糖尿病前期与痰湿体质相关性探析

糖尿病前期与痰湿体质有着饮食不节制、作息不规律、缺乏运动等相同的致病因素;同时又均有血糖血脂的代谢紊乱、脂联素的降低和不同程度的胰岛素抵抗。痰湿体质是糖尿病前期的主要偏颇体质人群。此类人群多有肥胖丰满、腹部肥满松软、眼睑浮肿、面部油腻等特征,这也正是糖尿病前期等代谢性疾病的主要外在表现,有助于相关人群及其家属及早发现身体的异常状况。从痰湿体质切入不仅可以及早调理未发生糖调节受损的痰湿体质,改善机体代谢紊乱,预防糖调节受损的发生,而且还能为糖调节受损患者提供较为综合的中医与生活干预方案来改善糖尿病前期的身体状况,防止糖调节受损进展为2型糖尿病,实现未病先防,既病防变。     

成都地区中老年人群糖尿病前期患病率及危险因素调查

目的了解成都地区中老年人群糖尿病前期的患病率,分析糖尿病前期的危险因素,及早做好糖尿病的预防工作。方法利用2008年成都地区慢病流行病学调查资料,采用多因素Logistic回归进行危险因素分析。结果成都地区糖尿病前期患病率为25.13%,其中空腹血糖受损占10.44%,糖耐量异常占7.03%,糖调节受损占7.67%。年龄、工作强度较小、超重/肥胖、腹型肥胖、高三酰甘油血症及高尿酸为糖尿病前期的危险因素,而较高的教育水平为其保护因素。结论成都地区糖尿病前期患病率高,应引起充分重视并早期干预以有效预防糖尿病及并发症的发生。     

虎门地区中老年人群糖尿病前期患病率及其危险因素筛查

目的 糖尿病前期(prediabetes,PD)发病率近年来逐渐升高,探讨虎门地区中老年人群糖尿病前期(PD)的患病率及筛选其危险因素,可为制定PD防治策略提供依据。 方法 采用随机分层抽样方法抽取2016年1-12月在东莞市虎门镇10个社区健康体检的1 050人,按血糖水平分为正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT)组、糖尿病前期(PD)组和糖尿病(diabetes mellitus,DM)组,应用调查量表收集研究对象的人口学和体查资料,采用全自动生化分析仪检测空腹血糖、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、血清尿酸(SUA)和糖化血红蛋白(HbA1c)等指标。用率统计PD和DM的患病率以及多因素Logistic回归分析法筛选PD危险因素。 结果 共有1 002人完成调查,合格率为95.43%,PD和DM的患病率分别为23.95%和7.88%,PD患者HbA1c升高患病率为55.00%。PD患者的SUA、TG、LDL和HbA1c高于NGT人群(均P<0.05)。Logistic分析显示年龄、家庭收入、既往病史、体重指数(BMI)、腰围、TG、LDL和SUA为PD的危险因素,教育程度和体育锻炼为PD保护因素。 结论 虎门地区中老年人群PD患病率较高,可根据PD的危险因素和保护因素尽早制定PD防治方案以阻断糖尿病发生。      

糖尿病前期中医药干预

糖尿病前期可增加患者的全因死亡率与心血管疾病的死亡率。处于糖尿病前期的人数众多因此对糖尿病前期的早期干预,阻断糖尿病的发病意义重大。文章总结了目前中医药对糖尿病前期干预的研究,能为中医药干预糖尿病前期的深入研究提供参考。     

