IgA肾病的病理与临床相关性研究进展

正1968年Berger和Hinglais首先描述并命名Ig A肾病,也称Berger病,其病理特征为Ig A或以Ig A为主的免疫球蛋白及补体成分在肾小球系膜区呈弥漫性颗粒状或团块状沉积,或在毛细血管襻沉积而引起一系列临床及病理改变的疾病[1-3]。Ig A肾病是我国终末期肾病(ESRD)的首要原因,我国成人Ig A肾病10年、20年肾脏累计生存率分别为85%、     

IgA肾病中医研究进展

正IgA肾病(IgAN)是以肾小球系膜区IgA为主的免疫球蛋白和补体沉积为特征的免疫复合物肾小球肾炎。临床特点以肉眼或镜下血尿为主,可伴有蛋白尿,甚至出现肾病综合征。本病是临床最常见的原发性肾小球疾病,约占原发性肾小球疾病的40%左右,在IgAN确诊后5~25年内有20%~40%患者可发展为慢性肾功能衰竭~([1])。近年来中、西医对本病的认识和治疗,都有很大的进展,西医目前对其仍无有效治疗方法,而通过相关临床观察和动物实验研究,证实     

环境污染与IgA肾病的研究进展

IgA肾病(IgAN)为中国人慢性肾脏病(CKD)的常见原因,以其临床表现及预后异质性大为特点。本研究聚焦于环境污染与IgA肾病发生发展的临床关联及机制研究,对最新进展进行总结。空气污染中的细颗粒物(PM_2.5),已被多项研究证实与CKD的发生、疾病进展有关联。尤其对于IgAN患者而言,长期暴露于高水平的PM_2.5,患者进展至肾衰的风险增加14%,提示环境污染可能是IgA肾病进展的危险因素之一。其次,重金属是最主要的水污染物,其中的铅、砷等长期暴露与IgA肾病的发病风险增加相关,但机制尚未阐明。环境污染物可能通过多途径影响免疫系统和肾脏功能,导致IgA肾病的发生及进展。我们需要更深入地探讨这些临床关联及潜在的作用机制,以便制定更有效防治策略来延缓IgAN进展。     

MicroRNA与IgA肾病的研究进展

IgA肾病发病机制复杂,尚未完全了解。一些microRNA(miRNA)在IgA肾病患者中出现差异性的表达,提示可能参与IgA肾病的发病机制,作为新的非创伤性生物标志物,miRNA为诊断、预防以及改善IgA肾病预后提供了新的研究方向。     

IgA肾病临床与病理相关性研究

目的研究IgA肾病(IgAN)临床特征和病理分级的关系,指导临床治疗并判断预后。方法回顾性总结经皮肾穿刺确诊为IgAN的160例患者,根据Lee分级,系统分析病理分级与临床指标之间的关系。结果肾脏病理Lee分级以Ⅱ、Ⅲ级为主,而I、Ⅳ、V级所占比例小。Lee分级高者高血压的发生率高,肾小球滤过率(GFR)下降明显。Lee分级情况与24h尿蛋白定量(TPU)间未发现必然联系。肉眼血尿型与尿检异常型Lee分级多为Ⅰ-Ⅲ级。肾功能衰竭型Lee分级多为Ⅳ、Ⅴ级。肾病综合征型Lee分级覆盖Ⅰ-Ⅴ级,但以Ⅱ、Ⅲ级为主。结论高血压、GFR下降明显的IgAN病理改变重,预后差。Lee分级与临床分型存在关联。     

IgA肾病的遗传学研究进展

IgA肾病是全世界最常见的原发性肾小球肾病之一。种族和地区差异以及家族聚集支持遗传因素在IgA肾病的发病机制中起重要作用。从早期的连锁分析、候选基因关联分析,到最近的大型国际全基因组关联研究(GWAS),逐渐确定了IgA肾病的多个易感基因,为了解IgA肾病致病机制和诊疗提供了重要线索。随着下一代测序技术的发展、研究样本量的扩大、遗传分析方法的提高,多组学和实验技术的发展,会揭示更多的IgA肾病的相关易感基因(包括一些低频、罕见变异),进一步阐明致病变异的分子机制,并有望推动IgAN的预防和精准治疗。     

IgA肾病基因多态性研究进展

正IgA肾病是最常见的肾小球疾病,发病原因尚不明确。目前,普遍认为该病由遗传、免疫、感染、环境或炎性介质等多种因素共同引起,且其发病具有地域、种族的特异性。近年来,大量研究发现多种相关基因变异可参与该病的发生,并可能影响其进展及预后。本文通过对可能引起IgA肾病的免疫系统、酶及酶抑制剂、炎性介质及血管病变等多种相关基因的多态性及其研究进展进行综述,探讨其与IgA肾病的相关性及其具体致病机制。     

