尼古丁对不同表面处理种植体骨结合的影响简

背景：研究证实尼古丁会影响成骨细胞、破骨细胞、成纤维细胞和红细胞的活性。 目的：检测尼古丁对表面喷砂或酸蚀处理种植体植入后骨结合及骨保护素、骨形成蛋白2表达的影响。 方法：将24只SD大鼠随机均分为实验组和对照组,实验组大鼠每天2次背部皮下注射2 mg/kg尼古丁,对照组对应皮下注射等量生理盐水。2周后在两组大鼠胫骨近干骺端分别植入表面喷砂或酸蚀处理的钛种植体,实验组继续皮下注射尼古丁,对照组注射生理盐水。种植后第2,4周对种植体及其周围骨组织行CT、X射线、荧光定量PCR及苏木精-伊红染色观察。 结果与结论：与对照组相比,实验组骨结合程度及骨保护素和骨形成蛋白2表达明显下降（P 〈0.05）。在尼古丁作用下,表面喷砂处理种植体组骨保护素和骨形成蛋白2表达、表面酸蚀处理种植体组骨保护素表达均随时间变化明显下调（P 〈0.05）,并且表面酸蚀处理种植体组植入2周时骨形成蛋白2表达高于表面喷砂处理种植体组（P 〈0.05）;X射线与CT结果提示,尼古丁干预对表面酸蚀处理种植体周围新生骨形成量和新生骨矿化程度的影响明显小于表面喷砂处理种植体。苏木精-伊红染色显示,两种种植体周围成骨细胞的数量与活性随时间变化均降低,但表面酸蚀处理种植体组效果好于表面喷砂处理种植体组。     

富血小板纤维蛋白(PRF)对即刻负重种植体周围骨缺损的影响

目的探讨富血小板纤维蛋白(PRF)对即刻负重种植体周围骨缺损的影响。方法选取比格犬5只,将每只犬左右两侧下颌第四前磨牙牙位随机分为观察组和对照组,拔除后立即植入柱状螺纹纯钛种植体并即刻负重,观察组采用PRF填充,对照组不填任何填充物。采用X线测量颊侧骨量增加高度、缺损面积、骨性结合率和新骨生成率;采用能谱分析两组种植体-新骨界面Ca2+含量,HE染色观察骨组织形态。结果观察组种植术后3个月种植体部位骨表面Ca2+含量为(43.20±7.14)%,明显高于对照组(P0.05);观察组术后3个月颊侧骨量增加高度、骨性结合率和新骨生成率分别为(3.25±0.60)mm、(80.11±6.43)%和(74.46±5.55)%,明显高于对照组(P0.05),而缺损面积为(1.42±0.54)mm2,明显低于对照组(P0.05);观察组种植体颊侧骨组织切片可见大量新生骨组织,骨小梁致密粗大,对照组新生骨质及成骨细胞数少于观察组。结论即刻负重种植体周围骨缺损应用PRF可以有效促进种植体周围骨缺损的修复。     

临时关节型抗生素骨水泥占位器治疗人工髋关节置换术后感染30例临床分析

目的探讨临时关节型抗生素骨水泥占位器在人工髋关节置换术后感染治疗中的临床效果。方法人工髋关节置换术后发生感染患者30例(30髋),随机分为对照组和观察组各15例,对照组应用灌注冲洗型占位器治疗,观察组应用抗生素骨水泥占位器治疗。比较2组占位器植入手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间;分别于下床第1天及二期翻修术前1d评定2组美国特种外科医院膝关节功能评分(hospital for special surgery knee score,HSS),测定髋关节活动度;比较2组治疗满意度。结果观察组占位器植入手术时间[(2.50±0.30)h]、术后卧床时间[(6.20±0.72)d]及住院时间[(25.83±3.20)d]较对照组[(3.31±0.28)h、(45.29±5.10)d、(53.15±4.92)d]短,术中出血量[(1 215.18±121.86)mL]较对照组[(2 122.87±204.28)mL]少(P0.05);观察组下床第1天HSS评分[(56.92±5.17)分]、关节活动度[(49.75±4.21)°]与对照组[(56.03±5.39)分、(42.91±4.13)°]比较差异无统计学意义(P0.05);二期翻修术前1d,观察组HSS评分[(87.82±7.89)分]高于对照组[(79.31±8.04)分](P0.05),关节活动度[(67.23±4.91)°]与对照组[(57.31±4.74)°]比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗总体满意率(93.3%)高于对照组(80.0%)(P0.05),术后感染复发率(0)低于对照组(20.0%)(P0.05)。结论临时关节型抗生素骨水泥占位器治疗人工髋关节置换术后感染可缩短占位器植入手术时间、术后卧床及住院时间,减少术中出血量,且与周围组织融合好,对关节功能影响小,患者满意度高。     