糖尿病前期与颈动脉内膜-中层厚度的关系

目的：观察糖尿病前期与颈动脉内膜-中层厚度（IMT）的关系及药物干预效果。方法：300例入选者按照血糖水平分为2组：正常血糖组（100例）：空腹血糖（FPG）〈6．0mmol／L、OGTT2小时血糖（OGTT2hPG）〈7．8mmol／L;糖尿病前期组（200例）：6．1mmol／L〈FPG〈7．0mmoL／L,和（或）7．8mmol／L〈OGTT 2hPG〈11．0mmol／L,其中糖尿病前期组经生活干预半月后随机分为两组：单纯生活干预组（100例）;生活干预＋阿卡波糖组（100例）;各组随访半年。应用颈动脉超声检测颈总动脉、颈内动脉和颈动脉分叉处内膜-中层厚度。结果：糖尿病前期组颈总动脉、颈动脉分叉处IMT值、斑块检出率显著高于正常血糖组;糖尿病前期药物干预组较糖尿病前期单纯生活干预组颈总动脉、颈动脉分叉处IMT值、斑块检出率降低,比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：糖尿病前期人群已出现显著的颈动脉内膜-中层厚度增加的亚临床损害,早期药物干预有助于延缓动脉硬化的发展。     

非药物干预在糖尿病前期治疗中的应用

目的:观察糖尿病前期的患者进行非药物干预治疗的效果,为防治2型糖尿病提供了依据。方法:选取2009年到2011年来我院进行体检以及就诊时所发现的137例糖尿病的前期患者作为观察对象,将其随机地进行分组,其中69例为观察组,68例为对照组,为患者首先进行健康档案的建立,仅告知对照组是糖尿病前期,将来可能会发展成糖尿病,建议对照组的患者定期进行复查,并指导其生活的方式,叮嘱其规律运动、合理膳食、养成良好的生活方式。对观察组给予口头的嘱咐之外,与患者还要签订定期的随访、参加我们所举办关于糖尿病的知识讲座等,连续追踪2年。结果:观察组的血糖值转为正常的比例要比对照组高,转为糖尿病的比例比对照组低。结论:非药物干预在糖尿病前期时能够预防或延迟其发展成2型糖尿病。     

非药物干预下饮食控制对糖尿病前期患者的有效性

目的:探讨糖尿病前期患者仅进行饮食控制而不加用药物干预的血糖控制情况。方法:从淮北市人民医院抽取糖尿病前期患者82例,根据血糖情况分为空腹血糖调节受损组、糖耐量异常组、糖调节受损(两者合并)组3组,对患者按照饮食控制标准进行饮食控制,采用3 d 24 h膳食回顾法记录营养素摄入、每日3餐情况。结果:3组人群三大营养素、矿物质、维生素摄入间差异无统计学意义(P0.05);而血糖下降情况组间差异有统计学意义(P0.01),血糖控制较好者在空腹血糖调节受损组为94.7%、糖耐量异常组为90.5%,糖调节受损组为73.9%。结论:空腹血糖调节受损、糖耐量异常组血糖控制较佳,糖调节受损组血糖控制不理想。     

清远地区糖尿病和糖尿病前期的流行病学调查

目的 调查广东省清远地区糖尿病（DM）和糖尿病前期的患病率。方法用多级多层整体抽样方法，于2008年调查清远市清城区和清新县两个地区18-74岁城乡居民进行DM、DM前期患病调查。结果共调查1101人，DM、DM前期的总患病率分别为12．77％、16．42％；男女DM、DM前期患病率差异均无统计学意义（f≥0．05）。DM及DM前期患病率均随年龄增加而增加。结论清远地区的DM及DM前期患病率均较高，应做好相关人群的监控。     

空腹血糖受损下限诊断切点降低

糖调节受损（IGR）是任何一种糖尿病发病过程中的中间阶段，其中又分空腹血糖受损（IFG）和糖耐量受损（IGT）。为提高IFG对发生2型糖尿病的预测能力，中华医学会糖尿病学分会近日提出了有关IFG下限诊断切点的建议（中华医学杂志，2005，83：1947）：①降低IFG下限的诊断切点，即从6．1mmol／L降至5．6mmol／L。②IFG上限的诊断切点不变，仍为〈7．0mmol／L。由此，IGR可分为空腹血糖（FPG）≥5．6mmol／L，但葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖（2 hPG）〈7、8mmol／L的单纯IFG；FPG〈5．6mmol／L，但OGTT 2 hPG在7．8～11．0mmol／L之间的单纯IGT及二者兼有等三种状态。③在下调IFG诊断切点后，所有FPG≥5．6mmol／L的个体均应接受OGTT，以将人群中的IFG＋IGT划分出来，此点至关重要。     

