清毒方联合化疗治疗术后毒壅气亏型直肠癌临床观察

目的：观察清毒方联合化疗治疗术后毒壅气亏型直肠癌的临床疗效。方法：选取符合纳入标准的直肠癌术后化疗患者60例，按照随机数字表法分为两组各30例，治疗组予清毒方联合奥沙利铂+卡培他滨化疗，对照组予奥沙利铂+卡培他滨化疗。比较两组血清CEA及CA199水平、中医证候积分、免疫功能、化疗毒副反应的变化。结果：治疗后，治疗组CEA、CA199水平及证候积分低于对照组（P﹤0.05）；两组CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前上升，CD8+水平较治疗前下降（P﹤0.05）；且治疗组CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组，CD8+水平低于对照组（P﹤0.05）。治疗后，治疗组的骨髓抑制率（36.67%）低于对照组（73.33%），差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论：清毒方联合化疗治疗术后毒壅气亏型直肠癌效果良好，可改善患者临床症状及肿瘤标志物水平，提升免疫指标。     

血汤加减联合西药对晚期胃癌患者血清CEA、CA199的影响

目的:观察血癥汤加减联合西药治疗晚期胃癌的临床疗效及其对血清癌胚抗原(carcino embryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)的影响。方法:选择晚期胃癌患者82例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予卡培他滨联合奥沙利铂治疗,观察组在对照组治疗基础上同时服用血癥汤。观察两组临床疗效、证候评分、肿瘤标志物、免疫功能及凝血因子水平、毒副反应情况。结果:疾病控制率、客观缓解率观察组分别为92.68%(38/41)、58.54%(24/41),对照组分别为75.61%(31/41)、36.58%(15/41),观察组均高于对照组(P0.05);观察组证候评分均低于对照组(P0.05);观察组CEA、CA199、纤维蛋白原、D-二聚体水平低于对照组(P0.05);观察组CD4+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组(P0.05);观察组Ⅲ～Ⅳ级毒副反应发生率[9.76%(4/41)]低于对照组[26.83%(11/41)](P0.05)。结论:血癥汤加减联合西药治疗晚期胃癌有利于控制疾病进展,抗肿瘤疗效确切,可显著降低血清CEA、CA199水平,调节患者免疫功能和凝血状态,减轻化疗毒性反应。     

益肾沉潜方联合他莫昔芬对乳腺癌患者免疫功能的影响

目的观察益肾沉潜方联合他莫昔芬对乳腺癌患者免疫功能的影响。方法将60例符合纳入标准的乳腺癌患者随机分为2组,对照组30例予枸橼酸他莫昔芬片治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加益肾沉潜方,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、CA125及外周血T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+变化情况。结果治疗后,治疗组CEA、CA153、CA125水平及对照组CEA、CA153水平均较本组治疗前明显下降(P0.05);治疗后2组组间比较显示,CEA、CA153、CA125水平比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+较本组治疗前升高(P0.05),CD8~+降低(P0.05),且与对照组治疗后比较差异亦均有统计学意义(P0.05);对照组治疗后CD3~+较本组治疗前明显降低(P0.05),CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+无明显变化(P0.05)。结论益肾沉潜方配合他莫昔芬治疗乳腺癌,能够减轻他莫昔芬的副作用,增强细胞免疫功能。     

理气和胃散结汤辅助XELOX方案对胃癌术后患者血清肿瘤标记物及生活质量的影响

目的观察理气和胃散结汤辅助XELOX方案对胃癌术后患者血清肿瘤标记物及生活质量的影响。方法将115例胃癌术后患者随机分为观察组和对照组,对照组56例术后给予XELOX化疗方案治疗,观察组59例在对照组治疗基础上给予理气和胃散结汤辅助治疗。治疗6周后,观察2组肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA724)、糖基抗原(CA199)]、免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞)和生活质量(躯体功能、认知功能、感情功能、社会功能和角色功能)的改善情况。结果 2组治疗后CEA、CA724、CA199水平均显著降低(P均0.05),且观察组肿瘤标记物水平均明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平均升高(P均0.05),CD8~+水平降低(P均0.05),对照组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平均较治疗前降低(P均0.05),CD8~+水平较治疗前升高(P均0.05),2组治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞水平比较差异均有统计学意义(P均0.05);2组治疗后躯体功能、认知功能、感情功能、社会功能和角色功能评分均显著升高(P均0.05),且观察组生活质量各指标评分均明显高于对照组(P均0.05)。结论理气和胃散结汤辅助XELOX方案能够有效抑制血清肿瘤标记物的表达,增强机体免疫功能,改善患者术后生活质量。     