不同载荷环境对去势大鼠骨组织形态计量学的影响

背景:采用动态无损伤加载系统对去势大鼠骨组织形态计量学研究的文献报道较少.目的:观察不同强度力学加载对去势大鼠骨组织形态计量学参数的影响.设计、时间及地点:对比观察骨形态计量学指标,于2007-04/08在吉林大学生物医学工程研究室完成.材料:9月龄雌性SD大鼠35只,随机分为假手术组、去势对照组、去势加载1N组、去势加载2N组、去势加载4N组,每组7只.方法:将去势对照组和去势加载组大鼠双侧背部卵巢切除,假手术组背部切口除去少量脂肪后,闭合伤口.大鼠去势1周后,去势加载组采用自行研制的动态无损加载系统对大鼠胫骨两端开始加载,加载载荷分为1,2,4N,15min/d,加载4周.主要观察指标:胫骨近端骨组织形态计量学参数的变化.结果:去势加载组骨小梁面积、骨小梁数量、骨小梁厚度均高于去势对照组(P＜0.05,P＜0.01),去势加载4N组和去势加载2N组大鼠骨小梁面积、骨小梁厚度高于去势对照组(P＜0.001);去势加载4N组骨小梁分离度较去势对照组下降(P＜0.05),随着加载载荷的增加,骨小梁面积、骨小梁数量、骨小梁厚度有增加并接近假手术组的趋势,骨小梁分离度有下降趋势.假手术组单荧光标记表面、双荧光标记表面均低于去势对照组.随着加载载荷的增加,单荧光标记表面、双荧光标记表面、双标间距、骨矿化沉积率均有增加趋势;去势加载2N组和去势加载4N组骨矿化沉积率均明显高于去势对照组(P＜0.05).结论:在1～4N范围内,随着加载载荷的增加,去势大鼠各个骨形态计晕学参数都有优化的趋势,骨组织微观结构有较大的改善,骨量丢失减少,骨质疏松进程减慢.     

维甲酸致大鼠骨质疏松后下颌骨骨量的变化

目的探讨维甲酸致大鼠骨质疏松对下颌骨骨量的影响.方法20只3月龄SD雌性大鼠,按随机数字表法分为对照组和模型组,每组10只.采用维甲酸灌胃建立大鼠骨质疏松模型以诱发下颌骨骨丢失,通过下颌骨骨密度测量;血中各项生化指标的检测;下颌骨解剖形态观察以及骨组织形态计量法测量等方法,观测维甲酸诱导的模型对下颌骨骨量的影响.结果灌胃15d后,立体显微镜下可见,模型组大鼠下颌角下缘和下颌孔上缘有骨膜下骨吸收区存在;模型组大鼠下颌骨磨牙段骨密度为(0.281±0.017)g/cm2,比对照组骨密度[(0.324±0.005)g/cm2]明显降低(t=5.944,P＜0.05);骨组织形态计量法结果显示,模型组下颌骨骨小梁平均宽度显著低于对照组(t=26.302,P＜0.05);模型组下颌骨骨小梁平均间隔宽度显著高于对照组(t=19.963,P＜0.05).与对照组相比,血清雌二醇水平显著降低,血清碱性磷酸酶和抗酒石酸酸性磷酸酶活性显著升高.结论灌服维甲酸后,颌骨出现了疏松化改变,表明该模型用于研究下颌骨骨丢失是可行的.     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的效果及安全性

目的 探讨小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果及安全性。方法 选取78例安阳市第二人民医院2019年5月至2021年5月收治的HICH患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组39例。对照组以传统大骨瓣开颅术治疗,观察组以小骨窗开颅手术治疗,比较两组手术效果。结果 观察组手术时间[(92.41±8.96) min]、住院时间[(12.14±2.05) d]短于对照组[(112.41±10.37) min、(14.41±2.24) d],出血量[(115.52±15.32) ml]少于对照组[(189.74±20.29) ml],差异有统计学意义(P <0.05)。两组血肿清除率、血肿复发率比较,差异未见统计学意义(P> 0.05)。观察组术后GCS评分[(13.12±1.53)分]高于对照组[(11.89±1.22)分],SSS评分[(12.52±1.82)分]、并发症发生率(5.13%)低于对照组[(14.75±2.02)分、20.51%],差异有统计学意义(P <0.05)。结论 小骨窗开颅手术治疗HICH效果与传统手术相当,但小骨窗开颅手术创伤...     

