张鹤年运用蜈蚣经验

张鹤年主任医师认为,风、火、痰、瘀、虚是发病之因,治疗上提出熄风通络,清热泻火,化痰祛瘀,补益虚衰为治疗大法。张老尤其擅长运用蜈蚣以熄风止痉,通络止痛,临床常与全蝎相须为用,使毒祛凝开,经行络畅,全蝎常用剂量1³ g;配僵蚕取其祛风涤痰止痉之力,僵蚕用量在153 g;配僵蚕取其祛风涤痰止痉之力,僵蚕用量在15²0 g;配赤芍则可平肝熄风与清热凉血并举,缓蜈蚣毒烈之性,赤芍用量在1520 g;配赤芍则可平肝熄风与清热凉血并举,缓蜈蚣毒烈之性,赤芍用量在15²0 g。     

止痉宁肺汤治疗成人痉咳42例

笔者近年来自拟止痉宁肺汤治疗成人痉咳42例,取得满意的疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料42例均为门诊患者,男16例,女24例;年龄最大67岁,最小23岁;病程最短2周,最长6周,平均3.5周。临床均表现为阵发性痉挛性咳嗽,干咳无痰或少痰、无发热。肺部X线检查无明显病变。1·2治疗方法42例患者均服用止痉宁肺汤治疗。基本方:全蝎6 g、地龙10 g、蝉蜕6 g、川贝6 g、五味子10 g、百部10g、紫菀10 g、款冬花10 g,咳嗽日久咽干者加麦冬10 g、百合10 g,睡眠欠佳者加远志10 g。上药每日1剂,分2次煎服。7d为1个疗程。1~2个疗程后观察疗效。治疗期间不用其他中西药     

服含全蝎煎剂出现腹痛1例

服含全蝎煎剂出现腹痛1例魏兴国(胜利油田中心医院山东东营257034)全蝎具有息风镇痉、攻毒散结、通络止痛之功能,适用于小儿惊风、抽搐痉挛、中风口、半身不遂、破伤风症、风湿顽痹、偏正头痛等。本文报告服含全蝎煎剂出现腹痛1例。患者男,49岁。因顽固性头痛,于1995年9月18日开始服用中药煎剂治疗。处方:天麻10g,川芎10g,菊花10g,钩藤10g,细辛3g,当归10g,防风10g,红花9g,独活9g,僵蚕6g。服用5剂后,患者自觉头痛症状减轻。复诊     

中药保留灌肠治愈破伤风1例

张某,男,40岁,农民.主因左手中指外伤后半月,间断性全身抽搐2天,于1996年10月14日入院.经询问病史、查体及其它辅助检查诊断为“破伤风”.现症:全身抽搐,咀嚼无力,颈项拘急,四肢活动不利,苔白腻,脉弦.辨证为邪毒炽盛,风毒发痉.经给予熄风止痉中药,配合西医镇静、冬眠疗法、抗生素、大剂量破伤凤抗毒素及液体疗法治疗,病情不见好转,证见全身肌肉强直,甚至出现间断轻度角弓反张,吞咽困难,喉中痰鸣漉漉,小便黄赤,大便干结,苔黄厚腻,脉弦数.证属风毒炽盛,痰火发痉.局麻下行气管切开术,停用破伤风抗毒素,其余西医治疗同上,中药治宜驱风镇痉,解毒化痰.方用五虎追风散加减:蝉蜕30g,全蝎5g,胆星15g,白僵蚕15g,蜈蚣2条,白芷10g,朱砂6g,白附子12g,川乌12g,瓜蒌30g,厚朴15g,枳实12g,芒硝15g,银花15g,蒲公英30g,防风12g,天麻15g.水煎取汁250ml,每日1次保留灌肠.2剂后病情减轻,继以上法治疗10天,患者能进食,抽搐日发作3～5次,二便正常,呼吸困难减轻,苔黄,脉弦.停冬眠疗法,上方去枳实、芒硝、厚朴,加钩藤15g,羌活30g,水煎取汁200ml,每日1次保留灌肠治疗5日,未再抽搐,停用西药,予扶正健脾,舒筋通络中药:党参、何首     

