三承气汤在精神疾病临床的运用

三承气汤指调胃承气汤、小承气汤、大承气汤,见于《伤寒杂病论》。文章就三承气汤在精神疾病临床上的运用做了介绍。认为对具阳明腑实证之精神疾病患者,慎察其内实与内热之程度,分别选投适宜之承气治之,恒可迅扼重危而收佳效。同时中还就三承气于临床施用中应注意的一些问题,以及方中药物之剂量和煎煮方法,提出了笔者的看法。     

大承气汤临床运用举隅

大承气汤出自《伤寒论》 ,为阳明热结腑实证而设。 1989年以来 ,笔者运用本方治疗疑难杂症 ,取得较好疗效。现将典型病例介绍如下。1　抽搐郭某 ,女 ,36岁 ,1990年 8月 5日入院。主诉 5天前因感冒发烧后出现抽搐不止 ,某医院用镇静、抗惊厥药物治疗 ,但症状无明显缓解。后以“抽搐原因待查”转入我院。入院时患者神志恍惚 ,烦躁不安 ,每隔半小时抽搐 1次 ,且口燥唇干 ,面色晦暗 ,瞳神呆滞无光 ,精神极度疲乏 ,大便五六日未行 ,脉弦紧有力 ,舌质暗红而中心苔黑燥。证属阳明燥结、热甚动风。治以大承气汤 :生大黄 15 g(后下 ) ,枳实、厚朴、芒…     

加味小承气汤在妇科手术后的运用

围手术期的概念愈来愈受重视 ,术后的恢复作为围手术期的一个重要阶段 ,历来亦受到重视。随着不孕症、肿瘤、异位妊娠等发病率的升高 ,接受手术治疗的患者亦越来越多 ,术后能否尽快恢复 ,避免并发症的发生 ,对患者非常重要。我们对 1999年 4月～ 2 0 0 0年 5月在我科住院接受手术治疗的 70例患者进行了观察 ,治疗组在手术后予加味小承气汤调服 ,结果显示服中药组在术后恢复上明显优于对照组 ,现总结报道如下。1　一般资料选择 1999年 4月～ 2 0 0 0年 5月在广州中医药大学第一附属医院妇科住院接受手术治疗的患者70例 ,年龄 14～ 70岁 ,手术…     

经方三承气汤浅析

三承气汤为大承气汤、小承气汤及调胃承气汤,是张仲景《伤寒论》中的著名效方,也是泻热通腑法的代表方剂。其用药相近,主治相仿,皆具清腑泻热之效。在《伤寒论》阳明实证病篇中论述颇多,太阳、少阴、厥阴病篇亦有提及,是仲景"下法"的典型体现。     

三承气汤临床应用辨析

《伤寒论》三承气汤即大承气汤、小承气汤、调胃承气汤,此三方长期以来一直指导着临床中以不大便为主症的一系列病证的治疗.但现在的病人病情错综复杂,临证之时很难机械套用原文处方用药,因此有必要对三承气汤进行比较分析,以便于临证选方用药. 对于三承汤的区别选用,很多人是根据“痞满燥实”四症进行辨别的,即“痞满燥实”四症俱见者选大承气汤,“痞满为主,燥实次之”者选小承气汤,“燥实为主,痞满次之”者选调味承气汤.但“痞满燥实”的具体意义原文中并未提出,从字面来看,“痞满燥实”中“痞、燥”主要是指病机而言,而“满、实”讲的又是症状,病机概念和症状概念一同论述似乎有些不妥.《医宗金鉴》对“痞满燥实”是这样解释的:“满者,腹胁满急膜胀;痞者,心下痞塞硬坚;燥者,肠中燥屎干结;实者,腹痛大便不通.”但根据以上症状套用三承气汤依然不好用,比如调胃承气汤主症有“腹胀满”并非“燥实为主,痞满次之”,还有小承气汤证也有“津液外出,胃中燥”及“便硬”等主要症状,也不全是“痞满为主,燥实次之”,所以简单地根据“痞满燥实”并不能很好的区别运用三方.     

桃核承气汤理论探索与临证运用

桃核承气汤为治疗下焦蓄血证的代表方。文中结合个人临证经验从理论探索和临证运用两个方面对桃核承气汤进行剖析,包括条文解析、方药配伍、煎服法、应用体会、合方应用、验案举隅六个部分。在临床应用中应注重经典,回归经典,辨清病位、外证解与不解、蓄血与蓄水、蓄血轻重,并重视腹诊,四诊合参,明确诊断思路。临证辨为下焦蓄血、瘀热互结证者,可使用桃核承气汤,用药后需关注用药反应,中病即止。对于临床复杂情况,则需采用合方进行加减治疗。     