应用2种方法建立大鼠癫痫模型对比研究

目的探讨应用杏仁核电点燃法与氯化锂-匹罗卡品法制备大鼠癫痫模型的造模情况及癫痫大鼠不同时期脑电图表现。方法雄性SD大鼠60只,随机分为电点燃组20只,化学点燃组20只,电点燃对照组10只和化学点燃对照组10只,电点燃组将电极植入大鼠右侧杏仁基底外侧核,7d后给予电刺激建立电点燃癫痫模型;电点燃对照组只植入电极,不给予电刺激;化学点燃组腹腔注射氯化锂-匹罗卡品建立化学点燃模型;化学点燃对照组腹腔注射生理盐水。电点燃组和化学点燃组大鼠癫痫模型制备成功后,采用苯巴比妥钠、苯妥英钠分别筛选出杏仁核电点燃敏感、耐药型癫痫大鼠和氯化锂-匹罗卡品敏感、耐药型癫痫大鼠。观察电点燃组和化学点燃组造模情况及癫痫大鼠不同时期脑电图表现。结果电点燃组大鼠癫痫模型成功点燃12只(60%),化学点燃组成功点燃18只(90%),化学点燃组成功率高于电点燃组(P0.05);化学点燃组慢性期发作时脑电图频率[(19.00±2.12)Hz]明显高于急性期发作时[(14.89±1.96)Hz]和电点燃组急、慢性期发作时[(13.38±1.60)、(14.50±2.38)Hz](P0.05),化学点燃组慢性期发作后脑电图频率[(15.89±3.69)Hz]和波幅[(139.73±43.70)μV]高于电点燃组急性期发作后[(12.75±1.03)Hz、(116.87±54.43)μV](P0.05);给药后,化学点燃组耐药型大鼠发作前[(15.33±1.63)Hz]、发作时[(19.32±6.02)Hz]和发作后[(14.38±1.51)Hz]频率均高于电点燃组敏感型大鼠[(12.17±1.17)、(12.67±1.21)、(11.63±0.92)Hz](P0.05);化学点燃组耐药型大鼠发作时波幅[(388.61±42.51)μV]高于敏感型大鼠[(242.82±23.81)μV]及电点燃组敏感型大鼠[(228.23±12.74)μV]和耐药型大鼠[(298.48±18.64)μV](P0.05)。结论与杏仁核电点燃法相比,氯化锂-匹罗卡品点燃成功率高,更适合实验及临床研究需要,2种不同类型癫痫大鼠不同时期脑电图均发生相应改变。     

经皮椎体成形术联合骨髓间充质干细胞治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折效果观察

目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者应用经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)联合骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)治疗的临床效果和安全性。方法 40例OVCF患者,依据治疗方式分为观察组22例和对照组18例。对照组行PVP术,观察组PVP术后24h静脉注射第3代BMSCs混悬液(细胞浓度为1×109/L)200mL。比较2组术前,术后1、4周及3个月视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和椎体高度压缩率,记录骨水泥渗漏发生情况。结果观察组术前VAS评分[(8.32±1.06)分]、椎体高度压缩率[(38.91±8.12)%]与对照组[(8.37±1.13)分、(38.76±7.83)%]比较差异无统计学意义(P0.05);术后1、4周及3个月,观察组VAS评分[(3.39±0.42)、(2.17±0.31)、(1.85±0.19)分]、椎体高度压缩率[(19.49±7.74)%、(17.06±8.85)%、(16.53±7.42)%]低于术前(P0.05),对照组VAS评分[(3.51±0.54)、(2.42±0.24)、(2.16±0.32)分]、椎体高度压缩率[(26.74±8.63)%、(24.31±7.92)%、(20.85±7.71)%]低于术前(P0.05);观察组术后4周及3个月VAS评分,术后1、4周及3个月椎体高度压缩率低于对照组(P0.05);观察组骨水泥渗漏发生率(25.81%)低于对照组(52.00%)(P0.05)。结论 OVCF患者应用PVP联合BMSCs治疗效果满意,安全性好。     

磷酸三钙骨水泥骨长入的实验

目的:找出磷酸三钙骨水泥中磷酸三钙合适的比例(既能成骨又不影响骨水泥的机械性能),并观察磷酸三钙骨水泥中在动物实验中骨长入的特点。方法:①磷酸三钙比例的筛选:根据骨粒骨水泥的研究基础,将普通骨水泥(上海第二医科大学第九人民医院科技开发公司出品)中加入30%,35%,40%的直径200～300μm能成骨的磷酸三钙颗粒(法国Bio-LuCo.提供),测试其抗压强度和弹性模量,找出合适的比例。②动物实验:将25只成年新西兰大白兔随机分成术后2,4,8,12,16周组5组,每组5只。无菌下在两侧股骨远端垂直于股骨做直径6mm,长12mm的圆柱样缺损,两侧随机填入35%磷酸三钙骨水泥(实验侧)和普通骨水泥(对照侧)进行骨长入的观察。分别于术后2,4,8,12和16周取材,观察骨水泥表面的骨生长和机械强度变化。结果:①随着磷酸三钙的比例增加,磷酸三钙骨水泥的抗压强度逐渐下降,而其弹性模量则逐渐上升(P<0.05),加入35%磷酸三钙时抗压强度为(86.30±0.57)MPa,弹性模量为(2.80±0.16)GPa,比例合适。②磷酸三钙骨水泥植入兔股骨2周时表面无明显变化,4周即开始有表面粗糙,但表面骨组织附着不明显,植入8周时骨水泥表面少量骨组织附着;12周骨水泥表面骨组织附着明显;16周骨水泥表面骨组织附着明显增多。对照侧仅见一薄层纤维结缔组织。③磷酸三钙骨水泥植入兔股骨第4周时抗压强度低于植入第2周[(83.50±1.21),(85.20±0.85)MPa,P<0.05],随后上升,至植入第16周时为(87.10±1.00)MPa(P<0.05)。弹性模量在植入12周时低于植入第2周[(2.30±0.16),(2.70±0.15)GPa,P<0.05],但在16周时上升为(2.80±0.16)GPa]。结论:①磷酸三钙骨水泥中磷酸三钙的比例35%最为合适。②随着骨水泥表面的磷酸三钙颗粒被吸收和新骨长入,具备部分生物活性,机械强度符合骨缺损充填的基本要求。     

