丹蒌片联合阿司匹林治疗老年冠心病心绞痛疗效观察

目的:探讨丹蒌片联合阿司匹林治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法:将66例老年冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组,各33例。在常规西药治疗基础上,对照组给予阿司匹林口服,观察组给予阿司匹林联合丹蒌片口服,比较两组患者总体疗效,以及治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、静息心电图结果、心功能各项指标的差异,并统计两组治疗期间发生的不良反应。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后心绞痛发作次数和心绞痛持续时间均显著小于对照组(P0.01);观察组治疗后静息心电图ST段下移导联数显著少于对照组(P0.01);观察组治疗后心功能各指标均显著优于对照组(P0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹蒌片联合阿司匹林治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效确切,安全性好。     

丹芪鳖甲软肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的观察丹芪鳖甲软肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将100例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在上述治疗基础上加用丹芪鳖甲软肝颗粒治疗,比较2组临床疗效及治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、B超指标及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后肝功能指标(ALT、AST、TBil、ALB)、肝纤维化指标(HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C)及B超指标(门静脉主干内径和脾脏厚度)均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组治疗后ALT、AST、TBIL、HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、门静脉主干内径和脾脏厚度均明显低于对照组,ALB高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);2组均未出现严重不良反应,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论丹芪鳖甲软肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有助于改善患者肝功能,延缓肝纤维化,疗效显著,可在临床上推广。     

补肾健脾方联合替比夫定对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响

目的探讨补肾健脾方联合替比夫定对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响。方法将70例慢性乙型肝炎患者分为联合组35例和对照组35例。对照组采用替比夫定治疗。联合组采用补肾健脾方联合替比夫定治疗。对比2组患者治疗前后肝功能及肝纤维化指标的变化及临床疗效。结果联合组总有效明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平均显著降低(P均<0.05);联合组治疗后AST、ALT、TBil、GGT水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型肽原(Ⅳ-C)水平均显著降低(P均<0.05),联合组治疗后HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组均未出现明显的全身或局部不良反应。结论补肾健脾方联合替比夫定能显著提高慢性乙型肝炎患者的肝功能,逆转肝纤维化进程。     

丹红注射液治疗不稳定型心绞痛临床研究

目的:现察丹红注射液对不稳定型心绞痛(UA)患者在治疗上的有效性、安全性,并观察对UA患者脂质代谢和内皮功能的影响.方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组,对照组35例采用常规治疗.治疗组45例在对照组的基础上加以丹虹注射液治疗,对比两组脂质代谢,血清一氧化氮(No)和血浆内皮素(ET)水平.结果:治疗组与对照组相比较,治疗组脂质代谢较时照组改善更为明显(P＜0.05),血清NO水平显著增高(P＜0.05)血浆ET水平显著降低(P＜0.05).结论:丹红注射液能明显改善不稳定型心绞痛患者脂质代谢,对不稳定型心绞痛患者脂质代谢和内皮功能改善是安全肯定的.     

莪黄糖肾合剂对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率及内皮素-1和一氧化氮的影响

目的 观察莪黄糖肾合剂对早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)及血浆内皮素-1(ET-1)和血浆一氧化氮(NO)的影响.方法 将98例早期DN患者随机分为2组,在继续降糖治疗基础上,治疗组49例给予莪黄糖肾合剂治疗,对照组49例予贝那普利片(洛汀新)治疗,观察UAER、ET-1及NO水平变化.结果 2组治疗后UAER、ET-1均明显下降(P＜0.05),2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组NO水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后NO水平虽有下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 莪黄糖肾合剂可明显降低早期DN患者UAER、ET-1和NO水平,降低早期DN患者UAER的机制与其降低ET-1、NO水平有关.     

