老年人医院内下呼吸道感染86例

老年人呼吸系统在应激、患病等情况下易合并感染 ,并向下蔓延 ,这已成为各种医院内感染中致死率较高的因素之一。 1996～ 2 0 0 0年 ,我院老年人医院内下呼吸道感染 86例 ,现就菌群分布及耐药情况进行分析。1　临床资料1 1　一般情况　 86例中 ,男 80例 ,女 6例 ;年龄 62～ 86岁。均符合文献标准[1] 。对住院 4 8ｈ后出现发热、胸痛及肺部出现音等症状者进行痰培养 (细菌及真菌 ) ,同时行肺部Ｘ线检查 (84例 ) ,并进行菌型鉴定和药敏实验。1 2　菌群检出及对抗生素耐药情况　老年人医院内下呼吸道感染的 86例菌群主要为革兰阴性杆菌 ,肺炎…     

关于对10所医院感染管理情况的调查报告

1999年6月21日～9月10日,笔者分别参加了由成都军区联勤部卫生部组织的医院感染和专科中心综合检查组以及由四川省卫生厅医院感染监控办组织的医院感染检查组对云南、四川两省的地、市、州6所医院(含妇幼保健院)和4所部队医院的感染管理情况进行检查。现将有关情况报告如下:1 资料来源1.1 漏报率、抗生素使用率 所到医院、妇幼保健院均抽查1998年10月～1999年5月的出院病历,进行医院感染漏报率的统计、抗生素使用情况的调     

尸检101例医院感染情况分析

我院199o～1993年共尸检133例，其中资料完整者101例。本文采用回顾性调查方法，对101例尸检病例中的医院感染情况进行统计分析。医院感染诊断标准为卫生部医政司医院感染监控协调小组制订的标准[1]。IS床资料1．1一般情况101例中，41例发生医院感染，发生率为40．6％；男33例，女8例；勺‘龄为l～95岁，平均67岁，＞60岁者33例，占80．5％；住院3～1035d，平均25入基础疾病如表1所示。1．2医院感染疾病分类41例医院感染的疾病分为7类，其中以支气管肺炎多见，共26例，占63．4％。卜呼吸道感染6例，占14．6％；饲邪真菌感染5例，占卫2．2％…     

医院内儿童鼠伤寒沙门菌感染14例分析

1986年～1990年我们对鼠伤寒沙门菌感染17例，其中属医院内感染14例儿童进行分析。1临床资料1．1一般情况14例中男8例，女6例，1岁以内10例，1～2岁4例。1．2实验室检查全部病例白细胞均＞10×109／L，大使培养均有鼠伤寒沙门菌生长。100％对氨卡西林（氨苄青霉素）、呋喃唑酮（痢特灵）耐药，80％对庆大霉素、氯霉素耐药。早期大便常规正常3例，可见单纯脂肪球3例，脓球4～m8例。！．3院内感染情况城市患儿16例中，院内感染7例，占43．8％；农村患儿30例中，院内感染7例，占23．3％。初诊时误诊为支气管炎4例，L感5例，新生地败血症2例，…     

住院病人3249例院内感染情况分析

1994年9月～1995年9月，我们按全国医院感染监测中心的统一标准和方法，并按同家卫生部制订的医院内感染分类诊断标准[1]，对3249例住院病例进行统一调查、登记，监测其医院感染的发病情况、感染致病菌耐药性等，以便为控制医院感染提供依据。1调查对象接受调查的为消化、肿瘤科，心血管、肺科．肾病科，普外、泌尿科，骨、脑外科，胸外科，五官科和妇儿科。并对3249例出院病人做广调查。其中男2004例，女1245例；年龄3个月～89岁。2结果2．五一般情况共调杏3249例，发＊医院感染138例，感染率为4．2％。肾病科最高，达16．4／，其次为胸外…     

561例医院感染分析及预防措施

医院感染是一个医院人群的重要的健康问题 ,随着医学科学的发展 ,新的诊治手段特别是侵袭性操作的采用 ,抗生素的更新及广泛使用致耐药菌株的产生 ,使医院感染日益增高 ,它所导致的危害已越来越引起人们的重视。为了解我院医院感染的发病情况 ,进一步做好医院感染管理监控及预防工作 ,对我院 1999年 1月～ 12月出院病例进行调查分析。1　临床资料与方法1.1　一般资料　对 1999年 1月～ 12月 13 4 5 4份出院病例进行调查。其中男 3 85例 ,女 176例 ,住院天数最长 10 8天 ,最短 6天 ,平均住院天数 5 7天。1.2　调查方法　确定发生医院感染的方…     

住院病人抗生素应用与院内感染调查

抗生素是医院应用最广泛的一类药物。为评价我院住院患者抗生素应用与院内感染关系，我们对１９９６年７月～１９９７年８月住院病人抗生素应用与院内感染关系情况做了回顾性调查。１资料与方法回顾性调查了１９９６年７月～１９９７年８月２１４４份所有出院病人病历，对...     