Tim-3对单核细胞诱导破骨样细胞生成和骨吸收功能的影响

目的探讨T细胞免疫球蛋白及粘蛋白结构域3(T cells immunoglobulin domain and mucin domain 3,Tim-3)对单核细胞诱导破骨样细胞生成和骨吸收功能的影响。方法流式细胞术检测RA患者和体检健康者外周血单核细胞上Tim-3的表达水平;利用人外周血单核细胞体外诱导破骨样细胞;实时定量PCR法检测破骨样细胞形成过程中RANK、CTSK和MMP9 mRNA表达水平;瑞氏染色和肌动蛋白染色观察细胞形态,TRAP染色计数细胞形成数量;采用骨吸收功能试验检测破骨样细胞骨吸收陷窝的数量和面积。结果 RA患者外周血单核细胞上Tim-3表达水平[(77.31±10.66)%]明显高于健康人对照组[(51.72±16.69)%],差异有统计学意义(t=7.593,P0.01),不同Tim-3水平的单核细胞在诱导为破骨样细胞时, Tim-3高水平组骨吸收陷窝面积[(1.054±0.085)S/mm~2]明显低于中间水平组[(1.889±0.053)S/mm~2]和低水平组[(2.763±0.066)S/mm~2],差异有统计学意义(F=9.318,P0.05)。结论 Tim-3可能对破骨样细胞的骨吸收功能具有负向调控作用。     

被动吸烟对大鼠种植体周围组织中OPG和RANKL表达的影响

目的：探讨被动吸烟对大鼠种植体周围骨沉积的影响。方法全麻下在20只Wistar大鼠右侧胫骨内植入纯钛螺纹状种植体,根据是否被动吸烟将大鼠随机分为对照组和被动吸烟组。3个月后,处死动物获取胫骨标本,扫描电镜观察各组种植体周围骨结合情况,采用免疫组织化学方法检测各组种植体周围骨组织中骨保护素（OPG）和核因子κB受体活化因子配体（RANKL）表达水平。结果被动吸烟持续组界面骨表面吸收陷窝增多、增深,骨质沉积降低;RANKL的表达强,范围广泛,颜色深,光密度值（IOD）显著高于对照组（P＜0.05）。OPG的表达弱,均散且染色淡,IOD值明显低于对照组（P＜0.05）。结论被动吸烟可减少大鼠种植体骨界面的骨沉积,机制涉及RANKL的表达水平的升高和OPG表达水平的降低。     

