乌头治疗痹证的临床应用和中毒防治

乌头为治痹之要药,需经炮制而用,量小不效,量大易中毒,因此本文就其临床应用、用量和中毒防治结合我们实践体会讨论如下。一、文献回顾乌头使用于临床历代医书均有论述:《金匮要略》中风历节病第十节:“病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。”《普济本事方》:“治痹,乌灵丸。川乌粥法治寒湿痹麻木不仁。《医学启源》:“川乌,疗风痹半身不遂,引经药也。”《珍珠囊》:“去寒湿风痹,血痹。”《长沙药解》:“乌头,温燥下行,其性疏利迅速,开通关腠,驱逐寒湿之力甚捷。”《本经疏证》:“乌头为治阳痹阴逆之要剂矣。”张寿颐:“乌头     

乌头汤治疗痹证验例

乌头汤出自《金匮要略·中风历节病脉证并治篇》,主治“病历节不可屈伸疼痛”,“治脚气疼痛,不可屈伸”者。笔者临床以此为主方,治疗下肢为主的顽固性寒湿痹痛,取效甚速。兹介绍验例如下。     

乌头伍麻黄在治疗类风湿关节炎中的应用

类风湿关节炎是一种以慢性、多发性、对称性关节肿痛为主要表现的自身免疫性疾病,属中医学痹证范畴。麻黄配伍乌头是治疗痹证的常用方,现将这一配伍的理论渊源、临床应用及实验研究情况综述如下。1理论渊源《素问·痹论》曰:“风寒湿三气杂至,合而为痹。”痹证之寒痹,筋骨关节冷痛剧烈,筋脉拘急,屈伸不利,得温痛减,遇冷加重。《金匮要略·中风历节病篇》曰:“病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。”方中麻黄发汗宣痹;乌头祛风除湿,散寒止痛,配麻黄增强散寒除湿之功。尤在泾云:“寒湿之邪,非麻黄乌头不能去。”乌头味辛苦,性热,有毒,其力猛气锐,…     

乌头汤治疗痹证74例

乌头汤首出《金匮》,主治寒湿历节疼痛,不可屈伸,由乌头、麻黄、芍药、黄芪、炙甘草、蜂蜜组成。近五年来,笔者扩大其应用范围,随证加味,治疗各类痹证74例,疗效显著,简介如次。临床资料 74例中,男48例,女26例;年龄最大70岁,最小11岁;其中中医辨证属寒湿痹49例,风湿痹16例,湿热湿9例。西医诊断属风湿性关节炎37例,类风湿性关节炎26例,强直性脊柱炎3例,肩关节周围炎8例。治疗方法均用乌头汤加味治疗,基本方:制川草乌各10～15克(先煎30分钟),麻黄6～15克(先煎30分钟),芍药、黄芪各15克,炙甘草9克,蜂蜜一匙(药汁融     

乌头碱抗风湿作用的药效学研究概述

<正> 乌头碱是存在于鸟头属植物中,尤其是常用的中药川乌、草乌、附子及其各种炮制品中的主要有效成分。乌头属植物历来为治疗痹证之要药,从历代医学文献的记载均可以证实。《金匮要略》:“历节病,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。”《普济本事方》“治痹,川乌粥法治寒湿痹麻木不仁。”《医学启源》:“川乌,疗风痹半身不遂,引经药也。”《本经疏证》:“鸟头为治阳痹阴遂之要剂也。”“鸟头类植物使用于临床治疗的历节疼痛,风寒湿痹,手足拘挛等痛证,即相当于现代的风湿性关节炎和类风湿性关节炎一类疾病。为了探讨鸟头属植物中主要成分乌头碱类化合物抗风湿作用的药效学基     