芍药甘草汤合止痉散临床应用

<正> 芍药甘草汤出自《伤寒论》,由芍药、甘草组成,原为伤寒误汗伤阴,筋脉失养以致“脚挛急”等变证而设,意在养血和营、补中缓急。止痉散由全蝎、蜈蚣、僵蚕组成,有熄风止痉之效。笔者合用二方治疗某些神经科疾病效果颇佳,举例如下。癫痫小发作王某,女,5岁。1989年3月5日初诊。近1年来,经常发作性双上肢抖动,瞬时而过,偶有短暂意识丧失,日数次。曾在当地医院诊治,做脑电图检查,示有每秒3次棘慢综和波,诊为儿童癫痫小发作,给予硝基安定等药治疗,疗效不显。舌质淡红,舌苔薄白,脉缓。证属肝阴不足,筋脉失约而动,治宜滋阴熄风定痫。用芍药甘草汤合止痉散(蜈蚣、全蝎、白僵蚕各等份,共为细末,装瓶备用。下同)。处方:白芍20g,甘草6g。水煎服,日1剂,冲服止痉散2g。服药20天,发作次     

中药治疗破伤风2例

例1 张某,男,27岁,1990年5月25日入院.左手无名指外伤后,颈项强硬,张口困难,全身肌肉强硬,受声、光刺激时加重,舌淡红,苔薄白,脉弦紧.治以祛风解痉、镇惊定搐,处方;葛根9g,白芷9g,僵蚕12g,蝉衣12g,吴茱萸9g,木瓜9g,全蝎、蜈蚣各1条(烘干研末吞服),川军6g.3剂,水煎服.服后症状大减,又遵原方服2剂而愈.例2 郭某,男,31岁,1990年11月19日入院.左足拇趾被铁钉刺入已 5天,呈苦笑面     

妇科杂症治验2则

1 经行抽搐夏某,女,28岁,农民。1990年5月20日初诊。患者两年来每经至则头晕目眩,腰酸,四肢麻木不仁,颈项强拘急。近6个月来经量偏少,色紫暗夹有少量瘀块。经期手足抽搐不能自主,通霄达旦,但神志清楚,生活不能自理,痛苦不堪,经停则抽搐止而手足麻木。曾赴某医院神经科检查,未发现任何器质性病变。刻下适值经期,其面色萎黄,舌质淡红、少苔,脉沉细、左手关部兼弦。诊断:经行抽搐证。治宜养血和络,熄风定痉。处方:冬桑叶6g,大生地15g,生白芍15g,橘络5g,醋丹参12g,僵蚕8g,竹茹10g,全蝎末1.5g(冲服),丝瓜络10g,黄精15g,钩藤12g(后下),炙龟板12g(先煎),炙甘草8g,7剂。     

史济招教授治疗咽源性咳嗽用药经验

组成：麦冬10g、石斛2g、花粉10g、贝母10g、胆南星10g、竹沥10ml、远志6g、菖蒲10g、僵蚕10g、地龙30g、牛膝10g、羚羊角2g。功能：滋阴益胃生津，祛风化痰，开窍镇痉，平肝熄风，导瘀下行。主治：适用于风火炽盛，胃津不能上行，痰塞灵窍，昏不知人，中风及糖尿病并发脑血管病之疾患。     

复方氨基比林致重度低钾血症1例救治体会

低钾血症是常见病症 ,临床上因肌注复方氨基比林致低钾血症还属罕见 ,现将临床所见报道如下。1　病例报告患者 ,男 ,2 8岁 ,因全身无力、肢体不能活动 2 6小时 ,加重伴呼吸、吞咽困难 6小时于 1999年 11月 2 8日入院。病前 1天因头痛 ,流涕 ,食欲可 ,无呕吐、腹泻 ,在院外诊断为感冒 ,给肌注复方氨基比林 1支 ,后出汗较多 ,上述症状渐缓解。但 5小时后开始感全身无力 ,继而肢体不能活动 ,又在院外诊断为低钾血症 ,给予静脉补钾 3g,同时静脉滴注 5 %碳酸氢钠 2 0 0 m L,后症状明显加重 ,且出现了呼吸和吞咽困难。既往曾在 3年前患感冒肌注复…     

