Ⅰ型糖尿病患者胰岛素自身抗体的β细胞功能的随访研究

目前对Ⅰ型糖尿病患者血清中胰岛素自身抗体(IAA)临床意义的认识不尽一致。Ⅰ型糖尿病患者一级亲属在糖尿病发病前常可检出 IAA,IAA 存在与否和胰岛素分泌障碍之间存在着某种相关,提示IAA 为β细胞损害标记之一。本研究对非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者中 IAA 和胰岛β细胞功能的关系进行前瞻性研究,以了解其临床意义。病人和方法 58例 NIDDM 患者据其有无 IAA和胰岛细胞抗体(ICA)分为4组:Ⅰ组7例,IAA和 ICA 均阳性;Ⅱ组18例,IAA 阴性,ICA 阳性;Ⅲ组3例,IAA 阳性,ICA 阴性;Ⅳ组30例,IAA和 ICA 均阴性。随访期12～84(平均为38)月,每6月查1次100g 口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并采血查血清 IAA、ICA 及 C-肽免疫反应性(CPR)。采耳垂血查血糖值,观察时间继续执行饮食疗法。     

糖尿病自身抗体联合检测与1型糖尿病分型诊断

目的分析糖尿病自身抗体联合检测与1型糖尿病分型诊断。方法选取从2015年9月—2016年9月收治的100例糖尿病患者,其中40例1型糖尿病,60例2型糖尿病,并选取同期50例健康对照组,应用免疫印迹试剂法检测谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA),分析其检测结果。结果 1型糖尿病组GADA、IAA、ICA检测阳性率高于2型糖尿病组、对照组(P0.05)。ICA/IAA、GADA/ICA、GADA/IAA、ICA/IAA/GADA四种联合检测阳性率分别为52.50%、70.00%、67.50%、72.50%,明显高于单一抗体检测。结论联合检测,可提高诊断阳性率,避免发生漏诊,具有临床应用价值。     

免疫印迹法检测老年2型糖尿病患者血清胰岛自身抗体的临床价值

目的 评价免疫印迹法检测老年2型糖尿病患者胰岛自身抗体(IAA)的临床价值. 方法 采用免疫印迹(IB)法和酶联免疫吸附(ELISA)法分别检测350例老年2型糖尿病患者和120例健康对照组血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)和IAA,比较不同方法检测胰岛相关抗体的阳性率. 结果 在老年2型糖尿病患者中,IB法检测GADA阳性患者为56例,ELISA法检测阳性患者为38例,IB法检测的阳性率要明显高于ELISA法,而2种方法检测ICA、IAA的阳性率比较无明显差异.2种方法检测病程≥5年患者GADA、ICA的阳性率均低于病程＜5年患者,但IB法检测GADA的阳性率要高于ELISA法. 结论 IB法在检测老年2型糖尿病患者IAA尤其是GADA的敏感性要优于ELISA法.     

免疫印迹法检测胰岛自身抗体系列在糖尿病分型诊断中的应用

目的探讨免疫印迹法检测胰岛自身抗体系列——抗谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、抗胰岛细胞抗体(ICA)、抗胰岛素自身抗体(IAA)在糖尿病分型诊断中的应用及临床意义。方法应用免疫印迹法联合检测187例糖尿病患者及30例健康体检者血清中的GADA、ICA、IAA。结果应用免疫印迹法检测T1DM组中GADA、ICA、IAA阳性率分别为65.22%、53.62%和28.99%,显著高于T2DM组(P<0.05)及正常对照组(P<0.05);T2DM组GADA、ICA、IAA阳性率分别为12.71%、11.02%和5.93%,与正常对照组比较有统计学差异(P<0.05)。结论免疫印迹法检测胰岛自身抗体系列对于临床糖尿病的诊断及分型具有重要的临床应用价值。     

1型糖尿病相关的主要自身抗体及其检测的临床意义

该文综述了1型糖尿病(T1DM)相关的主要自身抗体及其检测的临床意义。T1DM的主要自身抗体包括胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶自身抗体(GADA)、蛋白酪氨酸磷酸酶IA-2自身抗体(IA-2A)和胰岛素自身抗体(IAA)共四种。ICA是胰岛β细胞损伤的标志物,也是免疫介导疾病的一个标志。GADA是T1DM发病初期的免疫标志,也作为T1DM患者接受治疗时的疗效监测指标。IA-2A在成人隐匿性自身免疫性糖尿病(T1DM亚型)中具有较高的滴度,可用于成人隐匿性自身免疫性糖尿病的辅助诊断。IAA在TIDM自身免疫形成中发挥了重要作用,但它不是糖尿病特异性抗体,在甲状腺疾病和正常人群中均具有一定的阳性率。     

64000Mr自身抗体可作为胰岛素依赖型糖尿病的预报

胰岛素依赖糖尿病(IDD)推测是在遗传易感者,胰岛β-细胞受自身免疫破坏的结果。本病特点为,胰岛内有炎症(胰岛炎),大多数产生胰岛素的β-细胞丧失。许多新诊断的IDD患者都存在胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛表面反应性自身抗体(ICSA)或胰岛素自身抗体(IAA),且在临床症状发生前,即可探测出ICA和/或IAA,对静脉     

2型糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体和胰岛细胞抗体检测临床意义

谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)和胰岛细胞抗体(ICA)的检测对1型糖尿病早期诊断有重要意义.然而,部分临床诊断为2型糖尿病的患者中存在1型糖尿病的免疫指标,提示这些患者存在自身免疫性胰岛炎.本研究旨在了解2型糖尿病患者中GADA和ICA的阳性率,比较抗体阳性与抗体阴性2型糖尿病患者的临床特征.     