扶阳益肾方辅助治疗卵巢癌临床研究

目的:观察扶阳益肾方治疗卵巢癌化疗后的临床疗效。方法:将70例卵巢癌患者根据入院顺序采用奇偶数字法分为研究组(35例)和对照组(35例);对照组采用TC化疗方案(紫杉醇注射液+注射用卡铂)治疗,研究组在对照组的基础上加用扶阳益肾方治疗。3个周期为1个疗程,1个疗程后比较2组中医证候积分疗效、免疫指标[T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)]及肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199 (CA-199)、糖类抗原125 (CA-125)]水平变化。结果:研究组中医证候总有效率为65.71%,对照组为42.86%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组免疫指标CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前及对照组升高(P0.05),CD8~+较治疗前及对照组降低(P0.05);对照组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前降低(P0.05),CD8~+较治疗前升高(P0.05)。治疗后,2组CEA、CA-199、CA-125水平均较治疗前降低(P0.05),且研究组各项指标均低于对照组(P0.05)。结论:扶阳益肾方辅助化疗治疗卵巢癌可显著增强患者免疫力,提高对化疗的耐受性,降低肿瘤标志物水平。     

扶正消积汤联合化疗治疗晚期结肠癌疗效观察及对肿瘤标记物、免疫功能指标的影响

目的探讨扶正消积汤联合化疗治疗晚期结肠癌的疗效及对肿瘤标记物、免疫功能指标的影响。方法选取82例晚期结肠癌患者按随机数表法分为观察组(n=42)与对照组(n=40),对照组给予奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙进行联合化疗治疗,观察组在对照组治疗基础上联合扶正消积汤治疗,观察比较2组治疗前后肿瘤标志物及免疫功能指标水平变化,并比较其临床疗效。结果观察组治疗总有效率(57.14%)显著高于对照组(32.50%)(P0.05);治疗后2组肿瘤标记物CEA、CA199水平较治疗前均明显降低(P0.05),观察组肿瘤标记物CEA、CA199水平显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后CD_4~+、CD_8~+及CD_4~+/CD_8~+水平较治疗前明显提高(P0.05),而对照组CD_4~+、CD_8~+及CD_4~+/CD_8~+水平较治疗前明显降低(P0.05);观察组药物毒副反应发生率(28.57%)显著低于对照组(57.50%)(P0.05)。结论扶正消积汤联合化疗治疗晚期结肠癌有利于提高临床治疗效果,降低肿瘤标记物CEA、CA199水平,提高免疫力,减轻化疗药物毒副反应,值得临床推广应用。     

扶正抑癌汤联合腹腔镜辅助小切口根治手术治疗胃癌临床研究

目的:探讨扶正抑癌汤联合腹腔镜辅助小切口根治手术治疗胃癌的效果及对患者免疫功能的影响。方法:选择80例胃癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组行腹腔镜辅助小切口根治手术治疗,观察组予以扶正抑癌汤联合腹腔镜辅助小切口根治术手术治疗,比较2组患者临床疗效及免疫功能。结果:治疗前,2组中医症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医症状评分较治疗前下降(P<0.05),且观察组中医症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199 (CA199)、糖类抗原125 (CA125)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CEA、CA199、CA125水平较治疗前下降(P<0.05),且观察组CEA、CA199、CA125水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组(P<0.05)。结论:扶正抑癌汤联合腹腔镜辅助小切口根治手术治疗胃癌效果显著,可有效降低相关肿瘤标志物水平,并改善患者免疫功能。     