经方辨治尪痹

痹证记载源于中医古籍《内经·素问·痹论篇》 :“风寒湿三气杂至合而为痹也。其风气胜则为行痹 ,寒气胜则为痛痹 ,湿气胜则为著痹也。”汉代医家张仲景在《内经·素问》痹证理论的基础上对痹更有明确论述 :“诸肢节疼痛 ,身体羸 ,脚肿为脱” ,“病历节不可屈伸疼痛”。笔者认为 ,仲景所谓痹 ,多与现代医学诊为类风湿性关节炎者类似。笔者在临床实践中 ,运用经方辨证治疗痹 ,疗效甚好。现举验案四则介绍如下。1　温经散寒法治寒湿偏胜型痹许某 ,女 ,5 0岁。诉四肢关节疼痛 ,指掌关节均变形 ,活动受限 ,屈伸不利 ,遇寒加重 ,得温则…     

乌头汤临床析义

<正> 乌头汤方出《金匮要略》,由麻黄、芍药、黄芪各三两,甘草三两(炙),川乌五枚((口父)咀、以(?)二升、煎取一升,即出乌头)组成。原文曰:“病历节不可屈伸疼痛,乌头汤主之。”“治脚气疼痛,不可屈伸。”本方是为治疗寒     

乌头汤加味治疗类风湿性关节炎35例疗效观察

目的:观察乌头汤加味治疗活动期类风湿关节炎证属中医寒湿痹的临床疗效。方法:辨证处方,以口服煎剂的方法,经用乌头汤加味治疗本病35例后的资料进行回顾分析总结。结果:总有效率约91%,在减轻疼痛、消除肿胀、改善晨僵、关节功能受限等方面效果较明显。结论:乌头汤加味治疗辨证符合中医寒湿痹的活动期类风湿关节炎具有较好临床疗效。     

经方辨治(九王)痹

痹证记载源于中医古籍<内经*素问*痹论篇>:"风寒湿三气杂至合而为痹也.其风气胜则为行痹,寒气胜则为痛痹,湿气胜则为著痹也."汉代医家张仲景在<内经*素问>痹证理论的基础上对GFDB3痹更有明确论述:"诸肢节疼痛,身体GFDB3羸,脚肿为脱","病历节不可屈伸疼痛".     

《金匮》治痛有补法

古人有谓治痛无补法。然学习《金匮》却不难发现,痛病或痛证在《金匮》中凡见约有44种,涉及补法近47方次。本文就此,谈谈个人看法。补阳止痛《金匮》运用温阳、补阳法驱邪而止痛者,计9种病(证),13方次。如:湿病,湿伤表阳“身体疼烦、不能自转侧”,湿伤表里之阳“骨节疼烦掣痛,不得屈伸”,分别以桂枝附子汤(或白术附子汤)、甘草附子汤温经助阳,使湿得微汗解而痛止。历节病偏风湿“诸肢节疼痛”者、偏寒湿关节“不可屈伸疼痛”者,各投以桂枝芍药知母汤及乌头汤祛风除湿,温经散寒而止痛。血痹病“如风痹     

治疗腰椎骨质增生72例疗效观察

骨质增生属于中医骨痹一类疾患。《素问·长刺节论篇》曰:“病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛、寒气至,名曰骨痹。”笔者在临床中把腰椎骨质增生病分为:肾虚骨痹、外伤血瘀及寒湿骨痹。治疗时采用中药汤剂,结合按摩和热敷获得了满意疗效。     

乌头汤加味治疗历节病

乌头汤出自《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》“病历节,不可屈伸疼痛,乌头汤主之。”现就临床运用本方治愈二例报道如下: 【例一】芦××,男,32岁。右下肢疼痛,难以屈伸半月余,不能行走五大。食量减少,二便自调,舌淡苔薄白,脉     

尩痹辨治探讨

尩痹为痹证的一种特殊证候,以其病情顽固,久延难愈,且疼痛遍历周身多个关节,亦称“顽痹”、“历节风”等。《金匮·中风历节病篇》:“诸肢节疼痛,身体尩赢,脚肿如脱,……”、“病历节不可屈伸疼痛,……”诸条,均形象地描述了尩痹的临床特征为关节疼痛、肿胀和变形,活动受限,身体瘦削。与现     

