妊娠合并病毒性肝炎48例临床分析

病毒性肝炎是孕妇并发的最常见的肝脏疾病,据报道,孕妇肝炎的发病率为非孕妇的5.9倍。妊娠与病毒性肝炎相互影响,治疗中需要考虑对胎儿的影响。通常妊娠期妇女患病毒性肝炎病情相对较重,特别是妊娠中、晚期患黄疸型肝炎病情较严重,预后较差,并发症较多,病死率也较高。笔者就本院1997年～2000年住院的48例妊娠合并病毒性肝炎作一分析     

29例妊娠合并病毒性肝炎的围产儿死亡原因分析

妊娠合并病毒性肝炎较为常见,但对妊娠合并病毒性肝炎围产儿死亡报道较少.现就上海市产科肝病监护中心1993年至2004年收治的1 470例妊娠合并病毒性肝炎中29例围产儿死亡临床与病理资料进行分析,探讨其死亡原因,以便对预防和治疗提出有效措施.     

妊娠合并黄疸型病毒性肝炎(附87例分析)

妊娠合并黄疸型病毒性肝炎(以下简称妊娠黄疸型肝炎)的临床特征与一般病毒性肝炎有所不同,妊娠后期患黄疸型肝炎病情常较严重,且其极易延误诊治,故病死率较高。现将我院自1960～1979年收治妊娠黄疸型肝炎87例,报告分析如下:     

妊娠期病毒性肝炎的诊治

妊娠期病毒性肝炎的诊治济南市传染病医院（２５００２１）刘百义甲、乙、丙、丁、戊及庚型肝炎病毒都可引起妊娠期病毒性肝炎。由于病毒性肝炎的种类和严重程度不同，且妊娠期患病毒性肝炎后，妊娠本身可使肝炎病情和预后发生改变，从而也影响妊娠过程。因此应重视妊娠期...     

妊娠与病毒性肝炎

妊娠合并急性病毒性肝炎是妊娠期间常见的急性消化道传染病。妊娠肝炎容易发展成重症肝炎,病死率也较高,为了探讨妊娠与病毒性肝炎的相互关系,现将复习的有关文献综述如下: 一、正常妊娠期肝脏的变化妊娠是一个复杂的生理变化过程,妊娠妇女神经     

肝内胆汁淤积的预后

肝内胆汁淤积可发生于各种原因所致的肝脏疾病,例如发生于各型病毒性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、药物性肝炎,妊娠末期肝内胆汁淤积、胆管癌等,其预后与其原发病有关。病毒性肝炎各个临床型,包括急性、慢性和重症肝炎均可发生肝内胆汁淤积。由于病毒性肝炎肝组织     

妊娠时病毒性肝炎的发生率和严重度

本文对一次非甲、非乙型病毒性肝炎的流行进行前瞻性研究。对孕妇、非妊娠的育龄妇女和男人等3组人群的肝炎发生率和严重度进行比较和随访,作者发现孕妇中病毒性肝炎的发生率较高且易呈暴发性肝炎表现。208名孕妇中36例肝炎(17.3%),妊娠中期和后期的肝炎发生率明显高于妊娠早期,8例暴发性肝炎则均发生于妊娠后期。非妊娠的育龄妇女350名中71例肝炎(2.1%)。男人(15～45岁)3,822名中107例肝炎(2.8%),其中3例呈暴发性肝炎表现。三组数据经统计学处理,孕妇中肝炎发生率高于其他2     

妊娠期病毒性肝炎

妊娠期病毒性肝炎是指妊娠期间感染各型肝炎病毒而出现急性肝炎的临床表现。由于妊娠妇女的新陈代谢旺盛,肝脏负担加重。当妊娠中毒症时又可出现全身小动脉痉挛,使肝实质缺血、缺氧。因而,在妊娠期中特别在后期感染病毒性肝炎,病情常较严重,易发展为重症肝炎。这里略谈几点主要问题,供大家参考。一、发病率一般认为妊娠期并发病毒性肝炎较健康人群为高,据报告其发生率为非孕妇的5.9～8倍,约占妊娠人数0.025～0.08%。其中64%发生在妊娠早期;36%为中、后期。据Schiff报告在妊娠期黄疸中,病毒性肝炎约占40%,国内报告可高达     

妊娠急性脂肪肝和重型病毒性肝炎的鉴别

妊娠急性脂肪肝和重型病毒性肝炎的鉴别孙溪宾，苏佩敏，周芝芬，李惠玲妊娠急性脂肪肝（ＡＦＬＰ）预后严重，若能早期诊断后及时终止妊娠，每能挽救母儿生命，然它和妊娠期病毒性肝炎（ＶＨＰ），特别是重型或急性肝炎，在诊断上容易混淆，故有必要研究两者的鉴别。病例...     