西黄丸联合TP新辅助化疗对晚期宫颈癌患者化疗疗效、免疫功能及肿瘤标志物的影响

目的观察西黄丸联合TP新辅助化疗对晚期宫颈癌患者化疗疗效、免疫功能及肿瘤标志物的影响。方法将100例拟行肿瘤细胞减灭术治疗的晚期宫颈癌患者按就诊顺序编号后随机分为2组。对照组50例行紫杉醇+顺铂(TP)新辅助化疗方案治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上加服西黄丸。2组均3周为1个疗程,共治疗4个疗程。比较2组化疗疗效和化疗前后免疫功能[T淋巴细胞亚群CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+,免疫球蛋白(Ig)A、IgM]、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、CA153]水平变化及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、癌症疲乏量表(CFS)评分变化,并观察比较2组不良反应。结果治疗组化疗疗效及有效率均优于对照组(P0.05)。化疗后,2组外周血CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及血清Ig A、IgM水平均较本组化疗前明显下降(P0.05),但治疗组高于对照组(P0.05)。化疗后,2组血清CEA、CA199、CA153水平均较本组化疗前明显下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。化疗后,2组WHOQOL-BREF评分均较本组化疗前升高(P0.05),CFS评分降低(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组不良反应发生率(10.00%)低于对照组(26.00%,P0.05)。结论西黄丸联合TP新辅助化疗方案对晚期宫颈癌患者化疗疗效较好,可明显抑制其免疫功能低下,下调肿瘤标志物水平,继而改善其生存质量,减少癌因性疲乏及不良反应,为手术治疗创造良好的条件。     

黄芪建中汤加减联合化疗治疗Ⅲb～Ⅳ期胃癌临床研究

目的：观察黄芪建中汤加减联合化疗治疗脾胃虚寒型Ⅲb～Ⅳ期胃癌的临床疗效,以及对肿瘤标志 物［癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原724（CA724）］、血管内皮生长因子（VEGF）、白 细胞介素-6（IL-6） 水平的影响。方法：选取82 例脾胃虚寒型Ⅲb～Ⅳ期胃癌患者,按照患者入院编号单双数 分成观察组与对照组各41 例。对照组给予奥沙利铂联合氟尿嘧啶进行化疗,观察组在对照组基础上给予黄芪 建中汤加减治疗。3 周为1 个疗程,2 组均治疗2 个疗程。比较2 组临床疗效,生活质量,血清CEA、 CA199、CA724、VEGF、IL-6、CD4+、CD8+水平,CD4+/CD8+值及不良反应发生率。结果：治疗后,观察组临 床疗效总有效率82.93%,高于对照组58.54%（P＜0.05）。2 组血清CEA、CA199、CA724、VEGF、IL-6 水平 均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组血清CEA、CA199、CA724、VEGF、IL-6 水平均低于对照组（P＜ 0.05）。2 组血清CD4+水平及CD4+/CD8+值均较治疗前降低（P＜0.05）,血清CD8+水平均较治疗前升高（P＜ 0.05）;观察组血清CD4+水平及CD4+/CD8+值均高于对照组（P＜0.05）,血清CD8+水平低于对照组（P＜ 0.05）。观察组生活质量改善率75.61%,高于对照组48.78%（P＜0.05）。治疗期间,观察组胃肠道反应、中性 粒细胞减少、周围神经毒性发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论：在化疗基础上给予黄芪建中汤加减治疗脾 胃虚寒型Ⅲb～Ⅳ期胃癌,能够降低肿瘤标志物、VEGF 及IL-6 水平,改善患者的免疫功能和生活质量,减轻 不良反应。     

自拟益气解毒汤对大肠癌(气血亏虚证)患者肿瘤标志物及免疫功能的影响

目的:观察自拟益气解毒汤对大肠癌(气血亏虚证)患者肿瘤标志物(VEGF、OPN、CEA、CA199)及免疫功能的影响。方法:选取我院收治的106例大肠癌(气血亏虚证)患者,根据随机数字表法将患者随机分为对照组及观察组各53例,2组患者均予以FOLFOX4方案化疗,对照组常规对症处理,观察组在化疗间歇期予以自拟益气解毒汤(炙甘草、三七粉、黄连、苦参、山慈菇、黄芩、白花蛇舌草、半枝莲、生晒参、茯苓、炒白术、黄芪)治疗,比较两组患者化疗前、治疗后第6个月的肿瘤标志物(VEGF、OPN、CEA、CA199)水平、免疫功能(CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+、IgM、IgG、IgA)指标的变化情况,并比较2组患者的中医症候疗效。结果:治疗前,2组患者的VEGF、OPN、CEA、CA199水平差异无统计学意义,P0.05;治疗后,2组患者的VEGF、OPN、CEA、CA199均明显降低,且观察组明显低于对照组,均有P0.05。治疗前,2组患者的CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+、IgM、IgG、IgA比较差异均无统计学意义,均有P0.05;治疗后,对照组的CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、IgM、IgG、IgA水平均低于治疗前,CD8+高于治疗前,均有P0.05;观察组的CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、IgM、IgG、IgA水平均高于治疗前及对照组,CD8+低于治疗前及对照组,均有P0.05。观察组的总有效率为71.70%,对照组的总有效为62.26%,经χ~2检验,观察组的总有效率明显高于对照组,P0.05。结论:在大肠癌(气血亏虚证)患者中采用益气解毒汤治疗,临床疗效确切,能有效降低患者的肿瘤标志物水平,提高患者的免疫功能,具有重要的临床应用价值。     