前列地尔治疗乙型肝炎肝硬化并发肾损伤疗效观察

目的观察前列地尔治疗乙型肝炎肝硬化并发肾损伤的临床疗效。方法将110例乙型肝炎肝硬化患者随机分为观察组和对照组,对照组给予传统综合治疗,包括一般治疗、支持治疗及护肝治疗,观察组在此基础上给予前列地尔注射液10μg静滴,1次/d,疗程均为21 d。观察2组治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)]及肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)]水平。结果治疗后2组患者ALT、TBil水平均较治疗前明显降低(P均0.05),ALB、PTA水平均较治疗前明显升高(P均0.05),且治疗后观察组ALT、TBil水平均明显低于对照组(P0.05),而2组间ALB、PTA比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗后2组患者SCr、BUN、CysC水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P0.05)。治疗过程中,观察组仅10例出现轻微不良反应,均经减慢滴速后症状自行消失或减轻,未影响疗程。结论前列地尔是一种具有肝肾同治效果的药物,在乙型肝炎肝硬化并发肾损伤的治疗中能明显改善肝肾功能,效果显著。     

健脾益肾方对糖尿病肾病患者血清炎性因子和CysC水平的影响

目的:探讨健脾益肾方对糖尿病肾病患者血清炎性因子和CysC水平的影响。方法:选择2014年1月至2017年1月来我院治疗的糖尿病肾病患者100例,分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规疗法治疗,观察组在此基础上,加用健脾益肾方。比较两组治疗前后中医症候积分、血清炎性因子和CysC水平、肝功能指标和治疗疗效。结果:研究结果显示,治疗后观察组中医症候积分显著低于对照组(P0.05);观察组血清CysC、CRP以及TNF-α水平显著低于对照组,IL-10显著高于对照组(P0.05);观察组肝功能各项指标改善幅度优于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率为88%,显著高于对照组的72%(P0.05)。结论:健脾益肾方能显著改善临床症状,降低血清CysC水平,改善机体促炎因子和抗炎因子失衡状态,提高临床护理效果。     

健脾消瘤合剂对中晚期原发性肝癌患者临床疗效及免疫功能影响研究

目的:观察健脾消瘤合剂治疗中晚期原发性肝癌患者的临床疗效与对免疫功能的影响。方法:将门诊与住院的中晚期原发性肝癌患者,按数字表法随机分为治疗组与对照组各50例,两组均采用相同的中西医保肝抑瘤对症支持疗法,治疗组加用健脾消瘤合剂,疗程16周。观察治疗前后肿瘤瘤体变化,临床症状、体征,生活质量,肝功能ALT、AST、Tbil、AFP,外周血T淋巴细胞CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平。结果:健脾消瘤合剂治疗后患者临床症状与体征有明显改善,与对照组比较(P0.05);生活质量评分(KPS)治疗组治疗后明显提高(P0.05),与对照组治疗后比较差异显著(P0.05);治疗组治疗后ALT、AST、TBil、AFP含量均有明显下降,前后对比差异显著(P0.01),与对照组比较亦有显著差异(P0.01);免疫功能治疗组治疗后CD3+、CD4+水平升高,CD8+下降,CD4+/CD8+比值提高,与治疗前比较差异显著(P0.05);与对照组治疗后比较差异显著(P0.05)。结论:健脾消瘤合剂治疗中晚期原发性肝癌能改善临床症状,提高患者生活质量,改善肝功能,抑制肿瘤标志物指标,对中晚期原发性肝癌患者的免疫功能有较强的调节作用。     