八仙方在儿科的临床应用

八仙方为闽南地区民间验方,该方由防风、茯神、钩藤、蝉蜕、蚕衣、山楂、建曲、麦芽八味药组成,故名“八仙方”。方中防风祛风解表、除湿解痉;茯神健脾利湿,安神,与防风共为君药;双钩藤镇惊安神、熄风止痉;蝉蜕、蚕衣疏风清热、熄风止痉,与钩藤共用可起到清热平肝之效(蚕衣亦可用僵蚕代替),共为臣药;山楂、建曲、麦芽健脾利湿、消食导滞共为佐使药。整个处方可起祛风、消食、安神、健脾利湿、清热平肝、熄风止痉之功效,可广泛用于儿科疾病的治疗,每获良效,现介绍如下。感冒张某,男,10个月,1997年4月6日初诊。患儿高热2日,伴流涕,咽红,纳少,…     

加昧止痉散治疗颈肩腰腿痛等症的临床研究

止痉散是治疗各种关节疼痛的验方,我们通过研究发现,止痉散用于治疗颈肩腰腿痛等症疗效显著。止痉散由全蝎,僵蚕,蜈蚣,防风4味药加减组成。其中全蝎熄风解痉,祛风止痛,解毒散结;僵蚕熄风解痉,疏散风热,化痰散结;蜈蚣祛风,镇痉,解毒：防风祛风解表,胜湿解癌止痛。舍而为祛风止痉,解毒散结,通络止痛之功效。     

熄风止痉方联合卡马西平治疗面肌痉挛38例

目的:观察熄风止痉方联合卡马西平治疗面肌痉挛的临床疗效.方法:将74例面肌痉挛患者随机分成治疗组38例和对照组36例.对照组予甲钴胺胶囊(0.5 mg,3次/d)、卡马西平(首剂50mg,3次/d)治疗.治疗组在对照组基础上加服熄风止痉方(白附子、全蝎、蜈蚣、僵蚕、白芍、红花、柴胡、葛根、甘草等),治疗2月后观察临床疗效.结果:治疗组疗效(治愈12例,好转20例,无效6例)明显优于对照组(治愈7例,好转13例,无效16例),2组比较有统计学意义(P＜0.01).结论:熄风止痉方联合卡马西平治疗面肌痉挛方法安全,疗效显著.     

升降散加味临床应用举隅

1 头痛 赵某,男,45岁,2003年4月11日初诊.患间断性头痛3年余,加重2日.曾自服去痛片,症状无明显改善,遂来就诊.刻诊:头部胀痛,以左侧为甚,伴面红,夜寐梦多,心烦急躁,大便干,舌红,脉弦数.诊为头痛.证属木郁化火,络脉不通.方选升降散加味:僵蚕10g,蝉蜕10g,姜黄10g,大黄3g,钩藤10g,柴胡6g,决明子10g.每日1剂,水煎服.服药3剂后大便得下,头痛、烦躁诸症俱减,改大黄为1g,守方继服6剂而愈.     

验案二则

刘某,女,27岁,1990年3月24日诊。自诉头晕,头痛绵绵2个月,重则头痛如裂,用安定、安乃近等西药治疗,可暂时缓解症状。伴失眠,心悸,健忘,乏力,血压16/9.5kpa,舌质红,有瘀斑。脉弦涩。中医辨证为血虚血瘀。以菊花茶调散加味:川芎100g,菊花10g,僵蚕6g,细辛12g,白芷10g,荆子10g,全蝎6g,藁本10g,柴胡10g,元胡10g,夜交藤30g,炒枣仁30g。日1剂,水煎服。6剂后,疼痛减轻,双目干涩。将川芎减半,去白芷加何首乌120g,枸杞子30g,白芍20g再服6剂,疼痛已止。以当归、川芎、白芍各30g,荆子、柴胡、藁本各10g,细辛3g,甘草6g,继服6剂,以固     