妊娠期病毒性肝炎临床特点分析

目的了解妊娠期病毒性肝炎的临床特点。方法回顾性分析2009年1月至2013年3月于广州市第八人民医院因病毒性肝炎住院的77例妊娠妇女的临床资料,分析肝炎病因、血清病毒学特点、肝损害程度与孕期的相关性。计量资料的组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。结果病因:乙型肝炎多见,共72例(93.51%),有10.27%患者感染甲、乙或戊型肝炎病毒所致急性病毒性肝炎;肝损害程度:中度肝损害64例(83.12%),重度肝损害7例(9.09%),肝衰竭3例(3.90%);肝炎发作时孕期:妊娠早期16例(20.78%),妊娠中期49例(63.64%),妊娠晚期12例(15.58%);肝功能指标:总胆汁酸(TBA)、TBil、白蛋白(Alb)、ALT、AST、凝血酶原活动度(PTA)在HBeAg阳性和阴性患者间,以及在HBV DNA106IU/ml和HBV DNA≤106IU/ml患者间差异均无统计学意义(P0.05)。结论妊娠期病毒性肝炎主要由HBV引起,多数引起中度肝损害,重度肝损害或肝衰竭常发生于妊娠中晚期,因此育龄妇女妊娠期须注意防治慢性乙型肝炎。     

妊娠期病毒性肝炎的发病率及其严重性

本文前瞻性研究了1978年11月某地非甲、非乙型肝炎流行期,妊娠、非妊娠生育妇女和男性成人中肝炎的发病率及其严重性。黄疸型病毒性肝炎诊断标准:①新近有黄疸而以往无黄疸和慢性肝病史。②无其它黄疸原因,特别包括药物性肝炎、先兆子痫、子痫,妊娠梗阻性黄疸、严重感染等。③血清胆红素大于2.0mg/dl 伴转氨酶3次高于正常值。暴发型肝炎即病毒性肝炎起病4周内患者发生肝性脑病。致死型肝炎即死于暴发型肝炎者。结果 208例妊娠妇女中36例(17.3%),2,350例非妊娠妇女中71例(2.1%)和3,822例男性成人中107例(2.8%)发生病毒性肝炎,前者的发病率明显高于后两者,分别χ~2=154.7,P<0.001;和χ~2=121.3,P<0.001;妊娠头3、4～6和7～9个月发病率分别为8.8%、19.4%和18.6%,与非妊娠妇女相比均见增高(χ~2=7.09,P>0.01;χ~2=92.35,P<0.001;χ~2=101.5,P<0.001)。肝炎妊娠妇     

妊娠合并肝病的产科处理

妊娠期肝病对孕产妇及围产儿均有威胁,其中以妊娠合并病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型肝炎)多见。据报道,孕妇感染病毒性肝炎或原有肝病恶化的发生率为非孕妇的9倍,重症(暴发性)肝炎为非孕妇的65.5倍。本文重点讨论妊娠合并常见肝病的产科处理。 一、妊娠合并乙型肝炎的处理 妊娠合并乙型肝炎较多见,不仅可致流产、早产、死胎、死产、新生儿窒息等,还可通过乙肝     

妊娠期肝病183例分析

分析 18 3例妊娠期肝病的病因、孕期情况及转归 ,探讨如何加强孕期保健及改善妊娠期肝病患者母儿预后的方法。结果 :妊娠各期合并病毒性肝炎 15 6例 ,与妊娠有关的肝病 2 7例 ;孕产妇死亡 2例 ,胎死宫内 4例 ;孕产妇出现肝性脑病、肾功能不全、弥散性血管内凝血、严重感染及产后出血等严重并发症 ,结论 :病毒性肝炎仍是妊娠期肝病的主要病因 ,妊娠急性脂肪肝 (AFL P)、妊娠特发性黄疸与妊高症是危害母婴健康的重要病因。婚前乙肝疫苗接种及注意个人卫生 ,孕期加强肝功能监测有助于减少妊娠期病毒性肝炎的发生 ;孕期将血清胆汁酸列为常规检查有助于早诊断、早治疗 ,减少母婴并发症 ;提高对 AFL P的认识 ,早期诊断 ,立即终止妊娠可改善 AFL P的预后     