IgA肾病中西医治疗研究进展

IgA肾病是中国最常见的原发性肾小球疾病,该病起病隐匿,前期无明显症状,后期可慢性进展为终末期肾脏病,对患者经济及生活质量造成负担。现代医学研究证实中医药具有延缓病情进展及减轻不良反应的优势,中西医结合势必成为未来临床干预IgA肾病的主要手段。因此文章总结近年来中西医治疗IgA肾病相关文献,旨在为中西医治疗IgA肾病研究提供科学参考及治疗思路。     

牙周炎与高血压的相关性研究进展

高血压是多种心脑血管疾病的重要危险因素,也是心脑血管疾病死亡的主要原因之一。高血压一贯被认为是由遗传、饮食等多因素导致的疾病,近年来的文献显示,炎症与高血压密切相关。20世纪80年代后期,牙周感染与全身疾病的关系引起学者们的兴趣和关注,发现其危害已远超过牙齿丧失,与心血管疾病的发生发展密切相关[1-3],是中风、冠心病以及外周动脉病变     

DNA甲基化与IgA肾病的研究进展

<正>众所周知,IgA肾病又称为Berger病,是我国肾小球源性血尿最常见的病因,也是亚太地区最常见的原发性肾小球性肾炎,它以反复发作性肉眼血尿或镜下血尿为特点,有时可有蛋白尿的出现,病理上以肾小球系膜区IgA免疫球蛋白沉积为特征。近几年,IgA肾病的发病率逐年升高,也逐渐趋年轻化。治病重在治本,目前IgA肾病的发病机理并未完全阐明,免疫调节异常成为目前研究的热点和重点。但随着表观遗传学的提出,我们不难发现     

表观遗传学与IgA肾病的研究进展

IgA肾病（IgAN）是我国最常见的肾小球疾病,估算从IgAN诊断确立后每年约有1%-2%患者最终可发展为尿毒症。因此对IgAN致病机制的研究显得尤为重要。发病率的人种差异及家族聚集起病均提示遗传因素为IgAN重要致病机制之一。近年来表观遗传学在生命科学蓬勃发展下应运而生,     

慢性牙周炎与骨质疏松症的相关性分析

目的 探讨慢性牙周炎与骨质疏松症的相关性。方法 收集2019年5月至2021年1月慢性牙周炎患者200例,根据有无合并骨质疏松症分为2组,合并骨质疏松症为观察组,无骨质疏松症为对照组。研究2组年龄、性别、体质量指数、烟酒史等人口学特征,牙周状况、骨密度、下颌骨高度等情况,分析各骨密度测量值与牙周临床指标、下颌骨高度相关性。结果 两组性别比、体质量指数、饮酒史比例、简化口腔卫生指数、探诊后出血百分比指标差异无统计学意义（P>0.05）。观察组重度慢性牙周炎患病率、吸烟比例、牙周指标临床附着丧失、牙周探诊深度、牙龈退缩、缺失牙等严重程度高于对照组,观察组股骨颈骨密度、腰椎骨密度、牙槽骨骨密度、下颌骨高度均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组股骨颈、腰椎、牙槽骨骨密度值与下颌骨高度均呈正相关,腰椎、股骨颈骨密度与牙周探诊深度无相关关,牙槽骨骨密度与探诊深度,腰椎、股骨颈、牙槽骨骨密度与临床附着丧失呈负相关。结论 骨质疏松症与慢性牙周炎严重程度相关,慢性牙周炎程度逐渐严重则骨质疏松症发病率升高,骨密度降低会增加慢性牙周炎发病风险。定期口腔、骨密度、X片检查是预防两种慢...     

