穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期随机双盲对照研究

目的 观察穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法 将72例COPD稳定期肺脾两虚兼肾阳虚证患者按照完全随机分组原则分为2组。2组均予西医常规治疗,治疗组36例加穴位真埋线治疗,对照组36例加穴位假埋线干预。比较2组治疗前、随访6个月中医证候评分、急性加重次数、COPD患者自我评估测试(CAT)评分及外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平,统计比较2组中医证候疗效。结果 随访6个月,2组中医证候各项评分及总积分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组均低于对照组(P 0. 05)。治疗组中医证候总有效率[83. 33%(30/36)]高于对照组[69. 44%(25/36)](P 0. 05)。随访6个月内,治疗组急性加重次数较本组治疗前明显减少(P 0. 05),且少于对照组(P 0. 05)。随访6个月,2组CAT评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组低于对照组(P 0. 05)。随访6个月,治疗组外周血CD4+、CD4+/CD8+水平均较本组治疗前升高(P 0. 05),CD8+水平较本组治疗前下降(P 0. 05),且与对照组同期比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论 穴位埋线能够显著缓解COPD稳定期肺脾两虚兼肾阳虚证患者的临床症状,减少急性加重次数,降低CAT评分,改善患者免疫功能。     

角调音乐对肝气郁结证阳痿的疗效观察

目的研究角调音乐对肝气郁结证型阳痿的临床效果。方法选取2019年1月至2019年7月间男科门诊就诊符合肝气郁结证阳痿的病人120例为研究对象,按照随机数据表法将患者随机分为观察组和对照组,两组各60例,对照组给予每日小剂量他达拉非口服(5mg/日),观察组在对照组的基础上增加角调音乐治疗(每天上、下午各1次,每次播放2个循环,约20 min),两组治疗周期均为4周。观察治疗前、后两组患者国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)评分、中医症候评分、总的有效率以及总的不良反应发生率。结果两组患者治疗后IIEF-5评分较各自治疗前有显著提高(P0.05);治疗4周后观察组的IIEF-5评分高于对照组(P0.05);治疗后对照组中医证候评分无明显下降(P0.05),而观察组治疗后的中医证候评分较治疗前有明显下降(P0.05),并且较对照组治疗后也有显著差异(P0.05);治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);两组患者总不良反应发生率无显著差异(P0.05)。结论角调音乐联合他达拉非治疗肝气郁结证型阳痿病有效率高于单纯使用他达拉非,并且不增加患者不良反应发生率,值得临床进一步推广。     

启宫丸加味联合二甲双胍片、炔雌醇环丙孕酮片治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征疗效观察

目的 观察启宫丸加味联合二甲双胍片、炔雌醇环丙孕酮片治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法 将100例肾虚痰瘀型PCOS患者按照随机数字表法分为2组。对照组50例(后脱落4例)予二甲双胍片、炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组50例(后脱落2例)在对照组治疗基础上联合启宫丸加味治疗。2组均治疗3个月经周期。2组治疗前后比较中医证候评分、血清性激素卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)及炎症因子白细胞介素10(IL-10)、IL-17、肿瘤坏死因子α(TNF-α),并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率93. 75%(45/48),对照组总有效率78. 26%(36/46),治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗后2组中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗后治疗组月经周期、经量、腰膝痠软、畏寒肢冷、肢体困倦评分及总分均低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组血清IL-17、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),IL-10水平均升高(P 0. 05),且治疗后治疗组血清IL-17、TNF-α水平均低于对照组(P 0. 05),IL-10水平高于对照组(P 0. 05)。治疗后2组E2、FSH均较本组治疗前升高(P 0. 05),T、LH水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗后治疗组E2、FSH均高于对照组(P 0. 05),T、LH均低于对照组(P 0. 05)。结论 启宫丸加味联合二甲双胍片、炔雌醇环丙孕酮片治疗肾虚痰瘀型PCOS疗效确切,能明显改善患者临床症状,可能与拮抗炎性反应、调节性激素水平等因素有关。     