过氧化还原蛋白酶2对颈动脉粥样硬化血管内皮细胞增殖和凋亡及迁移的影响

目的探讨过氧化还原蛋白酶2(peroxlredoxin 2, Prdx2)对颈动脉粥样硬化血管内皮细胞HCVSMCs增殖、凋亡与迁移的影响。方法对数生长期人颈动脉粥样硬化血管内皮细胞HCVSMCs随机分为空白组(不进行转染)、对照组(转染pcDNA3.0载体)和观察组(转染pcDNA3.0-Prdx2载体)。取转染24、48 h细胞,采用MTT法检测细胞增殖,双染法检测细胞凋亡,流式细胞仪检测细胞周期,Western blot法检测Prdx2、Myc蛋白相对表达量,Transwell小室实验检测细胞迁移能力。结果转染24、48 h后培养24 h,观察组细胞增殖指数[(66.77±8.22)%、(78.40±9.48)%]高于对照组[(35.68±7.11)%、(46.83±10.03)%]、空白组[(35.28±8.14)%、(49.02±8.11)%](P0.05),对照组与空白组比较差异无统计学意义(P0.05)。转染24、48 h,观察组细胞凋亡指数[(5.66±0.20)%、(6.18±0.33)%]低于对照组[(15.76±0.55)%、(17.02±0.51)%]、空白组[(15.09±0.28)%、(17.03±0.77)%](P0.05),对照组与空白组比较差异无统计学意义(P0.05)。转染48 h,观察组G_0/G_1期细胞比率[(59.52±4.63)%]高于对照组[(41.15±6.61)%]、空白组[(41.02±5.62)%](P0.05),S期和G_2/M期细胞比率[(13.97±2.56)%、(26.19±2.66)%]低于对照组[(25.05±4.87)%、(35.92±4.52)%]、空白组[(25.75±3.11)%、(35.44±4.55)%](P0.05),对照组与空白组比较差异无统计学意义(P0.05)。转染24、48 h,观察组Prdx2蛋白相对表达量(7.92±0.40、8.45±0.08)、Myc蛋白相对表达量(4.55±0.09、4.58±0.16)高于对照组(Prdx2:1.82±0.67、1.91±0.02;Myc:1.14±0.08、1.51±0.09)和空白组(Prdx2:1.85±0.61、2.04±0.41;Myc:1.16±0.10、1.53±0.10)(P0.05),对照组与空白组比较差异无统计学意义(P0.05)。转染24、48 h,观察组细胞迁移距离[(91.22±5.11)、(98.04±6.34)μm]较对照组[(45.45±6.23)、(54.11±7.22)μm]、空白组[(45.61±4.09)、(55.72±5.11)μm]远(P0.05),对照组与空白组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 Prdx2高表达能促进颈动脉粥样硬化血管内皮细胞HCVSMCs增殖与迁移,抑制其凋亡,调节细胞周期,促进Myc蛋白表达,抑制动脉粥样硬化进展。     

富血小板纤维蛋白/异种冻干骨复合物修复骨缺损及骨整合的作用

背景：异种冻干骨具有很好的骨引导性及低抗原性,但骨诱导性相对较差;自体富血小板纤维蛋白具有很好的诱导成骨能力。目的：观察富血小板纤维蛋白/异种冻干骨复合物在修复种植体周骨缺损及骨整合过程中的作用。方法：取新西兰大白兔12只,于双侧下颌无牙区造极限骨缺损模型。在两侧缺损区的近中、远中端骨壁各植入1枚钛螺纹钉,使种植体临近缺损侧无骨支持,右侧缺损区填压入自体富血小板纤维蛋白/异种冻干骨复合物,作为实验组;左侧缺损区填入异种冻干骨,作为对照组。植入4,8,12周后取完整下颌骨标本进行大体形态观察、植体扭矩测试及组织学观察。结果与结论：植入4周时,实验组可见新生血管,成骨细胞数量多,呈单层紧密排列在新生骨小梁的表面;对照组可见炎性细胞浸润,纤维组织增多,新生血管稀疏,成骨细胞及新生骨数量较实验组少。植入8周时,实验组见大量新生血管,骨小梁密集,呈网状连接,部分已逐渐融合成岛状;对照组新生血管较实验组少,骨小梁纤细,散乱。植入12周时,实验组新生骨组织成熟,骨小梁钙化程度高,可见形成板状新骨;对照组骨小梁融合成片,趋向成熟,但成熟度不及实验组。实验组不同时间点种植体-骨结合强度高于对照组（P 〈0.05）。表明富血小板纤维蛋白/异种冻干骨复合物具有很好的骨修复与骨整合能力。     

代谢型谷氨酸受体5在周围神经痛大鼠脊髓和背根神经节的表达

目的探讨周围神经痛大鼠脊髓、背根神经节代谢型谷氨酸受体5(metabotropic glutamate receptors 5,mGluR5)表达变化。方法 SD大鼠18只,随机分为观察组和对照组各9只,观察组腹腔注射紫杉醇制备周围神经痛模型,对照组注射等量生理盐水。分别于造模前及造模第1、7、14天检测2组大鼠足底机械痛阈值;造模第14天,处死大鼠后取脊髓和背根神经节,免疫组织化学法检测mGluR5在脊髓与背根神经节分布及阳性细胞率,Western blot法检测脊髓与背根神经节mGluR5蛋白相对表达量。结果观察组造模前机械痛阈值[(41.48±3.29)g]与对照组[(42.00±2.71)g]比较差异无统计学意义(P0.05);造模第1、7、14天,观察组机械痛阈值[(30.78±2.04)、(19.48±2.22)、(14.29±1.44)g]均低于对照组[(39.98±1.48)、(40.87±3.11)、(40.10±2.74)g](P0.05);造模第14天,对照组脊髓、背根神经节mGluR5表达均较低、且主要分布于脊髓背角浅层,观察组脊髓、背根神经节均可见mGluR5表达、且分布较密集;观察组脊髓、背根神经节mGluR5阳性细胞率[(24.24±1.49)%、(38.20±2.47)%]均高于对照组[(6.30±1.11)%、(8.52±1.89)%](P0.05),且观察组背根神经节mGluR5阳性细胞率高于脊髓(P0.05),对照组脊髓mGluR5阳性细胞率与背根神经节比较差异无统计学意义(P0.05);造模第14天,观察组脊髓、背根神经节mGluR5相对表达量(5.22±0.53、6.44±0.51)均高于对照组(1.02±0.33、1.23±0.41)(P0.05)。结论周围神经痛大鼠脊髓及背根神经节mGluR5分布较密集,且背根神经节mGluR5表达增加显著。     