健脾扶正方对大肠癌术后化疗患者T细胞亚群、Treg细胞及生活质量的影响

目的:观察健脾扶正方对脾虚湿热证大肠癌术后化疗患者T细胞亚群、Treg细胞及生活质量的影响。方法:将80例脾虚湿热证大肠癌术后患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组患者予奥沙利铂~+卡培他滨化疗方案治疗,治疗组患者在化疗治疗期间给予健脾扶正方治疗,共治疗6周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、Treg细胞(CD4~+CD25~+Treg、CD4~+FOXP3~+Treg、CD25~+FOXP3~+Treg)、T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、生活质量(KPS评分)的变化,并比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为62.50%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组患者治疗后中医证候积分低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后CD4~+CD25~+Treg、CD4~+FOXP3~+Treg、CD25~+FOXP3~+Treg水平均明显低于治疗前(P0.05),治疗组患者治疗后上述指标均低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显高于治疗前(P0.05),且治疗组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后CD8~+水平明显低于治疗前(P0.05),且治疗组患者治疗后CD8~+水平明显低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后KPS评分显著高于治疗前(P0.05),且治疗组患者治疗后KPS评分高于对照组(P0.05)。结论:健脾扶正方能显著改善脾虚湿热证大肠癌术后化疗患者的临床症状,抑制CD4~+CD25~+Treg、CD4~+FOXP3~+Treg、CD25~+FOXP3~+Treg细胞水平,增强细胞免疫功能,并能改善患者的生活质量。     

自拟清肝利湿汤对宫颈癌患者免疫功能及CA125、SCCA、CEA的影响

目的探究自拟清肝利湿汤对宫颈癌患者免疫功能及CA125、SCCA、CEA的影响。方法选取2018年4月—2019年8月收治的85例宫颈癌患者,按照随机数字表法分为对照组(42例)和试验组(43例)。对照组采用紫杉醇注射液进行化疗,试验组则在对照组的基础上联合自拟清肝利湿汤治疗,21 d为一个疗程,共治疗2个疗程。比较2组患者治疗后的临床疗效;比较2组患者治疗前后免疫功能指标外周血CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+与血清肿瘤标志物CA125、SCCA、CEA水平。结果治疗后试验组患者总有效率为95.35%,高于对照组的76.19%;与治疗前相比,治疗后2组患者血清肿瘤标志物CA125、SCCA、CEA水平均降低,且试验组低于对照组,外周血CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均升高,且试验组高于对照组(均P 0.05)。结论自拟清肝利湿汤可显著改善宫颈癌患者免疫功能和血清肿瘤标志物CA125、SCCA、CEA水平,提升治疗效果。     

复方苦参注射液腹腔灌注治疗恶性腹水疗效及对CEA、CA125、AFP水平的影响

目的探讨复方苦参注射液腹腔灌注治疗恶性腹水临床疗效及对癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)水平的影响。方法将100例恶性腹水患者随机分为2组,对照组50例给予顺铂腹腔灌注治疗,观察组50例在此基础上加用复方苦参注射液腹腔灌注治疗,2组均以4周为1个疗程。观察2组治疗前后主要证候积分、尿量、腹围、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、CEA、CA125及AFP水平,统计临床疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后乏力、纳差、腹胀、下肢水肿及面色白评分,腹围、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CEA、CA125及AFP水平均显著降低(P均0. 05),尿量和CD8~+水平均显著提高(P均0. 05),且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0. 05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05),乏力、发热、恶心呕吐及骨髓抑制发生率均显著低于对照组(P均0. 05)。结论复方苦参注射液腹腔灌注治疗恶性腹水可有效减轻临床症状体征,促进腹水消退,改善细胞免疫功能,下调CEA、CA125及AFP水平,并有助于减少不良反应。     