糖脂平治疗痰瘀互阻型2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病临床研究

目的 观察糖脂平治疗痰瘀互阻型2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD的临床疗效。方法 将80例痰瘀互阻型T2DM合并NAFLD患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例予盐酸二甲双胍片治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加服糖脂平。2组疗程均3个月。比较2组中医证候疗效及肝脏彩超疗效;观察2组治疗前后肝功能指标、血脂指标、血糖指标变化。结果 中医证候治疗组总有效率89. 7%(35/39),对照组总有效率52. 6%(20/38),治疗组中医证候疗效优于对照组(P 0. 05)。肝脏彩超治疗组总有效率84. 6%(33/39),对照组总有效率55. 3%(21/38),治疗组肝脏彩超疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗后治疗组TC、TG及LDL-C均低于对照组(P 0. 05)。2组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。治疗组治疗后各项中医证候评分及总评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),对照组治疗后除形体肥胖、胁下疼痛评分外,其余各项中医证候评分及总评分均较本组治疗前降低(P 0. 05)。治疗组治疗后各项中医证候评分及总评分均低于对照组(P 0. 05)。结论 糖脂平能有效纠正T2DM合并NAFLD患者的糖脂代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗,改善肝功能及肝脏B超异常指标,同时还可有效改善患者临床症状及体征。     

清心消痤饮治疗青春期后女性痤疮疗效观察及对血清睾酮、硫酸脱氢表雄酮水平的影响

目的观察清心消痤饮治疗青春期后女性痤疮临床疗效及对血清睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAs)水平的影响。方法将80例青春期后女性痤疮患者按照随机数字表法分为2组。2组均予阿达帕林凝胶外用,对照组40例加用盐酸多西环素肠溶胶囊联合螺内酯片口服,治疗组40例加用清心消痤饮口服。2组疗程均为8周。比较2组治疗前后皮损评分、中医证候评分、血清T、DHEAs水平的变化,并统计临床疗效,另选40例青春期后健康女性检测血清T、DHEAs进行对照。结果 2组愈显率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组皮损评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),2组组间比较差异无统计学意义(P0. 05)。治疗后2组各项中医证候评分及总分均较本组治疗前降低(P 0. 05);治疗后治疗组各项中医证候评分及总分均低于对照组(P 0. 05)。2组治疗前血清T、DHEAs水平均高于健康组(P 0. 05)。治疗后2组血清T、DHEAs水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),治疗后治疗组血清DHEAs水平低于对照组(P 0. 05)。治疗组不良反应发生率低于对照组(P 0. 05)。结论青春期后女性痤疮发病与雄激素水平升高有关,清心消痤饮能有效改善皮疹,缓解症状,调节患者血清雄激素T、DHEAs水平,临床疗效确切,不良反应少。     

督脉排针法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效及对辅助性T淋巴细胞17、辅助性T淋巴细胞1、肌酸激酶、蓬乱蛋白Dsh同源物2蛋白的影响

目的 观察督脉排针法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及对辅助性T淋巴细胞17(Th17)、Th1、肌酸激酶(CK)、蓬乱蛋白Dsh同源物2(DVL-2)蛋白的影响。方法 将116例肾虚督寒型AS患者按照随机数字表法分为2组。对照组56例予常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用督脉排针法治疗。2组疗程均为3周。比较2组临床疗效;观察2组治疗前后中医证候评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)变化;观察2组治疗前后Th17、Th1、Th17/Th1变化;比较2组治疗前后血清CK、血浆DVL-2蛋白变化。结果 治疗组总有效率90. 00%(54/60),对照组总有效率78. 57%(44/56),治疗组临床疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后各项中医证候评分及总评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后Th17、Th17/Th1均较本组治疗前降低(P 0. 05),Th1较本组治疗前升高(P 0. 05),且治疗组治疗后Th17、Th17/Th1均低于对照组(P 0. 05),Th1高于对照组(P 0. 05)。2组治疗后血清CK、血浆DVL-2蛋白均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。结论 督脉排针法治疗肾虚督寒型AS,可恢复Th17、Th1细胞平衡,降低血清CK水平,抑制DVL-2蛋白表达,改善患者临床症状,缓解疼痛。     

