半枝莲方治疗银屑病血热证的临床观察

目的:观察半枝莲方治疗银屑病血热证的疗效。方法:采用随机对照分组法,将75例寻常型银屑病血热证患者分为3组。治疗组25例,予半枝莲方口服联合卡泊三醇乳膏外用治疗;对照1组25例,给予卡泊三醇乳膏外用;对照2组25例,给予半枝莲方口服。于治疗前后分别对3组患者皮损进行真菌培养、同时进行PASI评分及中医证候评分,4周后观察3组患者临床疗效。结果:治疗后3组PASI评分、中医证候评分较前均有改善(P0.05);治疗后治疗组与对照1组PASI评分、中医证候评分及真菌培养阴性率比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组与对照2组PASI评分、中医证候评分及真菌培养阴性率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组愈显率为88.0%,对照1组为48.0%,对照2组为76.0%,治疗组与对照1组比较,差异有统计学意义(P0.05);与对照2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:半枝莲方可能通过降低皮损真菌感染率而达到治疗血热证银屑病的效果。     

凉血潜阳方随症加减治疗寻常型银屑病血热证临床研究

目的:探讨凉血潜阳方随症加减治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法:117例寻常型银屑病血热证患者被随机分成两组,固定方组58例,采用凉血潜阳方联合卡泊三醇软膏治疗;加减组59例,采用凉血潜阳方随症加减联合卡泊三醇软膏治疗。以银屑病面积和严重程度指数(PASI)、瘙痒视觉模拟评分(VAS),皮肤病生活质量指数(DLQI),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效、安全性等为观察指标。结果:加减组总有效率(83.05%,49/59)和愈显率(27.12%,16/59)均优于固定方组总有效率(67.24%,39/58)和愈显率(10.34%,6/58)(P<0.05)。两组治疗后PASI、VAS、DLQI及HAMD评分均较治疗前降低(P<0.05),加减组在改善PASI、DLQI及HAMD评分上优于固定方组(P<0.05)。所有患者治疗前后肝肾功能、血常规检查均未见异常。结论:凉血潜阳方随症加减联合卡泊三醇软膏可显著改善寻常型银屑病血热证患者的临床症状,提高生活质量,安全性高。     

三仁润肤汤外洗联合卡泊三醇搽剂治疗头皮银屑病血燥证的疗效观察

目的：观察三仁润肤汤外洗联合卡泊三醇搽剂治疗头皮银屑病血燥证的临床疗效及其对患者血清炎症相关因子和血管新生水平的影响。方法：选取60例符合标准的头皮银屑病血燥证患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组在温水外洗头部后使用卡泊三醇搽剂外搽治疗,治疗组在三仁润肤汤外洗头部后使用卡泊三醇搽剂外搽治疗,连续治疗8周。比较两组患者治疗前后的临床疗效,观察两组患者头皮严重程度指数（PSSI评分）、皮肤病生活质量指数（DLQI）、瘙痒视觉模拟评分（VAS）、中医证候评分,检测两组患者治疗前后血清白细胞介素-12(IL-12)、IL-23、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子（VEGF）、血小板-内皮细胞黏附分子（PECAM-1/CD31）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）表达水平。结果：对照组脱落1例,易除1例;治疗组脱落1例。治疗8周后,治疗组患者临床疗效优于对照组（P<0.05）。治疗组总有效率为86.21%(25/29),对照组总有效率为78.57%(22/28)。两组患者治疗后PSSI、DLQI、VAS、中医证候评分均较治疗前显著降低（P<0.05）,且治疗...     