四苓散加味联合XELOX化疗对大肠癌术后脾虚湿热证患者细胞免疫功能及生存质量的影响

目的观察四苓散加味联合XELOX化疗对大肠癌术后脾虚湿热证患者细胞免疫功能及生存质量的影响。方法将64例大肠癌术后脾虚湿热证患者随机分为观察组和对照组,对照组32例术后给予XELOX化疗治疗,观察组在化疗治疗基础上加服四苓散加味治疗。连续治疗12周后,比较2组生存质量(KPS评分)、中医证候评分、血清肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)和CA199]及细胞免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞)变化情况,并采用KPS评分量表评估疗效。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P 0. 05); 2组治疗后血清CEA、CA199水平和中医证候评分均明显低于治疗前(P均0. 05),且观察组均明显低于对照组(P均0. 05);观察组治疗后KPS评分显著高于治疗前及对照组(P均0. 05),对照组治疗后KPS评分无明显变化(P 0. 05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞均显著高于治疗前及对照组(P均0. 05),CD8+水平显著低于治疗前及对照组(P均0. 05),对照组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞水平无明显变化(P均0. 05)。结论四苓散加味联合XELOX化疗能够改善大肠癌术后脾虚湿热证患者免疫功能,降低血清肿瘤标记物水平,提高患者生存质量,值得临床推广。     

阳和化岩汤辅治乳腺癌临床观察

目的:观察阳和化岩汤辅治乳腺癌的效果。方法:76例分为观察组和对照组各38例。两组均用吉西他滨及卡培他滨化疗治疗,观察组加用阳和化岩汤辅助治疗。结果:治疗后观察组CEA、CA125、CA15~3水平低于对照组(P<0.05),观察组KPS评分高于对照组(P<0.05),观察组CD3+、CD3+/CD8+高于对照组(P<0.05)。结论:阳和化岩汤辅治乳腺癌可降低血清肿瘤标志物,提高免疫功能,改善健康状况。     

清肺化痰逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者T淋巴细胞的干预研究

目的观察清肺化痰逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺泡灌洗液(BALF)及血清中T淋巴细胞的干预作用。方法将60例AECOPD患者随机分为2组,另选取健康老年人28人作为健康组。对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上应用清肺化痰逐瘀汤治疗。2组均治疗14 d。于治疗前及治疗结束后第2 d检测患者BALF液及血清CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+T淋巴细胞,比较2组疗效。结果总有效率治疗组93.33%,对照组76.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后BALF液、血清CD4~+、CD4~+/CD8~+均较本组治疗前升高(P0.05),CD8~+降低(P0.05);治疗组治疗后BALF液、血清CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组(P0.05),CD8~+低于对照组(P0.05);治疗组治疗后BALF液、血清CD4~+、CD4~+/CD8~+均低于健康组(P0.05),CD8~+高于健康组(P0.05);治疗组、对照组治疗前BALF液、血清CD4~+、CD4~+/CD8~+均低于健康组(P0.05),CD8~+高于健康组(P0.05)。结论 AECOPD患者存在细胞免疫功能下降和T淋巴细胞介导的肺部炎性损伤,清肺化痰逐瘀汤联合西医常规治疗可有效改善症状及细胞免疫状态。     

升血颗粒配合化疗对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的观察升血颗粒配合化疗对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能的影响。方法将符合纳入标准的120例老年晚期NSCLC患者随机分为2组,每组60例。对照组行吉西他滨化疗,治疗组在对照组基础上配合服用升血颗粒。2组均以21 d为1个治疗周期,连续治疗2个周期。2组患者均在治疗前及治疗2个化疗周期后测定外周血T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+,比较免疫功能的变化;比较2组化疗期间白细胞计数下降、血小板计数减少、恶心呕吐的发生率。结果对照组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+均较本组治疗前下降(P0.05),治疗组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+较本组治疗前升高(P0.05);2组治疗前后CD8~+无明显变化(P0.05);治疗后2组组间比较显示,治疗组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+较对照组高(P0.05),CD8~+较对照组低(P0.05)。治疗组白细胞计数下降、血小板计数减少及恶心呕吐发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论在吉西他滨治疗老年晚期NSCLC过程中联合使用升血颗粒能增强患者的细胞免疫功能,减轻化疗不良反应,进而增强化疗的耐受性,值得临床推广使用。     