糖耐量受损与心脑血管疾病185例临床分析

对非糖尿病185例心脑血管疾病患者进行空腹及餐后2小时血糖检查，结果检出糖耐量受损（IGT）96例（51．89％）。空腹血糖受损（IFG）28例（15．14％）。糖调节受损（IGR）7例（3．78％）。结论：糖耐量受损检出率与心脑血管疾病具有较强的相关性，应引起重视，需采取相应的预防措施。     

重视社区糖尿病前期筛查及临床干预

糖尿病前期的定义 糖尿病前期是一种处于葡萄糖代谢正常与糖尿病之间的中间阶段，也是血糖轻度升高但没有达到糖尿病诊断标准的异常状态，又称为糖调节受损（IGR）。根据空腹血糖和餐后血糖水平升高的不同，糖尿病前期又包括空腹血糖受损（IFG）和葡萄糖耐量减退（IGT）。WHO关于糖代谢分类标准，见表1。     

单纯空腹高血糖和（或）单纯餐后高血糖型糖尿病的临床及代谢特点

目前观点,糖代谢在糖调节受损和糖尿病阶段仍然存在较大的差异性[1]。单纯空腹高血糖型糖尿病(IFH)和单纯餐后高血糖型糖尿病(IPH)可能分别是单纯糖耐量受损(IGT)和单纯空腹血糖受损(IFG)病情进一步加重的结果,因此IFH和IPH可能存在不同的病理机制和发病基础。本文比较了我院近     

糖尿病前期冠心病患者血糖水平与冠状动脉病变的相关性

目的探讨糖尿病前期冠心病患者血糖水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法回顾分析经冠状动脉造影确诊冠心病（CHD）386例患者的临床资料,冠状动脉造影病变程度以冠状动脉病变支数、是否弥漫性病变和冠状动脉病变Gensini总积分三方面表示;根据空腹血糖（FPG）及口服葡萄糖耐量试验2h血浆葡萄糖（2hPG）水平将所有研究对象分为4组：血糖正常组（FPG〈5．6mmol／L且2hPG〈7．8mmol／L,97例）、单纯血糖受损组（5．6≤FPG〈7．0mmol／L且2hPG〈7．8mmol／L,99例）、单纯糖耐量受损组（FPG〈5．6mmol／L且7．8≤2hPG〈11．1mmol／L,111例）以及复合糖耐量受损组（5．6≤FPG〈7．0mmol／L且7．8≤2hPG〈11．1mmol／L,79例）。进行组间冠心病危险因素和冠状动脉病变程度比较,对FPG、2hPG水平与冠状动脉病变程度进行单因素和多因素分析。结果空腹血糖受损组、糖耐量受损组、复合糖耐量受损组的冠状动脉弥漫性病变、冠状动脉病变总积分、多支病变发生率均高于血糖正常组（P均〈0．05）;尤以复合糖耐量受损组更严重;空腹血糖受损、糖耐量受损两组间冠状动脉弥漫性病变、冠状动脉病变总积分、多支病变发生率无差异（P均〉0．05）。2hPG与冠状动脉病变支数（r=0．437;P〈0．05）、冠状动脉病变Gensini积分（r=0．516;P〈0．05）呈正相关。FPG与冠状动脉病变支数（r=0．397;P〈0．05）、冠状动脉病变Gensini积分（r=0．435;P〈0．05）呈正相关。多元逐步回归分析显示2hPG与冠状动脉病变支数（B=0．357,P〈0．05）、冠状动脉病变总积分（β=0．367,P〈0．05）独立相关。FPG与冠状动脉病变支数（（β=0．308,P〈0．05）、冠状动脉病变总积分（β=0．293,P〈0．05）独立相关。结论IGT、IFG与冠状动脉粥样硬化密切相关,加重冠状动脉病变程度。     

从脾气虚兼痰湿体质论治糖尿病前期

一切疾病发生、进展及预后等过程均有其特定的体质类型,它反映了疾病的易感程度,亦是决定疾病发生的关键要素.参照《中医体质分类与判定》对体质状况进行评价共分为9种体质,分别是平和质、阴虚质、气虚质、阳虚质、痰湿质、瘀血质、气郁质、湿热质及特禀质.通过对近期关于糖尿病前期与中医体质的相关性研究总结得出,以气虚质、阴虚质、痰湿...     

