桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经及对患者炎症因子的影响分析

目的 探讨桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经及对患者炎症因子的影响.方法 选取2019年1月～2020年1月济南市中西医结合医院收治的96例原发性痛经患者作为研究对象,根据入院顺序号奇偶数将其分成试验组和对比组,每组48例.对比组患者服用布洛芬缓释胶囊,试验组患者使用布洛芬缓释胶囊联合桂枝茯苓胶囊.治疗后,对比两组患者原发性痛...     

不同剂量桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经疗效探索研究

评价不同剂量桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经的临床有效性及安全性.将240例年龄18~30岁的原发性痛经患者按1∶1∶1的比例随机分为试验高剂量组、试验低剂量组和安慰剂组,每组各80例,连续治疗3个月经周期并随访3个月经周期,采用视觉模拟标尺法(VAS)对痛经疼痛程度进行比较.治疗期试验高剂量组、试验低剂量组、安慰剂组治疗期有效率分别为68.42%,67.57%,47.89%,试验组均优于安慰剂组(P<0.001);随访期试验高剂量组、试验低剂量组、安慰剂组有效率分别为73.68%,72.97%,53.52%,试验组均优于安慰剂组(P<0.005);治疗期试验高剂量组、试验低剂量组、安慰剂组疼痛持续时间分别下降57.88%,46.17%,30.40%;随访期试验高剂量组、试验低剂量组和安慰剂组疼痛持续时间分别下降67.93%,53.56%,47.46%,试验组疼痛持续时间下降率均优于安慰剂组,差异有显著性统计学意义(P<0.000 1),试验高剂量组疼痛持续时间下降率优于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).试验高剂量组与低剂量组疗效呈现出一定的量效趋势,均无严重不良反应.桂枝茯苓胶囊高剂量组及低剂量组均能够显著缓解患者疼痛、改善患者症状,减少疼痛持续时间,对原发性痛经患者具有较好的总体治疗效果和远期治疗效应.     

桂枝茯苓丸治疗原发性痛经114例

目的观察桂枝茯苓丸治疗原发性痛经的临床效果。方法114例患者均予服用桂枝茯苓丸,观察患者治疗前后的临床症状积分和痛经持续时间的改善情况,并记录不良反应。结果治疗总有效率91%,无明显不良反应发生。结论桂枝茯苓丸治疗原发性痛经安全可靠,可临床推广应用。     

桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经的实验研究

目的:研究桂枝茯苓胶囊对痛经小鼠及大鼠的治疗作用。方法:复制前列腺素F2α(PGF2α)致小鼠痛经模型,观察桂枝茯苓胶囊对小鼠扭体次数、血浆β-内啡肽(β-EP)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量的影响;复制缩宫素(OT)致大鼠痛经模型,观察桂枝茯苓胶囊对大鼠扭体次数、子宫组织前列腺素F2α(PGF2α)、前列腺素E2(PGE2)的影响。结果:与模型组比较,桂枝茯苓胶囊高、中剂量组可显著减少前列腺素F2α引起的小鼠扭体次数(P0.05),显著升高血清中β-EP含量(P0.05),桂枝茯苓胶囊高剂量组能显著升高血清中6-Keto-PGF1α含量(P0.05);与模型组比较,桂枝茯苓胶囊高剂量组可显著减少缩宫素引起的大鼠扭体次数,显著降低大鼠子宫组织PGF2α含量,桂枝茯苓胶囊高、中剂量组PGF2α/PGE2比值降低。结论:桂枝茯苓胶囊治疗痛经作用机制可能与调节体内β-EP、6-Keto-PGF1α、PGF2α、PGE2水平有关。     

桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效的Meta分析

目的系统评价桂枝茯苓胶囊(桂枝、茯苓、牡丹、桃仁、芍药)联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法通过检索已发表的有关桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的研究文献,甄别出桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的病例随机对照研究文献,采用循证医学官方软件Review Manager 5.1对符合纳入标准的研究进行系统评价。共纳入10个临床随机对照实验,合计患者1036例。结果 Meta分析结果显示,桂枝茯苓胶囊+米非司酮治疗后肌瘤体积小于米非司酮[WMD=-1.08,95%CI(-1.26,-0.90)];桂枝茯苓胶囊+米非司酮与米非司酮在治疗血清促卵泡素[WMD=-0.95,95%CI(-2.56,0.66)]、黄体生成素[WMD=-0.92,95%CI(-2.45,0.61)]、孕激素[WMD=-0.61,95%CI(-1.68,0.47)]方面差异无统计学意义,在雌二醇[WMD=-6.26,95%CI(-11.21,-1.3)]方面有统计学意义。结论桂枝茯苓胶囊联合米非司酮相对于单用米非司酮在治疗子宫肌瘤方面有一定优势。     