大承气汤临床运用举隅

近年来，笔者运用仲景之承气汤治疗某些疑难杂症均取得较好疗效，今取几例介绍如下。 1抽搐原因待查 郭某，女，36岁。患者家属代诉：5天前因感冒发烧后而出现抽搐不止，当时即赴某医院诊治，虽经应用大量镇静、抗惊厥的药物治疗，症状无明显缓解。因各项生化检查均正常，该医院遂以“抽搐原因待查”而嘱其家属转往上级医院治疗。当时家属因有其它顾虑，便求之于中医治疗。     

桃核承气汤与桃仁承气汤辨析

桃核承气汤与桃仁承气汤辨析黑龙江中医学院一附院李新武，沈桂香，徐京育黑龙江省建筑一公司职工医院纪金余桃核承气汤与桃仁气汤很多医家认为是一方。认为桃核与桃仁是同药而异名，但实际上二方在其源流、组方、功效、主治上均有差异，故临床上二方应鉴别应用之。桃核承...     

再论承气汤在急危重症中的临床运用

1头痛李某,男性,20岁,学生,2005年7月30日初诊。前额阵发性疼痛半年余,近1个月常在情绪紧张或用脑过度时头痛加重,痛点固定不移,时恶心,舌质红,边有瘀斑,苔薄白,脉沉涩。辨证属气滞血瘀、脉络不通之瘀血性头痛。治宜活血化瘀,行气止在诸多急危重症中均有“痞、满、燥、实”之病机出现,若能抓住病机适时运用,往往可收到意想不到的效果…。然而,急危重症里的临床表现十分复杂,“痞、满、燥、实”多数情况不会同时出现,或痞,或满,或燥实,或被其他临床症状所掩盖而忽略。如何删繁就简,探明病机,适时运用本方,是为关键。笔者就本方治疗2例急危重症病例予以报道。     

桃核承气汤与桃仁承气汤辨

桃核承气汤与核仁承气汤都是中医古代名方,虽然都以桃仁、大黄、芒硝为主要药物,同人泻热源下、逐瘀活轿之效,皆治瘀热结于下焦之蓄血证,但源流有别,配伍不同,功效、主治适应证亦有侧重。     

“新承气汤”的临床运用体会

笔者在临床上常用承气类方剂治疗胃肠道疾病，每收到良好效果，但因煎服麻烦，患者服用不便，限制了临床应用，因此笔者根据承气汤的组方原则，西药中用，组成“新承气汤”，临床应用灵活方便，疗效也较理想，同时也扩大了中药的新资源，现介绍于后，共同道参考并批评指正。     

《伤寒论》三承气汤探析

《伤寒论》三承气汤可治疗阳明腑病,还可以治疗其它经病证,且三承气汤的治疗偏重各有所不同.通过症状、病机、适应证、治法、方药、煎服方法等方面分析比较三承气汤,从而更有效地在临床上发挥三承气汤的作用.     

少阴三急下证与承气汤的运用简析

以方论证的方法 ,探索张仲景在《伤寒论》中运用承气汤攻下法治疗谵语的机理 ,领会当时历史条件下产生三急下证的原因。指出对三急下证的理解必须与承气汤的运用互相融会贯通 ,才能掌握运用的要点     

少阴三急下证与承气汤的运用简析

以方论证的方法，探索张仲景在《伤寒论》中运用承气汤攻下法治疗谵语的机理，领会当时历史条件下产生三急下证的原因。指出对三急下证的理解必须与承气汤的运用互相融合贯通，才能掌握运用的要点。     

桃核承气汤与桃仁承气汤异同之探讨

桃核承气汤与桃仁承气汤都是中医古代名方，虽都以桃仁、大黄和芒硝为主药，同具泻热通下、逐瘀活血之效，皆治瘀热结于下焦之下焦蓄血证，但桃核承气汤为伤寒方，而诸桃仁承气汤皆为温病方，且其病因、主症、适应症及组方含义均有所侧重，不能混为一谈，值得参详。     

桃核承气汤与桃仁承气汤辨异

桃核承气汤与桃仁承气汤二方名虽仅一字之差,但二者出处、组方、功效等方面实有差别.桃仁承气汤同名有三首方剂,但三者病因病机、药物配伍、临证主治亦有所不同.桃核承气汤到桃仁承气汤之衍化过程,体现了古代医家在长期医疗实践中对祖国医学的不断丰富与发展.但因方名相近,易于混淆,故辨析诸方对临床辨证用药有一定的意义.     

调胃承气汤临床运用体会

调胃承气汤临床运用体会响水县七套卫生院（２２４６２３）王紫阳［关键词］调胃，承气汤调胃承气汤，属苦寒攻下之剂，为仲景先师所制，见于他的名著《伤寒论》之阳明篇。原方指征：不大便，蒸蒸发热，不吐不下心烦，吐后腹满等。笔者研读经旨，长期从事临床，乃备加留意...