丹蒌片对动脉粥样硬化模型大鼠抵抗素和血管内皮的影响

目的:观察丹蒌片对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)模型大鼠血清抵抗素(Resistin)和血管内皮的影响,探讨丹蒌片对AS模型大鼠血管内皮的保护作用及可能机制。方法:32只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、他汀组、丹蒌组,每组8只。正常组大鼠喂食基础饲料12周,余各组均采用高糖高脂饮食+维生素D3腹腔注射方法复制AS模型。模型组、他汀组、丹蒌组,分别给予生理盐水、阿托伐他汀片混悬液、丹蒌片混悬液灌胃干预8周。干预结束后,行ELISA法检测大鼠血清Resistin、内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和一氧化氮(NO)的水平。结果:1与正常组比较,模型组大鼠血清Resistin、ET-1、IL-6和TNF-α水平升高(P0.05,P0.01,P0.05,P0.05),NO水平下降(P0.05);2与模型组比较,他汀组大鼠血清Resistin、ET-1、IL-6和TNF-α水平降低,差异有统计学意义(P0.01,P0.01,P0.01,P0.05),NO水平上升(P0.01);丹蒌组大鼠血清Resistin、ET-1、IL-6和TNF-a水平降低,差异有统计学意义(P0.01,P0.01,P0.01,P0.01),NO水平上升(P0.01);3他汀组与丹蒌组之间大鼠血清resistin、ET-1、IL-6、TNF-α和NO之间水平差异无统计学意义(P0.05)。结论:1丹蒌片可降低AS模型大鼠血清Resistin、ET-1、IL-6和TNF-α水平,升高NO水平,减轻AS模型大鼠血管内皮的损伤,作用与他汀类药物相似。2丹蒌片可保护血管内皮,其作用机制可能是通过降低血清Resistin、ET-1、IL-6和TNF-α水平,增加NO的分泌,从而保护血管内皮细胞结构的完整和功能的完善。     

软肝汤联合常规药物治疗肝硬化临床观察

目的:观察软肝汤联合常规药物治疗肝硬化的临床疗效,及其对患者肝功能和肝纤维化血清标志物的影响。方法:选取本院106例肝硬化患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各53例。对照组采用保肝、降酶及退黄等常规药物治疗,观察组在对照组用药基础上联合软肝汤治疗。3月为1疗程,2组均连续服用2疗程。观察2组临床疗效和不良反应发生情况,比较2组治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)]和肝纤维化血清标志物[透明质酸(HA)、人层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)及Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)]含量的变化。结果:总有效率观察组与对照组分别为86.79%和67.92%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组ALT、AST、Alb、TBil与HA、LN、PⅢP及Ⅳ-C含量比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组ALT、AST、TBil及HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C含量均较治疗前下降(P0.05),Alb含量均较治疗前上升(P0.05);观察组的ALT、AST、TBil及HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C含量均低于对照组(P0.05),Alb含量高于对照组(P0.05)。结论:软肝汤联合常规药物治疗肝郁脾虚、瘀血阻滞证肝硬化,效果优于单纯常规药物治疗,可有效改善患者的肝功能,且用药安全,可推广应用于临床。     

复方甘草酸苷片治疗肝硬化患者的临床研究

目的观察复方甘草酸苷片治疗肝硬化患者的临床疗效及对氧化应激和炎性反应的影响。方法选择2016年4月—2018年11月解放军第988医院焦作院区消化科诊治的40例肝硬化患者,随机分为2组,对照组20例给予常规治疗,观察组20例在对照组治疗基础上给予复方甘草酸苷片治疗,2组疗程均为6个月。观察2组患者治疗前后血清肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)]、改良肝功能Child-Pugh分级、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基末端前肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、黄嘌呤氧化酶(XO)]及炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]的变化。结果治疗后,2组患者血清ALT、AST、TBil、HA、LN、PⅢNP、Ⅳ-C、MDA、IL-6、IL-8水平和XO活性均明显降低(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05);2组患者改良肝功能Child-Pugh分级均明显改善(P均0.05),且观察组改善程度优于对照组(P0.05)。结论复方甘草酸苷片可显著改善肝硬化患者的肝功能和肝纤维化情况,其作用机制可能与抑制氧化应激和炎性反应有关。     