医院支气管感染的调查分析

医院呼吸道感染在我院医院感染部位构成比中占60％，支气管感染占呼吸道感染80％，与国内外报道的资料基本相似[1]。为了降低医院呼吸道感染率，寻找降低呼吸道感染的有效途径，增强控制院内感染的效果，本文对我院1992年1月～1995年3月的全部出院病历进行了回顾性调查。1调查方法病历共24650份，其中呼吸道感染769例，医院支气管感染615例，男492例，女性123例，年龄2～90岁，平均59．6岁。调查方法：查阅出院病历，逐项记录患者姓名、性．别、年龄、住院时间、用抗生素情况、科室、感染性质、原有疾患、痰培养及药敏结果。根据国家卫生部…     

外伤性脑膜炎14例治疗分析

颅脑损伤并发颅内感染,是一种严重的并发症，预后较差，文献报道死亡率高达29％～50％。近年来，新型抗生素应用于临床，对降低死亡率起到了重要作用。我们就本院1987年5月～1994年10月对颅脑损伤并发颅内感染14例的处理、抗生素应用以及预后进行回顾性分析。1临床资料1.1互一般情况本组男互2例，女2例；年龄17～59岁，平均28．4岁。从受伤至感染平均间隔26．9d。10例（71．4％）有明显的颅底骨折，4例为无骨折的闭合颅脑损伤。发生脑脊液耳或鼻漏8例（57．l％）；发生脑积水2例（l．6％）。1．2细菌学检查及药敏试验脑脊液培养阳性者13例，…     

恶性肿瘤病人医院内感染回顾性调查分析

目的了解医院恶性肿瘤病人医院内感染率,顺位及相关因素,为降低医院感染率提供可靠依据。方法对南充市中心医院2008～2011年住院3天以上的恶性肿瘤病人进行回顾性调查分析。结果 4年中住院3天以上的恶性肿瘤病人1832人,发生院内感染372例,感染部位以下呼吸道为主。年龄大,住院时间长,抗生素滥用,有手术史的恶性肿瘤病人发生率高。结论恶性肿瘤病人医院内感染与病人年龄,住院天数,侵入性治疗,抗生素使用有相关性。     

手术科室抗生素预防应用情况分析

围手术期抗生素预防性用药与感染时治疗性用药一样具有肯定的疗效 ,随着医院感染受到关注 ,合理应用抗生素显得更加重要。现随机选取我院 2 0 0 0年出院的 3 90例手术病人 ,对抗生素的应用情况进行统计 ,重点对抗生素预防用药的不合理情况进行分析 ,并提出改进办法 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 90人 ,其中男性 2 0 2例 ,女性 1 88例 ,平均年龄 (4 3± 1 6.88)岁 ,≥ 60岁的 5 8例 ,<60岁的3 3 2例。平均住院时间为 (1 7.43± 1 5 )ｄ,平均术前住院时间 (4 .97± 8.0 6)ｄ。1 2　手术类型　本组择期手术 3 0 7例 ,占 77.9…     

487例住院病人抗生素使用情况的调查及分析

据美国疾病控制中心 (CDC)报告 ,美国国内医院不合理应用抗生素占 2 4 %～ 6 6 %。国内有人指出 ,临床应用的抗生素中有 4 1 2 %属于不合理用药[1] 。为了了解我院住院病人抗生素的使用情况 ,及时指导临床合理用药 ,我们组织专业人员于 2 0 0 1- 0 7对 6月份的全部出院病历进行随机抽样调查。现将调查结果报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　我们于 2 0 0 0 - 0 7对 6月份的 14 6 4份出院病历进行随机抽样调查 ,其中内科系 10个科室、外科系 9个科室共836例住院病历 ,调查率为 5 7 10 %。1 2　方法　抗生素使用情况调查包括 ;用药目的、给…     

抗生素使用991例调查分析

我们于 2 0 0 3- 0 8对我院各临床科 (室 )使用抗生素的现状进行调查 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　资料来源 :2 0 0 3- 0 8全院各科出院病例 1896例。其中外科 6 72例 ,内科 6 4 2例 ,妇产科 172例 ,儿科 12 9例 ,干部病区 119例 ,专病科 10 7例 ,肝病科 36例 ,急诊科 19例。1.2　方法 :合理使用抗生素是按照《医院感染管理学》合理应用抗生素的评价标准和应用 ,进行评估[1] 。抗生素合理性应用是按照适应证、预防用药、应用疗程进行评价。2　结果2 .1　抗生素的联合使用 :本组中 991例临床使用了抗生素 ,使用率 5 2 .3%。其中单…     

