血清肿瘤标志物对Ⅰ～Ⅱ期宫颈小细胞癌预后的预测价值

目的 探讨宫颈小细胞癌(SCCC)治疗前血清肿瘤标志物表达在宫颈小细胞癌预后中的预测价值。方法 回顾性分析2004年4月~2014年4月在浙江省肿瘤医院接受治疗的50例Ⅰ~Ⅱ期SCCC患者的临床资料,分析患者治疗前血清肿瘤标志物CA125、CA199、CEA、SCC的表达水平与患者预后的关系。采用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,以Log-rank test确定统计学上的显著差异,采用Cox比例风险模型进行多因素生存分析。结果 所有患者治疗前均接受血清肿瘤标志物的检测并均接受手术及化疗。随访截至2014年9月10日,全组患者中位无进展生存时间36.4个月,1、3年及5年无进展生存率分别为64.8%、47.9%和47.9%。血清肿瘤标志物CA125、CA199、CEA、SCC阳性患者的平均无进展生存期及3、5年生存率较CA125、CA199、CEA、SCC阴性患者低。单因素分析发现治疗前血清肿瘤标志物CA125、CA199、CEA、SCC阳性及阴性患者的生存率差异无统计学意义(P>0.05)。联合盆腔放疗及术后病理高危因素(深间质受侵、脉管瘤栓、盆腔淋巴结阳性)均可影响患者无进展生存期(P<0.05),脉管瘤栓是影响患者预后的独立因素(OR=4.564,P=0.033)。结论 目前尚不能明确治疗前血清肿瘤标志物CA125、CA199、CEA、SCC表达水平可以预测Ⅰ~Ⅱ期SCCC患者预后。血清肿瘤标志物对SCCC患者预后的影响值得临床进一步研究。     

扶正抗癌方联合mFOLFOX4化疗方案治疗进展期胃癌临床研究

目的:探讨扶正抗癌方联合mFOLFOX4化疗方案对进展期胃癌患者的临床疗效。方法:选取68例胃癌进展期患者为研究对象,随机将其分为对照组(34例),研究组(34例),对照组给予mFOLFOX4方案化疗,研究组在对照组的基础上采用扶正抗癌方联合治疗,比较两组治疗效果,治疗前后中医证候积分、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平及生存质量变化情况,同时记录不良反应发生率。结果:研究组缓解率优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者中医证候积分及TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后均显著降低(P0.05),研究组显著低于对照组(P0.05);治疗前两组患者躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后均显著升高(P0.05),研究组显著高于对照组(P0.05);研究组化疗不良反应发生率为5.88%,显著低于对照组的26.47%(P0.05)。结论:扶正抗癌方联合mFOLFOX4化疗方案治疗进展期胃癌可有效缓解患者临床症状,减少化疗不良反应,提高患者生存质量。     

益气固本抗癌方联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者肿瘤标志物、炎症因子及生活质量的影响

目的:分析益气固本抗癌方联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者肿瘤标志物、炎症因子及生活质量的影响。方法:选取2018年1—10月本院收治的80例晚期非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法将患者分成常规组和治疗组,各40例。常规组实施单纯化疗治疗,治疗组在常规组的基础上加用益气固本抗癌方进行治疗,对比两组的治疗效果。结果:治疗后,治疗组总有效率(77.50%)明显高于常规组(55.00%),差异有统计学意义(χ~2=4.53,P=0.03)。治疗后,治疗组的生活质量评分、IL-1、IL-6、CRP、CEA、NSE、CA199水平均明显优于常规组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针对晚期非小细胞肺癌患者实施益气固本抗癌方联合化疗的效果较为显著,具有抑制肿瘤标志物及炎症因子的作用,提高患者生活质量,延长患者生存周期。     

SOX 方案联合参芪扶正注射液治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的：研究替吉奥胶囊联合奥沙利铂（SOX方案）联合参芪扶正注射液治疗老年晚期胃癌的临床疗效。方法选择本院2011年1月—2014年1月不宜行手术切除治疗的老年晚期胃癌患者86例,随机分为2组。对照组40例,单用SOX方案化疗,治疗组46例,采用SOX方案联合参芪扶正注射液治疗,比较2组临床疗效及相关不良反应。结果治疗组和对照组总有效率分别为58.7％与35.0％,2组总有效率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2组患者血清中糖类抗原199（CA199）、癌胚抗原（CEA）和糖类抗原242（CA242）水平无明显差异;治疗后,2组患者血清中CA199、CEA和CA242均显著低于治疗前（P＜0.05,P＜0.01）,治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗组相关不良反应明显轻于对照组（P＜0.05）。结论SOX方案联合参芪扶正注射液较单用SOX方案治疗晚期胃癌近期疗效明显提高,血清中肿瘤标志物明显降低,不良反应亦显著减轻。     