黄芪当归合剂治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察黄芪当归合剂治疗糖尿病患者的临床疗效。方法:分别用黄芪当归合剂(治疗组32例)和科素亚(对照组22例)治疗糖尿病肾病患者,疗程均为3个月,并比较两组治疗前后的临床症状,血糖水平、脂质代谢,尿蛋白等,观察黄芪当归合剂的治疗效果。结果:总有效率治疗组为80.9%,对照组为63.6%。治疗组治疗后在临床症状、尿蛋白、尿白蛋白和脂质代谢等方面均较治疗前有明显改善(P<0.05);对照组仅尿白蛋白一项治疗后有改善(P<0.05),其余指标治疗前后比较差异无显著性。结论:黄芪当归合剂具有减少24 h尿蛋白,尿白蛋白、改善餐后血糖和脂质代谢等作用。     

甘露消毒丹配合西药治疗肝性脑病25例疗效观察

目的:观察甘露消毒丹配合西药治疗肝性脑病的临床疗效.方法:将47例患者随机分为观察组25例,对照组22例.观察组以甘露消毒丹加西药联合治疗,对照组单纯西药治疗,治疗期间观察肝功能、凝血酶原时间、神志症状恢复时间及临床疗效.结果:对照组有效率为54.5％,观察组为84.0％,二者比较差异有显著性意义(P＜0.05);观察组TBIL、ALT恢复水平明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01),观察组PT降低水平亦优于对照组(P＜0.05);观察组神志症状恢复时间明显少于对照组(P＜0.05).结论:甘露消毒丹配合西药治疗肝性脑病疗效显著.     

丹蒌片对ApoE-/-小鼠肝脏脂质沉积自噬及脂质代谢的调节作用

目的 探讨丹蒌片对肝脏脂质沉积小鼠脂质代谢及自噬的影响，为临床治疗动脉粥样硬化提供新的靶点与理论基础。方法 将小鼠分成正常对照组、模型组、给药组。利用全自动生化分析仪检测小鼠的血脂水平；HE染色判断肝脏病变程度；RT-qPCR、Western Blot方法检测PPAR-γ、LXR、ULK1、Beclin-1、LC3mRNA及蛋白的表达情况；免疫组化检测PPAR-γ表达。结果 经丹蒌片治疗后，下调了小鼠血清的TC、TG及LDL-c水平(P<0.05),上调了HDL-c水平(P<0.05);脂质代谢相关基因与蛋白PPAR-γ与LXR-α/β水平升高(P<0.05);促进LC3、ULK1、Beclin-1、PPAR-γ等自噬相关基因与蛋白高表达(P<0.05)而缓解高脂饮食引发的肝脏脂质沉积。结论 丹蒌片可能通过改善脂质代谢，提高自噬流，防治动脉粥样硬化。     

丹蒌片治疗2型糖尿病合并高脂血症临床观察

目的:观察丹蒌片对糖尿病合并高脂血症对临床疗效。方法:40例糖尿病随机分为治疗组和对照组。治疗组20例,对照组20例。对照组予低脂饮食,治疗组加以丹蒌片,疗程2周,对比治疗前后两组TG、TC、HDL-c、LDL-c的变化。结果:治疗组患者的总有效率达到95.0%,显著高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组TG、TC、HDL-c、LDL-c、VLDL-c、动脉硬化指数、BMI指数改善优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:丹蒌片能够改善糖尿病高脂血症患者的血脂水平。     

