空蝶鞍综合征1例

1病历摘要 女性,82岁,因间断头晕、头痛20余年,加重伴腹胀、恶心4天于2010-1-20入院。患者于1990年左右无明显诱因出现间断头晕、头痛、心慌,诊断为高血压病、冠状动脉硬化性心脏病。规律服用硝苯地平缓释片20mg/12h、北京降压0号1片/d,血压波动在＂120～150/70～90mmHg＂,曾多次入住心内科,诊断高血压病,予以降压治疗后头痛头晕能暂时缓解,但症状反复出现,近1年头晕加重,自诉收缩压达130mmHg即感头晕头痛不适。     

空蝶鞍综合征的诊断与治疗

空蝶鞍综合征的诊断与治疗郑足珍姚国英金意华上海市儿童医院（２０００４０）空蝶鞍综合征（Ｅｍｐｔｙｓｅｌａｓｙｎｄｒｏｃｎｅ），简称空鞍征（ＥＳＳ）。本症是指蛛网膜下腔疝入到蝶鞍内，垂体被压平而位于鞍底产生一系列的症候群如头痛、高血压、肥胖、ＣＳＦ鼻漏...     

空蝶鞍综合征的磁共振诊断

通过回顾性地分析经ＭＲＩ诊断为空蝶鞍的６５例患者影像学改变，认为其发病机理与先天性鞍隔缺损、脑脊液压力增高、垂体肥大继之萎缩有关。垂体压扁至鞍底，冠状位呈锚形，鞍内充满脑脊液，是空蝶鞍综合征的ＭＲＩ特征。     

空蝶鞍综合征的临床研究

空蝶鞍综合征 (ＥＳＳ)简称空鞍症 ,系蛛网膜下腔疝入蝶鞍或蝶鞍内为变性囊泡所占 ,致蝶鞍扩大 ,垂体受压缩小 ,而致占位性症状及内分泌改变的一组综合征。磁共振 (ＭＲＩ)成像广泛应用前 ,该病确诊较少 ,为提高诊治水平 ,笔者对我院近 2 0年的空鞍症患者作一回顾性研究。临床资料一、一般资料　 30例ＥＳＳ患者中 ,男 11例 ,女19例 ,平均年龄 (40 .0± 3.8)岁 ,病程 2～ 2 0年 ,平均病程 (7.0± 4 .0 )年。二、临床症状　头痛、头晕 2 4例 ,月经不规则5例 ,闭经 (或 )溢乳 9例 ,性功能减退 3例 ,肥胖 8例 ,视力下降 4例 ,高血压 12例 ,糖尿…     

MRI诊断原发性空蝶鞍综合征

目的 :分析原发性空蝶鞍综合征的 MRI影像表现 ,探讨 MRI对原发性空蝶鞍综合征的诊断价值。方法 :2 0 0 2年 1月至 2 0 0 4年 6月对 2 1例临床有症状的原发性空蝶鞍患者行颅脑 MRI检查 ,基本扫描序列为矢状面T1 WI、冠状面 T1 WI,部分病例加横断面 T1 WI、T2 WI、Flair,6例行钆对比增强扫描。结果 :原发性空蝶鞍综合征的MRI表现主要有蝶鞍增大 ,鞍底下陷 ,鞍内见典型的长 T1 、长 T2 脑脊液信号 ,垂体受压变扁紧贴于鞍底 ,冠状位呈锚状而矢状位呈线状 ,但其信号无异常改变 ,垂体柄一般无偏移。结论 :原发性空蝶鞍综合征具有典型的 MRI表现 ,MRI可准确诊断 PESS,并可鉴别原发性空蝶鞍与其他病变 ,应作为 PESS的首选影像学检查方法。     