多层螺旋CT在肺腺癌化疗中的应用

目的观察肺腺癌化疗前后肿瘤标志物及CT影像学变化特点。方法收集我院2012年5月-2015年4月收治的56例肺腺癌患者,所有患者均接受化疗治疗,均于化疗前后采用化学发光法测定血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125、CA199、CA153)浓度水平变化,同时行肺部CT影像学检查,分析肺腺癌化疗前后肿瘤标志物及CT影像学变化特征。结果化疗4个周期后,肺腺癌患者血清肿瘤标志物AFP、CEA、CA125、CA199、CA153均明显降低,与化疗前对比差异有统计学意义(P0.05);化疗4个周期后,完全缓解8例,部分缓解28例,稳定18例,进展2例。有效共36例(64.29%),进展20例(35.71%),有效组AFP、CEA、CA125、CA199、CA153水平均明显低于进展组(P0.05)。结论化疗后,肺腺癌患者血清肿瘤标志物变化与CT影像学变化有其较高的一致性,对部分CT检查无法评估的患者,可辅以血清肿瘤标志物检查,为治疗方式的调整提供指导。     

卡培他滨与奥沙利铂联合贝伐单抗方案治疗老年晚期胃癌疗效及安全性分析

目的：探讨卡培他滨加奥沙利铂的XELOX方案联合贝伐单抗治疗对老年晚期胃癌患者的疗效、生存质量改善及安全性。方法：142例老年晚期胃癌患者随机分为对照组和观察组,各71例。对照组采用多西他赛（DXT）＋顺铂（DDP）＋氟尿嘧啶化疗方案;观察组采用卡培他滨（CAP）＋奥沙利铂（L-OHP）＋贝伐单抗化疗方案。比较两组治疗后中位进展时间和生存时间,血清肿瘤标志物CA199、CA242和癌胚抗原（CEA）变化,生活质量Spitzer指数变化及不良反应。结果：化疗后观察组CA199、CA242和CEA浓度显著低于化疗前和对照组化疗后水平（P〈0.05）;观察组中位疾病进展时间（TTP）和中位生存期（MST）分别为（6.1±2.9）和（11.3±3.7）个月,显著长于对照组[（4.2±1.8）个月和（8.0±2.0）个月]（P〈0.05）;观察组Spitzer总评分为（39.8±1.7）分,显著高于对照组[（31.3±1.6）分]（P〈0.05）;观察组白细胞、血小板和血红蛋白减少,胃肠道反应及肝肾功能异常的发生率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：CAP与L-OHP联合贝伐单抗方案能显著降低老年晚期胃癌血清肿瘤标志物浓度,延长患者生存时间,提高患者化疗后生活质量,且不良反应少,综合疗效显著。     

顺铂联合多西他赛对食管癌术后转移患者血清转移相关因子及肿瘤标志物的影响观察

目的:观察顺铂联合多西他赛治疗食管癌术后转移患者的疗效,对患者血清转移相关因子及肿瘤标志物的影响。方法:将本院收治的食管癌术后转移肿瘤患者随机分成两组,对照组采用顺铂治疗,观察组采用顺铂联合多西他赛治疗,化疗前及化疗3个月后对两组患者的血清转移相关因子及血清肿瘤标志物进行测量,比较组间差异;治疗3个月后统计两种化疗方案的不良反应发生率差异。结果:治疗3个月后,观察组血清转移相关因子NO、NOS、TNF-α、IL-6、IL-8均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清肿瘤标志物CEA、CA199、CA724、CA125、CY211、SCC亦显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应发生率,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:顺铂联合多西他赛治疗食管癌术后转移患者疗效优于顺铂单用。     