“祛风止痉方”联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘40例临床研究

目的:探讨中药祛风止痉方联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:66例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组与对照组,治疗组予中药祛风止痉方,同时给予孟鲁司特钠口服,对照组单用孟鲁司特钠口服。观察2组患者治疗前后综合疗效、单项症状、气道反应性等指标的变化。结果:2组治疗后综合疗效、单项症状疗效及气道反应性疗效均有改善,且治疗组改善程度明显优于对照组。结论:祛风止痉方联合孟鲁司特钠在改善CVA患者临床症状,缓解病情方面有明显的作用和优势。     

加味泻白散配合中药穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘51例

1 临床资料 选择我院2011年2月～2012年2月收治的102例咳嗽变异性哮喘患者,随机分为治疗组与对照组,每组51例.其中治疗组中,男27例,女24例;对照组中,男26例,女25例.两组患者性别、年龄、病程比较无统计学差异,具有可比性. 2 治疗方法 2.1治疗组 给予加味泻白散口服,中药散剂穴位贴敷[2].中药汤剂药物组成:桑白皮15 g,地骨皮10 g,桃仁10 g,地龙15 g,僵蚕10 g,桔梗10 g,黄芪30 g,赤芍15 g,防风10 g,甘草6 g,粳米少许.每天1剂,浸泡1h后用武火水煎,药液沸腾后文火煎煮30min,将药液过滤,1剂药煎煮2次,2次药液合并后共500 mL,给患者分两次服用,服药期间停用其他各种止咳药物.     

中药低温灌肠为主治疗重型乙脑

治法:中药以白虎汤加减:生石膏100g,知母、生地各10～15g,大黄15～30g,板蓝根,石菖蒲、僵蚕各15g,水煎成400ml,过滤后装入输液瓶中,低温(3℃～4℃)保存.每次200ml作高位保留灌肠,日2次,至体温降至正常止.急性期兼使用甘露醇、地塞米松、东莨菪碱等药物.     

僵蚕中毒2例报道及对策探析

报道2例同时服用僵蚕粉2g蜜制药丸后相继出现中毒症状,2例患者经及时抢救后得到有效控制均未引起不良后果.僵蚕中毒原因既有人为因素,也有僵蚕自身因素.人为因素包括劣质僵蚕、变质僵蚕、炮制不当3种;僵蚕自身因素与其所含化学成分如草酸铵、特异神经毒素、白僵菌素、蛋白质等导致神经毒性和过敏反应有关.规避僵蚕中毒的对策是:更新认识,建立僵蚕有毒新概念;严格控制剂量,临床尽可能避免使用僵蚕粉;加强僵蚕中毒原因的现代研究.     

木瓜止痉汤对上消化道重建后化疗呕吐治疗的临床研究

目的:研究木瓜止痉汤治疗上消化道重建后化疗中呕吐的临床疗效。方法:选取上消化道重建后化疗期住院病人40例,随机分为治疗组与对照组。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加服木瓜止痉汤内服或外敷,观察两组治疗后呕吐症状的分度量化积分变化。结果:两组治疗均能降低患者呕吐症状的分度量化积分水平,治疗组与对照组相比差异有显著性(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:木瓜止痉方对于上消化道重建后化疗呕吐有良好治疗效果;代茶饮之法适合上消化道重建后化疗中轻度呕吐患者的治疗;以木瓜止痉汤方为散外敷之法适合上消化道重建后呕吐重症患者的治疗;酸甘柔痉法对于上消化道重建后化疗过程中呕吐的治疗有积极作用。     

自拟解痉止咳方治疗风寒痰湿咳嗽50例

咳嗽是肺系疾病的主要证候之一，有外感、内伤两类。外感为六淫犯肺，内伤为脏腑功能失调而致肺失宣肃，肺气上逆发为咳嗽。近年来，笔者用自拟解痉止咳方治疗风寒痰湿引起的咳嗽50例，结果20例显效（3天内无咳嗽，症状基本消失），28例有效（服药后7天内咳嗽症状消失），2例无效（7天后仍然咳嗽）。解痉止咳方药物组成：金沸草、前胡、炒白芍各12g，炙甘草、杏仁各10g，荆芥、半夏、僵蚕、地龙各8g，麻黄6g。每日1剂，水煎分服。