卡泊三醇搽剂联合中药外洗治疗头部银屑病35例

目的评价卡泊三醇搽剂联合中药外洗治疗头部银屑病的临床疗效。方法将70例患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组外用卡泊三醇搽剂,早晚各1次;同时中药外洗,每早1次。对照组仅外用卡泊三醇搽剂,早晚各1次。两组卡泊三醇搽剂用量每周不超过60 m L,疗程均为6周。并分别于治疗前、治疗3周和6周对皮损进行评分,观察疗效及不良反应。结果治疗组和对照组有效率分别为85.71%和65.71%,差异有统计学意义(P0.05)。结论卡泊三醇搽剂联合中药外洗治疗头部银屑病安全有效。     

凉血消银方治疗进行期寻常型银屑病(血热证)疗效观察

目的:探讨凉血消银方治疗进行期寻常型银屑病(血热证)的疗效。方法:选择符合条件的患者86例,根据随机数字表法将其均分为治疗组和对照组各43例,所有患者采用他扎罗汀凝胶外用,治疗组患者加用凉血消银方辨证治疗,对照组患者口服复方青黛胶囊,疗程为8周。比较两组患者银屑病皮损面积和严重度指数(PASI),瘙痒视觉模拟评分(VAS),皮肤病生活质量指数(DLQI)和血热证评分差异及临床疗效。结果:治疗后,两组患者PASI评分、VAS评分、DLQI评分及血热证评分均下降,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组下降幅度比对照组明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为97.7%,对照组总有效率为86.1%,治疗组比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:凉血消银方治疗进行期寻常型银屑病(血热证)疗效显著,能有效改善患者皮损面积、瘙痒程度、血热情况,具有理想的治疗效果。     

桃红四物汤联合卡泊三醇治疗气滞血瘀型寻常型银屑病临床观察

目的观察加味桃红四物汤联合卡泊三醇治疗气滞血瘀型寻常型银屑病的临床效果。方法选取80例气滞血瘀型寻常型银屑病患者,遵照随机数字表法分成采用加味桃红四物汤联合卡泊三醇治疗的治疗组和采用卡泊三醇治疗的对照组各40例。观察2组PASI评分、DLQI评分、中医证候评分及不良反应发生情况。结果治疗后治疗组PASI评分、DLQI评分、中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。2组在治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论加味桃红四物汤联合卡泊三醇治疗气滞血瘀型寻常型银屑病临床使用安全有效,适宜在临床推广应用。     

中药封包联合卡泊三醇外用治疗斑块型银屑病（血热证）的临床观察

目的:观察中药封包联合卡泊三醇外用治疗斑块型银屑病(血热证)的临床疗效。方法:将86例斑块型银屑病(血热证)患者,随机分为对照组和治疗组,每组43例。对照组采用卡泊三醇软膏外用治疗,治疗组在对照组基础上加中药封包治疗。比较两组治疗总有效率及治疗前和治疗第1、2、3周的皮损面积和严重程度指数(PASI)积分、瘙痒程度评分。结果:治疗组总有效率为90.7%(39/43),高于对照组的76.7%(33/43)(P0.05)。治疗前后PASI积分、瘙痒程度评分比较,治疗组均低于对照组(P0.05);组内比较,两组第3周PASI积分、瘙痒程度评分均低于第1、2周(P0.05)。结论:中药封包联合卡泊三醇外敷治疗斑块型银屑病血热证临床疗效良好。     

艾灸治疗血瘀证斑块型银屑病：随机对照研究

目的:观察艾灸治疗血瘀证斑块型银屑病的近期和远期疗效,比较艾灸与卡泊三醇软膏的疗效。方法:将80例血瘀证斑块型银屑病患者随机分为观察组(40例,脱落2例)和对照组(40例,脱落4例)。两组均给予常规医用凡士林外用润肤基础治疗。观察组于阿是穴(靶皮损局部)、足三里、血海、气海穴艾灸,每次30min,每周治疗3次。对照组于靶皮损局部外用卡泊三醇软膏治疗(每次0.25 g,早晚各1次)。两组均治疗8周。观察两组患者治疗前后银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)评分,治疗前后及治疗后3、6个月随访中医主要临床症状评分及皮肤病生活质量指数(DLQI)评分;评定两组患者临床疗效及随访3、6个月的复发率。结果:治疗后,两组患者整体和靶皮损PASI评分均较治疗前降低(P0.01)。治疗后及随访3、6个月时,两组患者中医主要临床症状评分、DLQI评分均较治疗前降低(P0.05);随访3、6个月时,观察组低于对照组(P0.01)。观察组整体总有效率和靶皮损总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。随访3个月和6个月时,观察组整体复发率和靶皮损复发率均低于对照组(P0.05)。结论:艾灸和卡泊三醇软膏均对血瘀证斑块型银屑病有较好的近期疗效,艾灸在降低银屑病复发率、改善临床症状、提高患者生活质量方面更具优势。     