I型糖尿病患者刚发病时查出胰岛素自身抗体不能作为预测以后的临床病情和对外源性胰岛素产生抗体反应强弱的指标

46例新诊断的Ⅰ型糖尿病儿童和少年,在刚诊断时(尚未用胰岛素治疗)检出16例(34.7%)胰岛素自身抗体(IAA)阳性.所有病例诊断后随访1年。观察临床病情缓解的例数和时间、每日胰岛素用量、代谢控制、B 细胞残余功能、胰岛素结合抗体(IBA)和胰岛细胞抗体(ICA)。     

糖尿病患者自身抗体检测的进展及临床应用

1型糖尿病是一种免疫介导的疾病,患者血清中可检测到针对胰岛β细胞的自身抗体,是存在免疫损害的用力佐证.虽然在过去的数十年中,人们在患者血清中发现了多种自身抗体,但目前认为主要以胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA)、以及蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)等四种抗体的临床意义较大.本文复习了近年文献报道的一些结果.     

糖尿病患者自身抗体检测的进展及临床应用

1型糖尿病是一种免疫介导的疾病。患者血清中可检测到针对胰岛β细胞的自身抗体，是存在免疫损害的用力佐证。虽然在过去的数十年中，人们在患者血清中发现了多种自身抗体，但目前认为主要以胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA)、以及蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)等四种抗体的临床意义较大。本文复习了近年文献报道的一些结果。     

联合测定血清谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素自身抗体、胰岛细胞抗体对糖尿病的诊断分析

目的分析联合测定血清谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、胰岛素自身抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)对糖尿病的诊断价值。方法于2017年5月—2019年5月选取该院收治的Ⅰ型糖尿病患者42例归入A组,选取同期收治的2型糖尿病患者42例归入B组,选取同期健康体检者42名作为对照组,比较3组的GAD-Ab、IAA、ICA检测结果。结果3组间GAD-Ab、IAA、ICA阳性率比较差异有统计学意义(P0.05),其中A组的GAD-Ab、IAA、ICA阳性率(69.05%、23.81%、40.48%)高于B组(14.29%、11.90%、16.67%)和对照组(0.00%、0.00%、2.38%)(P0.05),B组的GAD-Ab、IAA、ICA阳性率高于对照组(P0.05);3组间的GAD-Ab+IAA+ICA检测阳性率比较差异有统计学意义(P0.05),其中A组的GAD-Ab+IAA+ICA检测阳性率(92.86%)高于B组(30.95%)和对照组(2.38%)(P0.05),B组的GAD-Ab+IAA+ICA检测阳性率高于对照组(P0.05)。结论联合测定GAD-Ab、IAA、ICA可为医师鉴别糖尿病分型、明确患者病情提供重要的参考依据。     

IDDM自身抗体与胰岛功能的研究

本文测定了36例新诊断、未使用过外源胰岛素的IDDM患者的血清胰岛细胞抗体(ICA)、血清胰岛素自身抗体(IAA)及血清C肽和胰岛素水平,并以72例新诊断的NIDDM和36例正常人作为对照。研究表明:自身免疫在IDDM病因中占有重要地位;临床发病时ICA、IAA阳性可以作为IDDM自身免疫的标志,但不能反映胰岛β细胞功能损害的程度。     

青州地区初次住院2型糖尿病患者胰岛自身抗体及功能测定的临床研究

目的 通过对青州地区初次住院2型糖尿病患者进行胰岛自身抗体及胰岛功能测定,早期发现成人隐匿性自身免疫糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults, LADA),分析其临床特点,指导治疗,改善患者预后。方法 选取青州市人民医院2021年1月—2022年6月初次住院的426例2型糖尿病患者作为研究对象,进行空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FCP)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)测定。统计LADA的发病率,与同期2型糖尿病(T2DM)患者进行相关指标比较,分析其临床特点。结果 青州地区初次住院426例2型糖尿病患者中胰岛自身抗体阳性29例,LADA的发病率为6.81%;29例LADA中GADA26例,ICA6例、IAA3例、3抗体同时阳性2例,GADA、ICA、IAA分别占LADA患者的89.66%、20.69%、10.34%。LADA组空腹血糖明显高于T2DM组[(19.58±9.89)mmol/Lvs (12.30±4.59)mmol/L],差异有统计学意义(t=4.02,P&l...     