糖调节受损再认识及其与炎症的关系

糖调节受损是介于正常血糖与糖尿病之间的一种代谢异常状态。在糖调节受损者血浆中多种炎性因子明显升高,炎性因子可以引起胰岛素抵抗和胰腺β细胞凋亡。降低血清炎性因子水平和减轻胰岛素抵抗的药物能明显影响糖调节受损的转归。     

空腹血糖受损下限诊断切割点的建议

糖尿病是一组由于血糖水平过高而引起组织、器官功能及结构异常的疾病。糖调节受损（impaired glucose regulation，IGR）是任何一种类型糖尿病发病过程中的中间阶段。根据空腹和负荷后血糖值，IGR可分为两种高血糖状态——空腹血糖受损（impaired fasting glucose，IFG）和糖耐量受损（impaired glucose tolerance，IGT）。     

老年糖调节受损与心血管危险因素的相关性研究

目的观察老年糖调节受损（IGR）与心血管危险因素如血压、血脂等之间的相关性。方法从北京市流行病学调查资料中，选取60岁以上的老年正常糖耐量（NGT）者600例；60岁以上的老年IGR150例，其中糖耐量低减患者75例（IGT组）、空腹血糖受损患者37例（IFG组），空腹血糖受损伴糖耐量低减患者38例（IGT／IFG），观察体重指数（BMI）、血压（BP）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、甘油三酯（TG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR），分析其相关因素。结果老年IGR人群的BP、BMI、HDL、TG、LDL与NGT组之间差异有统计学意义，而IGT组的TG高于IFG组，IGR人群HOMA—IR增高（P〈0．05），IFG、IGT组及IGT／IFG组之间差异五统计学意义（P〉0．05），IFG与IFG／IGT组的HOMA—β明显低于NGT和IGT组（P〈0．05）；BMI、HOMA—IR及HOMA—β与IFG的发生密切相关（P〈0．01），性别、年龄在各组间未见明显的差异。结论IGR具有高甘油三酯、高血压、低HDL、LDL、IR的特点，预示着心血管疾病的危险性增加，应尽早进行干预。     

重视糖尿病前期人群的诊断和管理

糖尿病前期的概念包括空腹血糖受损（impaired fasting glucose,IFG）和糖耐量减低（impaired glucose tolerance,IGT）或两者兼有,判断标准IFG为空腹血糖6.1—6.9mmol／L,IGT为口服葡萄糖耐量试验（OGTT）后2h血糖7.8—11.0mmoL／L。美国糖尿病学会（ADA）提出的IFG切点为〉5.6mmol/L,     

赣州市市直单位2 908成人糖尿病患病率调查研究

目的:调查赣州市市直单位成人的糖尿病患病率.方法:对赣州市公安局、中级法院、赣州市地方税务局等15家单位共2 908例成人进行空腹血糖(FBG)检查,并测量身高、体重,调查生活习惯及体力活动情况,其中FBG≥6.1mmol/L的人群或怀疑诊断者行口服葡萄糖耐量(OGTT)检查.结果:调查中的2 908例,其中糖尿病(DM)138人,糖耐量低减(IGT)194人,空腹血糖调节受损(IFG)134人,所查的糖尿病(DM)、糖耐量低减(IGT)、空腹血糖调节受损(IFG)患病率分别为:4.75%、6.67%、4.61%.其中糖尿病(DM)的患病率30岁以上随着年龄的增加而增高,同时随BMI增加、体力活动减少而升高.结论:赣州市市直单位成人糖尿病患病率为4.75%,肥胖、过多脂肪和蛋白质的摄入、运动量少是赣州市市直单位成人糖尿病的危险因素.