异体移植骨在体培养的实验研究

目的:观察异体移植骨在体培养的生长情况。方法:实验于2004-04/2005-08在广东医学院生理学教研室完成。①实验用新生纯种SD大白鼠24只,雌雄不拘,12只喂养至2个月龄时处死用于制备异体移植骨,另外12只喂养至2个月龄,于背部皮下植入异体骨。分别于骨植入后第30,60天在12只接受异体移植骨的大鼠中,随机抽取6只,取出移植骨进行相关测量。②十万分之一分析天平测湿重,用阿基米德原理测体积后沿胫骨粗隆处纵行切成两半,左半用于测量干体积,称量干重;后用WFX-1D原子吸收分光光度计上测定锌、铜、铁、钙、镁、锰等元素含量;右半用于制作切片,在半自动图像分析仪测量干骺端松质骨静态参数:骨小梁面积百分数、骨小梁宽度、骨小梁数量和骨小梁分离度。结果:①移植骨组织形态学的观察:骨移植后60d,移植骨皮质骨形成表面可见成队状排列似上皮细胞样覆盖于新生骨表面的成骨细胞,呈立方型、柱状和豆点状,有些细胞间有裂隙相连,比移植后30d骨骺板明显增宽。②移植骨湿重、干重变化:移植骨60d湿重比30d增加[(1.717±0.527),(1.084±0.298)g/cm3,t=-2.562,P<0.05],干重增加(1.659±0.339),(0.685±0.058)g/cm3,t=-6.928,P<0.01)。③移植骨骨组织计量学的测量结果:60d较30d的骨小梁面积百分数增加[(56.01±5.10)%,(45.78±7.17)%,t=-2.847,P<0.05],骨小梁宽度增加(5.766±0.676),(3.506±1.322)mm,t=-3.747,P<0.01),骨小梁数量降低,骨小梁分离度升高,但均无统计学意义(P>0.05)。④移植骨锌、铜、铁、钙、镁、锰等元素含量:60d较30d钙、锌、铁元素含量增加(P<0.01或P<0.05);铜、镁、锰有增加趋势,但无统计学意义(P>0.05)。结论:①异体移植骨在体培养生长良好,可通过异体异位骨移植在体培养的方式培养出具备宿主的组织相容性和生物活性的活体骨组织。②钙、锌、铁等骨矿物元素代谢可能参与了移植骨的生长过程,给接受骨移植者补充必需的骨矿物元素可能有助于移植骨的生长。     

经伤椎置钉短节段固定治疗胸腰椎爆裂性骨折并神经损伤的临床研究

目的探讨经伤椎置钉短节段固定治疗胸腰椎爆裂性骨折并神经损伤的临床疗效。方法胸腰椎爆裂性骨折并神经损伤患者60例,按内固定方式分为观察组和对照组各30例,其中观察组采用经伤椎置钉内固定方法治疗,对照组采用传统短节段固定方法治疗,比较2组一般手术情况、随访结果及近、远期疗效(伤椎前缘高度比、脊柱后凸Cobb角、椎管通畅情况、伤椎骨缺损程度、腰背痛情况)。结果观察组手术时间[(117.45±25.11)min]长于对照组[(100.47±26.88)min](P0.05),术中出血量[(217.48±151.29)mL]、随访时间[(17.00±4.00)个月]和固定失败率(0)与对照组[(225.47±150.33)mL、(16.00±4.00)个月、10.00%]比较差异无统计学意义(P0.05);末次随访时观察组伤椎前缘高度比[(97.62±2.23)%]高于对照组[(93.22±2.05)%](P0.05),2组均高于术前[(62.54±9.24)%、(62.53±8.54)%](P0.05);脊柱后凸Cobb角[(3.63±1.14)°]和术后即刻椎管狭窄率[(10.58±1.04)%]低于对照组[(6.03±2.31)°、(16.22±5.02)%](P0.05),2组均低于术前[(12.81±7.61)°、(12.74±6.74)°,(55.92±6.65)%、(55.99±6.63)%](P0.05);末次随访时观察组伤椎骨缺损程度[(8.32±2.07)%]小于对照组[(18.55±7.26)%](P0.05),优良率(93.33%)高于对照组(80.00%),但差异无统计学意义(P0.05)。结论与传统短节段固定相比,经伤椎置钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折可维持更好的椎体高度及矫正效果,在降低骨缺损上优势更明显。     

