与对照组相比,观察组心绞痛发作次数、持续时间均明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组TG、TC明显下降,与对照组相比差异明显（P〈0．05）。结论：活血汤可以显著改善患者的心功能,降低血脂,治疗冠心病心绞痛疗效较好。     

开郁祛痰活血汤治疗冠心病心绞痛合并抑郁症

目的观察开郁祛痰活血汤治疗冠心病心绞痛合并抑郁症的有效性和安全性。方法将152例冠心病心绞痛合并抑郁症患者随机分为观察组和对照组,各76例。对照组给予硝酸酯类、抗血小板类、SSRI类等西药治疗,观察组在此基础上加用开郁祛痰活血汤口服。治疗时间8周。结果观察组疾病疗效和证候积分疗效的临床总有效率分别为86.8%、93.4%,均优于对照组的70.3%、77.0%(均P 0.05);观察组中医证候总积分、汉密尔顿抑郁量表评分均大幅下降,心绞痛的发作次数、持续时间、疼痛程度、硝酸甘油用量均明显减少,与对照组相比,均达到显著统计学差异(均P 0.01)。研究过程中未发生不良事件。结论开郁祛痰活血汤能够改善冠心病心绞痛合并抑郁症患者的心绞痛证候和抑郁状态。     

理气活血法治疗老年冠心病并心房纤颤128例临床观察

目的：观察理气活血法治疗老年冠心病并心房纤颤的临床疗效。方法：将190例老年冠心病（稳定性心绞痛型）并心房纤颤患者随机分为治疗组128例,对照组62例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用理气活血法治疗,观察两组临床症状、心电图指标、心脏超声等指标的变化情况。结果：临床症状显效率与总有效率治疗组分别为69．5％、91．4％,对照组分别为38．7％、75．8％,组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;心电图总有效率治疗组为70．3％,对照组为53．2％．组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;左心房内径与射血分数有效率治疗组分别为64．1％、68．8％,对照组分别为45．2％、46．8％,组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后临床症状、ST段压低及T渡倒置的改善率及左心房内径、心脏射血分数比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组校正后Q—T间期（QTc）、心房率（f波频率）治疗前后比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：理气活血法联合西医常规治疗老年冠心病（稳定性心绞痛型）并房颤疗效确切。     

解郁止痛方治疗冠心病心绞痛伴抑郁症状临床观察

目的观察解郁止痛方治疗冠心病心绞痛伴抑郁症状的临床疗效。方法选取我院2018年2月—2019年2月76例冠心病心绞痛伴抑郁症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予解郁止痛方治疗,比较治疗1个月后2组患者疗效及治疗前后患者的抑郁症状评分。结果观察组患者的总有效率为89. 47%,显著高于对照组的68. 42%,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者治疗后汉密顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论采用解郁止痛方治疗可改善冠心病心绞痛伴抑郁症患者抑郁症状,提高治疗效果。     

生脉注射液治疗冠心病心绞痛36例临床观察

目的：观察分析生脉注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：以中药生脉注射液与硝酸甘油合用治疗冠心病心绞痛36例为治疗组,以单用硝酸甘油治疗冠心病心绞痛34例为对照组,作疗效对比分析。结果：治疗组心绞痛显效19例（占52．8％）,对照组心绞痛显效10例（占29．4％）。两组比较有显著性差异（P＜0．05）;治疗组总有效率为91．6％,对照组总有效率为76．4％。两组比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：生脉注射液能有效控制冠心病心绞痛的发作,与硝酸甘油合用对提高和改善本病的疗效有着相当积极的意义。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛35例疗效观察

目的观察血府逐瘀汤联合常规西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将70例冠心病心绞痛患者随机分为两组各35例。对照组给予钙离子桔抗剂、B受体阻滞剂、硝酸酯类药物进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予血府逐瘀汤治疗,观察两组临床疗效及比较两组心绞痛发作次数、心电图改善情况。结果：总有效率治疗组为85．7％,对照组为60．0％,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;心绞痛发作次数和心电图改善情况组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗冠心病心绞痛效果显著。