温脾化瘀汤联合吉西他滨治疗胰腺癌临床观察

目的综合性评价温脾化瘀汤联合吉西他滨治疗对胰腺癌患者的临床效果。方法选取2018年7月—2019年7月接受治疗的胰腺癌术后化疗患者60例,入组病例均采用信封法随机分为对照组和试验组。对照组30例,术后应用吉西他滨化疗方案;试验组30例,在对照组基础上联合温脾化瘀汤治疗方案,观察2组患者治疗前后KPS评分、CEA和CA199及中医证候积分变化情况。结果经临床治疗,试验组中医证候积分(4.27±0.69)分,KPA评分(78.53±5.28)分,CEA(70.15±15.34)ng/ml,CA199(187.55±25.42)U/ml;对照组中医证候积分(8.33±1.21)分,KPS评分(71.15±5.31)分,CEA(82.35±21.63)ng/ml,CA199:(225.84±32.68)U/ml,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胰腺癌术后接受吉西他滨化疗患者联合温脾化瘀汤内服可显著减轻患者消化道不良反应刺激,提高机体抵抗力,改善患者生活自理能力,温阳健脾、益气健运、活血化瘀,值得临床推广。     

中药结合西药治疗胃癌患者的临床疗效及对患者肿瘤标志物、免疫功能和生命质量的影响

目的:探讨中药结合西药对胃癌术后患者的疗效及对其肿瘤标志物、免疫功能和生命质量的影响。方法:选取2014年12月至2017年12月江苏省中医院收治的胃癌患者64例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组32例。对照组给予FOLFOX4方案化疗,观察组在化疗方案基础上服用中药汤剂。2组化疗均以21 d为1个周期,连续治疗6个周期。比较2组治疗疗效,治疗前后血清肿瘤标志物和免疫功能变化,生命质量各量表评分和不良反应。结果:观察组治疗有效率(75. 00%)高于对照组(46. 87%),差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原125(CA125)水平降低,差异有统计学意义(观察组:t=21. 662、21. 964、16. 706,对照组:t=8. 780、13. 012、9. 984,P 0. 05);观察组治疗后血清CEA、CA199和CA125水平低于对照组,差异有统计学意义(t=13. 992、11. 731、7. 302,P 0. 05)。观察组治疗后CD4~+和CD4~+/CD8~+升高而CD8~+降低,差异有统计学意义(t=7. 582、6. 936、9. 204,P 0. 05);对照组治疗后CD4~+和CD4~+/CD8~+降低而CD8~+升高,差异有统计学意义(t=5. 453、5. 821、11. 297,P 0. 05);观察组治疗后CD4~+和CD4~+/CD8~+高于对照组而CD8~+低于对照组,差异有统计学意义(t=11. 590、16. 718、17. 623,P 0. 05)。观察组生命质量各量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组胃肠道反应、肝肾功能异常、血小板减少和白细胞减少发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:中药结合西药治疗胃癌患者疗效明显,可降低血清CEA、CA199和CA125水平,增强免疫功能及改善患者生命质量。     

益气养阴化瘀方治疗肺癌术后复发和转移临床研究

目的:观察益气养阴化瘀方治疗对肺癌术后患者复发和转移的影响。方法:将接受手术治疗的非小细胞肺癌患者88例随机分为2组,对照组44例术后行常规GP方案治疗,观察组44例在对照组的基础上加服益气养阴化瘀方治疗8周,观察患者治疗后复发转移情况,血清肿瘤标志物[血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原CA199、CA125、CA50]含量及免疫功能[T淋巴细胞(CD8^+、CD4^+、CD3^+、CD4^+/CD8^+)和自然杀伤细胞(NK)]改变情况。结果:随访12个月,观察组患者复复发2例(4.55%),转移10例(22.73%);对照组复发3例(6.82%),转移12例(27.27%);观察组复发率、转移率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后及随访12个月,观察组血清VEGF、CEA、CA199、CA50含量均较治疗前显著降低(P<0.05)。治疗后,对照组血清VEGF、CEA、CA199、CA50含量均较治疗前显著降低(P<0.05);随访12个月,对照组血清VEGF含量降低,CA125、CA50含量升高(P<0.05)。随访12个月,观察组患者血清VEGF、CEA、CA199、CA125及CA50含量均明显低于对照组(P<0.05)。随访12个月,观察组患者CD8^+、CD4^+、CD3^+含量均较治疗前及对照组同时间点显著升高(P<0.05)。治疗后,对照组患者CD3^+、CD4^+/CD8^+比值均较治疗前显著降低(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^+、CD4^+/CD8^+比值均较对照组升高(P<0.05)。2组治疗前后NK值变化不显著(P>0.05)。结论:在肺癌术后GP方案治疗的基础上,加用益气养阴化瘀方可降低患者复发转移率、血清肿瘤标志物含量,提高患者机体免疫功能。