扶正抗癌方联合常规化疗在非小细胞肺癌术后患者中的应用效果

目的：观察扶正抗癌方联合常规化疗在非小细胞肺癌（NSCLC）术后患者中的应用效果。方法：选取2017年6月至2019年6月该院收治的100例NSCLC术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例。对照组采用常规化疗,观察组在对照组基础上联合扶正抗癌方治疗,比较两组中医证候积分、血清炎性因子[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-1(IL-1)和降钙素原（PCT）]水平和血清肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）]水平。结果：治疗后,两组中医证候积分及血清CRP、IL-1、PCT、CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：扶正抗癌方联合常规化疗应用于NSCLC术后患者可降低中医证候积分、炎性因子水平和肿瘤标志物水平,效果优于单纯常规化疗。     

中药配合GP方案对非小细胞肺癌晚期患者生活质量及免疫功能的影响

目的 观察芪连扶正胶囊配合吉西他滨联合顺铂(GP方案)化疗对非小细胞肺癌(NSC LC)晚期患者生活质量及免疫功能的影响.方法 选取NSCLC晚期患者64例,随机分为观察组与对照组,各32例.观察组采用芪连扶正胶囊联合GP化疗治疗,对照组仅给予GP方案化疗,观察2组治疗前后KPS评分、体质量变化,采用流式细胞术检测法检测2组T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK细胞)变化,并通过蛋白芯片技术检测法观察治疗前后肿瘤标志物CEA、CA125变化.结果 观察组治疗2个周期后生活质量卡氏评分、体质量改善均显著优于对照组(P＜0.05);且观察组治疗后机体免疫功能较对照组明显提高,肿瘤标志物各项指标较对照组显著降低(P＜0.05).结论 芪连扶正胶囊联合GP方案化疗可有效改善NSCLC患者临床症状,提高营养状态及免疫功能,具有增效减毒作用.     

肿瘤标志物联合测定在胆囊癌患者中的诊断效果及对预后的影响研究

目的探讨肿瘤标志物联合测定在胆囊癌患者中的诊断效果及对预后的影响。方法取2012年12月至2016年12月医院收治胆囊癌患者78例,设为观察组;取同期入院治疗胆囊炎、胆囊结石等良性疾病患者78例,设为对照组;取同期入院健康体检者78例,设为健康对照组。利用电化学免疫仪采用双抗体夹心法对3组CA242、CA199、CEA及CA125水平进行测定,分析肿瘤标志物联合测定在胆囊癌患者中的诊断效果及对预后的影响。结果观察组CA242、CA199、CEA及CA125水平比较,高于对照组与健康对照组(P0.05)。结论胆囊癌患者采用肿瘤标志物联合测定效果理想。     

贝伐珠单抗联合卡培他滨维持治疗老年晚期转移性结直肠癌患者的效果

目的：观察贝伐珠单抗联合卡培他滨维持治疗老年晚期转移性结直肠癌（mCRC）患者的效果。方法：选取2017年11月至2019年11月该院收治的94例老年晚期mCRC患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各47例。两组均给予XELOX方案进行一线化疗,在此基础上,对照组给予卡培他滨维持治疗,观察组在对照组基础上联合贝伐珠单抗注射液维持治疗,比较两组疾病控制率（DCR）、不良反应发生率、血清肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)]水平和无疾病进展生存期（PFS）。结果：维持治疗9周后,观察组血清CEA、CA199、CA242水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组PFS为（9.12±0.90）个月,长于对照组的（6.49±0.64）个月,差异有统计学意义（P<0.05）;维持治疗9周后,两组DCR比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组维持治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在XELOX一线化疗基础上,采用贝伐珠单抗联合卡培他滨维持治疗老年晚期mC...     

多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的疗效及对CEA、CA199的影响

目的探讨多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的疗效及对CEA、CA199的影响。方法将入住我院的100例复发转移性乳腺癌患者按照投硬币法随机分为对照组与观察组,对照组采用卡培他滨治疗,观察组在此基础上联合多西他赛治疗。比较两组的疗效、治疗前后CEA、CA199以及不良反应发生率。结果 (1)观察组的临床控制总有效率及临床收益率均分别显著高于对照组(P0.05);(2)两组患者治疗后的血清CEA、CA199水平均分别显著低于治疗前(P0.05),且观察组患者治疗后的血清CEA、CA199水平显著低于对照组(P0.05);(3)观察组患者WBC减少、血小板减少及脱发发生率均分别显著低于对照组(P0.05)。结论多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的疗效显著,安全性好,可有效降低血清肿瘤标志物CEA、CA199水平,值得临床推广和应用。     