益气养阴法联合TACE治疗中晚期肝癌患者的疗效观察

目的:探讨益气养阴法联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌患者的临床疗效。方法:选取2013年3月至2016年3月在河北北方学院附属第一医院介入科收治的中晚期肝癌患者92例。按照随机表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组给予TACE治疗,观察组在对照组的基础上联合益气养阴法。治疗两周后,观察2组患者临床疗效、生命质量、肝功能指标和血常规以及不良反应的发生率。结果:观察组有效率(89.13%)明显大于对照组有效率(76.09%)(P0.05);观察组治疗前与对照组治疗前患者TBil、AST、ALT、RBC、WBC、PLT比较,差异无统计学意义(P0.05);2组治疗前与治疗后患者TBil、AST、ALT、RBC、WBC、PLT比较均有改善作用(P0.05);观察组在改善患者TBil、AST、ALT、RBC、WBC、PLT方面均优对照组(P0.05);观察组生命质量的改善情况明显优于对照组(P0.05);观察组不良反应的发生率明显优于对照组(P0.05)。结论:益气养阴法联合TACE治疗中晚期肝癌患者能明显改善患者临床疗效、肝功能以及生命质量,而在不良反应发生率方面优于单纯TACE,值得临床推广。     

软坚散结方治疗早期肝硬变临床研究

目的:观察软坚散结方治疗早期肝硬变的临床疗效。方法:选取早期肝硬变患者84例,随机分为观察组与对照组各42例,对照组给予西药常规治疗,观察组给予中药软坚散结方治疗,观察两组患者临床疗效。结果:对照组有效率为66.67%,观察组有效率为92.86%,观察组有效率显著高于对照组,比较有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的ALT、AST、TBil指标水平均显著高于对照组,且Alb、A/G水平显著低于对照组,比较有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C及TGF-β1水平显著低于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论:软坚散结方治疗早期肝硬变能有效阻止疾病进展及改善患者肝功能,疗效显著。     

参附注射液对慢性心力衰竭患者血清NT-ProBNP、HCY及心功能的影响

目的:探究参附注射液对慢性心力衰竭患者血清NT-ProBNP、HCY及心功能的影响。方法:选取我院2015年10月~2016年12月收治的慢性心力衰竭患者74例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各37例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予参附注射液治疗。比较两组血清NT-ProBNP、HCY水平及心功能。结果:对照组治疗后血清NT-ProBNP(712.64±312.71)pg/mL、HCY(15.04±4.36)mmol/L,观察组治疗后血清NT-ProBNP(448.52±189.24)pg/mL、HCY(12.33±5.12)mmol/L,对照组治疗后血清NT-ProBNP、HCY均比观察组高,差异有统计学意义(P0.05);对照组心功能治疗总有效27例(72.97%),观察组心功能治疗总有效34例(91.89%),对照组心功能治疗总有效率比观察组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:参附注射液治疗可有效降低慢性心力衰竭患者血清NT-ProBNP、HCY水平,改善心功能,提高临床治疗效果。     

糖适平片联合丹蒌合剂治疗糖尿病肾病30例

目的　观察糖适平片联合活血化痰中药丹蒌合剂治疗糖尿病肾病的疗效。方法　将 60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组 3 0例 ,对照组 3 0例。两组患者均服用糖适平片 3 0mg ,3次 /d ,治疗组加服丹蒌合剂 1剂 /d ,疗程 3个月。结果　治疗组尿微量白蛋白、全血黏度明显改善 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　糖适平联合丹蒌合剂治疗糖尿病肾病 ,可以改善患者的肾损害 ,降低血黏度 ,具有疗效可靠、副作用小的优点 ,可广泛用于糖尿病肾病的防治     

壮肾排毒颗粒对慢性肾衰患者血浆内皮素、一氧化氮、瘦素及胱抑素的影响

目的:观察壮肾排毒颗粒对慢性肾衰患者的血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、胱抑素(CysC)的影响。方法:60例慢性肾功能衰竭患者随机分为2组,治疗组30例口服壮肾排毒颗粒,对照组30例口服尿毒清颗粒,观察2组ET、NO、Leptin、CysC的变化。结果:治疗组ET、Leptin、CysC较对照组下降明显(P0.05),治疗组NO明显高于对照组(P0.05)。结论:壮肾排毒颗粒能够降低慢性肾功能衰竭患者ET、Leptin、CysC,升高NO,延缓慢性肾功能衰竭的进展。