凉血解毒汤联合外用西药治疗寻常型银屑病血热证临床观察

目的:观察凉血解毒汤联合外用西药治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法:将63例寻常型银屑病血热证患者随机分为观察组及对照组,对照组32例仅外用卡泊三醇软膏及糠酸莫米松乳膏治疗,观察组31例在对照组治疗方案的基础上加用凉血解毒汤治疗,2组均治疗8周后比较疗效。结果:观察组银屑病皮损面积和严重指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指标(DLQI)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。临床疗效总有效率观察组90.32%,对照组65.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:凉血解毒汤联合外用西药治疗寻常型银屑病血热证有良好疗效,并能有效改善患者的生活质量。     

中药溻渍法联合卡泊三醇软膏治疗头皮部寻常型银屑病30例

目的:观察中药溻渍法联合卡泊三醇软膏治疗头皮部寻常型银屑病的临床疗效。方法:将60例头皮部寻常型银屑病患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用中药溻渍法联合卡泊三醇软膏治疗,对照组30例仅外用卡泊三醇软膏治疗,均治疗4周。采用国际通用的银屑病皮损面积和严重性指数(psoriasis area and severity index,PASI)为指标,治疗4周后比较治疗效果。结果:治疗组痊愈2例,显效23例,有效2例,无效3例,总有效率90.00%;对照组痊愈0例,显效15例,有效8例,无效7例,总有效率76.67%。两组疗效对比,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后组内PASI评分、治疗后组间PASI评分对比,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药溻渍法联合卡泊三醇软膏治疗头皮部寻常型银屑病有较好疗效。     

清热利咽颗粒治疗寻常型银屑病血热证20例临床观察

目的:评价清热利咽颗粒治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效和安全性。方法:选择40例寻常型银屑病血热证患者,随机分为治疗组和对照组,每组20例。两组患者均予以犀角地黄汤或凉血解毒汤加减,同时予NB-UVB照射,外涂卡泊三醇软膏。对照组在常规治疗基础上服用头孢克肟分散片,治疗组在常规治疗基础上服用清热利咽颗粒,均治疗4周。采用银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分评定疗效,并记录治疗过程中出现的不良反应。结果:治疗后,治疗组和对照组总有效率分别为90.0%和80.0%,治疗组明显优于对照组(P0.05);治疗组PASI评分明显低于对照组和治疗前(P0.05)。且两组均未发生严重不良反应。结论:清热利咽颗粒治疗寻常型银屑病血热证安全有效。     

凉血消银汤治疗寻常型银屑病血热证临床观察

目的:观察凉血消银汤治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法:将118例寻常型银屑病血热证患者按随机数字表法分为观察组和对照组各59例,对照组口服消银片进行治疗,观察组采用凉血消银汤进行治疗。2组均治疗8周。观察2组患者治疗前、治疗2周、4周、8周的银屑病面积与严重性指数(PASI)、瘙痒程度视觉模拟评分法(VAS)评分,治疗前后的生活质量指数(DLQI)、血热证评分。观察2组的临床疗效及6月后的复发率。结果:治疗后,PASI、VAS评分均低于前一时点(P<0.05)。观察组治疗8周的PASI评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗4周、8周的VAS评分均低于对照组同一时点(P<0.05)。治疗后,2组DLQI及血热证评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组DLQI及血热证评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为62.71%,对照组总有效率为40.68%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用凉血消银汤治疗寻常型银屑病血热证患者,能明显提高临床疗效,并降低复发率,值得临床推广使用。     