仙珍骨宝胶囊对去卵巢大鼠股骨颈骨代谢的影响

背景:用骨组织形态计量学方法探讨中药对去卵巢大鼠股骨颈骨质疏松的影响,可为采用中药防治绝经后妇女骨质疏松性股骨颈骨折提供实验依据.目的:观察仙珍骨宝胶囊对去卵巢大鼠股骨颈松质骨的影响.方法:3月龄SD雌鼠随机分为4组:基础对照组于实验开始时处死取材,去卵巢组和仙珍骨宝组去卵巢造模,仙珍骨宝组在去卵巢后灌胃仙珍骨宝,去卵巢组和年龄对照组灌胃生理盐水,90 d后处死,取股骨颈经不脱钙骨制片进行骨组织形态计量学参数测量.结果与结论:与年龄对照组比较,去卵巢大鼠静态参数的骨小梁面积百分数和骨小梁数量明显减少(P < 0.01),骨小梁间隙明显增大(P < 0.01);动态参数的每毫米破骨细胞数和破骨细胞贴壁表面长度明显增加(P < 0.01),骨矿化沉积率明显减少(P < 0.01).说明去卵巢能导致大鼠股骨颈骨量显著减少.给予仙珍骨宝治疗后,大鼠的骨小梁厚度及骨小梁面积明显增加(P < 0.05),每毫米破骨细胞数和破骨细胞贴壁表面长度有所减少,标记周长百分数则有所增加.说明仙珍骨宝能阻止去卵巢所致的大鼠股骨颈骨量丢失.     

肺气肿对大鼠外周骨骼肌功能异常的影响

目的 观察肺气肿对大鼠外周骨骼肌生物力学、病理形态学及氧化代谢功能的影响.方法 采用随机数字表法将20只SD大鼠分为肺气肿组及对照组.通过向气管内滴注猪胰弹性蛋白酶将肺气肿组大鼠制作肺气肿动物模型,对照组大鼠则于相同时间点向气管内滴注生理盐水.于滴药后第20周时行大鼠原位腓肠肌生物力学测定,并检测肌纤维组分构成、毛细血管密度、肌细胞内脂褐素包涵体含量(LI/F)、一氧化氮合酶(NOS)在腓肠肌中的表达及肌肉组织匀浆中氧化代谢酶活性变化.结果 肺气肿组大鼠腓肠肌抗疲劳耐力降低,肌力半数恢复时间[(145.0±55.4)s]较对照组[(55.2±29.3)s]延长(P＜0.05),I型肌纤维比例[(16.0±5.0)％]较对照组[(30.7±4.1)％]降低(P＜0.05),Ⅱb/x型肌纤维比例[(27.3±4.8)％]较对照组[(11.0±3.2)％]增高(P＜0.05);毛细血管密度[(513.9±71.1)n/mm2]较对照组[(578.6±59.9) n/mm2]降低(P＜0.05);腓肠肌脂褐素包涵体含量(3.3±0.5)较对照组(1.7±0.4)增高(P＜0.05);腓肠肌组织中内皮细胞型NOS(eNOS)表达(1.9±0.5)较对照组(3.4±0.6)降低(P＜0.05),神经元型NOS(nNOS)表达与对照组间差异无统计学意义(P＞0.05),诱导型NOS(iNOS)在2组大鼠腓肠肌中均未见发现.结论 肺气肿可导致大鼠外周骨骼肌生物力学、病理形态学及氧化代谢功能发生异常改变.     