胰岛素依赖型糖尿病与免疫

近10年来的研究表明大多数胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型糖尿病)是与遗传有关的自身免疫性疾病。由于方法学的进展,已发现许多早期糖尿病人有免疫功能异常,影响糖尿病的发生和发展,且使用胰岛素引起的免疫反应可影响代谢的控制。故这一领域内的研究进展无疑对Ⅰ型糖尿病的防治有重要意义。体液免疫胰岛细胞抗体胰岛细胞抗体(insular cellular antibody,ICA)用间接免疫荧光法可检出一般人群中血清ICA阳性率为0.01%,Ⅰ型糖尿病人为     

联合3种抗体检测诊断成人隐匿性自身免疫性糖尿病的意义

目的探讨联合胰岛素自身抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、抗胰岛素细胞抗体(ICA)检测诊断成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的应用价值。方法选取2017年11月—2018年11月该院收治的420例初诊2型糖尿病患者为研究对象,根据其最终的临床确诊结果分为392例2型糖尿病患者和28例隐匿性自身免疫性糖尿病患者。所有患者均进行胰岛自身抗体及生化指标检测,包括IAA、GADA、ICA和空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hFBG)、空腹C肽、餐后2 hC肽与糖化血红蛋白(HbA1c)。结果 420例初诊2型糖尿病患者,确诊为LADA患者28例,检出率为6.67%。LADA患者的IAA、GADA、ICA阳性率及IAA+GADA+ICA阳性率,均显著高于2型糖尿病患者,比较差异有统计学意义(P0.05)。与2型糖尿病患者相比,LADA患者的FBG、2 hFBG和HbAlc值,均明显更高,比较差异有统计学意义(P0.05);且其空腹C肽和餐后2 hC肽,明显更低,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论联合3种胰岛自身抗体检测与生化指标水平检测能够显著提高LADA的诊断准确率,为临床治疗提供可靠指标,可将该诊断方式进行临床推广应用。     

111胰岛细胞自身抗体初期阳性的儿童出现Ⅰ型糖尿病临床症状后的β细胞功能恶化

医生新近诊断的Ⅰ型糖尿病患儿大多数可发现有胰岛细胞特异性抗体。胰岛细胞抗体（ICA）的发生率为cd％－86％，而胰岛素自身抗体（LAA）则为18％－69％；同时在初诊时发现70％－80％的患者对谷氨酸脱竣酶的65kDa同功酶（GAD65A）产生抗体。糖尿病表现症状以后，ICA和残余B细胞功能之间的关系仍有不少争议。为了研究ICA、IAA和GAD65A的起始阳性表现对糖尿病酮症酸中毒（DKA）的严重性以及对残余p细胞功能的影响，本文作者对芬兰的780名儿童和青少年（年龄0．8－14．9岁）在作出1型糖尿病诊断时，对其ICA、IAA和GAD65A状况进…     

胰岛细胞抗体和胰岛素自身抗体与普通病毒感染的关系

为了解胰岛细胞抗体(ICA)和胰岛素自身抗体(IAA)与普通病毒感染的关系,作者对71例(男39,女32)急性病毒感染病例追踪研究6个月,并以61名(男48,女13)非糖尿病且近期无感染性疾病的儿童作对照。     

糖尿病胰岛自身抗体联合检测临床意义探讨

目的探讨糖尿病自身抗体联合检测的临床意义。方法对2008年5月至2009年9月在沈阳军区总医院内分泌科就诊的1500例糖尿病患者行酶联免疫印迹法检测多种糖尿病自身抗体-谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)、酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A),电化学发光法定量测定75 g葡萄糖及100 g馒头餐负荷后的胰岛素-C肽释放曲线,多因素分析糖尿病自身抗体的表达。结果联合抗体检测较单一抗体检测阳性率明显提高。结论糖尿病自身抗体联合检测敏感性强,可明显提高阳性检出率,为糖尿病的分型诊断及治疗提供临床依据。     

胰岛自身抗体阳性的成人糖尿病患者的临床特征

在669例临床初诊为2型糖尿病患者中，胰岛细胞抗体(ICA)阳性11％，谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)阳性11％，双抗体阳性4％。自身抗体阳性的115例和随机选取的94例自身抗体阴性的成人糖尿病患者的比较发现，自身抗体阳性的患者体质指数升高。     

胰岛细胞抗体与谷氨酸脱羧酶抗体联合检测诊断1型糖尿病的临床意义

胰岛细胞抗体 (ICA)及谷氨酸脱羧酶抗体 (GADA)均为人体的自身抗体。有报道亚洲 型糖尿病患者 GADA的阳性率低于白种人 ,故有人怀疑自身免疫可能在亚洲人 型糖尿病发病机制中不占主要地位。我们检测了部分 型糖尿病患者 ICA和 GADA的分布特点 ,旨在探讨其诊断本病的临床意义。资料与方法 :观察 组为 44例急性发病的 1型糖尿病患者 ,男 2 3例、女 2 1例 ,年龄 5～ 6 4岁、平均 2 7岁 ;观察 组为19例成人缓发 1型糖尿病 (L ADA)患者 ,男 11例、女 8例 ,年龄 2 8～ 5 6岁、平均 39岁 ;观察 组为 15 5例 2型糖尿病患者 ,男 76例…