空蝶鞍综合征的磁共振成像诊断

本文分析54例空蝶鞍综合征的MRI表现。认为MRI对空蝶鞍综合征的诊断有肯定的临床价值。     

8例空蝶鞍综合征的临床分析

空蝶鞍综合征（empty sella syhdrome，ESS）是指鞍隔扩大或缺如，鞍上蛛网膜下腔疝人蝶鞍内，导致蝶鞍扩大、垂体受压变形而产生的一组征候群。我院2001年至2004年共收治ESS患者8例，现分析如下：     

空蝶鞍综合征合并不孕的诊断与治疗

目的 探讨空蝶鞍综合征合并下孕的诊断与治疗。方法 回顾性分析5例确诊为空蝶鞍综合征合并不孕患的临床资料。结果 5例患．平均年龄27.2岁。均表现为闭经，泌乳、血孵泡刺激素（FSH)，黄体生成素(LH)较低，血泌乳素(PRL)高。MRI检查示空蝶鞍。用维二醇周期治疗并每日服用溴隐停3个月，第4个月用垂体促性腺激素(HMG)诱发排卵1个周期。排卵率60％，受孕率20％。结论 空蝶鞍综合征伴不孕患排卵率和受孕率较低，可能是长朝低维敏素状态和持续性高PRL所致，治疗效果不佳。     

脑垂体腺瘤所致空蝶鞍综合征五例报告

既往对垂体腺瘤的自然病史所知甚少，目前认为脑垂体腺瘤缺血性坏死或出血可导致腺瘤的完全或部分消失，随之出现空蝶鞍。本文报道５例继发于脑垂体腺瘤的空蝶鞍综合征，口服嗅隐亭所致２例，放疗后１例，无明显诱因２例，均经蝶窦进路空蝶鞍充填术治愈。     

MRI对空蝶鞍综合征的诊断价值

空蝶鞍综合征在 MRI问世之前 ,多认为此病少见 ,未能受到足够重视。 MRI无创伤可多方位扫描的优点使本病的及时诊断成为可能。检出率明显提高。现将我院收治的 75例空蝶鞍综合征患者的 MRI表现及临床资料分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1992年 5月～ 2 0 0 0年 5月我院收治的空蝶鞍综合征患者 75例 ,其中男 38例 ,女 37例 ,年龄 18～ 80岁 ,平均 5 2岁。患者入院诊断均未能提示空蝶鞍综合征这一诊断,临床症状多以顽固性头疼、头晕为主要症状 ,本组有 5 2例此症状表现者 ,占 6 9% ,以视物不清就诊 5例 ,占 6 % ,以肥胖闭经就诊 …     

空蝶鞍综合征的核磁共振成像诊断30例报告

①目的探讨空蝶鞍综合征（ESS）的核磁共振成像的诊断学价值。②方法对空蝶鞍综合征患者35例临床资料进行回顾性分析。③结果30例ESS患者临床表现主要有头痛、视功能障碍和内分泌功能紊乱。空蝶鞍综合征CT和核磁共振成像（MRI）示鞍区增大（90％）．鞍内脑脊液充填（50％），垂体柄受压变扁且紧贴鞍底（50％）。④结论MRI是诊断ESS的较好方法。     

26例空蝶鞍综合征的MRI诊断分析

分析26例空蝶鞍综合征的临床及MRI表现，认为发病机理与先天性鞍隔缺损、脑脊液压力增高、垂体肥大继之萎缩有关，多为中年女性肥胖者。垂体受压扁平至鞍底，鞍内充满脑脊液为空蝶鞍综合征的MRI特征。     

MRI对原发性空蝶鞍综合征的诊断价值

目的探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对原发性空蝶鞍综合征的诊断价值.方法对有头颅MRI检查并有完整临床资料的原发性空蝶鞍患者36例进行研究.采用矢状面T1WI、冠状面T1WI,横断面T1WI、T2WI,9例行钆对比增强扫描.结果原发性空蝶鞍综合征患者蝶鞍的MRI表现主要有鞍区增大、鞍底下陷、鞍内为典型的长T1、长T2脑脊液信号;垂体受压变扁紧贴于鞍底,受压垂体信号无异常改变,垂体柄延长直达鞍底.其临床表现主要有:顽固性头痛、头晕、视力障碍、内分泌紊乱等症状.结论原发性空蝶鞍综合征具有典型的MRI表现,MRI可清晰显示空蝶鞍,MRI应作为原发性空蝶鞍综合征的首选影像学检查方法.     