健脾起痿汤治疗脾虚型阳痿临床研究

目的:观察健脾起痿汤治疗脾虚型阳痿的临床疗效。方法:将126例脾虚型阳痿患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组口服健脾丸(浓缩丸)治疗,治疗组口服自拟健脾起痿汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候评分、国际勃起功能问卷表-5(intemational index of erectile function-5,IIEF-5)评分、阴茎血流指数(penile flow index,PFI)相关指标(阴茎动脉平均血流速度和人体桡动脉血流速度)变化情况。结果:治疗组有效率为81.67%,对照组有效率为55.17%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候评分低于本组治疗前,且治疗组低于对照组;两组患者治疗后IIEF-5评分高于本组治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后阴茎动脉平均血流速度及人体桡动脉血流速度高于本组治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:健脾起痿汤治疗脾虚型阳痿,可以调节阴茎动脉平均血流速度和人体桡动脉血流速度,改善临床症状。     

巴戟天丸治疗老年性骨质疏松脾肾阳虚证临床观察

目的研究巴戟天丸治疗老年性脾肾阳虚型骨质疏松症的临床疗效。方法选取2017年3月—2018年3月门诊收集61例老年性骨质疏松症患者,随机分配并去除脱落病例后,观察组32例,对照组29例,2组均给予碳酸钙D3片,在此基础上,对照组给予金匮肾气丸,观察组给予巴戟天丸方剂,2组均治疗12周。评估2组患者治疗前后的证候积分、临床疗效、骨密度、骨代谢和不良反应等指标。结果治疗后2组脾肾阳虚各证候积分及总评分均显著下降(P 0. 01),但观察组在腰背疼痛、畏寒肢冷及总评分下降更为明显(P 0. 01,P 0. 05);治疗后观察组总有效率为87. 50%,显著高于对照组65. 52%(P 0. 05); 2组治疗后腰椎L1-4、股骨颈骨密度、骨钙素(BGP)、血清Ⅰ型原胶原N-端前肽(P1NP)无统计学差异(P 0. 05);观察组血清I型胶原交联C-末端肽(S-CTX)较治疗前下降(P 0. 05); 2组患者的不良反应发生率无统计学差异(P 0. 05)。结论巴戟天丸可以显著改善老年性骨质疏松脾肾阳虚证的临床症状,可降低骨吸收标志物S-CTX,其作用机制可能与抑制破骨细胞活性有关。     

丹阳汤治疗肾虚血瘀型阳痿临床研究

目的:探讨丹阳汤治疗肾虚血瘀型阳痿的临床效果。方法:选取240例肾虚血瘀型阳痿患者,随机分为对照组和治疗组各120例,对照组服用复方玄驹胶囊治疗,治疗组服用丹阳汤治疗,采用IIEF-5评分评估临床疗效。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为85.8%,优于对照组的71.7%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者IIEF-5评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗4周、8周后评分均较治疗前有改善(P0.05),且治疗组评分改善优于对照组(P0.05)。结论:丹阳汤治疗肾虚血瘀型阳痿安全性高,疗效较好。     