B族维生素在酒精性心肌病发病中的作用

目的探讨B族维生素在酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy,ACM)发病中的作用。方法 106只Wistar大鼠随机分为乙醇组41只,观察组37只和对照组28只。乙醇组和观察组随意饮用体积分数10%乙醇及体积分数60%乙醇灌胃制备ACM模型,观察组同时给予维生素B612mg/(kg·d)、维生素B120.09mg/(kg·d)、叶酸4mg/(kg·d),对照组饮用水及等量生理盐水灌胃,3组均喂养24周。分别于入组及喂养8、16、24周时行超声检查,测定左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDd)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室短轴缩短率(fractional shortening,FS),采用化学发光法测定血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,并计算心肌组织基质金属蛋白酶(matrix metalloprotein-9,MMP-9)及胶原纤维含量。结果喂养24周时乙醇组大鼠左心腔扩大,室壁厚度变薄,超声心动图符合ACM改变,提示造模成功;喂养16、24周时,乙醇组LVEDd[(6.87±0.55)、(7.54±0.49)mm]、观察组LVEDd[(5.70±0.60)、(7.13±0.41)mm]较对照组宽[(4.75±0.39)、(4.72±0.32)mm](P0.05),乙醇组LVEF[(51.81±8.16)%、(43.24±5.41)%]、观察组LVEF[(62.79±7.91)%、(48.50±5.86)%]低于对照组[(78.07±3.77)%、(76.93±4.73)%],乙醇组FS[(30.51±2.72)%、(21.94±2.94)%]、观察组FS[(37.29±4.12)%、(24.57±3.14)%]低于对照组[(46.81±2.39)%、(44.95±3.38)%](P0.05);喂养16周时乙醇组LVEDd较观察组宽(P0.05),LVEF、FS低于观察组(P0.05);喂养8、16、24周时观察组血浆Hcy水平[(4.54±1.53)、(4.93±1.63)、(5.16±2.03)μmol/L]低于对照组[(9.99±2.59)、(10.00±3.10)、(10.41±2.40)μmol/L]和乙醇组[(18.12±3.08)、(26.31±4.03)、(30.87±3.63)μmol/L](P0.05),对照组低于乙醇组(P0.05);喂养16、24周时,乙醇组[(0.160 9±0.019 0)%、(0.262 5±0.013 6)%]、观察组[(0.116 4±0.021 6)%、(0.245 5±0.025 4)%]MMP-9表达水平高于对照组[(0.054 5±0.006 8)%、(0.055 9±0.008 3)%](P0.05),且喂养16周时观察组MMP-9表达低于乙醇组(P0.05);喂养16、24周时乙醇组胶原纤维表达[(0.102 3±0.012 0)%、(0.224 1±0.025 7)%]、观察组胶原纤维表达[(0.074 5±0.009 2)%、(0.202 0±0.044 5)%]高于对照组[(0.005 2±0.000 9)%、(0.005 5±0.000 9)%](P0.05),且喂养16周时观察组胶原纤维表达低于乙醇组(P0.05)。结论补充B族维生素可能通过降低血浆Hcy水平来而延缓ACM发病。     

青藤碱对胶原诱导性关节炎大鼠治疗作用

目的探讨青藤碱对Ⅱ型胶原蛋白诱导性关节炎大鼠的治疗作用及其机制。方法 6周龄SPF级雌性Wistar大鼠40只,随机分为对照组、模型组、青藤碱组和甲氨蝶呤组各10只。对照组大鼠不予处理,模型组、青藤碱组和甲氨蝶呤组制备关节炎大鼠模型后,分别采用生理盐水10mL/(kg·d)、青藤碱100mg/(kg·d)和甲氨蝶呤40mg/(kg·d)连续灌胃28d。观察青藤碱对关节炎大鼠足容积和关节肿胀评分的影响;采用X线影像学分析大鼠关节骨侵蚀和关节间隙变化;采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β水平。结果模型组第1、2、3、4周足容积[(0.94±0.17)、(1.12±0.41)、(1.46±0.64)、(1.28±0.75)mL]明显高于对照组[(0.51±0.13)、(0.51±0.08)、(0.53±0.12)、(0.54±0.16)mL]、青藤碱组[(0.62±0.10)、(0.68±0.13)、(0.73±0.19)、(0.87±0.23)mL]和甲氨蝶呤组[(0.53±0.11)、(0.60±0.10)、(0.62±0.14)、(0.66±0.17)mL](P0.05),青藤碱组与甲氨蝶呤组各时间点比较差异均无统计学意义(P0.05);模型组第1、2、3、4周时关节肿胀评分[(2.1±0.3)、(7.9±0.5)、(11.7±1.2)、(10.4±0.9)分]均明显高于对照组(均为0分)和甲氨蝶呤组[(1.5±0.2)、(4.6±0.5)、(5.1±0.6)、(4.9±0.5)分],第3、4周关节肿胀评分高于青藤碱组[(7.2±0.8)、(6.1±0.7)分](P0.05);第4周模型组关节间隙狭窄评分[(143.18±39.50)分]和总评分[(321.39±104.80)分]高于对照组(均为0分)、青藤碱组[(78.67±25.38)、(191.15±67.75)分]和甲氨蝶呤组[(61.72±21.24)、(158.26±51.40)分](P0.05),模型组骨侵蚀评分[(178.21±65.49)分]明显高于对照组(0分)和甲氨喋呤组[(96.54±30.16)分](P0.05);模型组大鼠第30天血清肿瘤坏死因子-α[(49.72±6.58)μg/L]、白细胞介素-1β[(46.94±5.07)μg/L]水平均明显高于对照组[(14.96±2.37)、(11.85±2.46)μg/L]、青藤碱组[(24.10±4.12)、(21.02±3.88)μg/L]和甲氨蝶呤组[(20.56±4.63)、(19.73±4.41)μg/L](P0.05)。结论青藤碱对胶原诱导性关节炎大鼠有明显治疗作用,可能与其抑制血促炎细胞因子升高有关。