PD-1抑制剂联合XELOX方案在中晚期肝癌中的应用

目的：探讨PD-1抑制剂联合XELOX方案在中晚期肝癌患者中的应用价值。方法：选择2019年7月-2021年7月景德镇市第一人民医院收治的60例中晚期肝癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各30例。试验组接受PD-1抑制剂联合XELOX方案化疗,对照组仅采用XELOX方案化疗。对患者进行一年随访,对比两组治疗效果、肿瘤标志物水平[甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原199(CA199)]、不良反应及生存期。结果：两组总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组AFP、CA199水平均低于治疗前,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组AFP、CA199水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。试验组各不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组总生存期（OS）、中位生存期（MST）、疾病进展时间（TTP）及无进展生存期（PFS）均长于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：PD-1抑制剂联合XELOX方案治疗可延长生存期,有效减少化疗期间不良反应,安全性高,值得推广应用。     

利肺健脾方辅助治疗对晚期NSCLC 患者 炎症因子、肿瘤标志物的影响

目的 探讨利肺健脾方辅助治疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者炎症因子、肿瘤标志物的影响。 方法 将90 例晚期NSCLC 患者分为研究组和对照组，每组45 例。对照组采用多西他赛+ 顺铂（DP）或吉西他 滨+ 顺铂（GP）化疗方案治疗。研究组在对照组基础上，给予利肺健脾方治疗。根据实体瘤疗效标准评估两组疗效。 检测两组治疗前后糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）、细胞角质素片段抗原 21-1（CYFRA21-1）、超敏C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素4（IL-4）、干扰素γ（IFN-γ）及白细胞介 素17（IL-17）水平。结果 两组缓解率和控制率比较，差异无统计学意义（P >0.05）；两组治疗后hs-CRP、 IL-4 及IL-17 降低，IFN-γ 升高（P <0.05）；研究组治疗后hs-CRP、IL-4 及IL-17 低于对照组，IFN-γ 高 于对照组（P <0.05）；两组治疗后CA125、CEA、CA199 及CYFRA21-1 降低（P <0.05），研究组治疗后 CA125、CEA、CA199 及CYFRA21-1 低于对照组（P <0.05）。结论 肺健脾方能有效降低晚期NSCLC 患者 肿瘤标志物的水平，减轻炎症反应。     

扶正化瘀经验方联合化疗辨治胃癌临床观察

目的观察扶正化瘀经验方联合化疗治疗胃癌的临床疗效。方法 114例胃癌患者随机分为两组。对照组给予化疗;治疗组则在化疗基础上联合扶正化瘀经验方治疗,28d为1个疗程,连续治疗2个疗程后观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者的生活质量均有所改善,治疗组改善程度更为明显(P0.05);两组肿瘤标志物CA125、CA199、CA724水平均有所下降,治疗组降低幅度更为明显(P0.05);两组T细胞亚群CD8+水平治疗后明显降低,而CD4+、CD4+/CD8+水平则明显升高,治疗组升高幅度更为明显(P0.05)。结论扶正化瘀经验方联合化疗能有效改善患者的生活质量,疗效确切,肿瘤及细胞因子改善明显。     

扶正抗癌方治疗晚期胰腺癌51例

目的:探讨扶正抗癌方治疗晚期胰腺癌的疗效观察.方法:将86例胰腺癌患者随机分成治疗组51例,对照组35例.治疗组加用扶正抗癌方药.两组患者均行LFEP方案化疗.结果:扶正抗癌方与化疗药物联用,客观有效率(41.2%)高于化疗组(28.6%),两者比较,有显著性差异(P＜0.05);治疗组中位生存期为9个月,而对照组为3.5个月,两组比较,有显著性差异(P＜0.05),对临床症状和生存质量均有明显改善作用,远期疗效亦较满意.结论:扶正抗癌方配合化疗可以增加患者的机体抵抗力,改善体质,提高生存质量,延长患者生存期.     