脐疗法联合匹维溴铵治疗脾肾阳虚型IBS-D临床疗效观察

目的探究脐疗法联合匹维溴铵(得舒特)治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法将纳入研究的脾肾阳虚型IBS-D 76例患者随机分成对照组和观察组,对照组口服得舒特,观察组采用脐疗法联合得舒特进行治疗。治疗4周后对比两种方法的临床疗效。结果对照组总有效率为78. 95%,观察组总有效率为86. 84%,观察组治疗效果明显优于对照组(P 0. 05);治疗后2组患者组内主要症状积分均明显下降(P均0. 05),且观察组的下降程度明显大于对照组(P均0. 05);治疗后2组患者生命质量的8项指标评分均明显提高(P均0. 05),且观察组的提高程度大于对照组(P均0. 05)。结论脐疗法联合得舒特治疗脾肾阳虚型IBS-D的效果优于单纯服用西药,值得推广应用。     

胸痹方联合西药对冠心病稳定型心绞痛患者微小RNA-126及凝血功能指标的影响

目的观察胸痹方联合西药对冠心病稳定型心绞痛患者微小RNA(microRNA)-126及凝血功能指标的影响。方法将102例冠心病稳定型心绞痛患者按照随机数字表法分为2组。对照组51例予常规西药治疗;治疗组51例在对照组治疗基础上应用胸痹方。2组均连续治疗12周,比较2组治疗前后胸闷胸痛证候评分、血清microRNA-126表达、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR),并统计2组疗效及不良反应发生率。结果治疗组总有效率84. 31%,对照组总有效率68. 63%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后胸闷胸痛证候评分及总积分均降低(P 0. 05),治疗组治疗后胸闷胸痛证候评分及总积分均低于对照组(P 0. 05)。治疗组治疗后血清microRNA-126表达上调,PT、APTT、INR升高(P 0. 05);对照组治疗后血清microRNA-126表达上调(P 0. 05),PT、APTT、INR无明显变化(P 0. 05)。治疗组治疗后血清microRNA-126表达、PT、APTT、INR均高于对照组(P 0. 05)。治疗组不良反应发生率11. 76%(6/51),对照组15. 69%(8/51),2组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论胸痹方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛患者利于患者胸闷胸痛证候与凝血功能指标的改善,并可上调血清microRNA-126表达,提高治疗总有效率,安全性高。     

真武汤治疗脾肾阳虚型原发性甲减所致黏液性水肿30例临床疗效观察

目的:探索真武汤治疗脾肾阳虚型原发性甲状腺功能减退所致黏液性水肿的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的脾肾阳虚型原发性甲状腺功能减退症并已出现黏液性水肿患者60例,通过随机数表法分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予以优甲乐治疗,治疗组在对照组的基础上予以真武汤治疗,对比两组患者治疗3个月后的总有效率、甲状腺激素水平和中医证候积分改善情况。结果:治疗组综合总有效率为96. 67%(29/30),对照组综合总有效率为93. 33%(28/30),差异无统计学意义(P 0. 05)。中医证候有效率治疗组为96. 67%(29/30),对照组为50. 00%(15/30),差异有统计学意义(P 0. 01)。治疗后中医证候总积分、肢体浮肿单项症候积分改善情况治疗组与对照组相比较,差异具有显著统计学意义(P 0. 01);纳减腹胀单项症候积分比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后的甲状腺激素水平比其治疗前均有明显改善,差异具有统计学意义(P 0. 05),两组患者治疗后甲状腺激素水平无明显差异,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:真武汤治疗脾肾阳虚型原发性甲减能够有效改善患者的临床症状,尤其对黏液性水肿疗效显著。     

补肾疏肝法治疗阳痿40例

目的观察补肾疏肝法治疗肾虚肝郁型阳痿的临床疗效。方法将80例ED患者随机分为观察组与对照组。观察组给予口服劲男春颗粒免煎中药。对照组口服疏肝益阳胶囊,并给予心理疏导治疗。2组均治疗8周后评价临床疗效,包括治疗前后两组患者IIEF-5评分及随访3个月以后2组IIEF-5评分。结果观察组总有效率为90%,对照组为75%,2组临床疗效总有效率比较差异有统计学意义,P0.05。两组治疗后IIEF-5评分与治疗前比较均明显升高(P0.05),治疗后2组间IIEF-5评分比较差异有统计学意义(P0.05)。随访3个月以后,2组IIEF-5评分相比,观察组仍优于对照组,P0.05。结论劲男春颗粒治疗肝郁肾虚型阳痿有较好的疗效,且疗效较为稳定,值得进一步研究。     