乌头汤加味治急症二则

乌头汤为《金匮要略》方,由麻黄、芍药、黄芪、炙甘草、川乌、白蜜等药组成。功能温经祛寒,除湿止痛。主治寒湿留于关节,经脉痹阻不通,气血运行不畅,关节剧烈疼痛不能屈伸等症。笔者近年来运用本方加减治疗肾绞痛、胆绞痛各     

张仲景治疗痹七法

痹相当于现代医学的类风湿性关节炎(简称RA).汉代医家张仲景对痹有"诸肢节疼痛,身体赢,脚肿如脱……"、"病历节不可屈伸疼痛"等描述,张氏治痹,辨证立法精当,处方用药独具匠心,至今仍有效地指导临床实践.笔者试将仲景论治本病归纳为七法,浅析如下.     

中药配合牵引治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症40例临床观察

目的：观察乌头除湿汤配合牵引治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将80例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者随机分为两组各40例。治疗组采用乌头除湿汤配合牵引治疗,对照组单纯采用牵引治疗。观察比较两组治疗后的综合疗效及疼痛VAS评分。结果：两组治疗后综合疗效及疼痛VAS评分比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论：乌头除湿汤配合牵引治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症疗效显著。     

痹证治验

乌头汤由麻黄、芍药、黄芪、炙甘草、川乌五味药组成,方出《金匮要略》.张仲景为治历节病,不可屈伸,脚气疼痛所设.笔者数年来以此方加减辨治风湿顽痹证,多获良效.     

张仲景治疗尪痹七法

痹相当于现代医学的类风湿性关节炎 (简称 RA )。汉代医家张仲景对痹有“诸肢节疼痛 ,身体赢 ,脚肿如脱……”、“病历节不可屈伸疼痛”等描述 ,张氏治痹 ,辨证立法精当 ,处方用药独具匠心 ,至今仍有效地指导临床实践。笔者试将仲景论治本病归纳为七法 ,浅析如下。1　疏风解表除湿法本法适用于 RA初期风湿偏重型。症见晨起手指微僵 ,全身关节游走疼痛 ,以小关节为甚 ,伴发热 ,微恶风寒。检查 :RF阴性或阳性 ,血沉多增快。中医诊为风寒湿痹 ,寒湿伤表 ,用麻黄加术汤以表里分消。若见身重疼痛 ,身热不畅 ,午后为甚等湿热之象者 ,选…     

基于“肢节痹病”的桂枝芍药知母汤的现代药理作用探讨

中医学中涉及的"肢节痹病",多指机体因感受外界之风、寒、湿、热等邪气,导致经络痹阻或受损,或失于濡养,或气血不通而引起机体关节的肿大、疼痛、麻木,灼热、屈伸不利,使病人难以忍受甚至严重影响其生活质量,临床上常表现出渐进性,或反复发作的特点。桂枝芍药知母汤载于《金匮要略》,为中医临床治疗痹病的常用方剂,现今临床常以该方为基础方,加减用于类风湿性关节炎、痛风性关节炎等类似中医"肢节痹病"的病症,在缓解患者临床症状的同时亦能减少西药的使用剂量。文章对桂枝芍药知母汤所治疗的类风湿关节炎及痛风性关节炎的所对应的中医"肢节痹病"及其现代药理作用机制研究进行归纳,为指导临床用药,并对该方的进一步研究提供新思路、新方向。     

加减乌头汤治疗寒湿痹证56例

加减乌头汤治疗寒湿痹证５６例常州市中医院（２１３００３）秦玮主题词乌头汤／治疡应用，痹证／中医药疗法，寒湿（中医）／致病力笔者运用加减乌头汤，治疗类风湿性关节炎属中医寒湿痹证者５６例，疗效较满意，现小结如下：１一般资料本组５６例中，男２４例，女３２例...