肺癌诊断中胸水和血清中肿瘤标志物检测的价值分析

目的:探讨肺癌诊断中胸水和血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA153、CA199辅助诊断的临床价值。方法:选取我院在2017年1月—2019年2月期间收治的40例肺癌患者作为研究组,同时选取我院同期收治的肺部良性病变患者40例作为对照组,均给予胸水和血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA153、CA199检测,对比两组患者上述指标之间的差异性。结果:胸水中肿瘤标志物检测结果显示:研究组CEA、CA125、CA153、CA199显著高于对照组(P <0. 05);血清中肿瘤标志物检测结果显示:研究组CEA、CA125、CA153、CA199显著高于对照组(P <0. 05);胸水中不同病理类型中肿瘤标志物(CEA、CA125、CA153、CA199)检测结果明显高于血清中结果(P <0. 05)。结论:肺癌诊断中胸水中的肿瘤标志物CEA、CA125、CA153、CA199的辅助诊断价值更高,对患者病情及预后的判断具有一定的临床价值,值得临床推广。     

表柔比星联合紫杉醇对乳腺癌患者近期疗效观察及对患者血清CEA、CA125和CA199表达影响研究

目的探讨表柔比星联合紫杉醇对乳腺癌患者近期疗效观察及对患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原199(CA199)表达影响。方法选择于2016年11月～2019年1月期间收治的乳腺癌患者97例进行分析,依据随机数字表法随机分为观察组49例与对照组48例。对照组采用表柔比星治疗,观察组在对照组基础上结合紫杉醇脂质体治疗。两组疗程均为12周。比较两组治疗近期疗效,治疗前后Karnofsky功能状态评分(KPS)、CEA、CA125和CA199变化以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率(75.51%)高于对照组(56.25%)(P0.05)。两组治疗后KPS评分较治疗前增加(观察组:t=13.870,对照组:t=8.308,P0.05);观察组治疗后KPS评分高于对照组(t=5.951,P0.05)。两组治疗后血清CEA、CA125和CA199水平较治疗前降低(观察组:t=28.067、21.102、26.557,对照组:t=17.993、11.123、11.177,P0.05);观察组治疗后血清CEA、CA125和CA199水平低于对照组(t=13.957、13.419、13.648,P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论表柔比星联合紫杉醇对乳腺癌患者近期疗效良好,且可下调血清CEA、CA125和CA199表达,值得临床借鉴。     

吉非替尼联合GP化疗方案治疗Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌患者的效果

目的:观察吉非替尼联合GP化疗方案治疗Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果。方法:选取94例Ⅲb~Ⅳ期NSCLC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组采用GP化疗方案治疗,观察组在对照组的基础上联合吉非替尼治疗。比较两组疾病控制率、中位生存期、不良反应发生率和治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]水平、血清乳酸脱氢酶(LDH)水平、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)。结果:观察组疾病控制率为76.60%,明显高于对照组的53.19%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中位生存期为11个月,长于对照组的7个月;治疗后,观察组血清CEA、CYFRA21-1、LDH水平以及NLR均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血小板减少、白细胞减少、恶心呕吐、肝肾功能异常发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:吉非替尼联合GP化疗方案治疗Ⅲb~Ⅳ期NSCLC患者,可提高疾病控制率,延长中位生存期,以及降低血清肿瘤标志物水平、血清LDH水平和NLR,其效果优于单纯GP化疗方案治疗。     

TACE联合微波消融术治疗中晚期肝细胞肝癌的疗效

目的:探讨肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合微波消融术(MWA)治疗中晚期肝细胞肝癌(HCC)的疗效.方法:选取介入治疗的95例原发性HCC患者为研究对象,依据治疗方式不同分为TACE组(n=54)和联合组(n=41).TACE组行单侧TACE治疗;联合组行TACE联合MWA治疗.比较两组患者客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS);观察患者治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)、肿瘤相关黏液抗原(CA242)及血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平;比较两组患者不良反应发生情况.结果:联合组ORR高于TACE组(P<0.05),而两组患者DCR比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组中位PFS及OS长于TACE组(P<0.05).治疗后,联合组血清CEA、CA199、CA242及VEGF、PDGF、bFGF水平低于TACE组(P<0.05).两组患者术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:TACE联合MWA治疗中晚期HCC能够有效降低血清肿瘤标志物及血管生成因子水平,提高疾病缓解率,并延长PFS与OS,且安全性良好.