安神促眠方联合调督安神针法对围绝经期心肾不交型失眠的改善及性激素水平的影响

目的观察安神促眠方联合调督安神针法对围绝经期心肾不交型失眠的改善及性激素水平的影响。方法将94例围绝经期心肾不交型失眠患者按照随机数字表法分为2组。对照组47例予安神促眠方治疗,治疗组47例在对照组治疗基础上加调督安神针法治疗。2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、围绝经期综合征生活质量评定量表(MENQOL)评分、中医证候评分及血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平变化。结果治疗组总有效率89. 36%,对照组总有效率72. 34%,治疗组总有效率高于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组PSQI各项评分及总分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能评分及总分均低于对照组治疗后(P 0. 05)。2组治疗后MENQOL评分及中医证候评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组低于对照组(P 0. 05)。2组治疗后E2水平均较本组治疗前升高(P 0. 05),FSH和LH水平降低(P 0. 05),且治疗组E2水平高于对照组(P 0. 05),FSH和LH水平低于对照组(P 0. 05)。结论安神促眠方联合调督安神针法治疗围绝经期心肾不交型失眠疗效显著,可调节激素水平,改善失眠症状,提高患者生活质量。     

加味川芎平喘合剂治疗痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压临床观察

目的 观察加味川芎平喘合剂治疗痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压的临床疗效。方法 将80例痰瘀阻肺型AECOPD合并肺动脉高压患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例予西医常规治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上应用加味川芎平喘合剂。2组均治疗14 d。比较2组疗效;观察2组治疗前后中医证候评分变化;观察2组治疗前后肺动脉压及血清Rho关联含卷曲螺旋蛋白激酶1(ROCK1)水平变化。结果 治疗组总有效率95. 0%(38/40),对照组总有效率90. 0%(36/40),2组疗效比较差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组中医证候评分及总评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。治疗后2组肺动脉压、血清ROCK1水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。结论 加味川芎平喘合剂治疗痰瘀阻肺型AECOPD合并肺动脉高压,可改善患者中医证候,降低肺动脉压,其机制可能与降低血清ROCK1水平、改善血管内皮收缩及重构功能有关。     

益气养阴法治疗桥本甲状腺炎气阴两虚证疗效观察

目的 观察益气养阴法治疗桥本甲状腺炎(HT)气阴两虚证的临床疗效。方法 将74例HT气阴两虚证患者按照随机数字表法分为2组。对照组37例(后失访2例)予硒酵母胶囊口服治疗,治疗组37例(后失访2例)予桥本方口服治疗。2组均治疗12周。比较2组治疗前后中医证候评分、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、补体3(C3)、C4、C反应蛋白(CRP)、转化生长因子β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)的变化情况,并统计疗效。结果 治疗组总有效率71. 43%(25/35),对照组总有效率34. 29%(12/35),治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗组可有效改善HT气阴两虚证患者的中医证候评分,随着治疗时间的延长,中医证候评分下降越明显,且治疗组优于对照组(P 0. 05)。治疗后2组血清TGAb、TPOAb滴度均较本组治疗前降低(P 0. 05),治疗组血清TGAb滴度治疗前后差值大于对照组(P 0. 05)。治疗后2组血清C3水平均较本组治疗前升高(P 0. 05),治疗后治疗组血清CRP水平较本组治疗前降低(P 0. 05)。治疗后治疗组血清TGF-β水平较本组治疗前升高(P 0. 05),治疗后2组血清VEGF水平均较本组治疗前降低(P 0. 05)。结论 益气养阴法治疗HT气阴两虚证,可明显降低患者的中医证候评分,显著降低TGAb、TPOAb滴度,调节机体免疫及血管生成,值得临床进一步推广。     