桂枝茯苓丸联合妈富隆治疗原发性痛经的疗效

目的观察中、重度原发性痛经患者行桂枝茯苓丸联合妈富隆治疗的临床疗效。方法收集我院90例中、重度原发性痛经患者按就诊时间随机分为A、B、C三组,每组30例。A组行桂枝茯苓丸联合妈富隆治疗;B组行妈富隆单药治疗,C组行桂枝茯苓丸单药治疗,比较三组的疗效及治疗后并发症发生率。结果 A组治疗总有效率100.00%(30例)明显优于B组90.00%(27例)、C组70.00%(21例),差异有统计学意义(P0.05);A组治疗后并发症发生率33.33%(10例)显著低于B组60.00%(18例)、C组63.33%(19例),差异有统计学意义(P0.05)。结论桂枝茯苓丸联合妈富隆治疗中、重度原发性痛经的治疗总有效率明显优于单用妈富隆及桂枝茯苓丸,具有较高的临床推广应用价值。     

桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的Meta分析

摘要： 目的 系统评价桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效与安全性。 方法 通过计算机在中国期刊全文数据库( CNKI) 、中国生物医学文献数据库( CBM) 、万方数据资源系和维普数据库( VIP)统,检索从建库起截至2016年1 月,严格按纳入、排除标准筛选相关桂枝茯苓胶囊配伍米非司酮治疗子宫内膜异位症的随机对照试验( RCT),进行提取数据,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。 结果 一共纳入11个RCT,共971例子宫内膜异位症患者。Meta结果分析显示：（1）总有效率：试验组总有效率优于对照组 [OR=3.80,95%CI[2.57,5.62] （P<0.00001）]差异具有统计学意义（P<0.05);（2）血清性激素水平：试验组在降低雌二醇（Estrogen,E 2）水平[MD=-18.42,95%CI(-27.19,-9.65）（P<0.0001）]以及降低孕酮（Progestone ,P）水平[MD=-0.15,95%CI(-0.23,-0.06）（P=0.0007）]优于对照组（P<0.05),而两组在促卵泡素(Follicle stimulating hormone,FSH) [MD=-0.07,95%CI(-0.39,-0.26）（P=0.68）]以及黄体生成素(Luteinizing hormone,LH) [MD=-0.05,95%CI(-0.39,0.29）（P=0.78）]这两个指标上差异无统计学意义（P＞0.05); （3）妊娠率：试验组妊娠率优于对照组[OR=2.85,95%CI(1.85,4.37)(P＜0.00001)],差异具有统计学意义（P<0.05); (4) 复发率:试验组复发率低于对照组[OR=0.29,95%CI(0.17,0.49)(P＜0.00001)],差异具有统计学意义（P<0.05); (5)不良反应：试验组不良反应少于对照组 [OR=0.45,95%CI(0.24,0.85)(P=0.01)],差异具有统计学意义（P<0.05); 结论 桂枝茯苓胶囊联合米非司酮比单用米非司酮在治疗子宫内膜异位症上具有更好的疗效。但由于现有研究质量偏低以及纳入研究比较局限,本研究的可靠性仍需要更多设计严谨的高质量、多中心的随机双盲临床研究进一步验证。     

桂枝茯苓胶囊联合维生素B_6治疗痛经临床观察

目的　探讨桂枝茯苓胶囊联合维生素B6治疗痛经的临床效果。方法　观察组 5 8例用桂枝茯苓胶囊联合维生素B6治疗 ;对照组 36例常规口服消炎痛或芬尼康加维生素E治疗。各随访 3个月 ,对两组治疗结果进行比较。结果　观察组有效率为 95 % ,对照组有效率为 72 % ,两组比较 ,有效率和治愈率有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论桂枝茯苓胶囊联合维生素B6治疗痛经效果明显 ,值得临床应用     

桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效和安全性的系统性评价

目的：考察桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的有效性和安全性。方法：检索中国学术文献出版总库（CNKI）、维普电子期刊全文数据库（VIP）、万方数据库（Wangfang Data）、中国生物医学文献数据库（CBM）中所有桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的随机对照试验（RCTs）报道,对符合入排标准的研究采用Cochrane协作网推荐的“偏倚风险评估工具”予以质量评价,利用Revman 5.3对纳入研究的数据进行Meta分析。结果：共检索到247篇相关文献,筛选后共纳入19个试验,共2069例患者。Meta分析结果显示：①B超下子宫肌瘤体积：治疗组优于对照组[SMD=-0.69,95%CI（-1.12,-0.58）],差异性有统计学意义（P<0.00001）;②总有效率：治疗组优于对照组[OR=3.46,95%CI（2.05,5.84）],差异有统计学意义（P<0.00001）;③血清激素水平结果：FSH：SMD=-0.78,95%CI（-1.11,-0.46）,P<0.00001;LH：SMD=-0.59,95%CI（-0.91,-0.28）,P<0.001;E2：SMD=-0.58,95%CI（-0.87,-0.30）,P<0.0001;P：SMD=-0.84,95%CI（-1.11,-0.56）,P<0.00001。这表明试验组激素水平明显低于对照组;④3或6个月复发人数,治疗组显著少于对照组OR=0.25,95%CI（0.13,0.50）,P<0.0001。⑤6个研究报道了不良事件发生情况,其中治疗组304个病人发生36例（11.84%）,对照组298个病人发生60例（20.13%）,治疗组显著少于对照组[OR=0.54,95%CI（0.34,0.84）,P<0.01]。与药物相关的严重不良反应未见报道。结论：桂枝茯苓胶囊联合米非司酮对治疗子宫肌瘤有协同作用,具有远期疗效好,不良反应少的优点,是一种方便、安全、有效的治疗方法。     

桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经90例临床观察

痛经是妇科临床常见的病症之一,是指妇女每遇经期及其前后即觉小腹胀痛或腰骶坠痛不适,重则可有恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至晕厥,以致妨碍生活质量。临床依据有无生殖器官器质性病变,将痛经分为原发性及继发性。2001年4月-2003年3月,笔者应用桂枝茯苓胶囊对90例原发性痛经的临床疗效进行观察,现将观察结果报告如下。     

精制桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经(血瘀证)的随机双盲对照临床试验

目的：评价精制桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经（血瘀证）的安全性、有效性。设计：分层区组随机、双盲单模拟、阳性药平行对照、多中心试验，共入组病例240例，其中对照组120例，试验组120例。试验组：精制桂枝茯苓胶囊1粒＋精制桂枝茯苓胶囊模拟剂2杉次，3次／日，口服。对照组：桂枝茯苓胶囊3籼次，3次／日，口服。从月经前7天开始，服药10天（经期服3天），连续服用3个月经周期，痊愈病例随访1个月经周期。结论：精制桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经（血瘀证）安全、有效。     

桂枝茯苓胶囊对实验性子宫内膜异位症痛经作用及机制

目的：研究桂枝茯苓胶囊（GZFLC）对实验性子宫内膜异位症痛经作用机制。方法：将60只SD雌性大鼠随机分为假手术组、模型组、散结镇痛胶囊组、GZFLC高、中、低剂量组（0.54、0.27、0.14 g?kg-1）组,每组10只。每天灌胃给药,连续28 d。观察各组扭体反应,测量移植物体积并进行病理检测,采用免疫组化法检测异位灶NGF、TRPV1 蛋白的表达。结果：与模型组比较,散结镇痛胶囊组和GZFLC高、中、低剂量组大鼠扭体次数显著减少（P ＜ 0.01）,其抑制率分别为51.1%、63.2%、60.4%、47.1%。与模型组比较,散结镇痛胶囊组和GZFLC高、中、低剂量组大鼠移植物体积显著减少（P ＜ 0.01）,其抑制率分别为61.9%、66.0%、59.1%、56.6%。与模型组比较,GZFLC高、中剂量组可显著降低子宫内膜异位症痛经大鼠异位组织的病理学评分及NGF、TRPV1 蛋白的表达。结论：GZFLC对实验性子宫内膜异位症痛经具有一定治疗作用,其机制与抑制NGF、TRPV1蛋白表达相关。     

当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗原发性痛经36例

目的：观察当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗原发性痛经的临床疗效。方法：对36例原发性痛经患者采用当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗。结果：治愈18例,好转12例,未愈6例,总有效率为83.3%。结论：当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗原发性痛经具有显著的临床疗效。     

经前期应用桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺症痛经疗效观察

目的观察经前期应用桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺症引起痛经的临床疗效。方法将子宫肌腺症痈经患者随机分为2组:治疗组共49例,经前10 d口服中成药桂枝茯苓胶囊3粒,每日3次,连续3个月。对照组共47例,月经干净的第1天口服桂枝茯苓胶囊3粒,每日3次,连续服用,经期停用,连续3个月。结果治疗组显效26例,有效20例,无效3例,总有效率为94%。停药后痛经复发12例。对照组显效25例,有效20例,无效2例,总有效率为96%。停药后痛经复发9例。2组的总有效率比较无统计学意义,2组的不良反应发生率比较有统计学意义。结论桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺症引起的痛经疗效满意,且不良反应小,经前期用药是一种较优化的缓解痛经的方法。     

桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的Meta分析

目的:评价桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的有效性及安全性。方法:检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library , Medline , Embase等数据库,整理收集桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的随机对照试验,进行Meta分析。结果:纳入11篇文献共1077例患者,桂枝茯苓丸加减或合用西药在总有效率高于单纯西药组、不良发应发生率则低于单纯西药组,差异具有统计学意义。结论:在现有证据的基拙上看,桂枝茯苓丸加减或合用西药治疗慢性盆腔炎疗效优于单纯应用西药治疗,但因纳入文献数量有限且部分质量较低,结论尚需高质量证据来进一步验证。     

桂枝茯苓汤加减治疗痛经46例

1999～ 2 0 0 0年 ,我们应用桂枝茯苓汤加减治疗寒湿凝滞型痛经 46例 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 46例均为门诊患者 ,年龄最小 1 4岁 ,最大 35岁 ,平均 2 2岁 ;病程最长 1 0年 ,最短 4个月 ,平均 7年。1 2　临床表现　经行前数小时小腹冷痛 ,经期第1日达高峰 ,强度不等 ,痛在小腹部 ,可放射至后背部及大腿上部 ,可伴有恶心 ,呕吐 ,头晕 ,面色苍白 ,出冷汗 ,血压下降 ,甚至晕厥。均经Ｂ超或妇科检查 ,排除器质性疾病所致的痛经。1 3　治疗方法　予桂枝茯苓汤加减治疗。药物组成 :桂枝 9ｇ ,茯苓 1 2…     

桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿疗效观察

卵巢囊肿是妇科常见病,多见于育龄妇女及未绝经妇女。患者一般无自觉症状,常在体检或B超检查时发现。卵巢囊肿未发生蒂扭转或囊肿直径小于6cm者,一般无须处理,当发生蒂扭转或囊肿过大时宜手术切除。近年来,我院门诊采用桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿,疗效明显,现将治疗情况介绍如下。     

桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症痛经及对血清CA125的影响

目的观察桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症痛经的疗效。方法将患者随机分为两组。对照组共予口服枸橼酸他莫西芬,观察组予口服桂枝茯苓胶囊。观察两组疗效及治疗前后血清CA125的表达。结果观察组总有效率明显高于对照组,血清CA125水平的下降值亦明显高于对照组。结论桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症痛经效果明显,且能有效调节血清CA125的表达。     

艾灸治疗原发性痛经疗效的Meta分析

目的：评价艾灸与药物治疗原发性痛经(PD)的临床疗效。方法：检索中国生物医学文献数据库(CBM)、国家知识基础设施数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国学术期刊数据库(CSPD)、Pubmed、Embase、Cochrane Library等数据库,收集自建库至2021年4月10日艾灸对比药物干预治疗PD的随机对照试验(RCT),采用Jadad评分量表对文献质量进行评价,使用Cochrane偏倚风险评估工具进行质量评估。通过Rev Man5.4和Stata 15软件进行Meta分析。结果：共纳入16篇RCT文献,文献在盲法的实施上存在高风险,随机化分配与隐藏方案不详。Meta分析结果显示,艾灸组总有效率与药物组比较,差异有统计学意义(RR=1.25,95%CI为1.19～1.31,P<0.000 01)。漏斗图左右不对称,提示可能存在发表偏倚。艾灸组治愈率与药物组比较,差异有统计学意义(RR=2.45,95%CI为2.00～3.01,Z=8.56,P<0.000 01)。2组在痛经症状积分、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分改善方面存在异质性,差异有统计学意义...     

桂枝茯苓胶囊主要成分含量变化对主要药效学的影响研究

目的：观察桂枝茯苓胶囊主要成分含量变化对痛经模型大鼠、盆腔炎模型大鼠、子宫肌瘤模型大鼠的影响。方法：采用分子烙印技术定量逐级敲除桂枝茯苓胶囊中主要成分（敲除比例为10%、20%、30%、40%、50%、60%、70%、80%、90%）,分别观察对缩宫素所致大鼠痛经模型的扭体次数、潜伏期、子宫组织中ET-1及PGF2α的影响;对混合菌液加机械损伤造成的慢性盆腔炎模型大鼠的TNF-α、IL- 2的影响;对雌激素负荷法所致大鼠子宫肌瘤模型的子宫重量、子宫系数及血清中雌二醇（E2）、孕酮（P）水平的影响。结果：逐级敲除15个主要成分后药效逐渐降低,敲除10%-40%时,与模型比较仍有显著差异（P<0.01）,而敲除50%-90%时,与模型组无明显差异（P＞0.05）,且药效比桂枝茯苓胶囊组明显降低（P<0.05或P<0.01）。结论：没食子酸、芍药苷、丹皮酚等15个化合物可能是桂枝茯苓胶囊发挥治疗作用的主要效应物质基础,同时也为桂枝茯苓胶囊主要成分的质控含量范围的制定提供了有益参考。