病毒性肝炎——总论

不同类型肝炎患血清HA HPCⅢ LN IV-C水平的比较；血清前白蛋白、胆碱酯酶与肝组织病理损害的相关性研究；肝病患 110例血清甲状腺相关物质的检测及临床意义；病毒性肝炎合并晚期妊娠的观察及护理；更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎临床观察。     

妊娠期肝内胆汁郁积症16例的临床与病理

我院1982年～1984年共收治妊娠黄疸147例,其中16例经肝穿刺病理检查确诊为妊娠期肝内胆汁郁积症,仅次于妊娠合并病毒性肝炎。本文就此16例临床表现分析如下: 一般资料年龄:24～31岁。初产妇14例。晚期妊娠15例。家族妊娠黄疸史、妊娠黄疸复发史均阴性。临床表现主要症状尿黄占100%,皮肤搔痒占     

孕妇暴发性肝衰竭:急性脂肪肝或急性病毒性肝炎?

怀孕晚期的严重肝功能不全可引起暴发性肝病,危及母亲和胎儿的生命。最常见的原因是急性病毒性肝炎和妊娠急性脂肪肝,两者在临床上容易混淆。怀孕期所有的嗜肝病毒均可引起急性肝炎,但急性戊型肝炎在妊娠妇女中易     

妊娠合并戊型病毒性肝炎孕妇的围生期护理

目的探讨妊娠合并戊型病毒性肝炎孕妇实施围生期护理的临床效果。方法选取2012年3月至2015年1月收治的妊娠合并戊型病毒性肝炎孕妇78例为研究对象,随机分为观察组对照组,每组39例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施围生期护理,观察两组孕妇护理满意度、心理状况、妊娠结局及母婴感染发生情况。结果观察组孕妇护理满意率为94.87%,与对照组的79.49%比较,显著较高,差异存在统计学意义(P0.01);两组孕妇护理前SAS及SDS评分无明显差异,护理后均有改善,观察组孕妇护理后SAS及SDS评分同对照组比较明显较低,差异存在统计学意义(P0.01);观察组孕妇不良妊娠结局发生率为10.26%,同对照组的23.08%比较,明显较低,观察组未出现母婴感染,对照组感染率为5.13%,两组差异均存在统计学意义(P0.05)。结论对合并戊型病毒性肝炎孕妇实施围生期护理,能有效提高孕妇满意度,改善心理状态,降低母婴感染发生风险,值得推广。     

68例病毒性肝炎心脏改变的临床分析

病毒性肝炎是全身性疾患。早在1944年Lucke 即报告病毒性肝炎并发心脏损害。Shaphir 在1956年提出急性病毒性肝炎并有心肌炎,并尸检证实。本文对68例病毒性肝炎并有心脏改变的病例作一临床分析。临床资料一,病例选择:按1978年全国肝炎会议所订标准符合病毒性肝炎诊断。无心脏病史,无其他心脏病诊     

妊娠特发性黄疸5例(附288例文献综合分析)

妊娠特发性黄疸又称妊娠复发性黄疸、妊娠期肝内胆汁淤积,本病常被误诊为病毒性肝炎。我院1983～1985年收治5例(下称本组),收集国内1964～1984年报告的288例(下称文献),综合分析如下。临床资料一、诊断标准:本组病例均具备下列4条:①妊     

妊娠黄疸13例临床及病理分析

我院1986年5月至1987年10月收治妊娠黄疸13例,根据临床表现、化验检测及病理分析,符合全国南宁会议制定的病毒性肝炎诊断标准5例,符合妊娠脂肪肝1例,其余7例为妊娠特发性黄疸所致肝损害。为进一步提高对妊娠黄疸的认识,现将我院收治的13例妊娠黄疸报告如下。临床资料本组1例为第二胎(第一胎妊娠期有黄疸),12例为初次妊娠,平均年龄26岁。妊娠后发生黄疸者12周