自拟温经通络泡洗方联合西药治疗2型糖尿病周围神经病变30例临床观察

目的观察自拟温经通络泡洗方联合西药治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性。方法将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予基础治疗+自拟温经通络泡洗方泡洗,对照组给予基础治疗+温水泡洗,其中基础治疗包括常规降血糖、降血压、降血脂、饮食运动及口服甲钴胺片等;泡洗每日早晚各1次,每次20～30 min,连续进行20天。观察治疗后两组患者临床疗效,中医证候积分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分以及电流感觉阈值(CPT)的变化情况,并观察不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率为76. 67%,对照组为46. 67%,治疗组高于对照组(P 0. 05);治疗后两组中医证候积分、TCSS评分,双侧正中神经、腓浅及腓深神经CPT值均较治疗前明显降低(P 0. 05),且治疗后治疗组中医证候积分、TCSS评分及双侧正中神经、腓浅及腓深神经CPT值均明显低于对照组(P 0. 05)。两组患者血常规、肝功能、肾功能、心电图治疗前后未见明显变化。结论自拟温经通络泡洗方联合西药治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效较好,未见不良反应。     

归元膏敷脐治疗老年肾阳虚型失眠症30例

目的:观察归元膏敷脐治疗老年肾阳虚型失眠症的临床疗效。方法:将60例老年肾阳虚型失眠症患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组服用唑吡坦,治疗组予归元膏敷脐治疗。比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及中医证候评分。结果:两组患者治疗后PSQI评分低于本组疗前,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后PSQI评分与対照组比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后中医证候评分低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗后治疗组腰膝酸软、畏寒及精神萎靡症状改善评分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗后治疗组性欲减低积分与对照组比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:归元膏敷脐治疗老年肾阳虚型失眠症,可改善患者的临床症状及睡眠状况。     

督灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床研究

目的 观察督灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 将80例寒湿型腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例予艾灸盒灸法治疗,治疗组40例予督灸治疗。2组均治疗4周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及中医证候评分。结果 治疗组总有效率92. 5%(37/40),对照组总有效率75. 0%(30/40),治疗组临床疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗后2组疼痛VAS均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组中医证候腰部重痛、受寒加重、转侧不利评分及总分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组均低于对照组(P 0. 05)。结论督灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效确切,并能改善临床症状。     

补肾壮骨汤联合西药治疗2型糖尿病骨质疏松症(肾阳虚)随机平行对照研究

[目的]观察补肾壮骨汤联合西药治疗2型糖尿病骨质疏松症(肾阳虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将53例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组26例二甲双胍,0. 5g/次,3次/d;格列吡嗪,5mg/次,2次/d;碳酸钙维D3元素片,1粒/次,1次/d,嚼服。治疗组27例补肾壮骨汤(骨碎补20g,山茱萸、丹参各15g,熟地黄20g,怀牛膝、山药各10g,杜仲15g),水煎400mL,1剂/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素样生长因子、血清钙、血清磷、腰椎正位的骨密度、不良反应。治疗1疗程(1个月),判定疗效。[结果]治疗组显效13例,有效11例,无效2例,总有效率92. 30%;对照组显效10例,有效9例,无效8例,总有效率70. 37%;治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。FPG、2hPG、Hb Alc、IGF-1两组均有改善(P 0. 01),治疗组改善优于对照组(P 0. 01)。血清钙、BMD两组均有改善(P 0. 05,P 0. 01),血清钙两组无显著差异(P 0. 05),BMD治疗组改善优于对照组(P 0. 01),血清磷治疗组有改善(P 0. 05)对照组无显著变化(P0. 05),治疗组改善优于对照组(P 0. 05)。[结论]补肾壮骨汤联合西药治疗2型糖尿病骨质疏松症(肾阳虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。