中西医结合治疗空蝶鞍综合征妊娠成功1例

笔者应用中西医结合方法治疗空蝶鞍综合征不孕1例,并成功妊娠,报道如下。 1病例资料 患者,34岁,既往月经规律,经量中等,无痛经。婚后2年不孕行输卵管通液示通畅,经治疗后怀孕,于2002年3月妊娠6个月时,在当地医院B超示双胎,胎儿双肾未显示,而行引产术。产后大出血,行输血、刮宫等治疗。产后阴道少量流血持续1个月,再次给予清宫。     

35例空蝶鞍综合征的临床分析

目的　加强对空蝶鞍综合征 (ESS)的认识 ,提高临床诊治ESS的水平。方法　回顾性分析 35例ESS的性别、年龄、临床表现、实验室检验、影像学检查及治疗等临床资料。结果　 35例ESS中男性 11例 ,女性 2 4例 ,男女之比为 1∶2 2。发病年龄 8～ 5 6岁 ,平均 (35 5± 9 8)岁 ,高峰在 31～ 4 0岁。临床表现主要有头痛、视功能障碍和内分泌功能紊乱 (高泌乳素血症和垂体功能减退 )。鞍区CT和MRI是诊断ESS的可靠方法 ,MRI诊断准确率最高。有症状的ESS治疗包括纠正内分泌功能紊乱和外科手术治疗。结论　ESS是一种较少见的临床综合征 ,以中年女性患者多见 ,可以出现内分泌和神经系统的功能紊乱 ,MRI是诊断ESS的最好方法 ,对有症状者应给予治疗     

空蝶鞍综合征的MRI诊断与临床分析

空蝶鞍为鞍上蛛网膜经缺损的鞍隔疝入鞍内所致 ,空蝶鞍综合征可引起头痛、头晕、视力障碍、内分泌紊乱等一系列临床症状[1] 。在MRI应用之前认为此征少见 ,随着MRI的临床应用 ,其检出率上升明显 ,但文献报道不多。本文收集我院 1999年 10月— 2 0 0 3年 8月行MRI检查并有完整资料的空蝶鞍综合征 72例 ,就其发病机制、临床表现及MRI征象分析讨论如下。1　资料和方法1.1.　临床资料　本组 72例 ,男 2 8例 ,女 4 4例 ,年龄 35～ 6 6岁 ,平均 4 8岁。临床表现 :顽固性头痛、头晕 36例 ,视力不同程度下降、视野缺损 16例 ,月经不调 12例 ,泌…     

原发性甲状腺功能减退症致空蝶鞍综合征一例

1病例简介患者,女,62岁,主因纳差、怕冷、周身乏力4年加重1周于2008-08-31入院。患者4年前曾于唐山市工人医院被诊断为原发性甲状腺功能减退症,并予甲状腺素片40mg早、60mg晚口服,症状明显改善。患者未监测甲状腺功能。近1个月来自行停药,近1周自觉上述症状加重,伴恶心、呕吐。     

空蝶鞍综合征20例的临床和MRI分析

分析２０例空蝶鞍综合征（ＥＳＳ）的ＭＲＩ表现和其中１６例的内分泌改变。结果１６例ＥＳＳ均有内分泌功能异常。ＭＲＩ表现有蝶鞍充满长Ｔ１和长Ｔ２的脑脊液；垂体受力鞍底，冠状痊呈“猫”状，矢状位呈“新月”状；垂体柄延长，结果表明ＥＳＳ常具有内分必功能紊乱，ＭＲＩ对ＥＳＳ具有特征性诊断意义。