重型病毒性肝炎医院内感染败血症30例

重型病毒性肝炎（重型肝炎）不仅易发生院内感染，甚至出现败血症，病死率极高。我院1982～1996年，共收治重型肝炎经血培养确诊的医院内感染败血症30例，分析如下。正临床资料1．1一般情况重型肝炎30例均为我院住院患者，原发病诊断标准符合1995年《病毒性肝炎防治方案》，均系乙肝重型肝炎，男性21例，女性9例；其中合并甲肝2例，合并了肝1例；急性重型肝炎1例，亚急性重型肝炎4例，慢性重型肝炎25例。1．ZIW床表现入院时均除外继发感染，主要表现为乏力，消化道症状，出血倾向和重度黄疽等重型肝炎征象。于入院7～36d发现院内感染，均…     

精神病人医院内获得性肺炎75例分析

精神科医院内感染与其他临床科相比有其特殊性,如何控制精神病人的医院内感染是一个值得探讨的课题。作者对精神病科医院内获得性肺炎(NP)75例进行了回顾性分析,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　以全国医院内感染监测中心统一诊断标准为依据,详细查阅了3个精神病区病历3169例(份)。发生医院感染319例,总感染率10.1%;NP75例,占总感染的23.5%。75例中男52例,女23例;年龄17～76岁;住院12～153d;住院至发生肺炎时间4～87d;首次住院52例(69.3%),住院2次13例(17.3%);住院3次以上10例(13.3%);精神病总病程1d～30年。1.2　NP的精神疾病种…     

142例老年患者医院感染的调查分析

目的 探讨老年患医院感染发生率及其相关因素。方法 对某院1998－2000年收治的老年患发生医院感染的142例进行了回顾性调查分析。结果 老年患的医院感染率为6．50％，明显高于医院同期平均感染率4．78％（P＜0．05），发生医院感染的老年患病死率为17．61％，也显高于未发生医院感染的老年患的病死率（P＜0．05）。结论 老年患的医院感染发生率及医院感染病死率明显高于同期平均感染率和平均病死率，应加大医院感染管理力度，改善医疗环境，合理使用抗生素，对老年患及时采取生理及心理治疗，降低发病率。     

1993年～1995年我院抗生素使用情况调查

如何加强抗生素的合理使用,使临床抗感染治疗获得最佳疗效,减少耐药菌株的产生,降低医院感染的发生率是目前临床治疗工作面临的紧迫任务。为了解我院抗生素使用情况,有针对性地制订合理使用抗生素措施,对我院1993年～1995年临床使用抗生素情况进行了连续     

产超广谱B-内酰胺酶菌的医院感染调查分析

目的：了解医院内肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱B-内酰胺酶（ESBLs）的情况及临床分布，指导临床医生合理使用抗生素，防止医院感染及传播流行。方法：细菌鉴定、药敏、ESBLs检测均采用法国生物梅里埃VITEK-AMS32系统。结果：大肠埃希菌ESBLs检出率为24．6％，肺炎克雷伯菌ESBLs检出率为43．4％。两种细菌目前对亚胺培南无耐药性，其它抗生素均呈不同程度的耐药。结论：及时进行ESBLs测定和细菌耐药监测，严格控制广谱抗生素应用，是控制ESBks细菌感染的重要措施。     

创伤患者医院感染病原菌群耐药性监测及预防措施

目的了解创伤患者医院感染的情况。方法对我院创伤外科病房2000年11月-2004年6月收治的4077例患者的有关临床资料进行回顾性调查分析。结果155例患获得性医院感染,感染率3．80％,感染部位以呼吸道与伤口为主;其致病菌以金葡菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、不动杆菌属、肠球菌属等为主。这些菌株对临床常用抗生素都有不同程度耐药性,有些还呈多重耐药。结论对创伤患者应采取相应的预防措施,加强对感染源的监测,合理使用抗生素,才能降低创伤患者的医院感染率。     

男性泌尿生殖器念珠菌感染154例

男性泌尿生殖器念珠菌感染包括念珠菌性龟头炎、尿道炎和前列腺炎。随着抗生素和皮质类固醇激素的普遍应用 ,其发生率不断升高。为了解男性泌尿生殖器念珠菌感染门诊就医情况 ,2 0 0 0年以来 ,我们对男性泌尿生殖器感染 15 4例进行了综合调查和分析。1　临床资料1 1　一般情况　 15 4例中 ,年龄 16～ 71岁 ,<2 0岁15例 ,2 0～ 2 9岁 64例 ,30～ 39岁 4 7例 ,4 0～ 4 9岁2 1例 ,>5 0岁 7例。念珠菌性龟头炎 4 4例 ,表现为龟头、阴茎或包皮处潮红、水肿、糜烂、刺痒 ,包皮内侧及冠状沟附有白色奶酪样斑片等 ;尿道炎 5 1例 ,表现为急性淋球菌性…