凉血解毒重镇汤治疗寻常型银屑病血热证临床研究

目的:观察凉血解毒重镇汤治疗寻常型银屑病血热证的疗效及对患者免疫功能、生活质量、T淋巴细胞亚群及炎症因子水平的影响。方法:选取80例寻常型银屑病血热证患者,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予消银颗粒口服联合卡泊三醇软膏外涂治疗,治疗组在对照组基础上给予凉血解毒重镇汤治疗。比较2组总有效率,观察治疗前后银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数量表(DLQI)、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-23的变化情况。结果:治疗组总有效率92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.248,P0.05)。治疗后,2组PASI评分与DLQI评分均较治疗前降低(P0.05),治疗组PASI评分与DLQI评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前升高(P0.05),治疗组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(P0.05);2组CD8~+水平均较治疗前降低,治疗组CD8~+水平低于对照组(P0.05)。治疗后,2组TNF-α、IL-6、IL-23水平均较治疗前降低(P0.05),治疗组TNF-α、IL-6、IL-23水平均低于对照组(P0.05)。结论:凉血解毒重镇汤可以提高免疫功能,减轻炎症反应,从而有效改善寻常型银屑病血热证患者的皮损程度,提高其生活质量。     

凉血解毒法联合卡泊三纯软膏治疗进行期寻常型银屑病35例临床观察

目的:观察凉血解毒法联合卡泊三纯软膏治疗进行期寻常型银屑病的临床疗效及对血清和皮损内CCL17的影响。方法:选取进行期寻常型银屑病患者70例,随机分为对照组和治疗组,每组35例。对照组予卡泊三纯软膏外用治疗;治疗组予凉血解毒的中药汤剂联合卡泊三纯软膏外用治疗。治疗后观察皮损面积和严重程度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)并比较治疗前后血清及皮损内CCL17水平的变化。结果:治疗后,两组PASI、DLQI评分均较前明显下降(P0.05),且治疗组更明显(P0.05);两组血清及皮损内CCL17水平均较同组治疗前明显下降(P0.05或P0.01),且治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论:凉血解毒中药汤剂联合卡泊三纯软膏可明显减少进行期寻常型银屑病患者的皮损面积,降低皮损严重程度指数,提高患者的生活质量,且效果优于单纯使用卡泊三纯软膏,这可能与其能明显抑制血清及皮损内CCL17的表达有关。     

四君子汤加减内服、外洗联合西医乳膏外擦辨治湿热型银屑病的临床研究

目的:观察用四君子汤加味内服、外洗联合乳膏外擦辨治湿热型银屑病的临床疗效。方法:将就诊于我院的94例湿热型银屑病患者随机分为对照组和治疗组各47例。对照组患者给予维A酸乳膏、卡泊三醇乳膏外擦;治疗组患者则加用四君子汤加减内服、外洗治之,连续用药4周。观察患者临床症状改善,对证候给予评分,评价临床治愈的有效率;用银屑病皮损程度评分(PASI)评估患者治疗前后皮损程度,对治疗前后的生活质量进行评估。结果:治疗组患者的总有效率显著优于对照组(P0.05);治疗组患者的瘙痒、红斑、鳞屑、乏力困倦等临床症状改善程度明显优于对照组患者,证候积分下降程度较对照组更显著,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者的PASI积分下降程度与对照组患者相比更为突出,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者的生活质量改善较对照组患者更为明显,其DLQI评分下降程度大于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:四君子汤加味内服、外洗联合乳膏外擦治疗湿热型银屑病疗效确切,利于改善患者的临床症状,减轻皮损程度,提高患者的生活质量,值得临床运用。     

火针联合拔罐治疗静止期寻常型银屑病临床疗效观察

目的:观察火针联合拔罐治疗静止期寻常型银屑病的临床疗效及不良反应。方法:128例寻常型银屑病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组均64例。两组均口服消银颗粒,对照组皮损外涂卡泊三醇软膏治疗,观察组皮损采用火针联合拔罐治疗,对两组银屑病皮损面积严重指数(PASI)评分、临床疗效、中医证候评分以及不良反应发生率进行统计分析。结果:治疗后观察组PASI评分、中医证候评分、不良反应发生率显著低于对照组(P0.05);临床总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:火针联合拔罐可以显著改善静止期寻常型银屑病患者临床疗效,且不良反应发生率低,安全可靠。     