类风湿关节炎与慢性牙周炎相关性研究

目的探讨类风湿关节炎(RA)与慢性牙周炎相关性。方法选取2020年11月—2021年4月就诊的RA 100例作为RA组,同期就诊的无RA病史和特殊口腔疾病100例作为对照组。比较RA组和对照组口腔相关指标和慢性牙周炎程度,分析RA患者慢性牙周炎程度与疾病活动度和炎性指标关系,探讨RA患者口腔相关指标与RA相关指标相关性。结果 RA组临床附着水平(CAL)、探诊深度、探诊出血指数(BOP)阳性率、菌斑指数和患慢性牙周炎中重度所占比例均高于对照组(P0.05或P0.01);RA患者慢性牙周炎程度越重中高疾病活动度例数越多;正常或轻度慢性牙周炎RA患者C反应蛋白和红细胞沉降率低于或慢于中度或重度慢性牙周炎RA患者(P0.05或P0.01)。RA患者CAL与抗环瓜氨酸肽抗体呈正相关,BOP阳性率与抗环瓜氨酸肽抗体、红细胞沉降率、类风湿因子和疾病活动指数评分呈正相关(P0.01)。结论 RA患者牙周状况较无RA病史和特殊口腔疾病患者差,且中重度慢性牙周炎患病率较无RA病史和特殊口腔疾病患者高。RA可加重牙周组织破坏,慢性牙周炎会加速RA发生和发展,二者存在一定相关性。     

IgA肾病合并肥胖相关性肾病漏诊原因分析

目的总结IgA肾病合并肥胖相关性肾病(obesity-related glomeru-lopathy,ORG)的临床特点,以减少误诊漏诊。方法对我院收治的1例IgA肾病合并ORG的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本例体型肥胖,有IgA肾病史5年,相应治疗效果欠佳,后综合分析检查结果,补充诊断ORG,经两病同治,病情好转。结论临床医生对肥胖、糖尿病伴肾病的病因及以往治疗效果要进行综合分析,考虑到合并ORG的可能,避免漏诊漏治。     

血尿酸与IgA肾病临床及病理相关性分析

正IgA肾病(IgAN)是我国常见的原发性肾小球疾病,占比高达36.66%~([1]),20%至40%的患者在疾病发病20年内进展到终末期肾病(ESRD)[2]。尿酸是人类嘌呤代谢的终末产物,在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即称为高尿酸血症(Hyperuricemia)。相关研究表明高尿酸血症是IgA     

IgA肾病发病机制的研究进展

IgA肾病(IgAN)是世界上最常见的原发性肾小球肾炎,是亚洲人群终末期尿毒症的主要原因之一。研究发现,黏膜免疫异常和遗传因素在其发病及病程进展中起重要作用。目前已有5个全基因组关联研究(GWAS),发现了与IgAN发病及临床表型有关的多个新的易感基因,这些基因大部分都与机体的黏膜免疫反应有关。为此,该文综述了近年来有关黏膜免疫及遗传易感性在IgA肾病发病机制方面取得的进展,有助于肾科医生对该疾病有进一步了解。     

中医辨证论治IgA肾病的研究进展

IgA肾病(IgAN)为临床常见的原发性肾小球疾病,具有较高的发病率,是各类终末期肾脏疾病的重要诱因,可对患者正常生活及健康造成严重威胁。目前临床治疗IgAN多根据患者不同临床表现,实施针对性的西药治疗,以控制病情发展,但临床应用中发现,长期服用西药具有一定副作用,对患者肝肾功能造成一定压力,且长期治疗中,不良反应诸多。中医在治疗IgAN方面拥有丰富的历史,讲究辨证论治,多途径综合治疗,具有副作用小、药效持久等优点。现将中医辨证论治IgAN的研究进展历程进行综述,旨在为临床治疗IgAN提供参考。     

多囊卵巢综合征与牙周炎相关性研究进展

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）是一种复杂且具有异质性的常见内分泌疾病,牙周炎是一种由牙菌斑引起的慢性感染性免疫炎性疾病。近年来大量研究显示,PCOS和牙周炎可能具有相关关系,但病理机制还尚不明确。因此,该文就PCOS与牙周炎的相关性以及两者互相影响可能的生物学机制进行综述,以期为PCOS患者的牙周疾病防治提供理论依据。     

IgA肾病发病机制的研究进展

IgA肾病是全球范围最常见的原发性肾小球疾病之一。其发病机制成为近年的研究热点。目前,国内外对该病发病机制所作的相关研究均表明IgA肾病与IgA1分子异常糖基化、糖基化转移酶基因和分子伴侣基因cosmc等基因异常表达导致糖基化转移酶活性降低、免疫炎症刺激、细胞因子作用以及B、T细胞参与的一系列免疫调节反应相关。     

IgA肾病的表观遗传学研究进展

IgA肾病(IgA Nephropathy,IgAN)是目前最常见的原发性肾小球肾炎,是一种多基因参与的免疫相关性疾病.然而目前GWAS研究中关于IgAN的遗传易感位点仅能解释4～7％的疾病遗传度.有研究发现了表观遗传学在IgAN中的作用.表观遗传学是指DNA序列未发生变化,但生物体的表型发生了可遗传性的改变,其机制主...