加味克银汤外洗联合卡泊三醇治疗银屑病60例临床观察

目的观察加味克银汤联合卡泊三醇治疗银屑病的临床疗效。方法将120例银屑病患者依据纳入顺序分为观察组和对照组,各60例。对照组给予西药卡泊三醇外涂治疗,观察组在此基础上给予加味克银汤外洗,每治疗2周观察1次严重度指数(PASI)评分变化,10周后观察疗效及银屑病面积。结果观察组总有效率91.67%,对照组73.33%,差异有统计学意义(P0.05);从治疗第4周起,观察组与对照组PASI评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论加味克银汤联合卡泊三醇治疗银屑病疗效确切,值得临床推广。     

青黛膏治疗进行期银屑病血热证的临床效果观察

目的：评价外用青黛膏治疗进行期银屑病血热证的临床疗效和安全性。方法：选取2020年3月至2021年10月的石家庄市中医院皮肤科门诊收治的进行期血热证银屑病患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=38)。所有患者采用白苓消银颗粒口服,观察组局部外用青黛膏,2次/d,对照组外用卡泊三醇软膏,2次/d。疗程均为8周。观察患者的客观皮损症状—银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)评分及主观瘙痒症状视觉模拟评分法(VAS)评分,记录患者的不良反应。结果：对于客观皮损症状PASI积分改善情况,观察组总有效率85%,明显高于对照组73.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。对于主观瘙痒症状,观察组有效率为90.00%,高于对照组的71.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。安全性方面,对照组2例患者出现了不同程度的刺激反应,外用润肤剂后局部症状缓解,观察组未出现不良反应。结论：青黛膏能够有效改善进行期银屑病血热证患者的客观皮损症状和主观瘙痒症状,不良反应少。     

钙泊三醇倍他米松软膏联合耳穴综合疗法治疗稳定期寻常型银屑病的疗效及对Th1/Th2的影响

目的探讨钙泊三醇倍他米松软膏联合耳穴综合疗法治疗稳定期寻常型银屑病的疗效及对Th1/Th2的影响。方法将96例稳定期寻常型银屑病患者随机分为研究组48例与对照组48例。对照组给予钙泊三醇倍他米松软膏治疗,研究组在对照组治疗基础上给予耳穴综合疗法治疗。观察2组治疗前后银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、主要症状评分、细胞因子(TNF-α、IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4)变化情况,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,2组PASI评分、DLQI评分、主要症状评分及血清TNF-α、IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4水平比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后,研究组PASI评分、DLQI评分、主要症状评分及血清TNF-α、IFN-γ及IFN-γ/IL-4水平均显著低于治疗前及对照组(P均0.05),2组IL-4水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均0.05)。研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论钙泊三醇倍他米松软膏联合耳穴综合疗法治疗稳定期寻常型银屑病较单纯使用钙泊三醇倍他米松软膏效果更佳,可有效缓解患者临床症状,调节Th1/Th2平衡,提高生活质量。     

凉血化斑汤加味治疗血热内蕴证寻常型银屑病临床研究

目的：观察凉血化斑汤加味治疗血热内蕴证寻常型银屑病的临床疗效。方法：收集寻常型银屑病 患者88 例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各44 例。对照组给予阿维A 胶囊治疗,治疗组在对照组基 础上加用凉血化斑汤加味治疗。比较2 组临床疗效,以及治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）、 皮肤病生活质量指数（DLQI）、血热内蕴证证候评分以及血液流变学指标变化。结果：治疗后,治疗组总有效 率为93.18%,对照组为75.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组PASI、DLQI 评分均 较治疗前降低,且治疗组PASI、DLQI 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组皮疹颜色、皮疹灼热感、 瘙痒、心烦易怒等证候评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组上述各项证候评分均低于对照组（P＜ 0.05）。治疗后,2 组血浆黏度及高、低切血液黏度水平均较治疗前下降（P＜0.05）,且治疗组上述3 项指标均 低于对照组（P＜0.05）。结论：在西医常规治疗基础上,凉血化斑汤加味能进一步减轻寻常型银屑病血热内蕴 证患者的症状体征,改善生活质量和血液流变学状态,提高治疗效果。